CIM-Oncologica

Embed Size (px)

Text of CIM-Oncologica

CIM-O

Clasificarea Internaional a Maladiilor pentru OncologieEdiia a treiaEditoriApril Fritz Constance Percy Andrew Jack Kanagaratnam Shanmugaratnam Leslie Sobin D. Max Parkin Sharon Whelan

Organizaia Mondial a Sntii Geneva

Ministerul Sntii Romnia

Publicat de Organizaia Mondial a Sanataii sub titlul International Classification of Diseases for Oncology, ICD-O-3 WorldHealth Organization, 2000 Directorul General al Organizaiei Mondiale a Sntii a oferit drepturile de traducere pentru o ediie n limba romn Ministerului Sntii din Romnia, care este singurul responsabil pentru ediia n limba romn. Clasificarea Internaional a Maladiilor pentru Oncologie, Ediia a treia @ Ministerul Sntii din Romania, 2005

Ediia n limba romn a fost realizat de: Magdalena Simona Ptruleasa (coordonator), Dana Coza, Carmen Popescu iAdela Raiu. La revizuirea diferitelor capitole ale acestei lucrri au mai contribuit: Gabriel Becheanu, Ileana Condrea, Camelia Dobrea, Milena Duma, Mihaela Galatar, Cristina Matei, Luciana Neamiu, Serban Negoita, Alina Pteda, Tiberiu Rugea, Maria Sajin, Dorel-Petru r, Rodica Tulbure, Constantin Volova.

Publicatiile Organizaiei Mondiale a Sntii se bucur de protecia dreptului de copyrigth n concordan cu Protocolul 2 al Conveniei Universale privind Copyrigth-ul.

ISBN 973-0-04003-6 Editat in 600 exemplare

CUPRINS

Dedicaie lui Calum Muir Contribuii Introducere Istoric Diferene ntre CIM-O i CIM-10 Structura i formatul CIM-O, Ediia a treia Recomandri pentru codificarea topografiei i morfologiei Rezumatul principalelor reguli de utilizare a CIM-O, Ediia a treia Recomandri pentru codificarea topografiei Recomandri pentru codificarea morfologiei Neoplasme primare multiple Baza de nregistrare Sistemul OMS de gradare a tumorilor sistemului nervos central i codul CIM-O pentru grad Referine Liste numerice Topografie Poziia a 5-a a codului de comportament pentru neoplasme Poziia a 6-a pentru desemnarea gradului i diferenieri histologice Poziia a 6-a pentru desemnarea imunofenotipului leucemiilor i limfoamelor Morfologie Index alfabetic Anexe 1: Coduri noi n CIM-O, Ediia a treia 2: Termeni morfologici noi i sinonime 3: Termeni pentru care s-a modificat codul morfologic 4: Termeni modificai din leziuni tumor-like n neoplasme 5: Termeni eliminai din CIM-O, Ediia a treia 6: Termeni pentru care s-a modificat codul de comportament

v vi 1 3 5 8 19 20 23 27 35 38 39 41 43 45 66 67 67 69 105 223 231 239 242 242 243

iii

DEDICAIE

CALUM MUIR 1930-1995A Treia Ediie a Clasificrii Internaionale a Bolilor pentru Oncologie (CIM-O) este dedicat memoriei Dr Calum Muir. Calum Muir a fost unul dintre editorii Ediiei a Doua a CIM-O. n calitatea sa de patolog, a lucrat mult pentru asamblarea noilor termeni morfologici i a ultimelor clasificri pentru limfoame, leucemii i tumori cerebrale. Contactele sale cu registrele de cancer din ntreaga lume au ajutat la implementarea CIM-O n lume. Dup retragerea sa de la Agenia Internaional pentru Cercetarea Cancerului, unde a fost iniial ef al Unitii de Epidemiologie i ulterior Director Adjunct, Calumn Muir a devenit Directorul Registrului de Cancer din Scoia. A contribuit direct la nfiinarea Asociaiei Internaionale a Registrelor de Cancer n anul 1966, n slujba creia a servit ca Secretar Adjunct din 1972 i pn n 1990 i ca Preedinte din 1992 i pn la moartea sa. Spiritul i devotamentul lui Calum Muir pentru clasificarea corect i complet a neoplasmelor triete prin aceast ediie.

v

CONTRIBUIISuntem recunosctori urmtoarelor persoane i instituiilor acestora pentru contribuiile aduse la aceast ediie a CIM-O. Dr Timothy Cot, National Cancer Institute, Bethesda, MD, SUA D-na Catherine Exbrayat, Registre de Cancer de lIsre, Isre, Frana Profesor Ekkehard Grundmann, Gerhard Domagk Institut fr pathologie, Mnster Universitt, Mnster, Germania Profesor Paul Hermanek, Chirurgische Klinic mit Poliklinik der Universitt Erlange-Nrnberg, Erlangen, Germania Dr Elaine Jaffe, National Cancer Institute, Bethesda, MD, SUA Dr Paul Kleihues, International Agency for Research on Cancer, Lyon, Frana Dr Franco Rilke, Societ Italiana de Cancerologia, Milan, Italia Dr James Vadiman, University of Chicago, Chicago, IL, SUA D-ra Annette Hurlbut, Fulton, HY, USA Apreciem n mod deosebit contribuia grupurilor de experi care au furnizat materiale de referin valoroase pentru dezvoltarea acestei a Treia Ediii, editorii beneficiind de sfatul lor n testatarea pe teren a ediiei.

Grupul de Lucru al Reelei Europene a Registrelor de Cancer (ENCR) privind codificarea malignitilor hematologice i a limfoamelor Dr Rene Otter, Comprehensive Cancer Centre North, Groningen, Olanda Dr Aurora Astudillo, Hospital General de Asturias, Oviedio, Spania Profesor Paule Marie Carli, Registre des Hmopathies Malignes en Cte dOr, Dijon, Frana Dr Andrew Jack, Leukaemia Research Fund, University of Leeds, Leds, Anglia Dr Han Van Krieken, The Academic Hospital, Leiden, Olanda Grupul de Lucru al Societii Internaionale de Oncologie Pediatric (SIOP) Profesor Jillian M. Birch, CRC Paediatric and Familial Cancer Research Group, Manchester, Anglia Dr James Ironside, National Creutzfeldt-Jacob Disease Surveillance Unit, Western General Hospital, Edinburg, Scoia Dr Anna M. Kelsey, Royal Manchester Childrens Hospital, Manchester, Anglia Profesor Dietmar Schmidt, Institut fr Pathologie, Mannheim, Germania

vi

Dorim s mulumim registrelor de cancer, precum i patologilor i celor care colecteaz date n aceste registre care au facut un efort imens prin munca atent nvestit n testarea pe teren a Ediiei a Treia a CIM-O.

Africa de Sud Arabia Saudit Australia, New South Wales Australia, South Australia, Victoria Belarus Belgia Brazilia, Campinas Brazilia, Porto Alegre Canada, British Columbia Canada, Manitoba Canada, Ontario Canada, Ontario, Princess Margaret Hospital Canada, Nova Scotia China, Beijing China, Qidong Cuba Cehia Ecuador, Quito Egipt, Alexandria Filipine, Manila Filipine, Rizal Frana, Haut-Rhin Frana, Hmopathies Malignes en Cte dOr Frana, Hrault Frana, Tarn Germania, Baden-Wrttenberg Germania, Federal States of Berlin Germania, National Childhood Guinea, Conakry Indonesia Italia, Ferrara Italia, Macerata

Italia, Ragusa Italia, Romagna Japonia, Hiroshima Japonia, Nagasaki Japonia, Osaka Lituania Malta Noua Zeeland Olanda, Amserdam Pakistan, Karachi Peru, Lima Peru, Trujillo Polonia, Kielce Regatul Unit, East Anglia Regatul Unit, Northern and Yorkshire Regatul Unit, Oxford, National Childhood Singapore Slovenia Spania, Asturias Spania, Granada Spania, Mallorca Spania, Murcia

SUA, Florida, Flagler Hospital SUA, Medical Center of Central Georgia SUA, Missouri, Liberty Hospital SUA, Ohio, Upper Valley Medical Center SUA (SEER), Atlanta SUA (SEER), Connecticut SUA (SEER), Detroit SUA (SEER), Hawaii SUA (SEER), Iowa SUA (SEER), Los Angeles SUA (SEER), New Mexico SUA (SEER), Northern California SUA (SEER), Seattle/Puget Sound SUA (SEER), Utah SUA, Texas, College Station Medical Center Suedia, Gothenburg Tailanda, Bangkok Tailanda, Chiang Mai Trinidad Tobago Uganda, Kampala Vietnam, Hi Chi Min

Transmitem recunostina noastr i numeroaselor persoane, instituii i registre care au completat chestionarul Asociaiei Internaionale a Registrelor de Cancer precum i numeroaselor registre care s-au oferit, la momentul n care aceast ediie era in dezvoltare, s participe la testarea acesteia pe teren.

vii

INTRODUCEREDe aproape 25 de ani, Clasificarea Internaional a Maladiilor pentru Oncologie (CIM-O) (1) este utilizat n primul rnd de ctre registrele de cancer pentru a codifica localizarea (topografia) i histologia (morfologia) neoplasmelor, informaii obinute de obicei din buletinul anatomopatologic. Prin nelegere cu Colegiul Patologilor Americani, seciunea din CIM-O privind morfologia a fost ncorporat i n clasificarea Nomenclatura Sistematizat pentru Medicin (SNOMED) (2,3), sub forma unei seciuni pentru neoplasme n cadrul morfologiei. Clasificarea Internaional a Bolilor pentru Oncologie, Ediia a doua (4) a fost publicat n 1990, sub editarea asigurat de Constance Percy, Valerie Van Holten i Calum Muir. Seciunea privind topografia din aceast a treia ediie a rmas neschimbat comparativ cu cea din ediia a doua, care la rndul ei se baza pe seciunea pentru neoplasme din CIM-10 (5). Totui, a fost revizuit seciunea privind morfologia. Au fost introduse noi clasificri, necesitnd atribuirea unor coduri noi corespunztoare, n special pentru leucemii i limfoame. Cu civa ani n urm fusese introdus Clasificarea REAL (Revised European-American Lymphoma) (6) pentru limfoamele non-Hodgkin, iar registratorii aveau nevoie de coduri CIM-O pentru a putea nregistra aceste tumori. Au fost adugai i termenii pentru leucemii ai sistemului FAB (FrenchAmerican-British) (7). La ntrunirea din 1998 a grupului de lucru CIM-O s-a intenionat revizuirea doar a acestor dou seciuni dar, n final, s-a decis revizuirea ntregii publicaii. Seciunea privind morfologia din Ediia a treia a CIM-O a fost testat pe teren n cursul anului 1999. Suntem recunosctori registrelor din toat lumea pentru comentariile lor privind coninutul acestei ediii. Dei una din inteniile iniiale ale editorilor a fost schimbarea a ct mai puini termeni cu putin, cu adugarea de termeni noi n spaiile rmase libere i reutilizarea codurilor anterior atribuite, acest lucru nu a fost ntotdeauna posibil. Pentru a pstra entitile similare mpreun n cadrul aceluiai grup, au trebuit schimbate codurile corespunztoare anumitor termeni. Mai mult de att, din cauza disponibilitii limitate a codurilor numerice, ordonarea sau gruparea termenilor nu a putut fi ntotdeauna cea mai logic posibil. n dezvoltarea ediiilor anterioare i a ediiei prezente a CIM-O, s-a fcut un efort deosebit n sensul valorificrii nomenclaturii aprute n seriile publicate de Organizaia Mondial a Sntii, Clasificarea Histologic Internaional a Tumo