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CINQUE MINUTI PER SALVARE UNA VITA
“La disostruzione delle
vie aeree da corpo estraneo”
Franca Di Girolamo Pediatra di famiglia Area vasta 5 Marche
istruttore PBLSD
8 marzo 2013
10 dicembre 2012
20 marzo 2013
3 marzo 2012
6 giugno 2013
10 novembre 2012
RISCHIO SOFFOCAMENTO Qualunque oggetto che passa
dentro un foro del diametro di 4.5 cm
In Italia muoiono per soffocamento da corpo estraneo, circa 50 bambini ogni anno * … circa 1 bambino a settimana !
* Fonte ISTAT - Ricerca SIP 2007
Fonte: ISTAT 2013 “Rilevazione sui decessi e cause di morte”
classe di età
2007 2008 2009 2010
0-3 anni 19 6 13 14
4-6 anni 2 0 0 1
7-14 anni 3 0 1 2
≥15 anni 164 180 178 179
anno di decesso
Numero di decessi con causa iniziale W79 e W80 nel
periodo 2007-2010 per classe di età al decesso
Codici ICD10 selezionati
W79 - Inalazione ed ingestione di CIBO causante ostruzione delle vie respiratorie
W80 - Inalazione e ingestione di ALTRI OGGETTI causanti ostruzione delle vie respiratorie
Numero di decessi tra 0 e 14 anni con causa iniziale nel periodo 2007-2010
P24 Sindrome di aspirazione neonatale (comprende aspirazione di meconio, liquido amniotico, sangue, latte)
W78 Inalazione di contenuti gastrici
W79 Inalazione ed ingestione di CIBO causante ostruzione delle vie respiratorie
W80 Inalazione e ingestione di ALTRI OGGETTI causanti ostruzione delle vie respiratorie
Fonte: ISTAT 2013 “Rilevazione sui decessi e cause di morte”
anno icd10 0 anni 0-6 anni 0-14 anni
2007 P24 6 6 6
W78 2 3 3
W79 8 16 19
W80 1 5 5
Totale 17 30 33
2008 P24 6 6 6
W78 2 3 3
W79 0 5 5
W80 2 1 1
Totale 10 15 15
2009 P24 8 8 8
W78 8 9 9
W79 8 10 11
W80 2 3 3
Totale 26 30 31
2010 P24 7 7 7
W78 1 1 1
W79 6 12 13
W80 2 3 4
Totale 16 23 25
SOFFOCAMENTO DA INALAZIONE DI CORPO ESTRANEO
Massima incidenza nei primi 3 anni di vita
La maggior parte si verifica
mentre mangia
Circa un quarto dei casi mentre gioca
… è un’emergenza il cui rapido riconoscimento e trattamento, quando si verifica una completa ostruzione delle vie aeree, può prevenire conseguenze gravi, anche fatali.
Il soffocamento si verifica non solo a causa del corpo estraneo, ingerito accidentalmente,
… ma anche perché chi li assiste nei primi momenti, di solito non è preparato a queste manovre e può non saper soccorrere, o peggio causare conseguenze disastrose
OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO
PARZIALE COMPLETA
(tossisce parla..) (non tossisce, cianosi..)
Lasciamolo tossire Manovre di disostruzione
Se INCOCIENTE
posizionarlo piano rigido
inizia RCP
Secondo linee guida Internazionali ILCOR 2010 (International Liaison Commitee on Resuscitation)
OSTRUZIONE PARZIALE VIE AEREE
Il lattante/bambino riesce a piangere, parlare, tossire
Non va eseguita alcuna manovra
Rassicuriamolo
Lasciamolo tossire nella posizione
che preferisce
Far chiamare il 118
INIZIARE SUBITO CON LE MANOVRE
Se non espelle subito il corpo estraneo
se smette di parlare, di piangere ,
se ha cianosi …
OSTRUZIONE COMPLETA VIE AEREE MANOVRE nel LATTANTE
Proseguire fino a quando l’ostruzione si risolve o
il lattante diviene incosciente
alternate a
5 Colpi interscapolari
5 Compressioni toraciche
OSTRUZIONE COMPLETA VIE AEREE MANOVRE nel BAMBINO
Compressioni addominali (Manovra di Heimlich)
5 Colpi interscapolari (possibili … se le dimensioni del
bambino lo permettono)
Proseguire fino a quando l’ostruzione si risolve o
il lattante diviene incosciente
SE IL LATTANTE/BAMBINO DIVIENE INCOSCIENTE
Riallerta
Rialletra
• Posizionalo su un piano rigido
• Inizia RCP
QUELL’ABBRACCIO