MEDICINA

LEGAL

DR. CESAR BAYONA URDIALES

MEDICINA LEGAL

MEDICINA LEGAL

M.P.

El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses (IML), es el ente rector de la Medicina Legal y Ciencias Forenses en el Per, a cargo de los diagnsticos cientficos en personas vivas, cadveres, restos humanos y muestras a travs de las Ciencias e Investigaciones Forenses, en el marco de la Constitucin Poltica del Per y el Ordenamiento Jurdico Nacional.

SISTEMA MDICO LEGAL

El sistema mdico legal tiene168 Divisiones Medico legales y 387 Mdicos Legistas.Tiene los siguientes sistemas informticos que funcionan en Lima:DICEMEL: Registra los exmenes clnicos forenses.DICETA: Registro de los exmenes Tanatolgicos-seguimiento de protocolos de necropsias.FORENSYS: Sistema integrado de los exmenes Clnicos y Tanatolgicos.

A nivel Provincias la captacin de informacin es a travs de formatos electrnicos

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DICEMEL DML-PIURA

Grfico1

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#REF!

TIPOS DE SERVICIO MEDICO LEGAL (PERIODO 2010)

TIPOS DE SERVICIO

PERIODO (01/01/2010 - 19/04/2010)PERIODO 2009PERIODO 2008PERIODO 2007

TIPO DE SERVICIOADULTOSNIOS/ADOLESCENTESTOTALFRECUENCIA RELATIVATIPO DE SERVICIOADULTOSNIOS/ADOLESCENTESTOTALFRECUENCIA RELATIVATIPO DE SERVICIOADULTOSNIOS/ADOLESCENTESTOTALFRECUENCIA RELATIVATIPO DE SERVICIOADULTOSNIOS/ADOLESCENTESTOTALFRECUENCIA RELATIVA

EA Examen de Potencia sexual110.03%EA Examen de Potencia sexual220.02%EA Examen de Potencia sexual220.02%EA Examen de Potencia sexual110.01%

EE Psicolgico55235090223.32%EE Psicolgico966693165915.77%EE Psicolgico5584139719.78%EE Psicolgico54735590211.91%

EE Reconocimiento de Responsabilidad Mdica110.03%EE Reconocimiento de Responsabilidad Mdica220.02%EE Reconocimiento de Responsabilidad Mdica000.00%EE Reconocimiento de Responsabilidad Mdica00.00%

EE Violencia Familiar3360.16%EE Violencia Familiar6280.08%EE Violencia Familiar110.01%EE Violencia Familiar550.07%

RML Responsabilidad Mdica00.00%RML Responsabilidad Mdica12120.11%RML Responsabilidad Mdica00.00%RML Responsabilidad Mdica00.00%

RML Accidentes de Trabajo5270.18%RML Accidentes de Trabajo660.06%RML Accidentes de Trabajo3250.05%RML Accidentes de Trabajo5160.08%

RML Delito Contra la Libertad Sexual271151423.67%RML Delito Contra la Libertad Sexual1034615645.36%RML Delito Contra la Libertad Sexual2186068248.30%RML Delito Contra la Libertad Sexual1505987489.87%

RML Determinacin de Sexo00.00%RML Determinacin de Sexo110.01%RML Determinacin de Sexo550.05%RML Determinacin de Sexo00.00%

RML Edad Aproximada330.08%RML Edad Aproximada617230.22%RML Edad Aproximada3140.04%RML Edad Aproximada550.07%

RML Ginecolgico y obstretico4480.21%RML Ginecolgico y obstretico1826440.42%RML Ginecolgico y obstretico186240.24%RML Ginecolgico y obstretico134170.22%

RML Lesiones1491205169643.85%RML Lesiones4108611471944.86%RML Lesiones3955660461546.48%RML Lesiones2418413283137.37%

RML Lesiones Trnsito182332155.56%RML Lesiones Trnsito6631728357.94%RML Lesiones Trnsito6721538258.31%RML Lesiones Trnsito4471315787.63%

RML Mordedura Canina4370.18%RML Mordedura Canina166220.21%RML Mordedura Canina227290.29%RML Mordedura Canina77140.18%

RML Post Facto - Ampliacin de Reconocimiento224260.67%RML Post Facto - Ampliacin de Reconocimiento447510.48%RML Post Facto - Ampliacin de Reconocimiento332350.35%RML Post Facto - Ampliacin de Reconocimiento264300.40%

RML Post Facto - Dictamen de Historia Clnica314350.90%RML Post Facto - Dictamen de Historia Clnica7323960.91%RML Post Facto - Dictamen de Historia Clnica795840.85%RML Post Facto - Dictamen de Historia Clnica434470.62%

RML Salud Actual118190.49%RML Salud Actual1619350.33%RML Salud Actual1819370.37%RML Salud Actual1612280.37%

RML Violencia Familiar Lesiones60413674019.13%RML Violencia Familiar Lesiones1942316225821.46%RML Violencia Familiar Lesiones2022312233423.51%RML Violencia Familiar Lesiones1947253220029.04%

RML Visitas para RML546601.55%RML Visitas para RML168151831.74%RML Visitas para RML114191331.34%RML Visitas para RML133311642.16%

TOTAL TIPO DE SERVICIO29958733868100.00%TOTAL TIPO DE SERVICIO8152236810520100.00%TOTAL TIPO DE SERVICIO771822109928100.00%TOTAL TIPO DE SERVICIO576318137576100.00%

TIPOS DE SERVICIO

TOTAL

TIPOS DE SERVICIO MEDICO LEGAL (PERIODO 2010)

TIPO DE SERVICIO POR EDADES

TIPOS DE SERVICIOS POR NIOS Y/O ADOLESCENTES Y ADULTOS

ADULTOS

NIOS/ADOLESCENTES

TANATOLOGIA

PERIODO (01/01/2010 - 19/04/2010)

TIPO DE SERVICIORANGO DE EDADTOTAL

0-56-1213-1718-2324 A +

FMFMFMFMFM

EA Examen de Potencia sexual11

EE Psicolgico3439847083404610365131902

EE Psicosomtico11

EE Reconocimiento de Responsabilidad Mdica11

EE Violencia Familiar11136

RML Accidentes de Trabajo2147

RML Delito contra la libertad sexual11313321

RML Delito Contra la Libertad Sexual721346389123121

RML Edad Aproximada213

RML Ginecolgico y obstretico112318

RML Lesiones4671438136922573897531696

RML Lesiones Trnsito445107313264994215

RML Mordedura Canina21227

RML Post Facto - Ampliacin de Reconocimiento22371226

RML Post Facto - Dictamen de Historia Clnica2111391835

RML Salud Actual1211331719

RML Violencia Familiar Lesiones824132949131041042565740

RML Visitas para RML1111218133260

TOTAL POR TIPO DE SERVICIO6481129130260209272321127911243869

TANATOLOGIA

F 0-5

M 0-5

F 6-12

M 6-12

F 13-17

M 13-17

F 18-23

M 18-23

F 24 A +

M 24 A +

Hoja1

NUMERO DE CADAVERES POR MES (AO 2009)

MESN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADA

ENERO2011.90%11.90%

FEBRERO2112.50%24.40%

MARZO2615.48%39.88%

ABRIL84.76%44.64%

MAYO116.55%51.19%

JUNIO2011.90%63.10%

JULIO116.55%69.64%

AGOSTO148.33%77.98%

SEPTIEMBRE74.17%82.14%

OCTUBRE137.74%89.88%

NOVIEMBRE63.57%93.45%

DICIEMBRE116.55%100.00%

TOTAL TIPO DE SERVICIO168100.00%

NUMERO DE CADAVERES POR MES (AO 2010)

MESN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAINCREMENTO

ENERO2529.41%29.41%25.00%

FEBRERO2225.88%55.29%4.76%

MARZO2529.41%84.71%-3.85%

ABRIL1315.29%100.00%62.50%

TOTAL TIPO DE SERVICIO85100.00%

NUMERO DE CADAVERES POR SEXO (AO 2009)

MASCULINOFEMENINO

MESN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADA

ENERO1511.90%11.90%511.90%11.90%

FEBRERO1713.49%25.40%49.52%21.43%

MARZO1713.49%38.89%921.43%42.86%

ABRIL86.35%45.24%00.00%42.86%

MAYO97.14%52.38%24.76%47.62%

JUNIO1511.90%64.29%511.90%59.52%

JULIO107.94%72.22%12.38%61.90%

AGOSTO75.56%77.78%716.67%78.57%

SEPTIEMBRE43.17%80.95%37.14%85.71%

OCTUBRE107.94%88.89%37.14%92.86%

NOVIEMBRE53.97%92.86%12.38%95.24%

DICIEMBRE97.14%100.00%24.76%100.00%

TOTAL TIPO DE SERVICIO126100.00%42100.00%

NUMERO DE CADAVERES POR SEXO (AO 2010)

MASCULINOFEMENINO

MESN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAINCREMENTON DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAINCREMENTO

ENERO2130.43%30.43%40.00%425.00%25.00%-20.00%

FEBRERO1623.19%53.62%-5.88%637.50%62.50%50.00%

MARZO2231.88%85.51%29.41%318.75%81.25%-66.67%

ABRIL1014.49%100.00%25.00%318.75%100.00%

TOTAL TIPO DE SERVICIO69100.00%16100.00%

NUMERO DE CADAVERES POR CAUSA DE MUERTE (AO 2009)

VIOLENTANO VIOLENTAINDETERMINADA

MESN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADA

ENERO1413.08%13.08%47.41%7.41%228.57%28.57%

FEBRERO1614.95%28.04%59.26%16.67%00.00%28.57%

MARZO1917.76%45.79%611.11%27.78%114.29%42.86%

ABRIL43.74%49.53%47.41%35.19%00.00%42.86%

MAYO87.48%57.01%35.56%40.74%00.00%42.86%

JUNIO109.35%66.36%814.81%55.56%228.57%71.43%

JULIO87.48%73.83%35.56%61.11%00.00%71.43%

AGOSTO54.67%78.50%916.67%77.78%00.00%71.43%

SEPTIEMBRE54.67%83.18%23.70%81.48%00.00%71.43%

OCTUBRE87.48%90.65%35.56%87.04%228.57%100.00%

NOVIEMBRE32.80%93.46%35.56%92.59%00.00%100.00%

DICIEMBRE76.54%100.00%47.41%100.00%00.00%100.00%

TOTAL TIPO DE SERVICIO107100.00%54100.00%7100.00%

NUMERO DE CADAVERES POR CAUSA DE MUERTE (AO 2010)

VIOLENTANO VIOLENTAINDETERMINADA

MESN DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAINCREMENTON DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAINCREMENTON DE CADAVERESFRECUENCIA RELATIVAFRECUENCIA ACUMULADAINCREMENTO

ENERO1019.23%19.23%-28.57%1445.16%45.16%250.00%150.00%50.00%-50.00%

FEBRERO1325.00%44.23%-18.75%929.03%74.19%80.00%00.00%50.00%0.00%

MARZO1936.54%80.77%0.00%516.13%90.32%-16.67%150.00%100.00%0.00%

ABRIL1019.23%100.00%150.00%39.68%100.00%00.00%100.00%0.00%

TOTAL TIPO DE SERVICIO52100.00%31100.00%2100.00%

Hoja1

NUMERO DE CADAVERES POR MES (AO 2009)

NUMERO DE CADAVERES POR MES (AO 2010)

NUMERO DE CADAVERES POR MES (AO 2009)

NUMERO DE CADAVERES POR MES (AO 2010)

Nmero de Cadaveres 2009-2010

MASCULINO

FEMENINO

NUMERO DE CADAVERES POR SEXO (AO 2009)

MASCULINO

FEMENINO

NUMERO DE CADAVERES POR SEXO (AO 2010)

ActividadesOdontogramaEstimacin de edadDeterminacin LesionesIdentificacinTotal de pericias

Apr-0921104

May-09532010

Jun-09937019

Jul-09717015

Aug-091048022

Set 2009836017

Oct-091266125

Nov-091274124

Dec-091165022

Jan-1018812240

Feb-1016216135

Mar-1012012024

Total12244865257

Total de Pericias Odontolgicas

Actividades de Odontologa Forense

MEDICINA LEGALSISTEMA DE LA DIVISION CENTRAL DE EXAMENES MEDICOS LEGALES (DICEMEL)

MEDICINA LEGAL SISTEMA DE GESTION FORENSE E INDICADORES DE MORTALIDAD (FORENSYS)

MEDICINA LEGALBIOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALBIOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALPROCESAMIENTO DE MUESTRAS BIOLOGICAS

MEDICINA LEGALPROCESAMIENTO DE MUESTRAS BIOLOGICAS

MEDICINA LEGALANTROPOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALANTROPOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALANTROPOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALANTROPOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALANTROPOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGAANTROPOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALODONTOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALODONTOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALODONTOLOGIA FORENSE

MEDICINA LEGALEQUIPAMIENTO MEDICO LEGAL

Equipamiento para la ESCENA del delito *ADQUISICION DE EQUIPOS PARA UN MANEJO TECNICO DE LA ESCENA DEL CRIMEN

DML II PIURA vista satelital

MEDICINA LEGALSALA DE NECROPSIA

MEDICINA LEGALDEFINICION

Es el conjunto de conocimientos mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de los problemas que plantea el Derecho, tanto en la aplicacin prctica de las leyes, como en su perfeccionamiento y evaluacin. GISBERT.

Es una disciplina mdica que encuadrada en las normas jurdicas vigentes, con mtodos tcnicas y procedimientos especficos, trata de dar respuesta a las cuestiones de naturaleza mdica que se plantean en el mbito del derecho. PATITO.

DEFINICIONESArte de hacer relatorios mdicos para la Justicia. A. Par.

La aplicacin de los conocimientos mdicos para el ejercicio del Derecho. N. Rojas.

MEDICINA LEGALIMPORTANCIATiene como fin aportar juicios esclarecedores a la justicia.Determinar la prueba en la persona, cadver, restos seos.Uso de elementos tcnicos para encontrar la prueba materia de pericia.Es valioso en el campo penal, muchas veces determinantes en la tipificacin del delito.Tambin es requerido en asuntos civiles y laborales.Sus conocimientos son aplicables al delito, delincuente y la pena.Tiene espritu jurdico , carcter y naturaleza mdica.

MEDICINA LEGALCLASIFICACION1 - Deontologa mdica: Estudia las obligaciones y los deberes de los mdicos.Ejercicio legal e ilegal de la Medicina.Responsabilidad Mdica.Secreto Mdico.Documentacin Mdica.Honorarios Mdicos.Labor Mdico Legal o Pericial.

MEDICINA LEGAL2- PATOLOGIA FORENSE: Comprende:TANATOLOGA: Incluye definicin de muerte, fenmenos cadavricos, data de la muerte, necropsia, conservacin de cadveres y legislacin. Muertes violentas, sbita infantil y del adulto, muerte fetal y del recin nacido.ASFIXIOLOGA: Estudia la muerte por interrupcin del intercambio respiratorio. Por su importancia , frecuencia y connotaciones, se le estudia en la Tanatologa, con sus caractersticas propias.LESIONOLOGA: Se ocupa de las lesiones en el aspecto Jurdico, etiopatognico, morfolgico y evolutivo.

MEDICINA LEGAL3- SEXOLOGIA MEDICO LEGAL: Comprende las cuestiones mdico legales vinculadas al sexo.

4- Obstetricia Mdico Legal: Comprende el estudio de las cuestiones relativas al embarazo, parto, nacimiento, aborto, fecundacin asistida.

5- TOXICOLOGIA FORENSE: Estudia a los agentes o sustancias que una vez ingresadas en el organismo van a producir daos fsicos y/o mentales, y sus consecuencias legales.

MEDICINA LEGAL6- PSIQUIATRIA MEDICO LEGAL: Comprende el estudio de las cuestiones que surgen de la interaccin entre los trastornos mentales y el derecho, comprende:Aspectos civiles - Internacin de enfermos mentales. - Capacidad civil. - Juicio de insana. - Juicio de inhabilitacin.Aspectos penales - Imputabilidad e inimputabilidad. - La emocin violenta. - Aporte a la Criminologa. - Las toxicomanas.

NECROPSIA DE LEY

MEDICINA LEGAL: HISTORIA

En el ao 3000 ac. Egipto un personaje IMHOTEP sacerdote, juez, mdico, arquitecto y primer ministro: Dict las primeras normas para distinguir lesiones en ria y en combate. Asuntos de responsabilidad mdica, envenenamientos, abortos.

Los Hebreos tratan sobre virginidad y menstruacin.

1800 a.c. HAMMURABI (Rey de Babilonia): crea el cdigo que lleva su nombre. Aborda temas de responsabilidad mdica y de indemnizacin de lesiones. (N 218, 219, 220 y 226).India: aporte sobre valoracin lesiones y su reparacin.

China: Song Tseu compila el libro SI YUAN LU. I libro de Medicina Legal.

MEDICINA LEGAL:HISTORIAGrecia: Hipcrates elabora su juramento. Los mdicos comparecan ante los tribunales y jurados de Justicia como testigos a declarar sobre heridas y causas de muerte.

HEROFILO Y ERASISTRATO en Alejandra (Egipto) siglo III: hacen referencia a la primera autopsia para estudio de las enfermedades.

MEDICINA LEGAL: HISTORIA

Roma antigua: promulga la operacin Cesrea por la cual toda mujer que falleciera al final del embarazo debe practicrsele la cesrea y salvar la vida del feto (Numa Pompilio).Se establece la legislacin sobre la investigacin de causa de muerte.Lex Cornelia de Sulla, por la cual la prostitucin debe supervisarse y el embarazo diagnosticarse por 5 comadronas.Antistius necropsi a Julio Csar quin recibi 23 pualadas y una de ellas era la mortal.

MEDICINA LEGAL: HISTORIALa Ley Aquileana(572): al ser herido un esclavo, si despus de morir por negligencia en su cuidado, no puede ejecutarse otra sancin legal que la proveniente de causas de la herida y no la muerte (delito preterintencional).

MEDICINA LEGAL: HISTORIAEDAD MEDIA (X-XV): Carlomagno mand escribir las capitulares por la cual los jueces deben recurrir a la opinin de mdicos en heridas, traumas, suicidio, estupro y bestialidad.Intervencin obligatoria de los mdicos en asuntos judiciales.

MEDICINA LEGAL: HISTORIALos musulmanes, en todo asunto mdico legal imponan la intervencin de facultativos.La legislacin canniga, consagra el peritaje judicial para determinar gravedad de heridas.Rey Felipe establece el protomedicato.

MEDICINA LEGAL: HISTORIAEDAD MODERNA (XVI-XVII):Prctica obligatoria de las necropsias en muertes violentas.1532 Carlos V Espaa. Legislacin Carolingia: lesiones, homicidio, abortos evaluados por peritajes mdicos.

Ambrosio Par: en 1575 escribi un libro de Medicina Legal: De los informes y de los medios de embalsamar los cadveres.

Enrique IV; el mdico de la corte es encargado de nombrar dos peritos mdicos en cada poblacin.

MEDICINA LEGAL: HISTORIAPaolo Zacchia en 1651 escribi Questiones Mdico Legales, donde hace un compendio de doctrina en donde establece los principios que regirn la Medicina legal del futuro: todo lo que no puede demostrar el mdico, se queda en la mente del mdico. PADRE DE LA MEDICINA LEGAL Y LA PSIQUIATRIA FORENSE

MEDICINA LEGAL: HISTORIAEDAD CONTEMPORANEA (XIX):Paul Brouardel, incluye la necropsia como experticia.Alfredo Lacassagne, incluye el levantamiento de cadver.Se crean las ctedras de Medicina Legal en Paris, Montpellier, Estrasburgo.Italia, Lombroso: concepcin biolgica al derecho penal.Otros como Tardieu, Virchow tambin contribuyen al avance de la Medicina Legal.

MEDICINA LEGALHISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL EN PERU

Los Incas: Hampicamayoc establecan mayora de edad en jvenes: casamiento, ejrcito y tener tierra. Adems determinaban la virginidad de futuras vrgenes del sol.Colonia: acta de exhumacin de Fco. Pizarro por orden de Gonzalo Pizarro.Repblica: 1839, Reglamento de Polica Art.189 establece la obligacin de Mdicos y Cirujanos de dar parte de lesiones, muertes, etc. Al Intendente de la polica. 1855, 4 de junio, Decreto Dictatorial Art. 5 estableca: Mdicos titulares informen a Autoridad Judicial sobre asuntos mdico legales.

MEDICINA LEGALHISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL EN EL PERUPor Resolucin del 9 de mayo de 1898, se dispone en orden de prioridad los mdicos que deben abordar los reconocimientos mdico legales: primero los mdicos de la Polica, luego los Mdicos Titulares, Profesores de Medicina u otras personas.Reglamento 22 de agosto 1903, Art. 7 establece la gratuidad de los reconocimientos mdico legales.1918, se promulga la Ley N 2949: nico artculo, establece que los Mdicos de la Polica, deben denominarse MEDICOS LEGISTAS.1969, se aprueba Reglamento del servicio de necropsias.

MEDICINA LEGALHISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL EN EL PERU1982, se promulga el Reglamento del servicio mdico legal.El 23 de mayo de 1985, ley N 24128 que crea el Instituto de Medicina Legal del Per LEONIDAS AVENDAO URETA como Organismo Publico Descentralizado del sector Justicia. Mediante Decreto Ley N 25993 es transferido al Ministerio Pblico, el 21 de diciembre de 1992. Actualmente es conocido como: INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES.La Universidad Mayor de San Marcos, en 1855 funda la Ctedra de Medicina legal. Desde 1998, la misma apertura la especialidad de Medicina Legal, con varias promociones de especialistas en Medicina Legal en el Per.

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