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Formación Imagen Radiográfica
Dra. Verónica Soto Moyano
Radiografía
• imagen plana de una estructura tridimensional anatómica conocida, formada por líneas simples y condensadas, además presenta áreas radiolúcidas y radiopacas.
• Para obtenerla necesito absorción y proyección, en cambio las distorsiones son defectos de la imagen radiográfica, que en ocasiones usamos con fines diagnósticos,
Dra. Verónica Soto Moyano
• Áreas : Son superficies de tamaño y tonalidad variable. Cada área tiene una tonalidad que le es propia y que depende de la absorción de los Rayos x proyectantes.
1. Áreas Radiolúcidas.2. Áreas Radiopacas.3. Áreas Mixtas: Son aquellas que tienen mezcla de
radiopacidad y radiolucidez.
Dra. Verónica Soto Moyano
• Líneas: Son el resultado de cambios absorcionales que se producen entre áreas vecinas. Delimitan, circunscriben o cruzan las áreas.
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• Línea simple: es la línea que separa dos superficies de distintas densidades.
• Pueden ser Rl o Ro
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• LÍNEAS CONDENSADAS: Estas se forman en dos tipos de situaciones:
– a) Por proyección lineal de una estructura laminar plana, orientada ortográficamente con respecto a los Rx.
Dra. Verónica Soto Moyano
– b) por la proyección lineal de un plano óseo curvo corticalizado.
Dra. Verónica Soto Moyano
Formación de la imagen radiográfica
• Tenemos el fenómeno absorsional por parte del cuerpo y el tipo de incidencia proyeccional.
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PRINCIPIOS ABSORCIONALES
• La absorción es la capacidad de los cuerpos de impedir el paso de los rayos, por esta razón un cuerpo incapaz de absorber radiación no tiene imagen radiográfica, en la medida que un cuerpo absorba más radiación será más fácil obtener una imagen radiográfica de él y con diferentes características
Dra. Verónica Soto Moyano
Absorción:
• Así tendremos cuerpos radiolúcidos que dejan pasar los rayos x y cuerpos radiopacos que impiden paso de los rayos x.
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radiopaco
radiolúcido
• CUERPO RADIOPACO: Debido a que presenta mayor absorción, llegan menos Rx a sensibilizar la película radiográfica, dando así una imagen radiográfica más blanca ej: el metal es un cuerpo altamente radiopaco.
• CUERPO RADIOLÚCIDO: Debido a su poca absorción, llegan gran cantidad de Rx a sensibilizar la película radiográfica, dando así una imagen más oscura, ej: Espacios aéreos (Seno Maxilar)
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Influyen en la absorción
• Longitud de onda de rayos x: a menor longitud de onda los rayos son mas penetrantes. Controlado por Kv.
• Composición del objeto: depende del número atómico del cuerpo. A mayor número atómico absorbe mayor cantidad de rayos.
• Grosor del cuerpo (espesor y densidad del cuerpo): a mayor grosor del cuerpo absorbe mayor cantidad de rayos y a mayor densidad del cuerpo absorbe mayor cantidad de rayos
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El ÍNDICE ABSORCIONAL
• Se define como la cantidad de rayos X absorbidos por un cuerpo que permite una imagen radiográfica óptima. Cada estructura tiene un índice absorcional que permite obtener una radiografía de ella, si no se considerara el I.A. del cuerpo, no da una buena imagen o simplemente no da imagen.
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EFECTO DE SUMACIÓN• Se define como la adición de dos o más cuerpos de
índices absorcionales similares (ambos radiolúcidos o ambos radiopacos). Se puede sumar dos estructuras radiopacas y el resultado será una imagen mucho más blanca, al igual se pueden sumar dos cavidades radiolúcidas y obtener una zona más negra, o sea, más radiolúcida.
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EFECTO DE SUSTRACCIÓN
• Se define como la disminución de la radiolucidez o radiopacidad de un cuerpo, por sobreproyección de áreas radiolúcidas con áreas radiopacas, así, una zona radiolúcida que se sobreproyecta en una zona radiopaca, va a tener un efecto de sustracción.
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Principios generales de proyección
(geometría de la formación de la imagen)
• Las leyes o factores proyeccionales se refieren a la fidelidad de la imagen, es decir a la capacidad de reproducir exactamente al elemento originario.
• La fidelidad se refiere a:• -Forma.• -Tamaño.• -Relaciones.
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• Características que debe tener una imagen radiográfica:
• -Imagen de igual tamaño que el objeto.• -Imagen de forma igual a la del objeto.• -Imagen clara.
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Principios generales de proyección (geometría de la formación de la imagen)
• Distancia foco placa máxima.• Distancia objeto placa mínima.• Rayo central perpendicular al objeto.• Objeto debe ser paralelo a la placa• Punto focal debe ser pequeño.
Dra Verónica Soto Moyano
Distancia foco placa máxima.
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Distancia objeto placa mínima.
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Rayo central perpendicular al objeto.
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Objeto debe ser paralelo a la placa
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-Objeto debe ser paralelo placa.
- Rayo central perpendicular al objeto.
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Punto focal debe ser pequeño.
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Ley de ciezcynsky ( ley de isometria) • “El rayo central debe ser
perpendicular a la bisectriz del ángulo formado por el eje mayor de la pieza dentaria y el plano de proyección, pasando por el ápice dentario”.
Dra Verónica Soto Moyano
- El rayo central debe ser perpendicular al eje mesiodistal de piezas dentarias.
Dra Verónica Soto Moyano
- La película debe ser paralela al eje mesiodistal de piezas dentarias
Dra Verónica Soto Moyano
Distorsiones.
Son defectos o alteraciones que presenta la imagen radiográfica si no se cumplen los principios de proyección.
Son tres tipos: • D. Amplitud:
• D Vertical: Acortamiento / Elongación
• D. Lateral: Mesial / Distal
Dra Verónica Soto Moyano
Distorsión por amplitud:
• Esta siempre se produce por la divergencia de los rayos.
• Se controla mediante la distancia foco placa
Dra Verónica Soto Moyano
D Vertical: Acortamiento / Elongación
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Elongación: ocurre cuando el rayo es muy Elongación: ocurre cuando el rayo es muy horizontal, provocando un aumento del horizontal, provocando un aumento del largo de la pieza.largo de la pieza.
• Acortamiento o Escorzo distorsion vertical se produce cuando el rayo viene muy de arriba hacia abajo, por lo que la pieza se acorta en su sentido longitudinal.
Dra Verónica Soto Moyano
Distorsión Lateral
• La imagen radiográfica esta deformada.
• Rc no perpendicular
• Plano de proyección no paralelo al objeto
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• La distorsión lateral como tal no es buena porque enmascara caries proximales.
• Nosotros la usamos con fines diagnósticos en la técnica de clark.
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•Parámetros para reconocer distorción vertical:
-Grado separación arcos adamantinos.-Relación reborde óseo-cuña adamantina-Proyección de fosas nasales y cornetes.-Proyección del borde basilar.-Altura de proyección de la "U" del malar.-Grado de separación del tubérculo vestibular con el palatino o lingual (deben ser iguales).
Parámetro para reconocer distorción lateral.
-Grado de separación mesio distal de cuernos pulpares vestibulares y linguales y palatinos.-Grado de separación mesio distal de cúspides vestibulares y linguales y palatinos.-Sopreproyección de raíz palatina con raíces vestibulares en piezas bi-rradiculares.-Sopreproyección de raíz palatina con raíces vestibulares en molares bi-rradiculares.-Proyección mesio-distal de la "U" del malar.-Sobreproyección de caras proximales.
Dra Verónica Soto Moyano
•Distorsión lateral:*Desventajas:
-No se observa ajuste de obturaciones.-No se observa caries incipientes.-Se dificulta la visualización de caries
dentinarias.-Se dificulta la visualización de nivel óseo y
tártaro.-Se pierde la relación mesio-distal de la
P.D. entre sí.
Dra Verónica Soto Moyano
Usos:
-Diagnóstico de perforaciones.-Ubicación de cuerpos extraños.-Ubicación de piezas icluídas.
-Desproyectar raíces y conductos.-Desproyectar elementos anatómicos
Agujeros y cavidades normales.
Todas las Rx tienen algún grado de distorsión dada principalmente por
-Ubicación espacial de las piezas.-Divergencia de los rayos.