Clase 7 alberta generalidades sobre la valoración del desarrollo motor

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  • 1. Generalidades de la Valoracin del Desarrollo Motor UtilizandoLa Escala Motora delInfante de Alberta Ft. Roco del Pilar Martnez Marn Universidad de Santander UDES

2. INTRODUCCION

  • Programas de intervencin temprana para nios con desarrollo atpico o con riesgo.
  • Autores como Sheehan y Gallagher (1984) entre otros, sugieren que los estudios de infantes deben tener tres propsitos esenciales:
  • Proporcionar un mtodo real de identificacin de nios que requieren diagnstico y tratamiento.
  • Proporcionar informacin para la evaluacin de
  • los progresos en el tiempo como resultado de
  • la maduracin o de la intervencin temprana.
  • 3.Informacin sobre las fortalezas y debilidades de los
  • nios usando los resultados como base de la
  • intervencin temprana.

3. INTRODUCCION 1

  • Cuidado neonatal ha evolucionado resultando en la supervivencia de gran nmero de nios prematuros y con bajo peso al nacer.
  • Los infantes prematuros tienen un riesgo mayor de retrazo en el desarrollo psicomotor en comparacin con los nacidos a trmino.
          • Los fisioterapeutas realizan evaluaciones primarias con las intervenciones respectivas, siendo responsables de seleccionar las pruebas clnicamente prcticas yconfiables en la valoracin motora del infante.

1. Jeng S, Yau K, Chen L, Hsiao S. Alberta Infant motor Scale: Reliability and validity when used on preterm infants in Taiwan. Physical Therapy. 2000; 80: 168 178. 4. INTRODUCCION ComportamientoMotor Resultado de Funcin de cooperacinde los subsistemasdel nioen el contexto de una tareaEspecfica.

  • Jeng S, Yau K, Chen L, Hsiao S. Alberta Infant motor Scale: Reliability and validity when used on preterm infants in Taiwan. Physical Therapy. 2000; 80: 168 178.
  • Fleuren K, Smit L, Stijnen T, Hartman A. New reference values for the Alberta Infant Scale need to be established. Acta Paedriatrica 2007, 96:424-427.
  • Spittle A, Doyle L, Boyd R. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 254266.

5. INTRODUCCION La evaluacin motora basada en factores como Maduracin neural Ambiente fsicoContenido de las tareasAspectos cognitivosEstado emocionalPalancas biomecnicasFuerza muscular

  • Jeng S, Yau K, Chen L, Hsiao S. Alberta Infant motor Scale: Reliability and validity when used on preterm infants in Taiwan. Physical Therapy. 2000; 80: 168 178.
  • Fleuren K, Smit L, Stijnen T, Hartman A. New reference values for the Alberta Infant Scale need to be established. Acta Paedriatrica 2007, 96:424-427.
  • Spittle A, Doyle L, Boyd R. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 254266.

6. ESCALA MOTORA DEL INFANTEDE ALBERTA (AIMS)

  • Construida para medir el desarrollo del nio bajo estos tres propsitos:identificacinde componentes de las tareas motoras , evaluacindel DMy planeacinde estrategias de intervencin.
  • La AIMS puede ser usada para identificar nios con:
  • Jeng S, Yau K, Chen L, Hsiao S. Alberta Infant motor Scale: Reliability and validity when used on preterm infants in Taiwan. Physical Therapy. 2000; 80: 168 178.
  • Bartlett D, Fanning J. Use of the Alberta Infant Motor Scale to characterize the motor development of infants born preterm al eight months corrected age. Physical &Occupational Therapy in Paediatrics. 2003; 23:31-43.

1. Desarrollo motor normal 2. Patrones de movimiento normal pero condestrezas motoras inmaduras para su edad. 3. Patrones de movimiento anormales quesugieren un desorden motor especfico,como parlisis cerebral. 7. ESTANDARIZACION DE LA AIMS

  • La Escala es el resultado de la
  • estandarizacin de una cohorte
  • de 2.202 infantes estratificados
  • por sexo y edad nacidos a trmino
  • de una muestra aleatoria de la ciudad
  • de Alberta, Canad; entre 1990 y 1992
  • realizada por Piper y Darrah1,2 .
  • Estos datos proveyeron las bases para determinar si el rendimiento motor de infantes con un desarrollo motor normal difiere del de aquellos con disfunciones motoras1,2 .
  • Jeng S, Yau K, Chen L, Hsiao S. Alberta Infant motor Scale: Reliability and validity when used on preterm infants in Taiwan. Physical Therapy. 2000; 80: 168 178.
  • Fleuren K, Smit L, Stijnen T, Hartman A. New reference values for the Alberta Infant Scale need to be established. Acta Paedriatrica 2007, 96:424-427

8. PROPIEDADES PSICOMETRICAS VALIDEZ Grado enque un instrumento de medicin evala los aspectospara los que fue hecho. VALIDEZ DE CRITERIO comparar con una prueba gold standar (criterios iguales). VALIDEZ DE CONTENIDO Cubre todos los Dominios que debe medir. VALIDEZ DE CONSTRUCTO comparacin con teoras y modelos actuales. VALIDEZ CONCURRENTE Correlacin (al mismo tiempo) VALIDEZ PREDICTIVA Resultados futurosLas propiedades psicometricas incluyen informacin de lavalidezy lareproducibilidad de las herramientas de evaluacin.

  • Spittle A, Doyle L, Boyd R. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 254266

9. PROPIEDADES PSICOMETRICAS INTRA-EVALUADOR INTER-EVALUADOR REPRODUCIBILIDAD Se refiere al grado de estabilidad de una prueba cuando es aplicada bajo idnticas condiciones, a la misma muestra en otro momento del tiempo y arroja resultados similares o iguales.

  • Spittle A, Doyle L, Boyd R. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 254266

10. PROPIEDADES PSICOMETRICAS DE LA AIMS

  • PRACTICIDAD:
  • Procedimiento observacional
  • variable dicotmica: observado o no observado cada tem 1,2 .
  • 3.Tiempo de administracin en 20 minutos1 .
  • REPRODUCIBILIDAD:
  • Se reporta unalto grado dereproducibilidadintra- evaluador e inter- evaluador cuando es administrada en
  • infantes nacidos a trmino con desarrollo normal1 .
  • Valores de0.98 y 0.99respectivamente2, 3, 4 .
  • Jeng S, Yau K, Chen L, Hsiao S. Alberta Infant motor Scale: Reliability and validity when used on preterm infants in Taiwan. Physical Therapy. 2000; 80: 168 178.
  • Bartlettpy D, Fanning J, Miller L, Conti-Becker A, Doralp S. Development of the Daily Activities of Infants Scale: a measure supporting early motor development. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 613617.
  • Bartlett D, Fanning J. Use of the Alberta Infant Motor Scale to characterize the motor development of infants born preterm al eight months corrected age. Physical &Occupational Therapy in Paediatrics. 2003; 23:31-43.
  • Spittle A, Doyle L, Boyd R. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 254266

11. PROPIEDADES PSICOMETRICAS DE LA AIMS

  • VALIDEZ:
  • Validez concurrente significativamente alta1,2, 3
    • Escala del Desarrollo Motor de la Peabody:
    • 0.99(motor grueso)2 .
    • Escala del Desarrollo del Infante de Bayley:
    • 0.97(ndicePsicomotor)2 .
  • Jeng S, Yau K, Chen L, Hsiao S. Alberta Infant motor Scale: Reliability and validity when used on preterm infants in Taiwan. Physical Therapy. 2000; 80: 168 178.
  • Bartlett D, Fanning J, Miller L, Conti-Becker A, Doralp S. Development of the Daily Activities of Infants Scale: a measure supporting early motor development. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 613617.
  • Spittle A, Doyle L, Boyd R. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 254266

12.

  • En Australia (2008), luego de una revisin
  • sistemtica de la evidencia cientfica de
  • 18 herramientas de evaluacin del desarrollo
  • Motor utilizadas a nivel mundial, se concluye:
  • La AIMS demuestra tener las
  • mejores propiedades psicometricas
  • y lamejor utilidad clnica
  • en la valoracin en el primer ao de vida
  • del infante nacido a trmino y prematuro.
  • Spittle A, Doyle L, Boyd R. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 254266

PROPIEDADES PSICOMETRICAS DE LA AIMS 13.

  • Seha investigado la validez y reproducibilidad de la AIMS en infantes de pases diferentes a Canad.
  • La prueba es clnicamente confiable