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PEDIATR IA Dra. María de los A Rodríguez Fac Ciencias de Médicas Universidad del Aconcagua

Clase inaugural 2013

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PEDIATRIADra. María de los A RodríguezFac Ciencias de Médicas Universidad del Aconcagua

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¿Qué es la Pediatría?Etimología: El término Pediatría proviene del griego Paidos = Niños Atreia = CuidadosPor lo tanto un Pediatra es un Médico especializado que atiende a los niños sanos con énfasis en: Los procesos de Crecimiento y Desarrollo Sus posibles alteraciones Las enfermedades que puedan aquejarle

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Alcance de la Pediatría

• Se trata de parte de la Medicina que se ocupa de los pacientes desde el nacimiento hasta el final de la adolescencia, sin que exista un límite preciso que determine el final de su validez-

• Estudia al niño como ser humano en permanente cambio, desde los puntos de vista:

- biológicos - psicológicos - sociales° Es la Medicina total e integra de la infancia

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FINES DE LA PEDIATRIA

• PROTEGER

• PROMOVER

• RECUPERAR

• REHABILITAR

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OBJETIVOS DE LA PEDIATRÍA

• El ideal de todo Pediatra es lograr una infancia sana y feliz.

• Que por acciones preventivas en todas las áreas de la salud, tengan un desarrollo y un crecimiento saludable, hasta completar la madurez y que esto les permita ingresar sanos y fuertes en la vida adulta.

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OBJETIVOS DE LA PEDIATRIA

• L a constitución genética y el medio ambiente físico, emocional y social del individuo determinan la forma como un niño crece y se desarrolla a lo largo de las 2 primeras décadas de la vida

• Uno de los principales objetivos de la pediatría consiste en ayudar a que cada niño consiga su potencial individual a través de la vigilancia y del cribado periódico para confirmar la progresión normal o detectar anomalías del crecimiento y/o del desarrollo

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¿De Quién se Ocupa?Recién Nacido -

Lactantes Niños - Adolescentes

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Periodos de la vida abarcados por la Pediatría

ETAPAS DE LA VIDA DEL NIÑO 

RECIEN NACIDO Nacimiento - 28 días 

PERIODO NEONATAL- PRECOZ- TARDIO

LACTANTES 1 mes – 1 año 

ESTO TAMBIEN SE DENOMINA  PRIMERA INFANCIA

PREESCOLARES 2 años – 4 años  

ESCOLARES 5 años – 12 años 

SEGUNDA INFANCIAPUBERTAD ( entre los 10 y 12años se inicia la pubertad

ADOLESCENTES 12años – 20 años 

- TEMPRANA - MEDIA- TARDIA

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RECIEN NACIDO

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RECIEN NACIDO

• Etapa crítica de la vida donde el neonato pone a punto funciones orgánicas que ensayó en la vida fetal y comienza a cumplir con otras funciones, como la respiratoria, por ejemplo

• Inicia la adaptación al nuevo medio ambiente

• También se inicia la adaptación de la familia al recién nacido

• Se establece y/o se afianza la relación madre- hijo

• Se establece la Lactancia materna• Ritmo alimentario y de sueño son

inconstantes

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LACTANTES

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LACTANTES

• Etapas de grandes cambios en cuanto a crecimiento. Por lo que mensualmente se controla al bebé para valorar dicho incremento cuantitativo: peso, talla, perímetro craneano.

• Estas medidas que debemos tomar nos informaran de como se alimenta el niño, con que esmero se lo cuida, cuanto de contención se le brinda.

• Al mismo tiempo se valora el desarrollo, que es todo lo referido a aspectos madurativos, cualitativos.

• Por ejemplo: como madura la motricidad, el lenguaje, etc.

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LACTANTES

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Pre escolares

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PRIMERA INFANCIA• Representa una etapa decisiva en el desarrollo de las

capacidades físicas, intelectuales y emocionales de cada niño

• Es la etapa más vulnerable del crecimiento, puesto que el niño muestra gran dependencia, motivo por el cual requiere gran protección

• En esta fase se forman las capacidades y condiciones esenciales para la vida, ya que en el cerebro se establecen mayor numero de conexiones sinápticas y que el mecanismo de mielinización se esta completando

• El amor y la estimulación intelectual, permiten a los niños desarrollarse con SEGURIDAD y AUTOESTIMA

• Para ello, su entorno y las condiciones de vida de la madre son fundamentales

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Escolares

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Escolares (2° infancia)• El niño que inicia esta etapa, ha culminado un proceso

evolutivo con profundos cambios físicos y psicológicos

• Está penetrando en nuevos campos de acción, sobre todo fuera de su casa. El ingreso escolar es un paso muy movilizador y de gran trascendencia. Tiene que adaptarse y compatibilizar 2 mundos: el de su casa y el de la escuela. Tiene que conocer un escenario social con costumbres extrañas que lo pueden desorientar, pero que lentamente contribuirán a su auto organización al brindarle una escala de valores y exigirle consideración de los demás.

• La maestra, al principio personaje amenazador, se convierte en madre auxiliar, en la cual el niño fija su afecto y le permite reforzar su seguridad fuera de los límites de la casa.

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Escolares (2° infancia)• Mas adelante, entre los 8 – 9 años, el niño que transita esta

etapa desarrolla mas independencia del grupo familiar, al que igual sigue necesitando como base segura para su despegue

• Mira el afuera en búsqueda de reconocimiento, normas, sanciones, premios, aceptaciones o rechazos

• Hacia el final de esta etapa el fenómeno más significativo es la aparición del grupo de pares, casi siempre del mismo sexo.

• Consolidan sus habilidades escolares en lecto - escritura, y aritmética. Desarrollan pensamiento lógico, asocian ideas, sacan conclusiones, resuelven problemas.

• Comienzan a fijar sus intereses en aspectos distintos del mundo exterior: historia, arte, naturaleza, juegos, deportes……

• Inician la comprensión de los valores morales elevados: lealtad, solidaridad, equidad, tolerancia y sentido de responsabilidad

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PUBERTAD

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Adolescencia

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BASES DE LA ATENCION PEDIATRICA: Aspectos Biológicos – Médicos – Sociales

• ASPECTOS BIOLOGICOS:

√ - El niño es un ser en permanente evolución

√ - Propiedades anatomo- funcionales diferentes a las del adulto √ - Etapas con metabolismo intenso

√ - Inmunidad deficiente

√ - Solidaridad funcional

√ - Diferencias en el patrón de respuesta emocional

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BASES DE LA ATENCION PEDIATRICA:ASPECTOS MÉDICOS• Anamnesis: se realiza a una 3° persona• Semiología: con técnicas especiales. Examen con

oposición del niño• Signos vitales que varían para las distintas edades

pediátricas ( ej. FC – FR – TA )• Carencia de síntomas: Nauseas, mareos, dolor, etc.• Infecciones El niño debido a sus diferencias biológicas

responde de diferentes maneras, ante los mismos agentes agresores que el adulto y entre las distintas etapas de la infancia

• Terapéutica: Inmadurez en el metabolismo y excreción de drogas

• Dosificación: sustancialmente distinta. Administración por unidad de peso o por superficie corporal

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BASES DE LA ATENCION PEDIATRICA:ASPECTOS SOCIALES

• PATOLOGIA DE LA POBREZA.: . Desnutrición Infecciones Prematurez Anemia Abandono• PATOLOGIA DE PAISES INDUSTRIALIZADOS: Fracaso lactancia materna Contaminación ambiental Aumento en el N° de Accidentes Drogadicción Delincuencia Aborto

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PUERICULTURA

• PROVIENE DEL LATIN _ PUERILIS = NIÑO

_ CULTURA = CULTIVO

• SIGNIFICA CUIDADO DEL NIÑO O EL ARTE DE LA CRIANZA

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PODEMOS DECIR QUE LA PEDIATRIA

ACTUAL ES LA QUE CUIDA Y

CONTROLA LA SALUD PRIMERO Y ATIENDE LA ENFERMEDAD DESPUES

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CONCEPTO DE PROFESIONALIDAD• LA SOCIEDAD NOS PROPORCIONA UNA PROFESION

CON RECOMPENSAS ECONÓMICAS, POLÍTICAS Y SOCIALES

• LOS PROFESIONALES TIENEN CONOCIMIENTOS ESPECIALIZADOS Y LA CAPACIDAD DE CONSERVAR UN MONOPOLIO DE PODER Y CONTROL, PERMANECIENDO RELATIVAMENTE AUTONOMOS

• LA AUTONOMÍA DE LA PROFESION PUEDE SER LIMITADA POR LAS NECESIDADES SOCIALES

• UNA PROFESION TIENE RAZÓN DE EXISTIR SI CUMPLE SUS RESPONSABILIDADES PARA EL BIENESTAR SOCIAL

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CONCEPTO DE PROFESIONALIDAD

•PROPORCIONAR CUIDADO EXCELENTE A LOS NIÑOS QUE TENEMOS EL HONOR DE SERVIR

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NO OLVIDAR !!!