Unidad Académica de Ciencias Naturales

Universidad Autónoma de Guerrero

INTEGRANTES De la cruz castro Karla

GiovannaHernández Maldonado

ElizabethNúñez Tapia Flor de

Azucena Rojas Alonzo Rafaela

TÓPICOS SELECTIVOS DE HEMATOLOGÍA

Grupo: 802 QFB

Clasificación y Manifestaciones Clínicas de los Trastornos de

los Neutrófilos.

NEUTROPENIA NEUTROFILIA

Refleja una enfermedad hereditaria evidencia en infancia o adquirida. Efecto adverso del uso de un fármaco,

Gravedad de del descenso del recuentro de neutrófilos hemáticos y de la búsqueda y duración de la disminución.

Número anormalmente bajo de neutrófilos en la sangre.

Aumento en el número absoluto de neutrófilos

Trastornos cuantitativos de los neutrófilos

A. Neutropenia1.- Destrucción acelerada de neutrófilos2.-Mala distribución de los neutrófilos

B. Neutrofilia1.-Aumento de la granulopoyesis neutrofilica.

2.-Disminución de la salida de los neutrófilos circulatorios

3.-Mala distribución de los neutrófilos.

Trastornos cualitativos de los neutrófilos

A. Adhesión defectuosa de los neutrófilos

B. Locomoción y quimiotaxis defectuosa

C. Fagocitosis defectuosaD. Destrucción microbiana

defectuosos

E. Estructura anormal del núcleo o de un orgánulo

Clasificación de los trastornos de los neutrófilos

Manifestaciones clínicas

% bajas o una función de

anomalía de los neutrófilos son el resultado de una

infección

Déficit de neutrófilos y

monocitos dela anemia aplasia, de la leucemia

de células peludas y de

terapia citotóxicos.

El aumento de las concentraciones de precursores neutrófilos leucémicos.

La neutropenia idiopática crónica (benigna)

Está asociada con una granulopoyesis medular normal y es asintomática.

La liberación de neutrófilos desde la médula a los tejidos es suficiente para impedir la infección a pesar del pequeño tamaño del compartimento sanguíneo

La neutropenia idiopática crónica (sintomática)

Asociada en niños con pioderma y otitis inedia.

La primera es causada por el Staphylococcus aureus, Escherichia coli y Pseudomona spp. Es el resultado de una infección por neumococo o por Pseudomonas aeruginosa

Una gingivitis crónica manifestación de una neutropenia crónica. Además pueden producirse neumonías, abscesos pulmonares, estomatitis.

La neutropenia cíclica crónica

Desarrollan malestar, fiebre, úlceras orales, labiales olinguales, y adenopatía cervical.

Infectados con linfangitis. Gingivitis crónica y abscesos en la axila e ingle.

Una mayor proporción de sus neutrófilos hemáticos se encuentran en el compartimento marginal más que en el circulante.

Anomalías cualitativas de los neutrófilos

Defectos congénitos

Enfermedad granulomatosa

crónica

La enfermedad granulomatosa crónica (EGC) es un trastorno genético en el cual ciertas células del sistema inmunitario no son capaces de destruir algunos tipos de bacterias y hongos. El trastorno lleva a que se presenten infecciones prolongadas (crónicas ) y repetitivas (recurrentes). Esta enfermedad a menudo se descubre muy a comienzos de la niñez y se pueden diagnosticar formas más leves de la enfermedad durante los años de adolescencia e incluso en la vida adulta.

Absceso

Impétigo

Pruebas y exámenes

Gammagrafía del hueso Radiografía de tórax Conteo sanguíneo

completo (CSC) Pruebas de citometría de

flujo para ayudar a confirmar la enfermedad

Examen con nitro azul de tetrazolio (NBT) para ayudar a confirmar la enfermedad y detectar si la madre es portadora

Biopsia de tejidoTratamiento

Adquiridos preleucemia

Esta es una condición de la sangre relacionada, donde hay una producción ineficaz de las células sanguíneas. En otras palabras, en esta condición, la cantidad suficiente de células sanguíneas no son producidos por la médula ósea. No sólo el recuento de células de sangre baja, la calidad de las células sanguíneas que se forman también cae y el daño hecho a menudo es irreversible. Como he mencionado anteriormente, esta condición es más común en adultos mayores de 50 años de edad. Los hombres son a menudo más afectada con esta condición en oposición a la mujer.

Tratamiento preleucemia depende de la condición del paciente y los síntomas

mostrados preleucemia.

Se observa que casi el 50% de las muertes causadas por preleucemia son a causa de la hemorragia o infecciones.

Se define como el aumento en el número absoluto de neutrófilos circulantes por encima de dos derivaciones estándar del valor medio en individuos normales, que corresponde a cifras superiores a 7.500/ mm3. La neutrofilia es la causa más frecuente de leucocitosis. Se define leucocitosis como el aumento en el número total de glóbulos blancos por encima de 11.000/mm3.

DAÑO VASCULAR O TISULAR INDUCIDO POR NEUTROFILOS

Además los productos del oxigeno altamente reactivos de los neutrófilos pueden ser múgatenos que incrementan el riesgo de neoplasia

Los productos de los neutrófilos pueden

contribuir en la patogénesis de …

Neutropenia

Resulta de enfermedades que disminuyen el nivel de producción normal de neutrófilos en la medula ósea.

O de procesos que aceleran la destrucción de neutrófilos. El secuestro, o la salida de la circulación.

Puede ser adquirida o hereditaria.

Es un indicador de una enfermedad subyacente, tal como una deficiencia precoz de vitamina B12 o a una reacción de fármacos

La neutropenia, en función de la cantidad de elementos circulantes (una de las variables mayores que condiciona riesgo o susceptibilidad a infecciones), se divide en:

Neutropenia Leve 1000-1.500 PMN/mm3 Moderada 500-1000 PMN/mm3 Severa < 500 PMN/mm3

•Fundamento: Neutropenia e infecciones son los efectos colaterales más limitantes de la aplicación de quimioterapia. El factor estimulante de colonias granulocíticas activa los neutrófilos, acorta el período neutropénico y puede ser efectivo contra el riesgo potencial de infección. Para su comercialización se necesitan estudios que avalen su efectividad y seguridad.

Mecanismos fisiopatológicos mecanismos generales

La neutropenia se produce debido a una producción disminuida o ineficaz, a una utilización o un turnover acelerado, al paso de las células desde los compartimentos sanguíneos circulante al marginal, o a una combinación de estos mecanismos.

Anomalías intrínsecas de las células progenitoras hematopoyéticas.

TRASTORNOS

Factores extrínsecos, que incluyen cambios en el ambiente medular.

Los fármacos citotóxicos usualmente producen una neutropenia masgrave antes de que una anemia o trombocitopenia debido a un mayornivel de tumover fraccionario de los neutrófilos en la sangre.

Diagnóstico

•Un hemograma completo. En esta prueba se hace un conteo de los diferentes tipos de células sanguíneas, que incluyen los glóbulos blancos. El conteo de glóbulos blancos puede hacerse de forma más específica para determinar el número de neutrófilos y de neutrófilos inmaduros (en banda) presentes en la sangre. Esto se llama conteo absoluto de neutrófilos.

•Un frotis sanguíneo. En esta prueba se examinan los distintos tipos de células sanguíneas y la manera en que se producen. Se extiende una muestra de sangre sobre un porta muestras de vidrio y se examina al microscopio usando una mancha para poder ver las células.

•Aspiración y biopsia de la médula ósea. Esta prueba sirve para detectar problemas en la producción de células sanguíneas en la médula ósea. Se usa una aguja para extraer una muestra de la médula ósea del hueso de la cadera, y se envía a un laboratorio para analizarla.

NEUTROFILIA

Aumento del recuento absoluto de neutrófilos hemáticos hasta el nivel mayor de 2 desviaciones estándar por encima del valor medio para individuos normales

Nivel de 7.5xlovpl (7.5X109/litro)

Neutrófilos cayados y maduros

Recuentos ALTOS

26xlovpl(26 x 10/litro)

Neutrofilia extrema se denomina a menudo como reacción leucemoide. Dado que el elevado recuento de glóbulos blancos pueden sugerir una leucemia.

Un aumento de producción celular Una acelerada liberación de células desde la

médula de la sangre

El paso dentro de la circulación desde el compartimento marginal al circulante

Una disminución en la salida de neutrófilos desde la sangre a los tejidos

O una combinación de estos mecanismos

MECANISMO DE LA NEUTROFILIA

El ejercicio intenso y el estrés agudo físico y emocional, pueden aumentar sustancialmente el n° de neutrófilos hemáticos en unos pocos minutos.

NEUTROFILIA AGUDA

NEUTROFILIA CRÓNICA

Aparece tras un estimulo prolongado para la proliferación de precursores neutrófilos

Trastornos asociados con neutrofília

Neutrofilia en respuesta a la inflamación y al estrés

Seutrofília asociada con cáncer o con enfermedad cardiaca

Neutrofilia como una manifestación de un trastorno

Neutrofilia asociada con fármacos

Referencias Bibliográfica1.- Rodak. F; Bernadette, Hematología, Fundamentos Y Aplicaciones Clínicas, 2° Edición, Argentina, Editorial Panamericana, 2008, Pág.: 173-180, ISBN-950-06-1876-1.

2.- Miale J.B, Hematología, Medicina De Laboratorio, 6° Edición, España- Barcelona, Editorial Reverté 1985,Pag 971-984,ISBN-84-291-550-3.

3.-Ernest Beutler M.D., Marshall A. Lichtman M.D., Barry S. Coller M.D., Thomas J. Kipps M.D. Ph.D., UriWIlliams Hematology 6°Edición 2000: . Editorial McGraw-Hill Professional