Clinical Pathway di Rumah Sakit

dr. Yutu Solihat Sp.An KAKVKomite Medik RS H.Adam Malik

Konsep perencanaan pelayanan terpadu yang merangkum setiap

langkah yg diberikan kepada pasien berdasarkan standar

yanmed, standar asuhan keperawatan& standar

pelayanan tenaga kesehatan lainnya , yg berbasis bukti dng hasil yg dpt diukur dan dalam

jangka waktu tertentu selama di rumah sakit

HUBUNGAN C.P & DRG/CASEMIX

ICD

MDC

TARIF

DRG DRG

CASEMIX

COST

COST

TARIF

DRG

Clinical Pathway

Clinical Pathway in Hospital

Pengembangan Konsep Clinical Pathway

International Classification of Disease (ICD)

Major Diagnostic Categories (MDC)

Surgical / Other / Medical

Diagnosis Related Groups (DRG’s)

Casemix

Clinical Pathway

CLINICAL PATHWAY

SYMPTOM DIAGNOSIS THERAPY FOLLOW UP

1

Activities ABC

ActivitiesABC

ActivitiesABC

ActivitiesABC

ActivitiesABC

2 3 4 5Admission Diagnosis Pre Therapy Therapy Follow up

CLINICAL PATHWAY COST of TREATMENT

TARIFF DETERMINANT per DRG’S

ACTIVITY BASED COSTING + SIMPLE DISTRIBUTION

DIREKTORAT JENDERAL BINA PELAYANAN MEDIKDEPARTEMEN KESEHATAN

2005

• RS wajib memp.CP, Diagnosis mengacu pada ICD-10,Prosedur mengacu pd ICD-9CM Flowchart penyusunan CP

SPM Profesi Model Dummy

SPM RS

SOP Aktivitas

ICD

Surgical Medical

DRG

Case Mix

Clinical PathwayTerukur(admission to discharge) contoh :-Diare anak-Sectio Caesaria

TUJUAN :• untuk meningkatkan mutu pelayanan pasien• memaksimalkan penggunaan sumber daya

secara efisien dng mengurangi dokumentasi yg tidak diperlukan.

• membantu identifikasi & klarifikasi proses pelayanan klinis

• mendukung efektivitas klinik, audit medis & risk management

Dalam menyusun clinical pathway (C.P) di RS perlu memadukan & menyesuaikan dengan berbagai sistem yg telah dibangun serta telah berjalan sehingga setiap bagian yg ada di RS lebih mudah menyesuaikan & saling mendukung pd saat C.P. selesai dibuat & disosialisasikan.

Komite Medik sangat berperan dlm membantu penyusunan & plaksanaan C.P. di RS.

Pedoman C.P. di RS diharapkan dpt membantu RS dlm menyusun C.P. dlm rangka mendukung plaksanaan pengembangan DRG’s Casemix di RS.

Terima Kasih