Upload
amy-nilifda
View
316
Download
13
Embed Size (px)
Citation preview
CLINICAL PATHWAY FORMDemam Tifoid
KEGIATAN UKURAN KEGIATAN
HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin
Tes WidalTipe HTipe O
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK4. KONSULTASI Dokter Anak
Dokter Lain5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJP
Co-Dokter/ Dr. Ruangan
6. EDUKASI 1. Penelasan DiagnosisRencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:
Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA Antibiotik
Kloramfenikol 50-100mg/kgBB / hari dibagi menjadi 4 dosis selama 10-14 hari.Antibiotik LainAmoxicillin 100mg/kgBB/ hari dibagi dalam 4dosis peroralAmpisilin 200mg/kgBB/ hari dibagi dalam 4dosis IVKotrimoxazol 40mg/kgBB/hari selama 10 hariGolongan Sefalosporin bila tidak ada perbaikan
AntipiretikParacetamol 10-15mg/kgBB/kali
Cairan Infus KaEN 1B10. DIET/ NUTRISI Makanan Lunak
Makanan Biasa11. TINDAKAN IVFD KaEN 1B
12. MONITORING1. Perawat Monitoring tanda vital
Monitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vital
Monitoring komplikasi3. Dokter DPJP Monitoring tanda vital
Monitoring komplikasi13. MOBILISASI 1. Tirah baring
2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan Demam, nafsu makanPemeriksaan Klinnis Tanda vitalLama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMKejang Demam
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin
ElektrolitGula darahPungsi lumbal
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK
EEG
CT-scan atau MRI4. KONSULTASI Dokter Anak
Dokter Lain5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJP
Co-Dokter/ Dr. Ruangan6. EDUKASI 1. Penelasan Diagnosis
Rencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:
Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA Antikonvulsan
Awasi jalan nafas, beri O2 secepatnyaDiazepam rectal <10kg : 5mg >10 kg: 10mg atau <3thn : 5mg >3thn : 7,5mg
5mnt kejang tidak berhenti
Diazepam rectal dengan dosis yang sama kejang
Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB perlahan-lahan dengan kecepatan 1-2mg/ menit, 3-5menit, dosis maksimal 20mg kejang
Fenitoin IV dosis awal 10-20mg/kgBB/kali, kecepatan 1mg/kgBB/menit atau <50mg/ menit
- Kejang berhenti: dosis 4-8mg/kgBB/hari, dimulai 12jam setelah
dosis awal- Kejang tidak berhenti:
ICUAntipiretik
- Paracetamol 10-15mg/kgBB/kali
Kompres hangatPengobatan Rumat
- Asam valproat 15-40mg/kgBB/hari dalam 2-3 dosis
Sesuai criteria KDK
- Fenobarbital 3-4mg/kgBB/hari dalam 1-2 dosis
Cairan Infus KaEN 1B10. DIET/ NUTRISI Makanan Lunak
Makanan Biasa11. TINDAKAN IVFD KaEN 1B
12. MONITORING4. Perawat Monitoring tanda vital
Monitoring 14 kebutuhan pasien
5. Dokter Ruangan Monitoring tanda vital
6. Dokter DPJP Monitoring tanda vital
13. MOBILISASI 1. Tirah baring2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan Demam, kejangPemeriksaan Klinis Tanda vital
Lama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah dilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMDengue Syok Syndrom
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin
- Hemoglobin- Leukosit- Hematokrit - Trombosit - CT/ BT
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK4. KONSULTASI Dokter Anak
Dokter Lain5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJP
Co-Dokter/ Dr. Ruangan6. EDUKASI 1. Penelasan Diagnosis
Rencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar Edukasi
Informed Consent8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA O2
* DSS Terlampir10. DIET/ NUTRISI Makanan Lunak
Makanan Biasa11. TINDAKAN12. MONITORING
1. Perawat Monitoring tanda vitalMonitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vitalMonitoring urin
3. Dokter DPJP Monitoring tanda vitalMonitoring urin
13. MOBILISASI 1. Tirah baring2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan Demam, nafsu makanPemeriksaan Klinnis Tanda vitalLama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah dilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
* : Lampiran penatalaksanaan DSS
CLINICAL PATHWAY FORMDiare Akut dengan Dehidrasi Berat
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah lengkap
Serum elektrolitAnalisa gas darahGlukosa darahKulturSensitivity test
Tinja MakroskopikMikroskopik
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK4. KONSULTASI Dokter Anak
Dokter Lain5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJP
Co-Dokter/ Dr. Ruangan6. EDUKASI 1. Penjelasan Diagnosis
Rencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA Terapi cairan
Umur Pemberian pertama 30ml/kg selama:
Pemberian berikutnya 70ml/kg selama:
Bayi (<12bln)
1jam * 5jam
Anak (12bln-5thn)
30menit * 2 1/2 jam
* ulangi sekali lagi jika denyut nadi sangat lemah atau tidak terabaOralit (kira-kira 5ml/kg/jam) segera setelah anak mau minum: biasanya sesudah 3-4jam (bayi) atau 1-2jam (anak)Tablet ZincDosis tunggal selama 10hari
- 2-6bln : ½ tablet- > 6bln : 1tablet
Antibiotik Atas indikasi- Kotrimoxazol 40mg/kgBB/hari- Gentamisin 2-4 mg/kgBB/hari- Cefotaxim 100-150mg/kg/hari
dalam 2-4dosis terbagi
Cairan Infus KaEN 3B10. DIET/ NUTRISI Tanpa serat
11. TINDAKAN IVFD KaEN 3B
12. MONITORING1. Perawat Monitoring tanda vital
Monitoring 14 kebutuhan pasien2. Dokter
Ruangan Monitoring tanda vital
Monitoring komplikasi3. Dokter DPJP Monitoring tanda vital
Monitoring komplikasi13. MOBILISASI 1. Tirah baring
2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan Mencret, demam, nafsu makanPemeriksaan Klinnis Tanda vitalLama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMBronkopneumonia
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK
Foto thoraks
4. KONSULTASI Dokter AnakDokter Lain
5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJPCo-Dokter/ Dr. Ruangan
6. EDUKASI 1. Penelasan DiagnosisRencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA O2
Antibiotik- Ampisilin
100-200mg/kgBB/hari dalam 4dosis
- Gentamisin 2-4mg/kgBB/hari dalam 2dosis
<3bln
Kloramfenikol 50-100mg/kgBB / hari dibagi menjadi 4 dosis
>3bln
AntipiretikParacetamol 5-10mg/kgBB/kali, 3-4x sehari
Jika demam
SteroidDexametason injeksi 0,1mg/kgBB/kaliObat batuk
Cairan Infus KaEN 1B10. DIET/ NUTRISI Makanan Lunak
Makanan Biasa11. TINDAKAN IVFD KaEN 1B12. MONITORING
1. Perawat Monitoring tanda vitalMonitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
3. Dokter DPJP Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
13. MOBILISASI 1. Tirah baring
2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan Batuk sesak, demamPemeriksaan Klinnis Tanda vitalLama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMAsma
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin
Eosinofil totalUji tuberculinAnalisis gas darah Atas indikasiIgG, IgA, IgM, IgE
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK
Foto thoraks
Foto sinus paranasal4. PEMERIKSAAN LAIN Uji faal paru/uji provokasi
Uji alergi kulitUji inhalasi bronkodilator
5. KONSULTASI Dokter AnakDokter Lain
6. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJPCo-Dokter/ Dr. Ruangan
7. EDUKASI 1. Penelasan DiagnosisRencana Terapi
Rencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
8. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar EdukasiInformed Consent
9. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
10. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA O2
NebulisasiBronkodilator injeksiAminofilin 2mg/kgBB/kaliAntibiotik Atas indikasiSteroid injeksi Dexametason 0,1mg/kgBB/kali
Cairan Infus KaEN 1B
Obat OralBronkodilator oralSabutamol 0,05-0,1mg/kgBB/kali
Obat pulang
Steroid OralDexametason 0,01mg/kgBB/kali
Obat pulang
Antibiotik- Spiramisin
10-15mg/kgBB/kali- Cefadroxil
25-50mg/kgBB/hari dalam 2dosis
Atas indikasiObat pulang
Obat batuk Obat pulang
Mukolitik Fisioterapi Atas indikasi
11. DIET/ NUTRISI Makanan LunakMakanan Biasa
12. TINDAKAN IVFD KaEN 1B13. MONITORING
1. Perawat Monitoring tanda vitalMonitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
3. Dokter DPJP Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
14. MOBILISASI 1. Tirah baring2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
15. OUTCOMEKeluhan Sesak, batuk, demamPemeriksaan Klinnis Tanda vitalLama rawat Sesuai PPK
16. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMBronkiolitis
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin
ElektrolitAnalisis gas darah Atas indikasiKultur virusELISAPCR
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK
Foto thoraks
4. KONSULTASI Dokter AnakDokter Lain
5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJPCo-Dokter/ Dr. Ruangan
6. EDUKASI 1. Penelasan DiagnosisRencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA O2
NebulisasiBronkodilator Aminofilin 2mg/kgBB/kaliKortikosteroid injeksiDexametason 0,1mg/kgBB/kaliAntibiotok
- Ampisilin 100-200mg/kgBB/hari dalam 4dosis
- Gentamisin 2-4mg/kgBB/hari dalam 2dosis
Cairan Infus KaEN 1B10. DIET/ NUTRISI Makanan Lunak
Makanan Biasa11. TINDAKAN IVFD KaEN 1B12. MONITORING
1. Perawat Monitoring tanda vitalMonitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
3. Dokter DPJP Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
13. MOBILISASI 1. Tirah baring
2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan Pilek, batuk, demam, sesakPemeriksaan Klinnis Tanda vitalLama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMFever of unknown origin (FUO)
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis
2.LABORATORIUM Darah perifer lengkap, hitung jenis dan morfologiUrinalisaFeses rutinLEDBiakan darah, urin, feses, apusan tenggorokUji tuberculinUji fungsi hati
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK
Foto thoraks
4. KONSULTASI Dokter AnakDokter Lain
5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJPCo-Dokter/ Dr. Ruangan
6. EDUKASI 1. Penelasan DiagnosisRencana TerapiRencana TindakanTujuan
ResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA Antibiotik
- Ampisilin 100-200mg/kgBB/hari dalam 4dosis
- Gentamisin 2-4mg/kgBB/hari dalam 2dosis
<3bln
Kloramfenikol 50-100mg/kgBB / hari dibagi menjadi 4 dosis
>3bln
AntipiretikParacetamol 10mg/kgBB/kali
Bila demam
Cairan Infus KaEN 1B10. DIET/ NUTRISI Makanan Lunak
Makanan Biasa11. TINDAKAN IVFD KaEN 1B12. MONITORING
1. Perawat Monitoring tanda vitalMonitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
3. Dokter DPJP Monitoring tanda vital
Monitoring komplikasi13. MOBILISASI 1. Tirah baring
2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan DemamPemeriksaan Klinnis Tanda vitalLama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMInfeksi Saluran Pernafasan Atas
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK
Foto thoraks
4. KONSULTASI Dokter AnakDokter Lain
5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJPCo-Dokter/ Dr. Ruangan
6. EDUKASI 1. Penelasan DiagnosisRencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA Antibiotik
- Ampisilin 100-200mg/kgBB/hari dalam 4dosis
- Gentamisin 2-4mg/kgBB/hari dalam 2dosis
<3bln
Kloramfenikol 50-100mg/kgBB / hari dibagi menjadi 4 dosis
>3bln
Obat batuk AntipiretikParacetamol 10-15mg/kgBB/kali
Bila demam
Cairan Infus KaEN 1B10. DIET/ NUTRISI Makanan Lunak
Makanan Biasa11. TINDAKAN IVFD KaEN 1B12. MONITORING
1. Perawat Monitoring tanda vitalMonitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
3. Dokter DPJP Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
13. MOBILISASI 1. Tirah baring2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOMEKeluhan Batuk, demamPemeriksaan Klinnis Tanda vital
Lama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan
CLINICAL PATHWAY FORMHepatitis A
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Dokter UGD atau
Dokter Spesialis2.LABORATORIUM Darah Rutin
SGOT, SGPTBilirubin Darah
- Bilirubin total- Bilirubin direk
Bilirubin UrinSeromarker (IgM anti HAV,
Igm anti Hbc, anti HCV,
IgM anti HEV)
HbsAg
3.RADIOLOGI/ IMAGING ELEKTROMEDIK
USG hati
4. KONSULTASI Dokter AnakDokter Lain
5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJPCo-Dokter/ Dr. Ruangan
6. EDUKASI 1. Penelasan DiagnosisRencana TerapiRencana TindakanTujuanResikoKomplikasiPrognosa
7. PENGISIAN FORM 2. Rencana Terapi:Lembar EdukasiInformed Consent
8. PROSEDUR ADMINISTRASI Administrasi Keuangan
9. TERAPI/ MEDIKAMENTOSA
AntipiretikParacetamol 10-15mg/kgBB/kaliRoborantiaCurcuma
Cairan Infus KaEN 1B10. DIET/ NUTRISI Diet hepar11. TINDAKAN IVFD KaEN 1B12. MONITORING
1. Perawat Monitoring tanda vitalMonitoring 14 kebutuhan pasien
2. Dokter Ruangan Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
3. Dokter DPJP Monitoring tanda vitalMonitoring komplikasi
13. MOBILISASI 1. Tirah baring2. Duduk di tempat tidur3. Aktivitas harian mandiri
14. OUTCOME
Keluhan Demam, kuning, nafsu makan
Pemeriksaan Klinnis Tanda vital, BAK, BABLaboratorium
Lama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah DilakukanPenjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan: Perawat Penanggung Jawab:
(________________________) (________________________)
Pelaksana Verifikasi:
(__________________)
Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan