Repblica bolivariana de Venezuela

Universidad Rmulo gallegos rea ciencias de la salud

PROGRAMA DE medicina

Asignatura:

CLNICA MDICA I

Cdigo: MG0003 Elaborado por: Horas semanales: 12 horas terico-practicas. Dr. Rafael Prez. Dr. Juan Escobar. Dr. Guillermo Salas Gmez.

Ao 1996.

JUSTIFICACIN

La asignatura CLNICA MDICA I, se dictar en el cuarto ao de la carrera de Medicina de la Escuela Dr.

Jos Francisco Torrealba de la Universidad Rmulo Gallegos en forma de pasanta de nueve (9) semanas de

duracin, constituyendo el segundo eslabn en la formacin clnica del estudiante de Medicina, siendo requisito

fundamental para su mejor aprovechamiento el contar con los conocimientos de las Ciencias Bsicas de la Semiologa

Mdico-Quirrgica que representa el paso inicial en el proceso de aprendizaje de Clnica.

La materia la hemos dividido en nueve (9) unidades a saber: Cardiologa, Neumonologa, Infectologa,

Medicina Tropical, Neurologa, Gastroenterologa, Nefrologa, Endocrinologa y Reumatologa.

En cada unidad se estudian las patologas ms importantes, incluyendo en lo posible los de mayor taza de

morbilidad y mortalidad en la regin.

Haciendo honor al aforismo de que medicina solo se aprende a la cabecera del enfermo, la enseanza de

esta asignatura ser terico-prctico, ubicando y relacionando el concepto terico con el de la unidad.

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CONTENIDO SINPTICO

UNIDAD I CARDIOLOGA.

UNIDAD II NEUMONOLOGA.

UNIDAD III INFECTOLOGA.

UNIDAD IV MEDICINA TROPICAL.

UNIDAD V NEUROLOGA.

UNIDAD VI GASTROENTEROLOGA.

UNIDAD VII NEFROLOGA.

UNIDAD VIII ENDOCRINOLOGA.

UNIDAD IX REUMATOLOGA.

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UNIDAD I. CARDIOLOGA.

Objetivo Terminal: Ensear al alumno los aspectos epidemiolgicos, diagnsticos y teraputicos relacionados con las patologas mdicas del adulto.

OBJETIVOS ESPECFICOS CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIN

1. Reconocer las diferentes formas de presentacin de la enfermedad coronaria.

Tema 1 1.1. Enfermedad coronaria:

- Factores de riesgo - Prevencin

1.2. Angina estable: - Diagnstico clnico - Diagnstico EMG

- Otros exmenes: prueba de esfuerzo, ecocardiografa, angiografa, otros mtodos

1.3. Manejo teraputico de la angina:

- Mdico - Mtodos invasivos

- Clase Terica

- Discusin de casos

clnicos ilustrativos

- Lminas de

acetato

- Pizarrn

- Borrador

- Tizas

- Sala de

hospitalizacin

- Archivos de

historias mdicas

- Prueba escrita

- Prueba oral

2. Seleccionar el plan diagnstico, preventivo, educativo, teraputico del paciente con patologa coronaria.

Tema 2: Infarto del Miocardio 2.1 Elementos clnicos y

paraclnicos del diagnstico. 2.2 Terapia tromboltica

- Clase terica - Proyeccin de

diapositivas

- Prueba escrita

- Prueba oral

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OBJETIVOS ESPECFICOS

CONTENIDO

ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIN

2.3 Angioplasta 2.4 Ciruga coronaria 2.5 Medidas generales 2.6 Complicaciones del I.M.

3. Reconocer las distintas causas de insuficiencia cardiaca. Conocer los mtodos diagnsticos existentes. Manejar las distintas modalidades teraputicas disponibles

Tema 3: Insuficiencia Cardiaca 3.1 Causas de la insuficiencia

cardiaca. 3.2 Clasificacin funcional 3.3 Elementos clnicos

diagnsticos. 3.4 Exmenes complementarios 3.5 Modalidades teraputicas:

- Medidas generales - Medidas farmacolgicas

- Clase terica

- Casos clnicos

ilustrativos

4. Describir hipertensin arterial, factores etiopatognicos, diagnstico, manejo y complicaciones.

Tema 4: Hipertensin arterial. 4.1 Factores etiopatognicos. 4.2 H.T.A. en Venezuela 4.3 Criterios diagnsticos 4.4 Manejo del paciente hipertenso 4.5 Complicaciones de la H.T.A.

- Clase terica

- Casos clnicos

ilustrativos

- Lminas de

acetato

- Diapositivas

- Pizarrn

- Tizas

- Borrador

- Sala de

hospitalizacin

- Continua

- Prueba escrita

- Prueba oral

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UNIDAD II. NEUMONOLOGA.

Objetivo Terminal: Ensear al alumno los aspectos epidemiolgicos, diagnsticos y teraputicos relacionados con la patologa mdica del adulto.

OBJETIVOS ESPECFICOS CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIN

1. El estudiante aprender a usar las herramientas diagnsticas y teraputicas disponibles en el abordaje de E.P.O.C.

Tema 1: Enfermedad pulmonar obstructiva crnica 1.1. Definicin, aspectos

epidemiolgicos y etiopatognicos.

1.2. Criterios diagnsticos: - Clnicos - Radiolgicos - Funcionalismo

respiratorio (pruebas) 1.3. Diferencia entre enfisema y bronquitis crnica 1.4. Manejo farmacolgico del E.B.O.C.

- Seminario - Rotafolio

- Lminas de acetato

- vides beam

- Seminario

- Escrita

- Oral

- Continua

2. El estudiante aprender a usar los criterios diagnsticos, paraclnicos y teraputicos en relacin con el asma bronquial.

Tema 2: Asma bronquial 2.1 Divisin patognica 2.2 Criterios diagnsticos:

- Clnicos - Paraclnicos

2.3 ndice de gravedad 2.4 Manejo del paciente asmtico 2.5 Complicaciones del asma

- Seminario - Pacientes de sala de

hospitalizacin

- Seminario

- Escrita

- Oral

- Continua

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OBJETIVOS ESPECFICOS

CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIN

1. Conocer las distintas causas de Neumona tanto nosocomiales como no nosocomiales. 2. Conocer los esquemas de antibioticoterapia y su respectiva indicacin.

3. Conocer los recursos diagnsticos existentes para hacer el diagnstico de C.A. pulmonar. 4. Conocer los distintos esquemas teraputicos disponibles.

Tema 3: Neumonas 3.1. Causas de neumona:

- Neumona extrahospitalaria. - Neumona nosocomial

3.2. Diagnstico - Clnico - Radiolgico - Bacteriolgico

3.3. Medidas teraputicas - Medidas generales - Antibioticoterapia

Tema 4: Neoplasias pulmonares 4.1. Aspectos epidemiolgicos 4.2. Tipos de neoplasias 4.3. Manifestaciones clnicas 4.4. Diagnstico 4.5. Tratamiento mdico

- Quimioterapia - Radioterapia

4.6. Tratamiento quirrgico

- Clase terica

- Clases clnicas

ilustrativas

- Clase terica

- Pizarrn

- Lminas de acetato

- Pacientes de salas

de hospitalizacin

- Diapositivas

- Diapositivas.

- Lminas de acetato.

- Continua

- Escrita

- Oral

- Continua

- Escrita

- Oral

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UNIDAD III. INFECTOLOGA.

Objetivo Terminal: Ensear al alumno los aspectos epidemiolgicos, diagnsticos y teraputicos relacionados con la patologa mdica del adulto.

OBJETIVOS ESPECFICOS CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIN

1. Conocer la situacin del SIDA como problema de salud pblica. 2. Conocer los recursos diagnsticos y teraputicos disponibles en la actualidad.

Tema 1: Sndrome de Inmunodesuficiencia Adquirida (SIDA) 1.1. El SIDA como problema de salud pblica. 1.2. Criterios diagnsticos:

- Clnicas - Laboratorios

1.3. Evolucin Natural 1.4. Manejo del paciente con SIDA.

- Clases tericas

- Caso clnico

ilustrativo

- Diapositivas

- Lminas de acetato

- Escrita

- Oral

- Continua

3. Conocer los aspectos epidemiolgicos de la TBC. 4. Familiarizarse con los esquemas de tratamiento existentes.

Tema 2: Tuberculosis 2.1 Situacin de la TBC en

Venezuela y en el Gurico 2.2 Ficha epidemiolgica 2.3 Manifestaciones clnicas 2.4 Criterios diagnsticos 2.5 Esquemas de tratamiento

- Pacientes de sala de

hospitalizacin

5. El alumno estar en capacidad de reconocer cualquier caso sospechoso de clera y de orientar su diagnstico y tratamiento.

Tema 3: Clera 3.1. Factores epidemiolgicos 3.2. Manifestaciones 3.3. Mtodos diagnsticos 3.4. Manejo teraputico

Clase Terica - Lminas de acetato

- Diapositivas

- Pizarrn

- Seminario - Escrita - Oral - Continua

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OBJETIVOS ESPECFICOS

CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIN

6. El alumno aprender a establecer el diagnstico de los diferentes tipos de dengue y al manejo de sta patologa.

Tema 4: Dengue 4.1. Criterios diagnsticos de dengue 4.2. Dengue Clsico 4.3. Dengue Hemorrgico 4.4. Complicaciones del Dengue Hemorrgico 4.5. Manejo teraputico 4.6. Uso de hemo-derivados en el dengue

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UNIDAD IV. MEDICINA TROPICAL.

Objetivo Terminal: Ensear al alumno los aspectos epidemiolgicos, diagnsticos y teraputicos relacionados con la patologa mdica del adulto.

OBJETIVOS ESPECFICOS CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIN

1. El estudiante estar en capacidad de hacer el diagnstico de Chagas y de hacer su abordaje teraputico.

Tema 1: Enfermedad de Chagas 1.1. Diagnstico epidemiolgico. 1.2. Diagnstico Clnico. 1.3. Diagnstico parasicolgico. 1.4. Evolucin natural de la enfermedad. 1.5. Modalidades teraputicas disponibles.

- Seminarios

- Casos clnicos

ilustrativos

- Lminas de

acetato

- Diapositivas

- Pizarrn

- Seminario

- Escrita

- Oral

- Continua

2. El estudiante aprender los aspectos epidemiolgicos ms importantes del paludismo, as mismo a reconocer las distintas formas de malaria y estar en capacidad d