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Ministério da Saúde Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa
Departamento de Auditoria do SUS
I Fórum Pernambucano de Regulação Assistencial e Auditoria do SUS
COAP na perspectiva da regulação assistencial e auditoria do SUS
Recife- PE Agosto -2014
Auditoria no SUS
• Lei n. 8.080/1990, art. 33, 4: “Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade da programação dos recursos repassados a estados e municípios”.
• Lei nº 8.689/1993, art. 6º institui o SNA, ao qual
compete: “avaliação técnico-científica, contábil, financeira e patrimonial do SUS, a ser realizada de forma descentralizada, por meio dos órgãos estaduais e municipais e de representação do Ministério da Saúde em cada estado e no Distrito Federal”.
• Decreto nº 1.651/1995: regulamenta o SNA
(atividades, competência, estrutura).
Auditoria e COAP
• Decreto 7508/2011 Regulamenta a Lei no 8.080/90, para dispor sobre a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências.
• Art. 40. O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do
SUS, por meio de serviço especializado, fará o controle e a fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde.
COAP
Instrumento jurídico de formalização de responsabilidades firmado entre União, Estados e Municípios: • organiza e integra as ações e os serviços de saúde de
uma Região de Saúde
• estabelece responsabilidades, diretrizes, metas, indicadores e prazos
Objeto e finalidade
A organização, o financiamento e a integração das ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade dos entes federativos em determinada região, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde dos usuários através da rede de atenção a saúde para conformar o SUS.
Principais características
• Elaboração: entes federativos em cada Região de Saúde Coordenação: • estado - Secretaria de Saúde • âmbito nacional - Ministério da Saúde Pactuação: • Por consenso nas Comissões Intergestores - CIT, CIB e CIR na organização e no funcionamento das ações e serviços de saúde • Monitorado, avaliado e auditado pelos entes signatários
Princípios Norteadores
•Descentralização •Regionalização •Hierarquização
Região de Saúde
Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde;
Mapa da Saúde
• Capacidade instalada - distribuição das ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada • Investimentos • Distribuição dos recursos humanos • Indicadores de saúde
Auditoria no COAP
Parte I - Das responsabilidades organizativas do SUS Cláusula Décima Quarta - Das diretrizes gerais sobre monitoramento, avaliação de desempenho e auditoria Parte IV - Monitoramento, Avaliação de desempenho e Auditoria Cláusula Vigésima - Do monitoramento, avaliação de desempenho e auditoria
PARTE IV – Responsabilidades pelo
M&A e auditoria
O monitoramento e a avaliação de
desempenho serão executados pelos entes federativos, de forma individual e também
integrada na região de saúde.
Os resultados
da execução do
contrato devem
ser
publicizados anualmente
Os entes signatários deverão disponibilizar relatórios referentes ao monitoramento,
avaliação e auditoria do contrato para o
exercício do controle social\CIR sobre a
execução do contrato.
A avaliação de desempenho do contrato deverá observar padrão nacional, considerando: Índice de desempenho
do SUS (IDSUS); As Metas do contrato.
Cabe a cada componente do SNA, fiscalizar a execução do COAP. A avaliação da execução do COAP será realizada por meio do Relatório de Gestão Anual.
MONITORAMENTO, AVALIAÇÃO E AUDITORIA
ENTE FEDERADO
CONSELHO DE
SAÚDE
RELATÓRIO
DE GESTÃO
SISTEMA
NACIONAL DE
AUDITORIA
CONTROLE
EXTERNO
COMISSÕES
INTERGESTORES
CONTRATO DE AÇÃO PÚBLICA
COAP
Desafios da auditoria no COAP
•Abordagem municipal X regional • Abordagem focalizada X sistêmica
Muito Agradecida!
Adelina Feijão Diretora Interina – DENASUS/SGEP/MS Contato: [email protected]
Fone: (61) 3315-7937
