Colik abdomen

Colik AbdomenOleh :Eriza Septia Pratiwi10310135

Pembimbing:dr. Suharyanto, Sp. Rad

bentuk nyeri viseral yang dihasilkan oleh kontraksi kuat otot polos

Terjadi oleh karena obstruksi lumenObstruksi ususBatu ureterBatu empedu (perjalanan nya dalam ductus choledokus)

Batu Ureter

10 inc (25 CM)Cenderung berukuran kecil diameter 2-3 mmBerasal dari ginjal Gejala klinis nya dapat menyebabkan nyeri yang luar biasa, akut, dan kolik yang menyebar ke paha dan genitalia. Pasien sering ingin merasa berkemih, namun hanya sedikit urine yang keluar, dan biasanya air kemih disertai dengan darah, maka pasien tersebut mengalami kolik ureter.

Gambaran radiologis

Film polos abdomen dapat mengidentifikasi daerah kalsifikasi yang kecil pada saluran ureterUSG : terdapat dilatasi pada saluran kemih bagian atasUrogram intravena diperlukan untuk mengkonfirmasi opasitas oleh karena batu ureter( defek pengisisan pada ureter yang terisi kontras) Jika obstruksi : perlambatan pada eksresi kontras Distensi pelvicalyces dengan derajat yang bervariasi Dilatasi ureter hingga setinggi batu

Terapi Batu dengan diameter 5 mm akan keluar secara spontanBatu pada ureter bagian atas dan 1/3 bawah : litotripsi ekstrakorporeal1/3 tengah : didorong ke pelvis renal dilanjutkan litotripsi1/3 bawah : pengangkatan dengan endoskopi dan basketBatu yang besar : ureterotomi terbukaBatu saluran empedu ( kalkulus duktus bilier komunis)

Berasal dari kandung empedu3 tipe utama batu : batu campuran, kolesterol, dan pigmen Gejala klinis nya dapat menyebabkan nyeri yang luar biasa, sering menyebabkan jaudince obstruktif

Gambaran Radiologi

USG : dilatasi duktus bilier komunis, dilatasi duktus intrahepatik, namun kalkulus pada duktus bilier komunis sulit divisualisasiFilm polos memvisualisasi 10% kalkulus yang radioopak kalkulus tersebut mungkin memilikipermukaan dengan lapisan multipel.ERCP : jika USG menunjukan sistem bilier yang berdilatasi Dapat dengan jelas mengidentifikasi kalkulus sebagai defek pengisian pada duktus bilier komunis yang berdilatasi

Terapi

Sfingterotomi dengan basket atau balon untuk pengangkatan batu.

20