Quel est l’enjeu?Des politiques, des pratiques et une planification faisant en sorte que toutes et tous peuvent profiter des collectivités-amies des aînés. Ces communautés ont des structures et des services qui :

• favorisent un mode de vie sain et actif • permettent aux aînés de demeurer dans leur domicile• leur donne un accès raisonnable et sécuritaire au transport public • leur offre des occasions de socialiser et de faire du bénévolat

Une collectivité-amie des aînés optimise les possibilités de bonne santé, de participation et de sécurité, afin d’améliorer la qualité de vie à mesure que les gens vieillissent.

Certains défisRéduire la pression sur les soins de santé : Si les communautés ne sont pas adaptées aux aînés, ceci peut nuire à la santé, alourdir le fardeau du système de soins de santé et accroître la de-mande de places dans les établissements de soins de longue durée.

Bien-être social et vitalité : Sans stratégie respectueuse des aînés, une bonne partie de l’apport des gens âgés à leurs propres familles et aux causes locales pourrait être perdue.

Répondre aux besoins des diverses communautés : Il n’existe pas d’approche unique faisant en sorte que les divers types de communautés (allant des centres urbains aux régions éloignées) deviennent des collectivités-amies des aînés.

Renseignements :Guide mondial des villes-amies des aînés : Un guide  http://bit.ly/agefriendlyguideListe de vérification des collectivités-amies des aînés http://bit.ly/age-friendlychecklistInitiative des collectivités rurales et éloignées amies des aînés : Un guide http://bit.ly/agerural

Une collectivité-amie des aînés favorise la santé, la participation et la sécurité des personnes qui vieillissent afin d’en améliorer la qualité de vie.

QuestionsComment le concept de collectivités-amies des aînés s’inscrit-il dans la politique de votre parti?

Où se situe votre communauté au chapitre des collectivités-amies des aînés?

Quels avantages voyez-vous à promouvoir les collectivités-amies des aînés dans notre communauté?

Quels sont les défis à relever pour la mise en œuvre d’une collectivité-amie des aînés?

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Collectivités-amies des aînés

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Quel est l’enjeu?Les résidents des foyers de soins de longue durée nécessitent et méritent une norme minimale de soins. Il y a pourtant une crise en ce qui a trait à la qualité des soins due entre autres au manque de personnel dans les foyers. Cette crise met en danger la santé et le bien-être des résidents, dont plusieurs sont assez âgés et requièrent des soins complexes.

S’il est adopté, le projet de loi 33 modifierait la Loi de 2007 sur les foyers de soins de longue durée, afin qu’un foyer de soins de longue durée soit tenu de fournir aux résidents au moins quatre heures par jour de services infirmiers et de soutien personnel, la moyenne de ces heures étant calculée pour tous les résidents. Le nombre minimal d’heures peut être révisé à la hausse par règlement.

Certains défisLourdes charges de travail : 97 % des résidents ont deux affections chroniques ou plus et ont beso-in d’assistance pour leurs activités quotidiennes comme pour se lever, manger ou faire leur toilette. Une personne sur trois requiert très souvent ou constamment l‘aide du personnel. Les résidents qui ont de plus grands besoins physiques, psychologiques et émotionnels créent une charge de travail sans cesse croissante pour le personnel. Le personnel est surchargé de travail et a besoin d’une meilleure formation, d’une meilleure supervision et d’un soutien efficace.

Sous-financement : Comparativement aux autres provinces, l’Ontario sous-finance les soins aux rési-dents. Cette situation doit changer pour que les personnes âgées, souvent les plus vulnérables, soient soignées en temps voulu et dans le respect de leur dignité.

Augmentation des temps d’attente : En plus de nous occuper des besoins au niveau des soins, nous devons remédier à la situation des listes d’attente pour des lits, listes qui sont déjà longues et ne cessent de s’allonger. En date de juin 2017, la durée moyenne d’attente pour le placement dans un établissement de longue durée était de 137 jours et 32 046 noms figuraient sur la liste d’attente.

Risque des complications de santé : Des lacunes dans les soins infirmiers et personnels accroissent le nombre de complications liées à la santé qui nécessitent une hospitalisation..

Pour de plus amples renseignements : Bill 33 Facts and Figures  http://bit.ly/factsfiguresBill33

Des manquements quant à la qualité des soins et une pénurie de personnel menacent la santé et le bien-être des résidents.

QuestionsSachant qu’il existe des lacunes dans les soins infirmiers et personnels, il serait judicieux du point de vue de la gestion financière de faire adopter le projet de loi 33 le plus rapidement possible. Que pouvez-vous faire pour accélérer l’adoption du projet de loi 33 ?

Que pouvez-vous faire pour vous assurer que les préposés au service de soutien de la personne soient mieux formés pour gérer le nombre croissant de résidents ayant des besoins complexes ou comportementaux dans les foyers de soins de longue durée ?

Quelles mesures de contrôle (suivi) devraient être ajoutées aux mesures existantes pour que le gouvernement puisse s’attaquer, en temps opportun, aux zones les plus sollicitées dans les foyers de soins de longue durée ? Qu’êtes-vous prêt à faire pour faire évoluer la situation ?

Comment votre parti pourrait-il remédier à la pénurie de lits dans les foyers de soins de longue durée dans la province ?

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Projet de loi 33 - Loi modifiant la Loi sur les foyers de soins de longue durée

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Quel est l’enjeu?Le projet de loi C-27 fournit un cadre pour la mise en place, l’administration et la gestion des régimes de retraite à prestations cibles (PC). Les régimes à PC offrent un montant cible contrairement aux régimes à prestations déterminées (PD). Avec les régimes à PC, les prestations peuvent être réduites s’il y a déficit de capitalisation.

Les enseignantes et enseignants de l’Ontario disposent d’un régime de retraite à prestations déter-minées (PD), administré par le Régime de retraite des enseignantes et des enseignants de l’Ontario. Le régime est parrainé conjointement par le gouvernement de l’Ontario et la Fédération des enseignantes et des enseignants de l’Ontario.

Les régimes de pension à PD offrent aux Canadiens des systèmes de pension préfinancés, à bas prix et à risques partagés. Ceux-ci garantissent aux membres qui y souscrivent la sécurité et la stabilité leur permettant de planifier leur vie quotidienne durant la retraite. Les régimes de retraite à PD exis-tent en vertu d’une clause contractuelle qui oblige les employeurs à financer les prestations acquises de leurs employés, ce qui garantit la sécurité de la retraite, quelle que soit la volatilité des marchés.

Le projet de loi proposé pour modifier la Loi sur les normes de prestation de pension C-27 supprimerait cette protection juridique et encouragerait la prolifération des régimes de retraite à prestations cibles, ce qui pourrait réduire les prestations des retraités actuels et futurs.

Certains défisLe renoncement aux prestations déterminées : Les employeurs auraient le droit de persuader les membres actifs et retraités de renoncer aux prestations déterminées qu’ils ont acquises en échange de prestations cibles moins sûres et moins stables. Le projet de loi C-27 minerait les prestations accumulées (déjà acquises) qui sont protégées légalement et qui ne peuvent pas être réduites, même rétroactivement.

Transfert du risque : Cette conversion pourrait mener à la réduction des prestations de retraite présentes et futures par le transfert du risque financier de l’employeur aux membres du régime.

Manque de consultation : Le projet de loi 27 a été déposé le 19 octobre 2016 à la Chambre des communes sans avis ou consultation avec la population canadienne, et plus particulièrement avec les personnes retraitées ou les syndicats qui sont les parties les plus concernées.

Pour de plus amples renseignements :  Bill C-27 – http://bit.ly/BillC27

Le projet de loi C-27 proposé pourrait réduire les prestations des retraités actuels et futurs.

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QuestionsPlutôt que de faire avancer le projet de loi C-27, pourquoi le gouvernement fédéral n’encouragerait-il pas activement tous les employeurs du secteur privé et du secteur public à instaurer, à maintenir et à améliorer les régimes de retraite à prestations déterminées en milieu de travail ?

Il y a des raisons de croire que le gouvernement fédéral présentera de nouveau le projet de loi C-27 cet automne. Êtesvous conscient des répercussions à long terme de ce projet de loi sur les retraités et que ferez-vous lorsque la Chambre reprendra ses sessions ?

Quand et de quelle manière votre parti soutiendra-t-il un régime de retraite à prestations déterminées qui offre une plus grande sécurité aux retraités ?

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Le projet de loi C-27 qui modifie la Loi sur les normes de prestation de pension

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Quel est l’enjeu ?La maltraitance des personnes âgées est un problème dont on parle peu. Toute situation qui limite ou contrôle les droits et les libertés d’un aîné s’inscrit dans les mauvais traitements aux personnes âgées. Ceci comprend non seulement la violence corporelle, mais aussi la violence psychologique/émotionnelle (menaces, isolement, retrait de la prise de décision), l’exploitation financière (vol, mauvais usage de la procuration écrite) et la négligence.

Des études nord-américaines indiquent qu’entre 2 et 10 % des adultes âgés connaîtront un certain type de violence à l’égard des personnes âgées ou de négligence chaque année. En se basant sur ces études, entre 40 000 et 200 000 personnes âgées vivant en Ontario ont connu ou connaissent la vio-lence à l’égard des aînés. Ce chiffre pourrait augmenter de façon significative parce que les projections indiquent que le nombre de personnes âgées de plus de 65 ans pourrait plus que doubler d’ici 2036.

Certains défisCas non signalés : La personne la plus susceptible de maltraiter un aîné est un membre de la famille. Une telle situation nuit au signalement des abus, puisque la victime dépend souvent de l’agresseur et craint de perdre sa relation avec lui (ou elle), ou est trop mal à l’aise d’en parler.

Ne savent pas où s’adresser : Même les victimes désireuses d’obtenir de l’aide ne savent souvent pas où s’adresser.

Manque de sensibilisation : Plusieurs agresseurs ne se rendent même pas compte que leur comportement est abusif. Certains ont été victimes d’abus au cours d’une longue période de temps alors que d’autres deviennent abusifs sous l’effet du stress parce qu’ils doivent s’occuper d’un membre âgé de la famille sans avoir l’assistance dont ils ont besoin.

Personnel des établissements de soins de longue durée : Dans les établissements de soins de longue durée, les résidents peuvent être victimes de maltraitance de la part du personnel. Parfois, les membres du personnel ont reçu une formation inadéquate ou sont trop surchargés de travail pour fournir des soins appropriés à chaque résident. Une supervision inadéquate peut aussi entraîner l’abus de résidents par d’autres résidents. Dans de nombreux cas, l’agresseur a des besoins élevés qui exigent beaucoup de soins, par exemple, une démence avancée avec un comportement agressif.

Pour de plus amples informationsMaltraitance des personnes âgées Ontario www.elderabuseontario.com/frenchGouvernement de l’Ontario https://www.ontario.ca/fr/page/information-sur-les-mauvais-traite-ments-legard-des-personnes-agees

Toute situation qui limite ou contrôle les droits et les libertés d’un aîné s’inscrit dans les mauvais traitements aux personnes âgées.

QuestionsQu’est-ce qui est fait au niveau local pour s’assurer que les aînés ont facilement accès à un réseau coordonné de soutien, y compris les soins à domicile?

Qu’est-ce qui est fait pour assurer la présence d’un personnel suffisant dans les établissements de soins de longue durée?

Qu’est-ce qui est fait pour s’assurer que le personnel des maisons de retraite bénéficie d’une formation adéquate pour les soins aux patients atteints de démence?

Comment votre gouvernement va-t-il assurer une surveillance adéquate des soins aux aînés, afin de protéger les plus vulnérables contre les abus?

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Maltraitance des aînés

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Quel est l’enjeu?Le Canada est le seul pays qui offre un système de soins de santé public dans le cadre duquel les médicaments ne sont pas couverts sur une base universelle. Tandis que le coût de la mise en œuvre d’un tel programme est estimé à environ quatre milliards de dollars, on s’attend à ce que l’établissement d’un régime national d’assurance-médicaments engendre des économies annuelles allant au-delà de 11 milliards de dollars pour le gouvernement.

Le régime national d’assurance-médicaments servirait également à réduire les coûts pour les individus, à vérifier l’efficacité et la sécurité des médicaments, ce qui améliorerait ainsi la santé dans l’ensem-ble de la population et allégerait le fardeau des autres traitements médicaux.

Certains défisCoût élevé des médicaments : Parmi les 32 pays les plus industrialisés, le Canada se classe second au chapitre des dépenses (les plus élevées) par habitant pour les médicaments sur ordonnance. Manque de couverture : En outre, 3,5 millions de Canadiens n’ont pas d’assurance du tout pour couvrir les coûts et d’innombrables autres laissent les ordonnances de médicaments de côté parce qu’ils n’en ont tout simplement pas les moyens.

Influence des entreprises pharmaceutiques : Dans le cours de la promotion de leurs produits, celles-ci déboursent en moyenne 36 000 $ par médecin chaque année.

Pour de plus amples renseignements http://healthcoalition.ca/wpcontent/uploads/2017/02/Policy-Brief-NPDP.pdf)

L’assurance-médicaments permettrait de réduire les coûts, faciliterait la surveillance des médicaments, améliorerait la santé de la population et allégerait le fardeau sur les autres traitements médicaux.

QuestionsDe quelles façons les paliers gouvernementaux, à l’échelle provinciale et fédérale, pourraient-ils collaborer pour mettre sur pieds un régime national d’assurance-médicaments?

Le gouvernement fédéral fournit déjà des médicaments sur ordonnance aux peuples des Premières nations, aux anciens combattants, au personnel militaire, aux réfugiés et à ceux qui sont incarcérés. Comment voyez-vous le rôle du gouvernement progresser dans l’élaboration d’un régime national d’assurance-médicaments?

À quels défis pouvez-vous vous attendre avec la mise en œuvre d’un régime national d’assurance-médicaments?

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Assurance-médicaments

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Quel est l’enjeu?L’Organisation des Nations Unies a déclaré que l’accès à l’eau portable est un droit fondamental. La Loi canadienne sur la protection de l’environnement de 1971 (LCPE) visait à réduire le débit des substances toxiques dans l’environnement, en accordant des pouvoirs exécutoires aux provinces. Malgré tout, la réglementation canadienne sur l’eau s’est avérée inefficace.

Certains défisContaminants industriels : Les industries pharmaceutiques, minières et forestières utilisent d’énormes quantités d’eau et la contaminent. . Ruissellement après la pluie : Les algues bleues se développent lorsque les engrais agricoles des fermes ruissellent dans les lacs après la pluie, ou lorsque les déchets humains et animaux sont entraînés dans les lacs pendant les fortes pluies. Ce phénomène est un problème croissant en Ontario. La destruction de nos marais : La dégradation de nos marais, un système de filtration naturel, permet aux algues de proliférer dans la couche supérieure de l’eau. L’apparence verte est causée par une explosion de la croissance des algues, appelées des cyanobactéries, qui libèrent des toxines nuisibles à la santé humaine. Pendant que la floraison se poursuit, une écume se forme et l’oxygène est retiré des eaux, tuant ainsi tous les organismes aquatiques vivants et créant une « zone morte ». La concentration de toxines augmente à mesure que le niveau des lacs diminue; en Ontario, ce phénomène se constate surtout dans le lac Érié. Eau de puits : Le tiers des Canadiens dépendent de l’eau souterraine (eau de puits). Celle-ci peut être contaminée par des fuites liées à l’enfouissement, aux fosses septiques, au ruissellement de produits chimiques et aux sites de déchets industriels. Certains contaminants perdurent dans l’environnement pendant 10 000 ans. Renseignements Le Conseil des Canadiens – Campagne pour l’eau https://canadians.org/fr/eau

L’accès à l’eau potable est un droit, mais malgré tout, la réglementation canadienne sur l’eau s’est avérée inefficace.

QuestionsQu’est-ce que votre gouvernement est disposé à faire pour lutter contre la contamination de nos approvisionnements en eau et de nos lacs?

Quelle est la position de votre parti concernant l’octroi de droits d’exploitation de l’eau souterraine aux embouteilleurs?

Quels changements sont requis pour créer une politique de l’eau qui soit efficace, appliquée et adéquatement financée?

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Eau potable

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Quel est l’enjeu?Au cours des deux prochaines décennies, le nombre de Canadiennes et de Canadiens de 65 ans et plus doublera. Celui des 85 ans et plus quadruplera. Parmi les principaux facteurs influençant un vieillissement en santé : la disponibilité des fournis-seurs de soins de santé et de services sociaux et communautaires. Il est essentiel que le person-nel prodiguant des soins aux personnes âgées soit bien formé. Certains défisPénurie de professionnels : Il ne fait aucun doute que le rôle des gériatres auprès des personnes âgées est vital, car ils les aident à rester en santé et autonomes le plus longtemps possible. Le Canada compte un gériatre pour 15 000 adultes. Ce taux est inacceptable si l’on souhaite que nos aînés puissent vieillir dans la dignité et recevoir des soins de santé adéquats. Manque de formation : Par rapport aux autres pays, le Canada accuse un retard sur le plan de la reconnaissance et de la préparation des professionnels de la santé et des services sociaux s’il veut répondre aux besoins croissants en matière d’expertise en gériatrie. La quasi-totalité de ces professions ne donne aucune formation de base et au niveau supérieur sur la compréhension et la gestion des enjeux liés aux soins aux adultes plus âgés. Pressions sur les coûts associés aux soins de santé : Les aînés représentent 16 % de la population canadienne, mais près de la moitié des coûts associés aux soins de santé et aux services sociaux. Un système efficace s’assure que les soins appropriés sont offerts au moment opportun, au bon endroit, par le bon professionnel.

Pour de plus amples renseignements : National Seniors Strategy http://nationalseniorsstrategy.ca

Le Canada accuse un retard sur le plan de la reconnaissance et de la préparation des professionnels de la santé et des services sociaux s’il veut répondre aux besoins croissants en matière d’expertise en gériatrie.

QuestionsComment votre parti appuie-t-il et encourage-t-il une formation en gériatrie obligatoire pour tous les professionnels de la santé? Quel financement s’engage-t-il à fournir? Plus de mesures incitatives appuyant les centres de gériatrie communautaires et les stages sont nécessaires. Ces centres permettent une exposition réelle à la population gériatrique. Votre parti envisage-t-il d’offrir une réduction fiscale pour les dons à la re-cherche ou à l’éducation ou une subvention favorisant les partenariats intergénérationnels? L’inclusion des études intergénérationnelles au secondaire suscitera l’intérêt des élèves pour les travaux en gériatrie et leur permettra de mieux les comprendre. Comment pouvons-nous amener le ministère de l’Éducation et les conseils scolaires à prendre part à la discussion et à appuyer l’initiative?

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Formation en gériatrie

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UNE NOTE IMPORTANTE

Pour répondre à certains de ces enjeux, ERO/RTO a créé la Fondation de bienfaisance ERO/RTO en 2014 qui octroie notamment des subventions dans le domaine de la gériatrie. Parmi les réalisations de la Fondation :

• Création d’une chaire permanente en médecine gériatrique à l’Université de Toronto grâce aux 3 millions de dollars recueillis par ERO/RTO. Dre Paula Rochon est la première titulaire de la chaire et elle joue un rôle de mentor auprès des étudiants du premier cycle, du second cycle et au niveau postdoctoral.

• Financement d’une formation sur la démence par la subvention d’un projet conjoint de l’Université Ryerson et de l’Université McMaster. Les étudiants de diverses disciplines (notamment en médecine, en ergothérapie, en physiothérapie, en soins infirmiers, en nutrition, auxiliaire médical et travail social) ont participé à un module en ligne et à un atelier en personne d’une journée sur les compétences en gériatrie.

• Prestation d’une formation en orthogériatrie dans le cadre d’un projet à l’Hôpital Mount Sinaï. Une rotation obligatoire de deux semaines met l’accent sur les considérations périopératoires des soins à donner aux personnes âgées fragiles dont les besoins sont complexes; elle est suivie d’une période de deux semaines au cours de laquelle les résidents en chirurgie se familiarisent avec la médecine gériatrique holistique (enjeux tels que la fragilité, les chutes récurrentes et les change-ments cognitifs).