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Comissão de itts Comissão de prontuário Comissões de Humanização Coordenação Auditoria SAE Atividades desempenhadas e propostas Julho/2011 Enf. Auditora Cláudia Maria de Melo Franco Silva

Comissão de itts Comissão de prontuário Comissões de Humanização Coordenação Auditoria SAE

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Comissão de ittsComissão de prontuário

Comissões de HumanizaçãoCoordenação Auditoria SAE

Atividades desempenhadas e propostas

Julho/2011

Enf. Auditora Cláudia Maria de Melo Franco Silva

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COMISSÃO DE ITTs GERAIS- Terminamos a elaboração do manual de

instruções gerais de enfermagem colocadas na intranet há mais de 01 ano, sendo construidas quase 200 itts e itos.

- Hoje está na gráfica para edição.

- Proposta: continuar acompanhando a impressão e colaborar na distribuição e divulgação do manual.

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- Membro da comissão desde 2005, inicialmente como auditora de contas da Unidade de Convênios.

- Em 2007 passei a representar a VDTE.

- Temos um relatório de avaliação de 2006 e a maioria dos problemas elencados coincidem com as prioridades de trabalhos estabelecidas nas avaliações para acreditação ONA e JCI.

- A CRP hoje está passando por um momento de reorganização.

COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS(CRP)

Page 4: Comissão de itts Comissão de prontuário Comissões de Humanização Coordenação Auditoria SAE

Propostas de trabalho na Comissão de Prontuários(CRP) - Responsabilizar-se pela apresentação e divulgação

das “Normas de Organização do Prontuário do Hospital das Clínicas” para o corpo de enfermagem, trabalho desenvolvido pela CRP, homologado pela Diretoria Clínica na semana passada.

- Desenvolver trabalho com a enfermeira auditora do SUS em relação à checagem das prescrições pela enfermagem, identificação correta do profissional nas anotações, com uso do carimbo e estudo para adequação dos impressos de enfermagem.

- Elaborar ITO de checagem de enfermagem.

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COMISSÕES DE HUMANIZAÇÃO

- Divulgar as Normas de Acompanhantes e Visitantes de Pacientes Internados, elaboradas por uma comissão na qual representei a VDTE

(concluidas no mês de maio de 2011)

- Continuar representando a VDTE na Comissão de elaboração de normas referentes ao óbito do paciente no HC (reuniões semanais)

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AUDITORIA SAE

- Manter coleta semanal de dados da auditoria quantitativa da SAE com uma equipe de coletadores enfermeiros em 18 alas onde se processa a assistência de enfermagem a saber:

1- sala de emergência do PA2- Centro dialítico(Hemodiálise e CAPD)3- 2o sul e 2o leste4-CTI adulto5- UCO6- 3o sul(10o leste)7- Maternidade

Page 7: Comissão de itts Comissão de prontuário Comissões de Humanização Coordenação Auditoria SAE

CONTINUAÇÃO

8- Neonatologia

9-Pediatria ala sul e ala leste

10- CTI pediárico

11- 7o andar ala leste e ala norte

12- 8o andar ala leste e ala sul

13- 9o andar- transplante

14- 10o sul- Manter coleta qualitativa dos dados da

SAE 02 vezes ao ano( maio e outubro)

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PROPOSTAS SAE

Colaborar na organização e realização de uma oficina de trabalho ampliada com a presença de enfermeiros, TE e AE : “03 anos de vivência da SAE no HC/UFMG.”

Manter elaboração trimestral de relatório da auditoria quantitativa e semestral da auditoria qualitativa.

Elaborar normas para fluxo de preenchimento do HE para pacientes internados e externos.

Continuar divulgando os relatórios dos dados tabulados para cada setor auditado.

Patentear os apêndices criados para a coleta dos dados, escrever e publicar a experiência de trabalho.

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Obrigada!

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