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Pauta
• Leitura da Ata da 2 ª Reunião do COGEP
• Informes sobre os Grupos de Trabalho:
� GT da Divulgação
� GT dos Indicadores Hospitalares
• Debate
• Deliberações
• Próxima Reunião: 11/06/2012
GT de Divulgação
• 1 ª Reunião : Apresentação dos Ícones dos Atributos de Qualificação
• 2 ª Reunião: Apresentação da Minuta de IN da Divulgação
• 3 ª Reunião : Marcada para dia 19/04/2012, as 14h.
GT dos Indicadores Hospitalares
• 1 ª Reunião : Apresentação da metodologia e dos indicadores propostos pela ANS e as contribuições da ANAHP e do MS
• 2 ª Reunião: Comparação dos Indicadores Propostos
GT dos Indicadores Hospitalares
• 2 ª Reunião do GT de Indicadores Hospitalares
� Definição da primeira Cestas de Indicadores, utilizando as contribuições enviadas pelas entidades participantes do GT.
� Definidos Indicadores: Essenciais (azul) , Recomendáveis (verde), Excluídos (vermelho).
Indicadores – Domínio Efetividade/Segurança
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISATaxa de densidade de incidência de infecção de corrente sanguínea associada a cateter venoso central (CVC)
X X X — X X
Taxa de utilização de cateter venoso central (CVC) — X — — — X
Taxa de infecção de sítio cirúrgico — — X X — XTaxa de densidade de incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV)
— — — X — X
Taxa de densidade de incidência de infecção do trato urinário (ITU) associado a cateter vesical de demora
— — — X — X
Taxa de densidade de incidência de infecção hospitalar nas Unidades de Terapia Intensiva
— X — — — —
Incidência de úlcera por pressão X X — — X —Implantação de diretrizes e protocolos clínicos X — X X X —
Indicadores – Domínio Efetividade
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISATaxa de mortalidade institucional — X X X — XTaxa de mortalidade cirúrgica — X X — — XTaxa de mortalidade neonatal por faixa de peso do RN — X — — — X
Taxa de mortalidade materna — — X X — XTaxa de partos cesáreosANS: Programa de Qualificação da Saúde Suplementar - Componente Operadoras
X — X X — X
Indicadores – Domínio Eficiência
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISATaxa de ocupação hospitalar — — X — X XTaxa de ocupação operacional (geral, maternidade, UTI adulto e pediátrica)
— X — — — —
Giro de leitos(Índice de renovação ou giro de rotatividade)
— — X — — —
Proporção de leitos de UTI adulto — — X — — —Taxa de ocupação das salas cirúrgicas — — — — X —
Média de permanênciaANAHP: geral, maternidade, UTI adulto e pediátrica
— X X — — X
Média de permanência para patologias específicasANAHP: infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico e insuficiência cardíaca congestivaMS: fratura de femur >60 anos
— X X — — —
Indicadores – Domínio Eficiência/Segurança
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISARelação enfermeiro/leitoANAHP e MS: geralANS: UTI's
X X X — — X
Relação enfermagem/leitoANAHP e MS: geralANS: UTI's
X X X — — X
Indicadores – Domínio Equidade
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISAAcessibilidade à pessoa com deficiênciaANAHP: portadores de necessidades especiaisANS: acessibilidade arquitetônica
X X — — — X
Medidas para garantir nos atendimentos a prioridade aos indivíduos vulneráveis (pessoas com deficiência, idosos, gestantes, lactantes), excluindo urgência/emergência
X — — — — —
Acesso a cuidados paliativos — X — — — —
Indicadores – Domínio Acesso
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISAAcolhimento com classificação de risco no Pronto Atendimento/Pronto Socorro
X X — X X —
Tempo de permanência/ espera dos pacientes na UrgênciaANAHP: Tempo de esperaANS e ENSP: Mediana de permanênciaMS: Média de permanência
X X X — X —
Taxa de ocupação dos leitos de observação na Urgência/Emergência
— — — X — —
Atendimento a urgências/emergências psiquiátricas
— — X — — —
Avaliação médica do paciente internado realizada nas primeiras 24h
— — — — X —
Indicadores – Domínio Centralidade no Paciente
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISASatisfação do cliente/ paciente/ usuárioANAHP: clienteANS: pacienteMS, CMB/SES-RJ: usuário
X X X X X —
Monitoramento/ avaliação de queixas, reclamações e sugestões X X — X X —
Adequação de prontuário do pacienteMS: GeralCMB/SES-RJ: Urgência/Emergência
— — X X — X
Uso do termo de consentimento informado — — — — X X
Presença de Resumo de Alta
Indicadores – Domínio Segurança
Indicador ANS ANAHP MS CMB/SES-RJ ENSP ANVISAConformidade com os padrões de cirurgia segura X X — — X X
Notificação de eventos adversos X X — — — XSistema de registro de atendimentos no Pronto Atendimento/Pronto Socorro
X — — — — —
Presença de farmacêutico clínico — X — — — X