Community HealthCare"Naar een continuïteit van de zorg in real

time"

Youcha MackelbertDirecteur van de informatiediensten van het Erasmus Ziekenhuis (ULB)Voorzitter van de Raad van Bestuur van Abrumet (vzw)

Inhoud

● De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorg

● De inbreng van ICT in een academisch ziekenhuis

● De uitdagingen voor de toekomst

● De verwachtingen ten aanzien van de politieke wereld

● Conclusies

De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorgDe complexiteit, de verwevenheid van actoren

Patiënt

Huisarts

Ziekenhuis

Andereinstellingen

Anderedienstverleners

Ziekenfondsen

Laboratoria

Apotheken

Inhoud

● De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorg

● De inbreng van ICT in een academisch ziekenhuis

● De uitdagingen voor de toekomst

● De verwachtingen ten aanzien van de politieke wereld

● Conclusies

ICT in het ziekenhuis

Patiënt

Huis- arts

Ziekenhuis

Andereinstellingen

Anderedienstverleners

Ziekenfondsen

Laboratoria

Apotheken

Wat is de meerwaarde van ICT in een academisch ziekenhuis?Enkele voorbeelden

● Het geïnformatiseerde medische dossier:– > 1 000 000 gedigitaliseerde medische dossiers in het Erasmus Ziekenhuis

– Onmiddellijke beschikbaarheid binnen het ziekenhuis, beveiligde toegang,

vermindering van het archiefvolume

● Het digitale beeldmateriaal:– 60% van het beeldmateriaal is gedigitaliseerd (einde migratie 2005)

– (idem medisch dossier) + beeldverwerkingstools, reconstructie in 3D

● Organisatie:– Invoering van een centrale ERP-tool (Enterprise Resource Planning)

– Geoptimaliseerd beheer van de middelen; kostenbeheersing

● Andere toepassingen en gegevensoverdracht...

Inhoud

● De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorg

● De inbreng van ICT in een academisch ziekenhuis

● De uitdagingen voor de toekomst

● De verwachtingen ten aanzien van de politieke wereld

● Conclusies

ICT als samenwerkingstool tussen de actoren

Patiënt

Huis- arts Ziekenhuis

Andereinstellingen

Anderedienstverleners

Ziekenfondsen

Laboratoria

Apotheken

ICTNetwerken en diensten

De uitdagingen voor de toekomstDe samenwerking

Noodzaak om een samenwerkings- en uitwisselingsruimte

te creëren voor de verschillende actoren

in de gezondheidszorg in het Brussels gewest

Oprichting van Abrumet (Brusselse vzw voor telegeneeskunde):– Franstalige en Nederlandstalige huisartsenverenigingen

(50%)– openbare, privé- en universitaire ziekenhuizen (50%)

Waarom Abrumet?

● De huisartsen willen snellere en vollediger informatie van de

ziekenhuizen en van hun collega's

● Om de continuïteit van de zorg te verbeteren, willen de

ziekenhuizen correct de behandelende arts van een patiënt

kunnen identificeren en snel contacteren.

● Er is gebrek aan een operationeel, normatief en wettelijk

kader om geen open deuren in te trappen.

Het ABRUMET-project (1/2)

● Een samenwerkingsforum tussen de verschillende leden organiseren. In

2005 praten de Brusselse artsen en ziekenhuizen met elkaar!

● Een ICT-lastenboek opstellen en voorleggen aan de gewestelijke en

federale politieke instanties.

● Abrumet is geen provider!

● Het beheer van de oplossing in handen van een

gespecialiseerde provider geven.

Het ABRUMET-project (2/2)

● ICT zorgt voor een betere continuïteit van de zorg doordat

de informatie vlug doorgespeeld wordt aan de juiste

bestemmeling.

● ABRUMET wil de rol van "enabler" spelen bij de

virtualisering van een "uniek" medisch dossier, dat enkel

toegankelijk is voor de gemachtigde medische actoren.

● ABRUMET laat geneesheren op afstand samenwerken om

kwalitatief hoogstaande geneeskunde te beoefenen.

Lastenboek (1/2)

● Authenticatie: (BeHealth)– Wie is de arts (e-ID)?– Wie is de patiënt (SIS-kaart of e-ID)?– Hebben zij een zorgrelatie?

● Transport: – Beveiligd communicatieportaal en -protocol tussen de

leden om medische informatie uit te wisselen ("uniek"

virtueel dossier, dringend medisch dossier en

berichtendienst via internet/gsm)

Lastenboek (2/2)

● Samenwerkingsruimte:

– De ziekenhuizen toelaten samenwerking op afstand te

organiseren (tweede lezing, tweede advies).

● Diensten:

– Nauwelijks 20% van de huisartsen in het gewest is

geïnformatiseerd.

– Aan de huisartsen specifieke diensten aanbieden

(informaticaoplossingen, e-ID- en SIS-kaartlezers,

helpdesk, archivering...)

Stand van zaken

● Federaal initiatief samen met BeHealth: – Zeer interessant project maar wanneer zal het operationeel zijn?

● Plaatselijke initiatieven:– Talrijke steden hebben zich georganiseerd rond een vzw van het type

ABRUMET. – De verbetering van de samenwerking tussen de medische actoren is meetbaar

ter plaatse. De patiënt vaart er wel bij. De sociale zekerheid ook!– Er is gebrek aan een normatief en wettelijk kader om deze initiatieven te

harmoniseren. Met een ziekenhuis communiceren vergt vandaag de dag een

project per geval. ● ABRUMET zou de medische communicatie binnen het hele Brusselse gewest willen

harmoniseren.

De diversiteit van de actoren legt ons standaarden en een gewaarborgde continuïteit

in de tijd op. Deze continuïteit kan slechts worden gewaarborgd door de politiek en

de industriële actoren.

Inhoud

● De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorg

● De inbreng van ICT in een academisch ziekenhuis

● De uitdagingen voor de toekomst

● De verwachtingen ten aanzien van de politieke wereld

● Conclusies

Wat kan de politiek doen?

● Een standaardisering van de medische uitwisseling opleggen door een

normatief en wettelijk kader op te stellen.

– De informatie

– Het formaat

– De uitwisselingsvoorwaarden (bescherming van de persoonlijke

levenssfeer)

● Alle actoren uit de sector van de gezondheidszorg rond de tafel brengen;

ze stimuleren om samen te werken.

● De duurzaamheid van de voorgestelde oplossingen

waarborgen door een technische en financiële ondersteuning.

Inhoud

● De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorg

● De inbreng van ICT in een academisch ziekenhuis

● De uitdagingen voor de toekomst

● De verwachtingen ten aanzien van de politieke wereld

● Conclusies

Conclusies

● De actoren op het terrein stellen oplossingen voor.

● We zijn erin geslaagd ons ALLEN te verenigen rond een

gemeenschappelijk project.

● De betrokkenheid van de politieke wereld is een

onvermijdelijke sleutel tot succes.