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COMPÉTENCES ESSENTIELLES EN SANTÉ PUBLIQUE AU CANADA Version 1.0

COMPÉTENCES ESSENTIELLES EN SANTÉ PUBLIQUE AU CANADA · 2019. 9. 12. · Le document Compétences essentielles en santé publique au Canada : version 1.0 a été élaboré par l'Agence

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COMPÉTENCESESSENTIELLES EN SANTÉPUBLIQUE AU CANADAVersion 1.0

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Promouvoir et protéger la santé des Canadiens grâce au leadership, aux partenariats,à lʼinnovation et aux interventions en matière de santé publique— Agence de la santé publique du Canada

© Sa Majesté la Reine du Chef du Canada, représentée par le Ministre de la Santé, 2008Cat. : HP5-51/2008ISBN : 978-0-662-05421-4

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INTRODUCTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Que sont les compétences essentielles ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Pourquoi les compétences essentielles sont-elles nécessaires ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Comment les compétences essentielles ont-elles été élaborées ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Qui est concerné par les compétences essentielles ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

ÉNONCÉS DE COMPÉTENCE ESSENTIELLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4Attitudes et valeurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4Énoncés en sept catégories . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Un... Sciences de la santé publique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4Deux... Évaluation et analyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Trois... Planification, mise en œuvre et évaluation de politiques et de programmes . . . . . . . . . . 5Quatre... Partenariats, collaborations et promotion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Cinq... Diversité et inclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Six... Communication . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Sept... Leadership . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

CONCLUSION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

RÉFÉRENCES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

ANNEXES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10Annexe A : Glossaire des termes pertinents relatifs aux compétences essentielles en santépublique au Canada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10Annexe B : Exemples concrets de l’application des compétences essentielles en santé publique . . 17

TABLE DES MATIÈRES

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L'Agence de la santé publique du Canada souhaite remercier les nombreux praticiens de la santé publique de part etd’autre au pays qui ont contribué par leur disponibilité, leur expertise et leur expérience à l'élaboration de cet ensembled'énoncés de compétence.

L’Agence de la santé publique du Canada remercie également l’Institut national de santé publique du Québec pour sacollaboration aux différentes étapes du processus de consultation du Québec et pour sa contribution à l’adaptationdes produits francophones.

Le document Compétences essentielles en santé publique au Canada : version 1.0 a été élaboré par l'Agence de la santépublique du Canada, sous la direction de la Division du perfectionnement de la main-d’œuvre, Bureau de la pratiqueen santé publique.

La version française de cette publication a été révisée par l’Institut national de santé publique du Québec.

Also available in English under the following title: Core Competencies for Public Health in Canada: Release 1.0.

Agence de la santé publique du Canada. Ottawa, septembre 2007.

Le document peut aussi être consulté en ligne à :www.aspc-phac.gc.ca/competences_essentielleswww.phac-aspc.gc.ca/core_competencies

REMERCIEMENTS

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QUE SONT LESCOMPÉTENCES ESSENTIELLES ?Les compétences essentielles désignent l’ensembledes connaissances, des habiletés et des attitudesessentielles à la pratique de la santé publique.Elles transcendent les frontières des disciplinesspécialisées et elles sont indépendantes des pro-grammes et des sujets. Elles constituent le fonde-ment d’une pratique efficace en santé publiqueet de l’application d’une approche globale enmatière de santé publique. Les compétences essen-tielles génériques fournissent une assise à partir delaquelle il sera possible de remplir les fonctionsessentielles dévolues au système de santé publique,soit l’évaluation de la santé de la population,la surveillance, la prévention des maladies etdes blessures, la promotion de la santé et laprotection de la santé1.

POURQUOI LESCOMPÉTENCES ESSENTIELLESSONT-ELLES NÉCESSAIRES ?Les compétences essentielles peuvent améliorerla santé du public par les moyens suivants :• contribuer à la mise en place d’une main-

d’œuvre plus efficace;

• encourager la prestation de services fondéssur des preuves, axés sur la population, con-formes à l’éthique, équitables, normalisés etcentrés sur le client;

• aider à créer une main-d’œuvre plus unifiéegrâce à une compréhension commune desconcepts et pratiques clés;

• aider à expliquer la nature de la santépublique et les objectifs qui lui sont propres.

Les compétences essentielles profiteront auxpersonnes qui travaillent en santé publiquede la façon suivante :• fournir les lignes directrices qui orienteront

les connaissances, habiletés et attitudes essen-tielles que doit posséder chaque praticien dela santé publique;

• appuyer le recrutement, le développementet la rétention des praticiens de la santépublique;

• fournir un fondement rationnel pourl’élaboration des programmes d’études,de la formation et des outils de perfection-nement professionnel;

• assurer une plus grande cohérence desdescriptions de poste et de l’évaluationdu rendement;

INTRODUCTION

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• appuyer l’élaboration d’ensembles de com-pétences propres à des disciplines et à desprogrammes spécifiques.

Les compétences essentielles peuvent aider lesorganisations de santé publique à :• définir les connaissances, les habiletés

et les attitudes dont doivent être dotéesune organisation ou un programme pourl’actualisation des fonctions dévolues à lasanté publique;

• établir le nombre et la composition appro-priés des équipes de santé publique dans unmilieu donné;

• cerner les besoins en perfectionnementet en formation du personnel;

• fournir un argumentaire pour l’obtentiondes fonds nécessaires au développementde la main-d’œuvre;

• élaborer des descriptions de poste, desquestions d’entrevues et un cadre pourl’évaluation et l’assurance de la qualité;

• faciliter la collaboration, l’établissement d’ob-jectifs communs et le travail interdisciplinaire.

COMMENTLES COMPÉTENCESESSENTIELLES ONT-ELLESÉTÉ ÉLABORÉES ?De récents événements touchant la santé publiqueont mis en évidence le besoin de renforcer et dedévelopper une main-d’œuvre efficiente en santépublique. Dans son rapport intitulé Édifier unemain-d’œuvre en santé publique pour le 21ième siècle,le Groupe de travail fédéral-provincial-territorialsur les ressources humaines en santé publique aproposé un cadre pancanadien servant de base aurenforcement des capacités en santé publique2.L’établissement d’une liste de compétencesessentielles constituait l’un des éléments fonda-mentaux de ce cadre.

En 2005, le Groupe de travail conjoint sur lesressources humaines en santé publique a produitune première ébauche de compétences essen-tielles3. Dans ce rapport, le Groupe de travailconjoint sur les ressources humaines en santépublique recommande que l'Agence de la santépublique du Canada examine et modifie ouvalide, à l'aide d'un processus national, cetteébauche des compétences essentielles. À la suitede consultations et de discussions préliminairesauprès d’intervenants de la santé publique depart et d’autre au pays, le groupe a produit unedeuxième ébauche des compétences essentiellesen 20064. La préparation de cette secondeébauche a été complété par la publication d’undocument intitulé Glossaire des termes pertinentsrelatifs aux compétences essentielles en santépublique 5. L’annexe A est une version amélioréedu glossaire, qui comprend les ajouts proposésdans le cadre du processus d’examen.

La seconde ébauche des compétences essen-tielles et le glossaire ont été soumis à un grandnombre de praticiens de la santé publique etde représentants de tous les paliers du gouverne-ment en vue de recueillir leurs commentaires.Le processus de consultation exhaustif comprenaitnotamment :• des réunions régionales de part et d’autre

au Canada;

• un sondage pancanadien;

• des projets pilotes de mise en œuvre;

• des collaborations avec plusieurs disciplineset associations professionnelles.

L’ensemble de compétences essentielles à lapratique de la santé publique au Canada présentédans ce document rend compte des commen-taires et des suggestions recueillis tout au longdes consultations.

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QUI EST CONCERNÉPAR LES COMPÉTENCESESSENTIELLES ?Les personnes ayant une formation postsecondaireen santé publique devraient démontrer unemaîtrise minimale de l’ensemble des compétencesessentielles. Cependant, le personnel administratifet certains autres travailleurs de la santé publique(p. ex., intervenants communautaires, travailleursde proximité et auxiliaires à domicile) ne sont pastenus d’avoir toutes les compétences essentiellesénoncées dans ce document : des sous-ensemblesappropriés de compétences ont été élaborés poureux en fonction de leur rôle.

Les compétences essentielles s’appliquent prin-cipalement à la pratique individuelle, notammentcelle des travailleurs de première ligne, desconsultants/spécialistes et des gestionnaires/superviseurs (voir l’annexe B pour une descriptionde ces rôles). Toutefois, elles peuvent égalementservir à évaluer et à établir les compétencescollectives que devrait idéalement posséder uneéquipe ou une organisation de santé publique.

L’assurance que les praticiens de la santépublique acquièrent et maintiennent un niveaude compétence concernant chacune des catégoriesconsidérées dans ce document relève d’uneresponsabilité partagée. Les praticiens doiventpouvoir compter sur l’appui et l’assistance desemployeurs, des associations professionnelles,des institutions d’enseignement, des instancesde réglementation, des syndicats et des gou-vernements à l’échelle fédérale, provinciale-territoriale et locale.

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Les énoncés de compétence essentielle ne doiventpas être considérés individuellement, mais plutôtcomme un ensemble des connaissances, deshabiletés et des attitudes respectant les valeursprivilégiées par la santé publique.

ATTITUDES ET VALEURSTous les professionnels de la santé publiquedoivent partager les mêmes valeurs et les mêmesattitudes. Ces dernières n’ont pas été énoncéesdans la liste des compétences essentielles ensanté publique, car elles sont souvent difficiles àenseigner et à évaluer. Cependant, elles encadrentle contexte dans lequel les compétences essentiellessont appliquées. Elles sont aussi importantesque les compétences essentielles.

Les principales valeurs de la santé publiquecomprennent la justice sociale, l’équité et ledéveloppement durable, la reconnaissance del’importance de la santé de la collectivité et del’individu, et le respect de la diversité, de l’auto-détermination, de "empowerment" et de laparticipation collective. Ces valeurs et attitudesreposent sur la compréhension des principauxdéterminants de la santé et des concepts, desvaleurs et des stratégies utilisées en santépublique et en promotion de la santé6.

ÉNONCÉS EN SEPT CATÉGORIESLes 36 compétences essentielles sont baséessur les fonctions de santé publique : évaluationde l’état de santé de la population; surveillancecontinue de l’état de santé; prévention desmaladies et des blessures; promotion de la santéet protection de la santé. Les compétences

essentielles ont été divisées en sept catégories :sciences de la santé publique; évaluation etanalyse; planification, mise en œuvre et évaluationde politiques et de programmes; partenariats,collaborations et promotion; diversité et inclu-sivité; communication; leadership.

Veuillez consulter l’annexe B pour des exemplesconcrets qui expliquent chacun des énoncés decompétence essentielle.

UN...SCIENCES DE LA SANTÉPUBLIQUE

Cette catégorie concerne les connaissanceset les habiletés dans le domaine des sciencesde la santé publique : sciences sociales et ducomportement, biostatistique, épidémiologie,santé environnementale, démographie, santéau travail et prévention des maladies chroniques,des maladies infectieuses, des troubles psycho-sociaux et des blessures. Dans cette catégorie,la compétence se traduit par la capacité d’appli-quer dans sa pratique les connaissances et leshabiletés identifiées.

Tout praticien de la santé publique devrait pou-voir…1.1 Démontrer une compréhension des concepts

suivants : état de santé des populations,inégalités en matière de santé, déterminantsde la santé et de la maladie, stratégies depromotion de la santé, prévention des mal-adies et des blessures, protection de la santéet facteurs influant sur la prestation etl’utilisation des services de santé.

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ÉNONCÉS DE COMPÉTENCE ESSENTIELLE

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1.2 Démontrer une compréhension de l’histoire,des structures et des interactions de la santépublique et des services de santé à l’échellelocale, provinciale-territoriale, nationale etinternationale.

1.3 Appliquer dans sa pratique les sciences de lasanté publique.

1.4 Utiliser des données et des résultats fiablesde recherches pour élaborer des politiqueset des programmes de santé.

1.5 Démontrer les habiletés requises pour iden-tifier des occasions de formation continuedans le champ de la santé publique.

DEUX...ÉVALUATIONET ANALYSE

Cette catégorie réfère aux compétences essen-tielles requises pour la collecte, l’évaluation,l’analyse et la mise en application de l’infor-mation sur la santé (données, faits, concepts,théories, etc.). Ces compétences sont requisesdans la prise de décision fondée sur des don-nées fiables, la préparation de budgets et derapports, la réalisation d’enquêtes et la for-mulation de recommandations concernantl’élaboration de politiques et de programmes.

Tout praticien de la santé publique devrait pou-voir…2.1 Reconnaître l’existence d’un enjeu ou d’un

problème en matière de santé publique.

2.2 Identifier les sources d’information fiables etappropriées, y compris celles provenant desmilieux communautaires.

2.3 Recueillir, conserver, récupérer et utiliserde l’information fiable et appropriée surles enjeux de santé publique.

2.4 Analyser l’information en fonction de sesrépercussions, son utilisation et ses limites.

2.5 Interpréter l’information considérant lecontexte éthique, politique, scientifique,socioculturel et économique.

2.6 Recommander des actions spécifiquessuivant l’analyse de données.

TROIS...PLANIFICATION, MISE ENŒUVRE ET ÉVALUATIONDE POLITIQUES ET DEPROGRAMMES

Cette catégorie concerne les compétencesessentielles requises pour le choix d’optionsstratégiques ainsi que pour la planification,la mise en œuvre et l’évaluation des politiqueset des programmes de santé publique. Ellecomprend également la gestion des incidentstels que les éclosions de maladie et les situationsd’urgences et de catastrophes.

Tout praticien de la santé publique devrait pou-voir…3.1 Expliquer le choix potentiel de politiques

et programmes pour contrer un problèmede santé publique spécifique.

3.2Décrire les implications des choix enmatière de politiques et programmes,notamment ceux s’adressant aux détermi-nants de la santé, et recommander ouchoisir une piste d’action.

3.3 Élaborer un plan de mise en œuvre suivantl’information pertinente, les lois, les procé-dures de gestion des incidents menaçant lasanté, la réglementation et les politiques.

3.4 Mettre en œuvre une politique ou un pro-gramme et prendre les mesures appropriéespour gérer un problème de santé publiquespécifique.

3.5 Démontrer les habiletés requises pourmettre en œuvre des directives efficacesconcernant les pratiques.

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3.6 Évaluer les actions, les politiques et lesprogrammes.

3.7Démontrer les habiletés requises pourétablir et respecter les priorités et pouroptimiser les résultats en fonction desressources disponibles.

3.8Démontrer les habiletés requises pourremplir des rôles fonctionnels dans le casde situations d’urgence menaçant la santépublique.

QUATRE...PARTENARIATS,COLLABORATIONSET PROMOTION

Cette catégorie porte sur les compétences requi-ses permettant d’influencer et de mobiliser lespartenaires dans l’atteinte d’un but communsoit l’amélioration de la santé et le bien-êtrede la population. Les partenariats et les collabo-rations contribuent à optimiser l’efficacité desprogrammes et des interventions par le partagedes ressources et des responsabilités. L’actionpolitique – soit le fait d’argumenter, d’écrireou d’agir en faveur d’une cause, d’une politiqueou d’un groupe de personnes – vise souventla réduction des inégalités de santé et d’accèsaux services de santé.

Tout praticien de la santé publique devraitpouvoir…4.1Déterminer les partenaires pouvant con-

tribuer à la résolution des problèmes desanté publique et collaborer avec eux.

4.2Utiliser les habiletés de partenariat tellesque la mobilisation, la négociation, la gestionde conflits et l’animation de groupes.

4.3 Concilier les divers intérêts visant l’amélio-ration de la santé et du bien-être et favoriserl’allocation des ressources.

4.4 Défendre les politiques et les services desanté publique qui favorisent et protègentla santé à l’échelle individuelle et commu-nautaire.

CINQ...DIVERSITÉET INCLUSION

Cette catégorie porte sur les compétences socio-culturelles requises pour interagir efficacementavec une diversité d’individus, de groupes et decollectivités. Elle regroupe les attitudes et lespratiques qui favorisent l’inclusion de la dimen-sion culturelle et ethnique au niveau des com-portements, des pratiques, des programmes etdes politiques publiques.

Tout praticien de la santé publique devrait pou-voir…5.1 Reconnaître la façon dont les déterminants

de la santé (biologiques, sociaux, culturels,économiques et physiques) jouent sur lasanté et le bien-être de divers groupes.

5.2 Tenir compte de la diversité de la popula-tion dans la planification, la mise en œuvre,l’adaptation et l’évaluation de programmeset de politiques publiques.

5.3 Appliquer des approches interculturelles encollaboration avec des membres de groupesissus de milieux culturels, de niveaux descolarité et de niveaux socioéconomiquesdifférents, et d’individus peu importe l’âge,le sexe, l’orientation sexuelle et l’état desanté ou d’incapacité.

SIX...COMMUNICATION

La communication est un échange d’idées,d’opinions et d’informations. Cette catégoriese rapporte à plusieurs dimensions de la com-

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munication, notamment : les échanges interneset externes; la communication écrite; verbaleet non verbale; l’écoute; les connaissancesen informatique; la production d’informationadaptée aux différentes clientèles; l’utilisationdes techniques de communication et de mar-keting social.

Tout praticien de la santé publique devrait pou-voir…6.1Communiquer efficacement avec des

individus, des familles, des groupes, descollectivités et des collègues.

6.2Adapter l’information aux différentesclientèles tels les professionnels, les non-professionnels et les intervenants com-munautaires.

6.3 Mobiliser les individus et les collectivités enutilisant les médias appropriés, les ressourcescommunautaires et les techniques de mar-keting social.

6.4 Mobiliser les individus et les collectivitésen utilisant les médias appropriés, lesressources communautaires et les techniquesde marketing social.

SEPT...LEADERSHIP

Cette catégorie réunit les habiletés de leadershipqui favorisent le développement des compé-tences, augmentent le rendement et améliorentl’efficacité du milieu de travail. Ces habiletéspermettent également aux organisations etaux collectivités d’établir, de communiqueret d’actualiser une vision, une mission et desvaleurs communes.

Tout praticien de la santé publique devrait pou-voir…7.1Appuyer la mission et les priorités de

l’organisation dans sa pratique.

7.2 Contribuer au développement d’une visioncommune et de valeurs essentielles pour laplanification et à la mise en œuvre de pro-grammes et de politiques de santé publiquedans la collectivité.

7.3 Référer des principes éthiques de la santépublique pour gérer les personnes, l’infor-mation, les ressources ainsi que soi-même.

7.4 Contribuer au développement des con-naissances au sein de son équipe et deson organisation afin de favoriser l’atteintedes objectifs de la santé publique.

7.5 Contribuer au maintien des standards deperformance de son organisation.

7.6 Démontrer une habileté à renforcer lescapacités communautaires en transmettantses connaissances et en partageant ses outils,son expertise et son expérience.

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Les compétences essentielles en santé publiquene sont pas utilisées de la même façon partoutau Canada, car les systèmes et les services desanté publique diffèrent d’une province et d’unterritoire à l’autre, et à l’intérieur de ceux-ci.

L’adoption des compétences essentielles dansla santé publique dépend de l’adhésion et del’engagement d’un large éventail de groupes,notamment les suivants :• gouvernement fédéral et gouvernements

provinciaux et territoriaux;

• autorités sanitaires régionales et serviceslocaux de santé publique;

• employeurs et organisations;

• services et directeurs des ressourceshumaines;

• syndicats;

• associations de santé publique (nationaleset provinciales-territoriales);

• disciplines et organisations professionnelles;

• organismes de réglementation;

• institutions d’enseignement;

• praticiens de la santé publique.

Les compétences essentielles qui décrivent lesconnaissances, habiletés et attitudes nécessairesà la pratique de la santé publique doiventévoluer au même rythme que la pratiqueelle-même. L’Agence de la santé publique duCanada s’est engagée, en collaboration avec sespartenaires, à assurer la mise à jour et la perti-nence des compétences essentielles. Le planprévoit la surveillance des effets de l’adoption

et de l’application des compétences essentiellessur la pratique de la santé publique et surl’ensemble du système de santé publique.

Présentement, des ensembles de compétencesessentielles propres à certaines disciplines sonten voie d’être élaborés pour sept professions liéesà la santé publique : épidémiologistes de la santépublique, praticiens de la promotion de la santé,professionnels de la santé environnementale,infirmières, médecins, diététistes et praticiensde la santé dentaire publique. Les compétencesde santé publique propres à ces disciplines ontété définies en tenant compte de « l’étendueet la spécialisation des compétences essentielleset des compétences techniques utilisées ausein de la profession »7.

La pratique de la santé publique est à la foisun art et une science. Les compétences essentiellesaideront, par leur langage et leurs objectifscommuns, à définir, décrire et uniformiserun travail complexe, exécuté dans un envi-ronnement complexe.

De même, les changements démographiques,la mondialisation, les nouvelles menaces pourla santé et la sécurité et les contraintes croissantesimposées à la santé publique continuerontd’accentuer le besoin d’une main-d’œuvrehautement compétente et diversifiée en santépublique. Les travailleurs de la santé publiquedu 21ième siècle devront mettre à profit leursconnaissances, leurs habiletés et leurs attitudes,tant individuelles que collectives, afin d’assurerla santé et le bien-être de toutes les collectivitésdu Canada.

CONCLUSION

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1. Comité consultatif sur la santé de lapopulation. Sondage sur les capacités desanté publique au Canada, un rapportadressé aux sous-ministres F/P/T de la santé.Ottawa : Santé Canada, 2001.

2. Groupe de travail conjoint fédéral-provin-cial-territorial sur les ressources humainesen santé publique. Édifier une main-d’œuvreen santé publique pour le 21ième siècle,Ottawa, 2005.

3. Rédaction de l'ébauche d'un ensemble decompétences de base pour la main-d'œuvreen santé publique Rapport provisoire. Groupede travail conjoint fédéral-provincial-territorialen ressources humaines en santé publique.Comité consultatif sur la prestation des soinsde santé et les ressources humaines, Comitéconsultatif sur la santé de la population etla sécurité de la santé. Janvier 2005.

4. Agence de la santé publique du Canada.Compétences essentielles pour la santépublique (deuxième ébauche), octobre 2006.

5. Last, J. Glossaire des termes pertinents relatifsaux compétences en santé publique, 2006.

6. Organisation mondiale de la santé.Charte d’Ottawa pour la promotionde la santé, 1986.

7. Rédaction de l'ébauche d'un ensemble decompétences de base pour la main-d'œuvreen santé publique Rapport provisoire. Groupede travail conjoint fédéral-provincial-territorialen ressources humaines en santé publique.Comité consultatif sur la prestation des soinsde santé et les ressources humaines, Comitéconsultatif sur la santé de la population etla sécurité de la santé. Janvier 2005.

RÉFÉRENCES

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GLOSSAIRE DES TERMESPERTINENTS RELATIFS AUXCOMPÉTENCES ESSENTIELLESEN SANTÉ PUBLIQUE AU CANADA

Adaptation culturelle : Reconnaissance, com-préhension et application d’attitudes et depratiques adaptées, d’une manière appropriée,aux personnes de différents milieux culturels,socioéconomiques et éducatifs, de tout âge, sexe,état de santé, orientation sexuelle et capacité.

Agence de la santé publique du Canada (ASPC) :Créée en 2004, l’ASPC vise à protéger et à pro-mouvoir la santé et la sécurité des Canadiens.Ses activités se concentrent sur la prévention desmaladies chroniques et des blessures, sur la pro-motion de la santé et sur les interventions en casd’urgences de santé publique et d’éclosions demaladies infectieuses. Des renseignementsplus détaillés sont fournis à l’adresse suivante :www.aspc-phac.gc.ca

Analyse : Examen et évaluation de l’informationpertinente dans le but de choisir la meilleure ligned’action parmi différentes possibilités. En santépublique, cette démarche exige l’intégration dedonnées venant de diverses sources.

Apprentissage continu : Concept vaste selonlequel une personne exploite tout au long de sa vieune variété de possibilités d’apprentissage offertesà différents moments et différents endroits. L’ap-prentissage continu, qui peut être structuré ounon, prend des formes variées telles que l’appren-tissage à distance et l’apprentissage traditionnel.

Attitude : Croyance ou sentiment relativementstable à l’égard d’un concept, d’une personne oud’un objet. On peut souvent déduire l’attituded’une personne d’après ses comportements.Les attitudes sont liées aux valeurs. (Consulterla définition Valeurs)

Collaboration : Relation reconnue établie entredifférents secteurs ou groupes dans le but des’attaquer à un problème et assurant une plusgrande efficacité ou durabilité dans l’action quesi le secteur de la santé publique, par exemple,agissait seul.

Compétences essentielles en santé publique :Ensemble des connaissances, des habiletés etdes attitudes nécessaires à la pratique de la santépublique. Elles transcendent les frontières desdisciplines spécialisées et elles sont indépendantesdes programmes et des sujets. Elles constituentle fondement d’une pratique efficace en santépublique et de l’application d’une approcheglobale dans ce domaine.

Consultant/spécialiste : Employés de la santépublique qui sont susceptibles de posséder uneformation avancée dans un domaine précis ou unensemble d’habiletés bien définies. Ils fournissentdes conseils et du soutien aux travailleurs depremière ligne et aux gestionnaires, bien qu’ilspuissent également travailler directement avec desclients. Les consultants/spécialistes comprennentnotamment les épidémiologistes, les spécialistesen médecine communautaire, les scientifiquesde la santé environnementale, les évaluateurs,les infirmières praticiennes et les infirmières enpratique avancée.

ANNEXE A

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Déterminants de la santé : Facteurs définis-sables qui influencent l’état de santé, ou qui ysont associés. La santé publique se rapporte essen-tiellement aux interventions et aux activités deplaidoyer qui visent l’ensemble des déterminantsde la santé modifiables, non seulement ceux liésaux actions sur les individus, tels les comporte-ments en matière de santé et le mode de vie, maiségalement les facteurs tels que le revenu et le statutsocial, l’instruction, l’emploi et les conditions detravail, l’accès aux services de santé appropriés etl’environnement physique. Les déterminants dela santé interagissent entre eux et engendrentdes conditions de vie qui influent sur la santé. Desrenseignements détaillés sont fournis à l’adressesuivante : www.aspc-phac.gc.ca/ph-sp/ddsp/deter-minants

Développement durable : Utilisation des res-sources, des investissements, des technologieset du développement institutionnel de manièreà ne pas affecter la santé et le bien-être des généra-tions à venir. Il n’existe pas de manière idéaled’illustrer la relation complexe entre le développe-ment, l’environnement et la santé de manièreà mettre en évidence toutes les interactionsimportantes et les occasions d’interventions ensanté publique.

Diversité : Caractéristiques démographiques attri-buables aux différences ethniques, linguistiques,culturelles, visibles et sociales parmi des sous-groupes de personnes au sein d’une population.

Données : Ensemble de faits constituant unesource d’information. (Consulter la définitionInformation)

Enquête : Étude ou examen systématique,complet et structuré servant à recueillir des faitset de l’information dans le but de comprendre,de définir et de résoudre une question desanté publique.

Empowerment : Processus par lequel une per-sonne accroît son pouvoir sur les décisions et lesactions qui influent sur sa santé. L’empowerment,qui peut être un processus social, culturel, psy-chologique ou politique, permet aux individus etaux groupes sociaux d’exprimer leurs besoins etleurs préoccupations, d’élaborer des stratégies departicipation à la prise de décisions et d’intervenirsur les plans politique, social et culturel pourcombler leurs besoins (Consulter la définition« Promotion de la santé »).

Équité/équitable : L’équité est synonyme de jus-tice. L’équité en matière de santé sous-entend queles besoins des personnes constituent le critère quiguide la distribution des possibilités favorisant lebien-être. L’équité en matière de santé n’est passynonyme d’égalité dans l’état de santé. L’inégalitédans l’état de santé des individus et des popu-lations est une conséquence inévitable desdifférences génétiques et des conditions socio-économiques diverses, ou des choix personnelsrelatifs au mode de vie. L’iniquité, elle, est due auxdifférences sur le plan des possibilités et se traduit,entre autres, par un accès inégal aux servicesde santé, à des aliments nutritifs ou à un logementconvenable. Dans ces cas, les inégalités dans l’étatde santé sont des conséquences de l’iniquité despossibilités offertes dans la vie.

Éthique : Branche de la philosophie fondée sur lediscernement du bien et du mal et qui s’intéresseaux conséquences morales des actions humaines.La pensée éthique moderne repose pour unegrande part sur les concepts des droits de la per-sonne, de la liberté individuelle et de l’autonomieet sur l’importance de faire du bien plutôt que dutort. Le concept de l’équité, selon lequel tous sontégaux, est primordial. En santé publique, laprotection de la collectivité contre les risquespour la santé a préséance sur les droits individuelsde la personne, par exemple lorsque les personnesatteintes de maladies contagieuses graves sont

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isolées et que leurs contacts sont assujettis à desmesures de quarantaine. L’équilibre entre le besoind’accéder à de l’information privée pour une causede santé publique et le droit à la protection de laconfidentialité des renseignements personnelspeut constituer une source de tension.

Évaluation : Ensemble des mesures visant àdéterminer, aussi systématiquement et objec-tivement que possible, l’efficacité et l’incidencedes activités de santé (entre autres), compte tenudes objectifs visés et des ressources utilisées.

Évaluation de la santé de la population : Pourévaluer la santé de la population, il faut biencomprendre le concept de santé des populationsainsi que les facteurs qui sous-tendent la santé etles risques pour la santé. Cette démarche prendsouvent la forme de profils de santé des collec-tivités et de rapports sur l’état de santé quiservent à guider l’établissement des priorités etla planification, la prestation et l’évaluation desprogrammes. Pour procéder à cette évaluation,on doit prendre en compte divers facteurs quiinfluent sur la santé, notamment les facteursphysiques, biologiques, comportementaux,sociaux, culturels et économiques. La santéd’une population ou d’une sous-populationpeut être mesurée au moyen d’indicateurs del’état de santé tels que l’espérance de vie et lestaux d’hospitalisation. (Une fonction essentielledévolue au système de santé publique.)

Évaluation formelle : Méthode formelle d’évalua-tion d’un système ou d’un processus comportantsouvent des aspects qualitatifs et quantitatifs.

Gestionnaire/superviseur : Employés de la santépublique qui sont responsables de fonctions ou deprogrammes importants. Généralement, ils sontà la tête d’un groupe d’employés. Certains ges-tionnaires supérieurs peuvent être issus de secteursautres que la santé publique, de sorte qu’ils dépen-

dent fortement de l’expertise et des conseils desconsultants/spécialistes et d’autres professionnelsde la santé publique. Dans d’autres situations,on s’attend à ce que les gestionnaires ayant del’expérience et des qualifications en santé publiqueapportent une plus grande contribution sur leplan des connaissances.

Habiletés de communication : Habiletés requiseschez les professionnels de la santé publique pouréchanger efficacement des idées et de l’informa-tion avec les personnes et les groupes concernés.Les habiletés de communication comprennentles capacités d’écouter et de s’exprimer oralementet par écrit dans un langage clair (p. ex., lacommunication orale peut être renforcée pardes images).

Information : Faits, idées, concepts et donnéesqui ont été enregistrés, analysés et organisésde manière à en faciliter l’interprétation et,ultérieurement, le passage à l’action.

Justice sociale : Renvoie à l’idée d’une sociétéqui considère ses membres et ses groupes égale-ment et dont les bienfaits sont distribués demanière équitable. Dans ce contexte, la justicesociale est fondée sur les droits de la personneet l’équité. Selon la justice sociale, tous les groupeset tous les individus ont les mêmes droits fon-damentaux, tels que la protection de leur santéet un revenu minimal. L’objectif de la santépublique, soit réduire au minimum les décèset les invalidités évitables pour tous, fait partieintégrante de la justice sociale.

Leadership : Le leadership peut se définir denombreuses manières. En santé publique, ceterme fait référence à la capacité d’une personned’influencer et de motiver les autres et de les fairecontribuer à l’efficacité et au succès de leur col-lectivité et/ou de leur organisation. Le leadershipconsiste notamment à amener les personnes à

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contribuer au développement et à l’atteinte d’unevision et d’objectifs. Les leaders fournissent unmentorat, un encadrement et une reconnaissance;ils favorisent l’habilitation et permettent à d’autresleaders de s’affirmer.

Marketing social : Conception et mise en œuvrede stratégies de communication en santé dans lebut d’accroître l’acceptabilité d’une idée (p. ex.,comportements souhaitables en matière de santé)ou d’une pratique (p. ex., bonne hygiène ali-mentaire) au sein d’une population cible.

Médiation : Processus par lequel les intérêtsdivergents (personnels, sociaux, économiques)des individus, des collectivités et des différentssecteurs (public et privé) sont conciliés de façonà favoriser la promotion et la protection dela santé. Les initiatives contribuant à l’apport dechangements dans le mode de vie et dans lesconditions de vie des individus entraînentinévitablement des conflits entre les différentssecteurs et les intérêts d’une population. Larésolution de ces conflits d’une manière quifavorise la promotion de la santé peut nécessiterun engagement important de la part des praticiensde la santé publique, notamment l’applicationd’habiletés de plaidoyer pour la santé.

Milieu de travail : Environnement où les per-sonnes travaillent. Il comprend non seulementl’environnement physique et les risques profession-nels, mais aussi l’environnement social, culturelet psychologique. Le milieu de travail peut soitfavoriser l’harmonie entre les travailleurs ou, aucontraire, encourager les tensions, les frictions,la méfiance et l’animosité, qui peuvent nuire aubien-être et aggraver les risques de blessure.

Mission : Raison d’être d’une organisation,d’un organisme ou d’un service, souventrésumée dans un énoncé de mission.

Normes de performance : Critères, souventfixés à l’avance, notamment par un comitéd’experts, servant à évaluer les activités desprofessionnels de la santé ou de l’organisationpour laquelle ils travaillent.

Partenariat : Collaboration entre des individus,des groupes, des organisations, des gouver-nements ou des secteurs en vue d’atteindreun but commun. Le concept de partenariatprésuppose qu’il existe un accord implicite ouune entente plus officielle (p. ex., juridiquementcontraignante) entre les parties concernant leursrôles et leurs responsabilités, de même que lanature de l’objectif visé et la façon de l’atteindre.

Participation communautaire : Processus parlequel les membres d’une collectivité participentdirectement aux décisions qui touchent lacollectivité. La participation communautaireenglobe un large éventail d’activités, allant de laparticipation passive à la vie communautaire, àla participation active et intense au développementcommunautaire (y compris aux initiatives et auxstratégies politiques). La Charte d’Ottawa pourla promotion de la santé souligne l’importanced’une action communautaire concrète et efficacedans l’établissement des priorités en santé, laprise de décisions et la planification et la mise enœuvre de stratégies visant à améliorer la santéde la population (www.aspc-phac.gc.ca/ph-sp/ddsp/pdf/chartre.pdf ).

Plaidoyer : Interventions consistant à parler, àécrire ou à agir pour défendre un enjeu, unecause, une politique ou un groupe de personnes.Dans le domaine de la santé publique, le plai-doyer est utilisé dans l’intérêt de la population,ce qui n’est pas toujours le cas de groupesd’intérêt faisant du lobbysme. Le plaidoyerest une stratégie qui vise souvent l’améliorationdes conditions de vie et du bien-être des groupes

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défavorisés tels que les collectivités desPremières nations, les personnes vivant dansla pauvreté et celles atteintes de VIH/sida.

Planification de la santé : Ensemble des pratiqueset des méthodes visant à accroître l’efficacitédes services de santé et à améliorer les résultatsde santé. Cette importante fonction des ministèresde la Santé englobe la planification à court,à moyen et à long termes. Les principaux élémentsà considérer sont l’allocation des ressources,l’établissement des priorités, la répartition desressources humaines et physiques, la planificationen cas d’urgence, la gestion des demandesextrêmes et des urgences imprévues et la prépara-tion de budgets sur une période jugée pertinente(le plus souvent 5 ans, mais dans certaines situa-tions, aussi loin que 10 ou 15 ans dans l’avenir).

Politique de santé : Plan ou ligne d’actionadopté ou proposé par un gouvernement, parun parti politique, par une organisation ou parune personne; intentions écrites ou non, objectifs,cibles, stratégies, tactiques et plans qui oriententles actions d’un gouvernement ou d’une organi-sation. Les politiques sont exécutées en troisétapes interreliées et, idéalement, en constanteévolution : élaboration, mise en œuvre et évalu-ation. L’étape d’élaboration est le processus créatifvisant à établir une politique répondant à unbesoin ou à une situation donnée. L’étape demise en œuvre est la prise de mesures dans lebut d’établir ou de modifier une politique.Quant à l’étape d’évaluation, elle consiste en lavérification du mode d’application et de l’efficacitéde la politique. Les politiques de santé sontsouvent mises en œuvre par le biais de lois etd’autres formes de réglementation, qui définissentles règles et les mesures incitatives assurant laprestation de services socio-sanitaires et l’accèsà ceux-ci.

Praticien de la santé publique : Synonymes :professionnel de la santé publique, travailleurde la santé publique. Terme générique désignanttout professionnel œuvrant dans un serviceou un établissement de santé publique.Ces professionnels peuvent être classés selonune variété de critères, notamment leur profession(infirmière, médecin, nutritionniste, etc.), leurrôle et leur fonction (contact direct ou non avecla population), ou encore leur type d’intervention(sur le terrain ou au niveau administratif ).

Preuve : Ensemble de l’information tirée deconclusions qui soutient la prise de décisions(p. ex., analyses de données, résultats de recherchepubliés, résultats d’évaluations, expériencesantérieures, avis d’experts).

Prévention des maladies et des blessures :Ensemble des mesures visant à prévenir lesmaladies et les blessures, par exemple la réductiondes facteurs de risque, mais aussi à freiner laprogression et à réduire les effets des maladieset des blessures déjà survenues. Les expressions« prévention des maladies et des blessures » et« promotion de la santé » sont parfois utiliséesconjointement. (Une fonction essentielledévolue au système de santé publique.)

Programme de santé : Description ou pland’exécution d’une activité ou d’une série d’activitéssur une période donnée, de durée variable. Defaçon officielle, le programme est un aperçu dufonctionnement d’un système ou d’un servicequi précise des éléments tels que les rôles et lesresponsabilités, les dépenses prévues et les résultatsescomptés. Un programme de santé s’étendgénéralement sur une longue période et comportede multiples volets, tandis qu’un projet de santéest réalisable à court terme et, généralement,concerne une activité précise.

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Promotion de la santé : Processus consistant àpermettre aux personnes d’accroître leur pouvoirsur leur santé et d’améliorer leur santé. Ceprocessus englobe non seulement les mesuresvisant à renforcer les capacités des personnes,mais aussi les mesures prises pour modifier lesconditions sociales, environnementales, poli-tiques et économiques, de manière à réduireleur incidence sur la santé publique et la santéindividuelle. La Charte d’Ottawa pour la promo-tion de la santé (1986) décrit cinq stratégiesclés de promotion de la santé : élaborer despolitiques publiques favorisant la santé, créerdes environnements favorables, renforcer l’actioncommunautaire, acquérir des aptitudes indi-viduelles et réorienter les services de santé.(Une fonction essentielle dévolue au systèmede santé publique.)

Protection de la santé : Terme regroupant lesprincipales activités de la santé publique, dansles domaines de l’hygiène alimentaire, de lapurification de l’eau, de l’assainissement del’environnement et de l’innocuité des médica-ments, et toute autre activité contribuant à réduireau minimum le risque de problèmes de santéattribuables à des facteurs environnementaux.(Une fonction essentielle dévolue au systèmede santé publique.)

Recherche : Ensemble des activités ayant pour butd’établir ou d’enrichir la base des connaissances(p. ex., théories, principes, liens ou informationsur laquelle ces connaissances reposent). Larecherche peut se faire par observation et déduc-tion ou par expérimentation, dans lequel cas lechercheur modifie ou manipule les conditionsafin d’observer et d’étudier les conséquences quien découlent. En santé publique, les distinctionsne sont pas toujours claires entre la recherche, lasurveillance systématique, la recherche de cas et

d’autres activités. La recherche qualitative vise àexplorer en profondeur un groupe ou une ques-tion, et fait appel notamment aux groupes dediscussion, aux entrevues et aux profils de vie.

Santé publique : Activités organisées de lasociété visant à promouvoir, à protéger, àaméliorer et, le cas échéant, à rétablir la santéde personnes, de groupes ou de la populationentière. Elle est le fruit d’un ensemble de con-naissances scientifiques, d’habiletés et de valeursqui se traduisent par des actions collectives parl’entremise de programmes, de services et d’insti-tutions visant la protection et l’amélioration de lasanté de la population. Le terme « santé publique »peut décrire un concept, une institution sociale,un ensemble de disciplines scientifiques et pro-fessionnelles et de technologies, ou une pratique.La santé publique constitue à la fois une façonde penser, un ensemble de disciplines, une insti-tution de la société et une forme de pratique.Les secteurs de spécialisation en santé publiquene cessent de croître, de même que les habiletéset les connaissances attendues des praticiens dela santé publique.

Sciences de la santé publique : Expressiondésignant les activités scientifiques qui contribuentaux fondements scientifiques de la pratique, desservices et des systèmes de la santé publique.Jusqu’au début du 19e siècle, les activités scien-tifiques se limitaient aux sciences de la nature età la biologie, en s’étayant parfois sur une logiqueempirique. Depuis ce temps, l’assise scientifiquedes sciences de la santé publique s’est étendueà de nombreux secteurs, dont les statistiquesdémographiques, l’épidémiologie, les sciencesde l’environnement, la biostatistique, la micro-biologie, les sciences sociales et comportementales,la démographie, la génétique, la nutrition, labiologie moléculaire et d’autres encore.

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Surveillance : Collecte et analyse systématiqueset permanentes d’information en vue de satransmission rapide aux personnes qui ontbesoin de savoir à quels problèmes de santés’attaquer au sein de leur collectivité. La surveil-lance est un élément essentiel à la pratiqueen épidémiologie, où elle contribue à la luttecontre les maladies. L’information utilisée ensurveillance provient de nombreuses sources(p. ex., cas déclarés de maladies transmissibles,hospitalisations, rapports de laboratoire, registresdu cancer, enquêtes dans la population et rapportsd’absence à l’école et au travail, causes déclaréesde décès). (Une fonction essentielle dévolue ausystème de santé publique.)

Travailleur de première ligne : Employés dela santé publique qui possèdent une formationpostsecondaire et une expérience dans le secteurde la santé publique. Ils ont une expériencepertinente suffisante pour travailler de façonautonome, avec une supervision minimale. Lestravailleurs de première ligne exécutent la plupartdes tâches quotidiennes dans le secteur de lasanté publique, travaillant directement avec lesclients (individus, familles, groupes et collecti-vités). Leurs responsabilités peuvent comprendrela collecte et l’analyse d’information, le travailsur le terrain, la planification de programmes,les activités de sensibilisation, la prestation deprogrammes et de services et d’autres tâchesorganisationnelles. Les travailleurs de premièreligne comprennent notamment les infirmièresde la santé publique, les inspecteurs de la santépublique et de la santé environnementale, lesdiététiciens de la santé publique, les hygiénistesdentaires et les promoteurs de la santé.

Valeurs : Croyances, traditions et coutumessociales, communes à une société et à sesmembres et respectées par ceux-ci. Les valeursmorales sont profondément ancrées chez lespersonnes, changent peu avec le temps et

reposent souvent sur des croyances religieuses.Elles comprennent les croyances relatives aucaractère sacré de la vie, au rôle de la familleau sein de la société et à la protection desnourrissons, des enfants et autres personnesvulnérables. Les valeurs sociales, plus souples,peuvent changer selon l’expérience de chacun;ces valeurs peuvent comprendre la place et lerôle des femmes dans la société ainsi que l’at-titude à l’égard de la consommation d’alcool,de tabac et d’autres substances. Les valeurspeuvent avoir un effet positif ou négatif surles comportements et la santé.

Vision : Si le plan stratégique constitue le plande travail d’une organisation, la vision est quantà elle la représentation artistique de ce plan.Essentiellement, la vision est un énoncé quipermet de saisir l’objectif ultime des activitésd’un groupe.

Ce glossaire a été préparé par le Dr John M Lasten octobre 2006, puis révisé et modifié par PeggyEdwards en août 2007 en fonction des suggestionsissues du processus de consultation et des modifi-cations apportées aux énoncés de compétencesessentielles. Les principales sources en sont le Dic-tionnaire d’épidémiologie de John M. Last (2007)et le Glossaire de la promotion de la santé publiépar l’Organisation mondiale de la santé (1998)(www.who.int/hpr/NPH/docs/hp_glossary_fr.pdf ).

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EXEMPLES CONCRETS DEL’APPLICATION DES COMPÉTENCESESSENTIELLES EN SANTÉ PUBLIQUE

Le tableau ci-joint présente quelques exemples quipermettent une meilleure compréhension del’exercice de l’énoncé de compétence essentielledans la pratique. Il est inspiré du rapport produitpour l’Agence de la santé publique du Canadadans le cadre du Programme de recherche,d’éducation et de développement en santépublique (REDSP) de 2006.

Chaque énoncé est accompagné d’un ou deuxexemples – pour les travailleurs de première ligne,les consultants/spécialistes ou les gestionnaires.Le lecteur pourra à trouver y inscrire d’autresexemples issus de son expérience personnelle etde sa compréhension des énoncés de compétence.

Les travailleurs de première ligne sont desemployés de la santé publique qui possèdentgénéralement une formation universitaire et uneexpérience dans le secteur de la santé publique.Ils possèdent une expérience pertinente suffisantepour être autonome dans leur travaille et debénéficier de supervision minimale. Les travail-leurs de première ligne réalisent la plupart destâches quotidiennes au niveau local, travaillantdirectement avec les clients (personnes, familles,groupes et collectivités). Leurs responsabilitéscouvrent la collecte et l’analyse d’information,le travail sur le terrain, la planification deprogrammes, les activités de sensibilisationet d’éducation, la prestation de programmeset de services et d’autres tâches organisationnelles.

Les travailleurs de première ligne comprennentnotamment les infirmières en santé au travail,les inspecteurs de la santé publique, les psycho-logues, les travailleurs sociaux, les hygiénistesdentaires et les promoteurs de la santé.

Les consultants/spécialistes sont des employés dela santé publique qui généralement possèdent uneformation avancée dans un domaine précis ou desconnaissances disciplinaires spécialisées. Ils sontsouvent des conseillers et ils peuvent soutenir lestravailleurs de première ligne et les gestionnairesdans leurs démarches d’analyse de besoins ou lorsde l’actualisation et l’évaluation des programmes.

Les gestionnaires/superviseurs regroupent lesemployés de la santé publique qui sont respon-sables de fonctions ou de programmes importants.Généralement, ils sont à la tête d’un groupe d’em-ployés. Certains gestionnaires supérieurs peuventêtre issus de secteurs autres que la santé publique,de sorte qu’ils dépendent fortement de l’expertiseet des conseils des consultants/spécialistes etd’autres professionnels de la santé publique.Dans d’autres situations, on s’attend à ce que lesgestionnaires ayant de l’expérience et des quali-fications en santé publique apportent une plusgrande contribution sur le plan des connaissances.

Dans certaines organisations, les praticiens peuventjouer des rôles multiples. Par exemple, un épidé-miologiste peut travailler comme consultant/spécialiste tout en dirigeant une équipe.

ANNEXE B

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

1.1 Démontrer une compréhension des conceptssuivants : état de santé des populations, inéga-lités en matière de santé, déterminants de lasanté et de la maladie, stratégies de promotionde la santé, prévention des maladies et desblessures, protection de la santé et facteursinfluant sur la prestation et l’utilisation desservices de santé.

1.2 Démontrer une compréhension de l’histoire,des structures et des interactions de la santépublique et des services de santé à l’échellelocale, provinciale-territoriale, nationale etinternationale.

1.3 Appliquer dans sa pratique les sciences dela santé publique.

1.4 Utiliser des données et des résultats fiablesde recherches pour élaborer des politiqueset des programmes de santé.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : Discuter de lanécessité d’un programme de nutrition prénataledans une collectivité autochtone ainsi que defacteurs connexes tels que le revenu, l’instruction,la culture et les aliments traditionnels.

Travailleur de première ligne : Évoquer des événe-ments de santé publique tels que la mise en œuvredes programmes de vaccination universelle pourexpliquer aux parents l’importance de cette mesuredans le maintien de la santé publique.

Travailleur de première ligne : Appliquer leprincipe du triangle épidémiologique (hôte,environnement et agent) au problème du virusdu Nil occidental.

Consultant/spécialiste : Intégrer un logiciel desystème d’information géographique (SIG) pourétablir la cartographie du virus du Nil occidentalet suivre les tendances saisonnières.

Travailleur de première ligne : Expliquer com-ment les résultats d’une étude récente peuventêtre utilisés dans la pratique.

Consultant/spécialiste : Résumer les principalesobservations d’un rapport de recherche descontacts pour étayer la modification d’une poli-tique de lutte contre les maladies transmissibles.

UN...SCIENCES DE LA SANTÉ PUBLIQUE

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UN...SCIENCES DE LA SANTÉ PUBLIQUE suite...

ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

1.5 Démontrer les habiletés requises pour iden-tifier des occasions de formation continuedans le champ de la santé publique.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : S’inscrire à unmodule de formation en ligne dans le cadre duprogramme d’amélioration des compétences ensanté publique.

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

2.1 Reconnaître l’existence d’un enjeu ou d’unproblème en matière de santé publique.

2.2 Identifier les sources d’information fiableset appropriées, y compris celles provenantdes milieux communautaires.

2.3 Recueillir, conserver, récupérer et utiliserde l’information fiable et appropriée surles enjeux de santé publique.

2.4 Analyser l’information en fonction de sesrépercussions, son utilisation et ses limites.

2.5 Interpréter l’information considérant lecontexte éthique, politique, scientifique,socioculturel et économique.

2.6 Recommander des actions spécifiques suivantl’analyse de données.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : Décrire unesituation dans un milieu scolaire où le manqued’aliments sains au menu de la cafétéria est unproblème.

Travailleur de première ligne : Déterminer les prin-cipales sources d’information, par exemple lesleaders étudiants et les fournisseurs de services.

Travailleur de première ligne : Utiliser des outilsde collecte de données (p. ex., SISP-i) pourdocumenter la pratique.

Consultant/spécialiste : Établir un outil decollecte de données sur les troubles du spectrede l’alcoolisation fœtale (TSAF) et obtenir desdonnées provinciales ou territoriales pertinentessur la prévalence des TSAF.

Travailleur de première ligne : Déterminer leslimites des données d’un sondage téléphoniquemené auprès d’une collectivité hétérogène.

Travailleur de première ligne : Étudier les varia-tions au niveau des effets tabagiques et des facteursprédisposant au tabagisme en les reliant à desvariables comme le sexe, le milieu socioécono-mique et la culture.

Consultant/spécialiste : Formuler des recomman-dations concernant l’adoption de politiques desanté visant à réglementer les salons de bronzageen raison de l’incidence croissante du cancer dela peau.

DEUX...ÉVALUATION ET ANALYSE

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

3.1 Expliquer le choix potentiel de politiques etprogrammes pour contrer un problème desanté publique spécifique.

3.2 Décrire les implications des choix en matièrede politiques et programmes, notammentceux s’adressant aux déterminants de lasanté, et recommander ou choisir une pisted’action.

3.3 Élaborer un plan de mise en œuvre suivantl’information pertinente, les lois, les procé-dures de gestion des incidents menaçant lasanté, la réglementation et les politiques.

3.4 Mettre en œuvre une politique ou un pro-gramme et prendre les mesures appropriéespour gérer un problème de santé publiquespécifique.

3.5 Démontrer les habiletés requises pour mettreen œuvre des directives efficaces concernantles pratiques.

3.6 Évaluer les actions, les politiques et lesprogrammes.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : Déterminer quelsprogrammes et activités d’intervention en milieuscolaire pourraient être mis en œuvre pour freinerle taux croissant d’infections transmises sexuelle-ment chez les jeunes.

Travailleur de première ligne : Explorer lesconséquences sociales et économiques d’unprogramme d’éducation sur l’acide foliquedestiné aux adolescentes et décider d’aller del’avant ou non.

Consultant/spécialiste : Établir un ordre depriorité pour l’élaboration d’un modèle logiqued’inspection de restaurants, avec arguments àl’appui, et élaborer un plan de mise en œuvrepour chaque priorité.

Consultant/spécialiste : Suivre le plan d’interven-tion d’urgence de l’organisation dans l’éventualitéd’une éclosion de maladie ou d’une urgence.

Travailleur de première ligne : Appliquercomme il se doit les mesures universelles delutte contre les infections.

Travailleur de première ligne : Élaborer et mettreen œuvre, en collaboration avec les intervenantsdu milieu, un plan d’évaluation pour un pro-gramme de promotion d’un milieu de travailsans fumée.

TROIS... PLANIFICATION, MISE EN ŒUVREET ÉVALUATION DE POLITIQUES ET DE PROGRAMMES

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

3.7 Démontrer les habiletés requises pour établiret respecter les priorités et pour optimiserles résultats en fonction des ressourcesdisponibles.

3.8 Démontrer les habiletés requises pour remplirdes rôles fonctionnels dans le cas de situationsd’urgence menaçant la santé publique.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : En se fondantsur les ressources existantes, établir les interven-tions prioritaires favorisant une consommationplus sécuritaire de crack, dans le cadre d’unprogramme local de réduction des méfaits.

Travailleur de première ligne : Bien connaîtrele manuel de gestion des situations d’urgencede l’organisation.

Gestionnaire/superviseur : Organiser une séancede debriefing après un incident touchant lasanté publique pour déterminer quelles sontles leçons tirées et évaluer le besoin d’une inter-vention de récupération pour les membres del’équipe concernés.

TROIS... PLANIFICATION, MISE EN ŒUVREET ÉVALUATION DE POLITIQUES ET DE PROGRAMMES suite...

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

4.1 Déterminer les partenaires pouvant con-tribuer à la résolution des problèmes desanté publique et collaborer avec eux.

4.2 Utiliser les habiletés de partenariat telles quela mobilisation, la négociation, la gestion deconflits et l’animation de groupes.

4.3 Concilier les divers intérêts visant l’amélio-ration de la santé et du bien-être et favoriserl’allocation des ressources.

4.4 Défendre les politiques et les services de santépublique qui favorisent et protègent la santéà l’échelle individuelle et communautaire.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : Expliquer à ungroupe de parents les rôles du gouvernementprovincial, des services de loisirs locaux, descommissions scolaires, des conseils de santé etdes clubs d’enfants et d’adolescents dans la luttecontre l’obésité infantile.

Travailleur de première ligne : Aider l’école àmettre sur pied une équipe de promotion dela santé.

Consultant/spécialiste : Soutenir l’identité desmodalités d’une entente de partenariat entre lescommissions scolaires et les instances de la santépublique.

Travailleur de première ligne : Interroger desmembres clés de la collectivité pour connaîtreles diverses opinions sur la mise œuvre d’unrèglement antitabac local.

Consultant/spécialiste : Faire la synthèse descommentaires formulés par des personnes et desorganisations dans le but de préparer un rapportsur la capacité et la volonté d’une collectivitéd’offrir un centre d’échange de seringues.

Consultant/spécialiste : En utilisant l’informationde l’Enquête sur la santé dans les collectivitéscanadiennes et les commentaires des partiesconcernées, préparer, à l’intention du conseil desanté, une présentation en faveur d’une politiqueprovinciale sur la nutrition en milieu scolaire.

QUATRE...PARTENARIATS, COLLABORATIONS ET PROMOTION

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

5.1 Reconnaître la façon dont les déterminantsde la santé (biologiques, sociaux, culturels,économiques et physiques) jouent sur lasanté et le bien-être de divers groupes.

5.2 Tenir compte de la diversité de la populationdans la planification, la mise en œuvre,l’adaptation et l’évaluation de programmeset de politiques publiques.

5.3 Appliquer des approches interculturelles encollaboration avec des membres de groupesissus de milieux culturels, de niveaux descolarité et de niveaux socioéconomiquesdifférents, et d’individus peu importe l’âge,le sexe, l’orientation sexuelle et l’état desanté ou d’incapacité.

EXEMPLESCONCRETS

Consultant/spécialiste : En collaboration avec desintervenants clés, élaborer une proposition definancement en vue d’un projet de cuisine com-munautaire dans un quartier défavorisé, dont lapopulation appartient à des cultures diverses.

Travailleur de première ligne : Assurer l’acces-sibilité des vaccins aux personnes de tous lesgroupes culturels et de toutes les populations(p. ex., centres de vaccination sans rendez-vouspour les personnes handicapées).

Travailleur de première ligne : Travailler avecles membres d’une collectivité afghane à la misesur pied d’un programme de dépistage de latuberculose dans leur quartier.

Gestionnaire/superviseur : Négocier avec uneéquipe de soins primaires la mise sur piedd’unités de dépistage du cancer dotées depersonnel féminin pour desservir les femmesmusulmanes.

CINQ...DIVERSITÉ ET INCLUSION

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

6.1Communiquer efficacement avec desindividus, des familles, des groupes,des collectivités et des collègues.

6.2 Adapter l’information aux différentes clientèlestels les professionnels, les non-professionnels etles intervenants communautaires.

6.3 Mobiliser les individus et les collectivitésen utilisant les médias appropriés, lesressources communautaires et les techniquesde marketing social.

6.4 Utiliser les technologies modernes pourcommuniquer efficacement.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : Réviser lesprésentations orales pour s’assurer qu’ellessatisfont aux besoins des différents destinataires.

Travailleur de première ligne : Préparer desfeuillets d’information sur les calendriersd’immunisation pour les personnes peualphabétisées.

Consultant/spécialiste : Discuter avec des tra-vailleurs de première ligne de données sur l’étatde santé et les caractéristiques démographiquesde la population.

Travailleur de première ligne : Utiliser desstratégies multiples pour transmettre efficacementles messages de santé à leurs destinataires(p. ex., journaux communautaires, télévisionlocale, radio, babillards, activités en personne).

Gestionnaire/superviseur : Utiliser les réseauxcommunautaires pour échanger de l’informa-tion sur les problèmes qui affectent la santédes citoyens.

Consultant/spécialiste : Transmettre de l’infor-mation sur la santé au travail à partir d’unserveur de liste de promotion de la santé auxmembres du personnel d’un comité de santéau travail.

SIX...COMMUNICATION

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

7.1 Appuyer la mission et les priorités del’organisation dans sa pratique.

7.2 Contribuer au développement d’une visioncommune et de valeurs essentielles pour laplanification et à la mise en œuvre de pro-grammes et de politiques de santé publiquedans la collectivité.

7.3 Référer des principes éthiques de la santépublique pour gérer les personnes, l’infor-mation, les ressources ainsi que soi-même.

7.4 Contribuer au développement des con-naissances au sein de son équipe et de sonorganisation afin de favoriser l’atteinte desobjectifs de la santé publique.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : Montrer commentun modèle logique de programme intègre lamission de l’organisation pour en faire des butset objectifs propres au programme.

Gestionnaire/superviseur : Inclure les priorités del’organisation dans le plan de travail d’uneéquipe interdisciplinaire.

Travailleur de première ligne : Impliquerles parents, les enseignants et les élèves àl’établissement d’une vision et d’objectifs desanté pour leur école.

Consultant/spécialiste : Élaborer un protocolede recherche qui protège la vie privée des pen-sionnaires d’une maison de refuge pour femmes.

Gestionnaire/superviseur : Organiser pour l’équipeinterdisciplinaire un déjeuner-conférence avecun éthicien local pour discuter de l’innocuitédes vaccins.

Travailleur de première ligne : Participer à uncomité de personnel ayant pour mandat defaciliter l’incorporation des lignes directricesrelatives aux pratiques exemplaires dans lespolitiques et dans la pratique.

Consultant/spécialiste : Participer à un pro-gramme de mentorat auprès d’autres employés.

SEPT...LEADERSHIP

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ÉNONCÉS DECOMPÉTENCE

7.5 Contribuer au maintien des standardsde performance de son organisation.

7.6 Démontrer une habileté à renforcer lescapacités communautaires en transmettantses connaissances et en partageant sesoutils, son expertise et son expérience.

EXEMPLESCONCRETS

Travailleur de première ligne : Participer à lacollecte des données devant figurer dans le rapportde rendement annuel de l’organisation.

Gestionnaire/superviseur : Élaborer un plan envue de la formation d’une équipe d’agrémentchargée d’examiner et d’appliquer les normes enmatière de santé publique du Conseil canadiend’agrément des services de santé.

Travailleur de première ligne : Faciliter la discus-sion avec un groupe communautaire qui està mettre au point un programme de vie active,de manière à déterminer les facteurs qui pour-raient influer sur la prestation du programme,par exemple les ressources, l’espace et l’expérienceantérieure de la collectivité.

Gestionnaire/superviseur : Parrainer une séancede formation continue destinée à une équipemultidisciplinaire et portant sur les moyens detravailler en collaboration avec des groupes com-munautaires de manière à parvenir aux objectifsde santé publique, et participer à cette séance.

SEPT...LEADERSHIP suite...