COMUNICACIÓN NO VERBAL

PsicologPsicologíía del Lenguaje.a del Lenguaje.

Las alteraciones del lenguaje en autismo no se derivan de un trastorno específico  del lenguaje, sino que se enmarcan en el contexto de un trastorno severo y generalizado del desarrollo, que abarca diversos aspectos de la personalidad, el mundo cognitivo y simbólico y las reacciones comunes de los autistas.

(Belinchón, Igoa, Riviére, 1992)

¿¿CCóómo nos podemos comunicar?mo nos podemos comunicar?

Nos comunicamos a través de códigos.

Definición:Es el canal o medio que utilizamos para comunicarnos con otras personas, independientemente de la función que le otorguemos.

Cuales son los códigos que podemos utilizar:

Habla (lenguaje hablado).Gestos.Signos.Palabras escritas.

¿Usamos un solo código para comunicarnos?

¿¿El lenguaje hablado es ......?El lenguaje hablado es ......?

Las personas con autismo son relativamente buenas para procesar información del tipo:

Visual.Espacial.Concreta. 

A las personas con autismo les cuesta mucho procesar la información:

Invisible.Temporal.Abstracta.

Quiero irme a casa

Los sistemas alternativos y/o aumentativos de la comunicación son:

Visuales.Espaciales.Concretos.

Características

MODALIDAD

¿CÓMO?

SSAACC

FUNCIÓN

¿PARA QUÉ?

PRAGMÁ‐

TICA

CONTENIDO

¿QUÉ?

SEMÁNTICA

ESTRUCTURA GRAMATICAL

GRAMÁTICA INTERNA

FRECUENCIA

¿CUÁNTO?

GENERA‐LIZACIÓN

CONTEXTO

¿DÓNDE?

GENERA‐LIZACIÓN

IntenciIntencióón comunicativan comunicativa

Al integrar esquemas físicos y sociales aparecen las conductas comunicativas.

Requisito:Tener conciencia de meta.Tener instrumentos y medios para conseguir la meta.

Aparece a los 9 ‐ 10 meses(desarrollo normal).

CARACTERISTICAS DE ALUMNOS NO VERBALES

Pueden presentar MUTISMO TOTAL (ausencia total de vocalizaciones) o MUTISMO FUNCIONAL (presencia de vocalizaciones aunque con carácter autoestimulatorio, sin intención comunicativa.Poca espontaneidad en las conductas comunicativas.No integran las pautas de interacción elementales (mirada, contacto físico, expresión facial).Dificultad para integrarse en situaciones de acción‐atención conjunta.Protoimperativos: conductas comunicativas intencionales que implican el empleo de una persona para conseguir su objetivo.Protodeclarativo: implican la utilización de un objeto para compartir la atención del adulto

COMPRENSIÓN PREVERBAL

Atender al habla, responder al ser llamado.

Respuestas a rutinas sociales:Con claves contextualesSin claves contextuales.

Mirar actuar señalar sobre un objeto nombrado y señalado por el adulto.

Mirar actuar señalar sobre un objeto (sin clave visual):Con clave contextual presente.Sin clave contextual.Objeto presente.Objeto ausente.

Respuesta a una palabra de acciónContexto habitual.Contexto no habitual.

COMPONENTES DE LA COMUNICACIÓN

MODALIDAD

ComunicaciComunicacióónn

Habla/lenguajeHabla/lenguaje

GestosGestos

++

Expresiones Expresiones facialesfaciales

MovimientosMovimientoscorporalescorporales

++++

Preguntas generales

¿Qué contenidos le vamos a enseñar?¿Dónde le vamos a enseñar?¿Quién le va a enseñar?¿Cuál es la prioridad? ¿Es autónomo en su comunicación?¿Realiza una comunicación espontánea?¿Utiliza esta comunicación en todos los contextos?¿Está preparado para aprender a realizar gestos o signos?

Pensamiento visual

Pienso en imágenes. Las palabras son como un segundo idioma para mí. Cuando alguien me habla, sus palabras se me traducen instantáneamente en imágenes.

Temple Grandin.

Sistemas alternativos y/o Sistemas alternativos y/o aumentativos de la comunicaciaumentativos de la comunicacióónn

Definición:Conjunto estructurado de códigos no vocales, necesitados o no de soporte físico.Sirven para llevar a cabo actos de comunicación:

Funcionales.Espontáneos.Generalizados.

Sistemas alternativos y/o Sistemas alternativos y/o aumentativos de comunicaciaumentativos de comunicacióónn

Tipos:Sistemas de Signos:

requiere libertad de movimientos en manos, reaching, imitación de gestos.

Programa de Comunicación Total, Benson Schaeffer.Gestos Naturales.

Sistemas Representativos:requiere identificar, reconocer dibujos, símbolos, destrezas atencionales y perceptivos visuales, señalar o indicar.

Sistema por intercambio de imágenes (Pecs)Spc.

¿Cual?Aquel que favorezca el uso funcional y espontáneo de la comunicación.

Diferencia:Sistemas Aumentativos:

Comunicación simultánea total.

Sistemas Alternativos:Sin acompañamiento oral.

¿Qué enseñamos?

MODALIDAD FUNCIÓN CONTENIDO CONTEXTO

NO VERBAL

A. Instrumentales

Gestos

SSAACC

VERBAL

Pedir

Rechazar

Responder

Preguntar

Declarar

NOMBRES

Objetos/Alimentos

Lugares

Personas

ACCIONES

CONCEPTOS

LUGAR

Aula

Logopedia

Recreo

Casa

PERSONA

Comunicación no verbal

Gestos naturalesGestos naturales

SSAACCSSAACC

PECSPECS

SignosSignos

Importancia de los gestos naturalesImportancia de los gestos naturales

Abren el camino a una posterior enseñanza de SAC.Fomentan el desarrollo de habilidades comunicativas básicas a través de vías normales.¿ Porque y para quién?

Facilitan la intervención en casos de déficit cognitivo grave y por tanto con dificultad para manejar SAC que impliquen un capacidad simbólica mayor.

¿Cuándo?Se recomienda antes de la enseñanza de SAC de signos.

¿Porque fallan en los GN?Déficit en la intención comunicativa.Habilidades de atención conjunta.

¿Para que sirven?Regulan la conducta, petición y rechazo.Interacción social y atención conjunta

Objetivo:Dar a la persona un repertorio variado de gestos comunicativos similares pero que le dan recursos alternativos en función de la situación.

¿Donde?:En situaciones naturales.Nunca exclusivamente en contextos específicos de enseñanza.

Importancia de los gestos naturales

¿Quién?

Aquellas personas con autismo que tengan un bajo nivel cognitivo.Dificultades para manejar sistemas que requieran una mayor complejidad simbólica.

Programa General de Programa General de Habilidades lingHabilidades lingüíüísticas y comunicativassticas y comunicativas

EnseEnseññanza de anza de Gestos NaturalesGestos Naturales

Clasificación de los gestos naturales

CLASIFICACICLASIFICACIÓÓNN

SegSegúún FORMAn FORMA SegSegúún FUNCIn FUNCIÓÓNN

Gestos deGestos decontactocontacto

GestosGestosdistalesdistales

PeticiPeticióónn RechazoRechazo ProtodeclarativoProtodeclarativo

Gestos Naturales (peticiGestos Naturales (peticióón)n)

Actos instrumentales (llevarte de la mano)

Extender la mano hacia el objeto (más mirada de localización)

Tocar al adulto para demandar su atención.

Extender la mano en actitud de dame

Señalar:  cerca y lejosManoIndice

Índice de demanda de juegos circulares

Entregar objeto no sustituto para que el adulto haga algo con él (abrir caja)

Entregar objeto sustituto:Acción propia (vaso ‐ beber) Acción ajena (llave – salir)

Gesto simbólico (soplar)

SEÑALAR: pasos

1. Tocar señalando.2. Señalando a distancia.3. Señalar para escoger.4. Señalar y hacer uso de la mirada.5. Señalar y usar sonidos o palabras.

Gestos Naturales (rechazo)

1. Apartar la cabeza o cuerpo2. Apartar con la mano al adulto3. Apartar el objeto4. No con la cabeza5. No con la mano o índice6. Entregar objeto sustituto para indicar que no lo 

quiere o que ha acabado

Que implican los gestos naturales...

EntregarEntregar

Realizar Realizar gestosgestos

SeSeññalaralar

PECSPECS

BensonBensonSchaefferSchaeffer

SPCSPC

Niveles de representación

ObjetoObjeto

PartesPartes dede objetoobjeto

EtiquetaEtiqueta

FotoFoto

DibujoDibujo

EscrituraEscritura

PECS, SISTEMA DE COMUNICACIÓN POR INTERCAMBIO DE IMÁGENES

PECSPECSPicture Exchange Communication

SystemSISTEMA POR INTERCAMBIO DE 

IMÁGENES

Este programa enseña, mediante un proceso muy estructurado, a utilizar símbolos gráficos en función de petición, escogiéndolos de un panel y entregándoselos al adulto.

Pedro Gortázar, 2003.

• Fase 1: El intercambio físico.• Fase 2: Aumentando la 

espontaneidad.• Fase 3: Discriminación de 

figuras.

PECS

FASE 1: El intercambio físico:

El intercambio completamente ayudado.

Desvanecer ayuda física.

Desvanecer clave de palma abierta.

PECS

FASE 2: Aumentando la espontaneidad

Retirar la figura del tablero de comunicación.

Aumentar la distancia entre el entrenador y el alumno.

Aumentar la distancia entre el entrenador y la figura.

PECS

FASE 3: Discriminación de las figuras:

Discriminación entre un símbolo relevante y otro no relevante o inapropiado.

Discriminación entre un ítem altamente deseado y otro menos deseado.

Discriminación entre dos ítems deseados.

Discriminación entre tres ítems deseados.

Reducción de los símbolos.

SPC Panelesdecomunicación

SPCSPC

Paneles de comunicación formado básicamente por dibujos que llevan impreso la palabra, incluye números, colores.

El vocabulario se divide en 6 categorías; el criterio es la función de la palabra.

Se recomienda un color para cada categoría.

Se recomienda un color para cada categoría:

Personas ..................Amarillo.Verbos ........................ Verde.Descriptivos ............ ……Azul.Nombres .................. Naranja.Términos sociales ......... Rosa.Otros ......................... Blanco.

SPC

¿CÓMO COLOCARLOS?No hay forma establecida.Pensar en la persona que lo va a usar.Dejar espacios en blanco para incorporar otros nuevos.Tener la suficiente información personal de la persona.

“Mayer Jonhson, 1981, 85, 89, 92”.

HABLA SIGNADABENSON SCHAEFFER

Signos (Signos (BensonBenson SchaefferSchaeffer))Es un programa de habla signada.Condiciones previas (requisitos):

No hay prerrequisitos de lenguaje.Intención de acción, previo a la intención comunicativa.

Motricidad del niño.Tolerancia a ser tocado por el terapeuta.Evolutivamente adecuado a su desarrollo.

IntenciIntencióón n de accide accióónn

IntenciIntencióón n comunicativacomunicativa

El concepto de comunicación total incluye:

Comunicación simultanea: las personas que interactúan con el aprendiz usan simultáneamente dos códigos diferentes: hablan y signan simultáneamente.Habla signada: las personas son entrenadas a producir habla y signo de forma simultánea.

Signos Signos ((BensonBenson SchaefferSchaeffer))

Diferencia con otros programas:

Habla signada:producción por parte del niño de signos y habla.Comunicación simultanea: utilización por parte del adulto de dos códigos simultáneamente: ORAL y SIGNADO.Flexible.Enseña signos y estrategias de interacción social.Favorece la aparición del lenguaje y el aumento del lenguaje verbal.

Finalidad del programa:Enseñanza de funciones lingüísticas.

Espontaneidad, ¿cómo llegar?:Enseñar a expresar deseos:

Centrar deseos personales, intereses y conocimiento del niño.A través del lenguaje puede llegar a lograr sus deseos.Enseña una función de expresión de deseos.Individualizar la enseñanza.

No dar énfasis a la imitación y lenguaje receptivo.Usar la espera estructurada.Fomentar la autocorrección.Evitar la asociación,comunicación y castigo.Premiar la espontaneidad.

DiferenciasDiferencias

Lenguaje de Signo:Lenguaje con:

EstructuraConsistencia lingüística.Dignidad formal, simbólica y de representación de cualquier lenguaje.

Rivière, 2001

Lenguaje Signado:No tiene estructura propia de lenguaje.Acompaña al lenguaje oral.  No todos llegan al lenguaje oral, puede ser un puente.

SIGNO HABLA

CaracterCaracteríísticas del Signosticas del Signo

Producción VISIBLE.CONCRETO.Velocidad LENTA.No necesita imitar.Moldeamiento TOTAL

Rivière, 2001

Las personas con autismo son relativamente buenas para procesar información:

Visual.Espacial.Concreta.

Signos (Benson Schaeffer)

Contexto de Enseñanza:Emocionalmente rico.Socialmente ajustado.Socialmente adecuado.

Signos (Benson Schaeffer)

Primer signo:Normalmente un alimento, muy deseado.Posibilidad de realizar el mayor número de ensayos al día.Signo sencillo.Presente en su vida diaria..

Segundo signo:Diferente del primero en los componentes.Diferente del primero en cuanto a su naturaleza.Posibilidad de realizar el mayor número de ensayos.Presente en su vida diaria.

Signos (Benson Schaeffer)

SECUENCIA DE DISCRIMINACIÓN:1 sesión realizando el PRIMER signo.1 sesión realizando el SEGUNDO signo.Bloques de 10 ensayos realizando el PRIMER signo.Bloques de 10 ensayos realizando el SEGUNDO signo.Bloques de 5 ensayos realizando el PRIMER signo.Bloques de 5 ensayos realizando el SEGUNDO signo.Bloques de 3 ensayos realizando el PRIMER signo.Bloques de 3 ensayos realizando el SEGUNDO signo.

Signos (Benson Schaeffer)

¿Qué tenemos que tener en cuenta?

Motricidad de la persona que va a realizar los signos.Tolerancia a ser moldeado por el terapeuta.Evolutivamente adecuado.

¿Para quien?Personas que no han desarrollado lenguaje verbal.

¿Porque el adulto los realizará Siempre?

Ayuda a la comprensión de los mensajes que reciben.Les llega la información por dos vías:

Visual.Auditiva.

Ayuda para aquellas personas que tienen problemas de recuperación léxica.

Signos (Benson Schaeffer)Programa de enseñanza:

Selección del primer signo.Enseñanza muy estructurada en sesión.

Misma persona y mismo contexto.

Hacer el mayor número de ensayos a lo largo del día.Moldeamiento total del signo.Refuerzo inmediato.Objeto presente.La realización debe ser igual o mejor que la anterior.

Programa de enseñanza:Desvanecimiento de las ayudas:

Encadenamiento hacia atrás.  (M – P – F)

Cuando realice el signo de forma autónoma, con o sin objeto presente: (al menos dos personas en dos contextos)

Generalizar a otras personas y/o contextos.

Misma persona en contexto diferente.Diferente persona en el mismo contexto.Diferente persona en un contexto diferente.

Comenzar la enseñanza del segundo signo.Discriminación entre ambos.Evitar la contaminación de los signos. 

Signos (Benson Schaeffer)

A tener en cuenta:Elección del signo:Adecuado por ser algo muy motivante.Adecuado evolutivamente.

No exigirle más de lo que nos puede dar.Siempre se realizarán de forma correcta.Comprensión.

Signos (Benson Schaeffer)

COMPONENTESCOMPONENTES

POSICIPOSICIÓÓN:N:En referencia En referencia al cuerpo.al cuerpo.Lugar del Lugar del 

cuerpo donde cuerpo donde se realiza se realiza el signoel signo

FORMA:FORMA:Forma de laS manos.Forma de laS manos.

CCóómo deben mo deben colocarse para colocarse para la realizacila realizacióón n 

del signodel signo

MOVIMIENTOS:MOVIMIENTOS:NNºº de movimientos de movimientos 

que debemos que debemos realizar.realizar.

Predeterminado Predeterminado por el por elpor el por elnnºº de sde síílabas.labas.Una sUna síílaba = laba = 

un movimientoun movimiento

Diferencia entre Gestos Naturales y Signos

GESTOS NATURALES

Código naturalGeneralesComunidad; uso sin aprendizajePara tener significado requiere algo másInfluye el contexto

SIGNOSCódigo arbitrarioConcretosRequiere un aprendizaje.

Por sí solo tiene significado.

No influye el contexto

CASO RESUELTO

DescripciónNiña con autismo de 7 años de edad, anteriormente había estado escolarizado en integración, teniendo apoyo puntual en el centro.Situación terapéutica, acudía a sesiones individuales en un gabinete privado.Presenta estereotipias de aleteo de manos, así como taparse los oídos con mucha frecuencia.Anteriormente le han trabajo el sistema de signos, no utilizándolos de forma espontánea para comunicar.No presenta contacto ocular.Comunicación a través de actos instrumentales.Comprensión, no comprendía el lenguaje.No comprensión de fotos, (desarrollo normal 15 meses, 18 dibujos).Conducta, llantos incontrolados, alto nivel de ansiedad, problemas por frustración.No imitación del adulto.Intereses.  No tenía ningún interés. Autonomía, no tenía autonomía en ningún aspecto.

Comienzos de IntervenciónDejamos de trabajar los signos. El único signo que se le introdujo fue el de ayuda que comenzó con adaptaciones y actualmente lo realiza de forma correcta.Comenzamos a trabajar el Sistema por Intercambio de Imágenes (Pecs), a los pocos meses de trabajo se observan grandes avances, teniendo unacomunicación autónoma, funcional, espontánea y generalizada.Desarrolla la función de petición y de rechazo, así como los inicios de la función de respuesta.Antes de terminar su primer curso en el centro ya había alcanzado las tres fases primeras del Pecs comenzando a realizar combinaciones de imágenes (de dos elementos).Se le enseñó a utilizar un sistema portátil de comunicación (llevando un bolsito), en el que estaban incluidas las imágenes de aquellas acciones y/o objetos que pudieran hacerle falta en su desplazamiento por el centro y con las personas que le rodean.

ActualmenteImitación, se fija en el adulto.Se están trabajando signos, que están teniendo una funcionalidad para ella.Gestos Naturales, llama al adulto para demandar atención, señala de cerca con independencia del índice, elige señalando, dame gestual.Contacto ocular, buscando la mirada.Comprensión, ha mejorado mucho la comprensión del lenguaje, entendiendo órdenes en contexto y fuera de contexto.  Así como comprensión de contextos.Comprende pictogramas y las ayudas visuales que se le dan.Emparejamiento de fotos‐dibujos; dibujo‐pictogramas.Autonomía, viste y desviste sola, prepara el desayuno, trabaja sola,..Función ejecutiva, sigue presentando fallos, pero con ayudas ella sola se reconduce a la actividad que está realizando.Método Teacch, claves visuales, sistemas de anticipación, funcionalidad de las actividades, estructura ambiental,...

BIBLIOGRAFIABelinchón, M., Igoa, M., Riviére, A. (1992). Psicología del lenguaje. Investigación y teoría. Madrid: Trota.

Frith,U.; (1989). Autismo. Madrid: Alianza.

Riviére, A. y Martos, J. (Comp). (1997). El tratamiento del autismo. Nuevas perspectivas. Madrid: IMSERSO.

Riviére, A., Martos, J. (Comp). (2001). Autismo: comprensión y explicación actual. Madrid: IMSERSO.

Schaeffer, B. (1994). Habla Signada para alumnos no verbales. Madrid: Alianza Editorial.

Valdez, D. (Coord). (2001). Autismo: enfoques actuales para padres y profesionales de la salud y la educación. Buenos Aires: Fundec.

Wing, L. (1998). El autismo en niños y adultos. Barcelona: Paidos.

www.autismo.com

Por si hay Por si hay dudasdudas……..

Rosa Alvarez

FEDERACIÓN AUTISMO ANDALUCÍA

C/ Bergantín nº 2, Bloque A, Local  1 41012 Sevilla.  

Tfno‐fax:  954241565 

E‐mail:autismoandalucia@telefonica.net

¡¡¡¡Muchas Muchas gracias!!!gracias!!!