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Agenda
1. La empresa HT Labor + Hospitaltechnik AG
2. Definición de un quirófano híbrido
3. Requerimientos y retos
4. Conclusión
5. Ventajas de los sistemas de construcción modular
6. Ventajas de sistemas de control informático ( IT)
7. Ejemplo de un proyecto
8. Resumen
La empresa HT Labor + Hospitaltechnik AG
Mundialmente una de las empresas proyectistas más grandes, además de fabricar componentes y sistemas constructivos para hospitales y laboratorios
Planificación modular con un “kit” de construcción para salas inteligentes
Alta eficiencía y flexibilidad
PRUEBAS + SERVICIOS EN HIGIENE
CONTROL DE INFECCIONES
CALIFICACIÓN INGENIERÍA + PLANIFICACIÓN GESTIÓN DE PROYECTOS + PORTAFOLIO
QUIRÓFANO HÍBRIDO =
QUIRÓFANO DE ÚLTIMA GENERACIÓN
+
Diagnóstico por imágenes intraoperatorio
DEFINICIÓN QUIRÓFANO HÍBRIDO
MRT - CT - ANGIOGRAFÍA
FACTORES DECISIVOS
Localización en el hospital Aplicaciones clínicas Flujos: por ejemplo
~ 50m2 – ideal 70m2 quirófano híbrido ~ 45m2 Sala ERCP
Potenciales puntos de colisión
Personal médico-quirúrgico: Cirujano, anestesista, enfermeros, radiólogos,
cardiólogos, perfusionistas, gastroenterólogos ... Sistema diagnóstico por imágenes:
MRI, CT, Angiógrafos (montados en el piso o en el techo), arcos en C
Diagnóstico por Imagen Quirófano Híbrido
CT MRT
Tecnología robótica Fuente: Siemens
Angiógrafo biplanar Montaje en piso o techo Fuente: GE
Angiógrafo de techo Fuente: Toshiba
Angiógrafo de piso Fuente: Philips
Arco en C Fuente: Siemens
Ingeniería Requerimientos + Retos
Flujos Espacio
Gestión del proyecto Innovación Planificación
Iluminación ambiental
Visualización
Integración de datos
Diagnóstico por imágenes
Higiene + Ventilación
Protección contra radiación
Planificación en 2D
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Flujos Espacio
Iluminación ambiental
Visualización
Integración de datos
Diagnóstico por imágenes
Higiene + Ventilación
Protección contra radiación
Alta concentración de servicios técnicos del edificio y equipamientos médicos en paredes, techos y pisos
Requerimientos constructivos exigentes para la estática, protección a radiación, protección al ruido, protección contra fuego e higiene
Altos costes de inversión
Requerimientos para sistemas flexibles/ módulos para pared, techos y pisos
PLANIFICACIÓN EN 3D GESTIÓN DEL PROYECTO
VENTAJAS DE LA PLANIFICACIÓN EN 3D - Demostración de los diversos flujos, de los radios de acción y riesgos de colisión - Alta seguridad en la planificación - Facilidad de comprensión
Conclusión
rogreso Inovación: alta flexibilidad, diversos usuarios
lanificación Complejidad: amplio rango de funcionalidad técnica
royecto y su gestión Complejidad: muchas partes involucradas (fabricantes y disciplinas)
P P P
Gestión del proyecto
GESTIÓN DEL PROYECTO
GESTIÓN DEL PROYECTO
Definición clara de las responsabilidades Cooperación entre usuarios y fabricantes Soluciones „llave en mano“
Protección electro-magnética
Ondas electro-magnéticas de alta frecuencia generan una radiación de hasta 9 Tesla. Esta radiación interfiere en los equipos electrónicos cercanos y debe ser disipada mediante una protección completamente cerrada.
Todos los canales del aire acondicionado, eléctricos y de gases, deben estar equipados con sistemas de filtros especiales.
ESTRUCTURA REQUERIMIENTOS
Protección contra Rayos X
Equivalente de protección de Pb de paredes modulares de acero:
• pared sencilla 0,3 mm Pb • pared doble 0,6 mm Pb
Valores de protección adicionales, hasta un máximo de 50,00 mm de Pb se obtienen añadiendo láminas de Pb de espesores diferentes.
Protección insonorizante
La protección insonorizante es según nuestras certificaciones
• pared – techo sin fibra mineral >R´w 44 dB con fibra mineral >R´w 56 dB
• puerta corrediza >Rw,P 43 dB
ESTRUCTURA REQUERIMIENTOS
Protección contra fuego
Certificados disponibles para • pared doble F90 A / EI 90 A • pared sencilla F30 A / EI 30 • ventanas EI 90 • puertas corredizas T30 / EI 30 • puertas herméticas EI 30
Higiene
Certificados disponibles para
• sistemas ambientales, todas las conexiones al techo, piso, puertas y esquinas, están higiénicamente resuelas y respaldadas por una certificación
Hermeticidad / estanqueidad
Certificados disponibles para
• sistema de paredes herméticas a los gases para ambientes BSL 2,3,4 • sistema de puertas herméticas abatibles • sistemas de esclusas • esclusas para materiales • esclusas de personal • áreas GMP
Características de la superficie
Pruebas de susceptibilidad a la germinación, las posibilidades de limpieza, el efecto antimicrobial y la resistencia a los microbios han documentado, que nuestros materiales satisfacen los más altos requerimientos de higiene
• Bacterias, virus y hongos se reducen solamente por las propiedades del material
• Las superficies planas y cerradas evitan la penetración de agentes patógenos y el desarrollo de una bio-película
• Los materiales son resistentes contra su transformación a través de microorganismos
HIGIENE
Limpieza y desinfección
Todos los materiales se prueban y certifican para ser usados en salas blancas.
• Resistentes contra detergentes y germicidas según la lista del VAH
• Resistencia a la esterilización con H2O2 y Formaldehídos
• Desinfección manual y lavabos de cirujanos
Certificados de higiene
• Sistema de salas y ambientes, en donde las conexiones a los techos, pisos, puertas y esquinas han sido diseñadas para satisfacer los más altos estándares de higiene, están respaldadas por certificados de higiene.
INFEKTIONSKONTROLLE
METAL Acero inoxidable esmerilado Acero inoxidable lacado Acero galvanizado lacado
IMPACT paneles de fibra de cemento: 12mm Con categoría de resistencia al fuego A2-s1 Con recubrimiento de cerámica, IMPACT CERAMIC Con recubrimiento en acrilato, IMPACT FULLCOLOR Con recubrimiento en laminado, IMPACT LAMINATE
Higiene Material de las paredes
VIDRIO De seguridad Aislante Transparente Con color en la parte posterior Con retroiluminación a diodos LED
VENTILACIÓN SISTEMAS DE FLUJO LAMINAR
Aire suplido: 100% aire fresco
Sistema de aire recirculado: x% aire fresco x% aire recirculado
El tipo de angiógrafo afecta al sistema de ventilación
Techo para cargas pesadas
Sistema Opragon
Techo seccionado
Protección contra radiación (Resonancia magnética)
Salas Personas
Techos Paredes Recubrimiento exterior
Gafas protectoras
Delantales Reducción de la radiación
Elementos de vidrio
Entrenamiento del personal
Image quality
! Señales de advertencia
Iluminación ambiental
Requerimientos técnicos: RGB-LEDs Suficiente espacio en una luminaria para la combinación de luz blanca con
iluminación RGB Diferentes escenarios luminosos
Requerimientos clínicos: Diagnósticos: atenuación luminosa Por ejemplo: anestesia, iluminación clara / endoscopiay y rayos X:
iluminación atenuada Evitar reflexiones en las pantallas
Pacientes y personal médico: Sensación de bienestar
Flujos: Adaptación rápida
Visualización
Visión clara para todos…
…via workflow centric display positions
Rembrandt : Anatomía del Dr.Tulp, 1632
Portafolio de Productos
Sistema de paredes
Módulos accesorios
Ventilación
Cielo falso
Puertas
Lavabos
Muebles
- Subestructura de panelado sencillo, al frente de una pared existente
- Subestructura para panelado doble
- Refuerzos para las instalaciones
- Protección insonorizante, al fuego, a rayos X
- Panelado en acero
- Panelado en vidrio
- Panelado en impact
- Panel de contro electrónico
- Negatoscopios
- Monitores
- Estaciones de trabajo
- Gases médicos / Puentes de servicio en el cielo falso
- Relojes para quirófano
- Elementos de vidrio
- Armarios túnel, para pasar materiales
- Calefacción integrada
- Armarios de extracción de aire
- Cielos de flujo laminar / Cielos re recirculación de aire
- Unidades de aire acondicionado
- Panelado
- Luminarias blancas - Lámparas quirúrgicas
- Columnas de servicio
- Abatibles
- Corredizas
- Corta fuego
-Hermeticas - Insonorizantes
- Lavabos hechos en compuesto mineral
- Lavabos en acero inoxidable
- Grifos mecánicos u optoelectrónicos
- Dosidificadores de jabón y germiicidas
- Mirrors
- Metal
- Acero inoxidable - Madera
- Impact
Sistema de construcción modular
Ventajas
Posicionamiento flexible de las paredes
Protección a radiación de hasta 50 mm Pb
Instalación rápida
Flexibilidad y renovaciones futuras -Planificación de los ambientes -Protección contra la radiación -Sistema de panelado
Fácil intercambio de paneles Combinación de materiales diversos
Sistema de construcción modular
Higiene - Sistema de paredes de vidrio - Monitores - Tomas diversas - Puertas y elementos de vidrio
Sensación de bienestar
Fácil limpieza por instalación a ras de la pared
Instalación a ras del panelado
Persianas
Vidrio con folio metálico
Puertas con protección a radiación
Sistema de construcción modular
Sistema de ventilación de techo - Iluminación ambiental - Subestructura de techo
Independiente del techo existente
Luminaria para salas blancas con combinación de luz blanca y LED-RGB Ahorra espacio
Soporta cargas como el sistema de flujo laminar, etc.
Panelado de techo de metal con sistema de inserción rápida “clip”
Grado de protección: IP 65
Salas blancas (presión positiva y negativa)
Control de salas usando : Tecnología Informática (IT)
Funcionalidad a primera vista– ejemplo: Quirófano
HT CONTROL HT BMS
Diferentes requerimientos y diferentes objetivos para un contacto: HT LABOR + HOSPITALTECHNIK AG
Consultoría competente Soluciones inviduales Proyectos exitosos
Forschungsgebiete: Lehr- und Forschungs-OP
Medical Engineering is one of the fields of study at the Technical University of Applied Sciences Amberg-Weiden (OTH-AW). QUIRÓFANO de Enseñanza e Investigación
An important element at the Weiden campus is the fully equipped teaching and research operating room (OR), where new and existing OR technologies as well as all other medical technology and building services can be evaluated, tested, developed, demonstrated and trained for efficiency and safety. Research & development of new products as well as the simulation and optimization of workflow is also possible.
Concepto: Quirófano completamente equipado y funcional, para pruebas, desarrollo, demostración y entrenamiento de tecnologías disponibles y su integración (equipamiento médico, comunicación, etc.). El quirófano, como un sistema, puede ser evaluado en escenarios con diferentes configuraciones y flujos, permitiendo el desarrollo de soluciones específicas, entrenamiento de flujos, simulación y optimización de procesos.
Investigación en OTH-AW
Forschungsgebiete: Lehr- und Forschungs-OP
Áreas de Investigación y enseñanza: Flujos, ergonomía y facilidad der uso, Diseño enfocado al usuario Higiene, Ventilación con soluciones y conceptos innovativos Robótica Desarrollo tecnológico e Integración de sistemas Entrenamiento del personal médico Requerimientos clínicos y planificación de hospitales Automatización e interfaces con el edificio existente Gestión de Video Despliege/Utilización de RFID
….
QUIRÓFANO de Enseñanza e Investigación
Investigación en OTH-AW
Resumen
Perspectiva futura: gestión informática de un edificio completo
Integración de tecnologías diferentes
Flujos Servicios técnicos del
edificio Tecnología médica
Presentes: “Kit” constructivo flexible Soluciones innovadoras para cada detalle Satisface requerimientos para higiene y protección contra fuego, ruido y radiación Costes claramente calculados para un área específica Alta seguridad de planificación Instalación extremadamente rápida
Ventajas de la costrucción modular
Resumen
Futuras: Abierta a nuevas tecnologías Todos los materiales son reciclables
¡Muchas gracias por su amable atención!
HT LABOR + HOSPITALTECHNIK AG – www.hospitaltechnik.de – [email protected]