Contoh Soal Metodologi Keperawatan

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    1/23

    An. Q (16 tahun) mengeluh beberapa kali buang air besar dan perutnya terasa mulas. An. Q

     juga mengatakan bahwa fesesnya cair. Sehari sebelumnya An. Q mengatakan makan

    makanan pedas. T 1!!"#! mm$g% dan klien tampak lemas.

    Analisa ata

    &asalah

    'eperawatan tilgi

    iagnsa

    'eperawatanS *

    • 'lien mengeluh beberapa

    kali buang air besar% dan

     perutnya mulas.

    • 'lien mengatakan fesesnya

    cair.

    • 'lien mengatakan sehari

    sebelumnya makan makanan

     pedas.

    + * , iare

    -ntleransi pada

    makanan pedas

    iare b.d. intleransi

     pada makanan pedas

    S *

    • 'lien mengeluh beberapa

    kali buang air besar% dan

     perutnya mulas.

    • 'lien mengatakan fesesnya

    cair.

    + *

    • 'lien tampak lemas

    • T 1!!"#! mm$gesik defisit

    /lume cairan iare

    esik defisit /lume

    cairan b.d. diare

    iare b.d. intleransi pada makanan

     pedas

    Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 0 23

     jam% klien akan mendapatkan kembali pla eliminasifekal yang nrmal.

    'riteria hasil *

    • &elaprkan penurunan frekuensi defekasi%

    knsistensi kembali nrmal.

    • &engidentifikasi atau menghindari faktr

     pemberat.

    -nter/ensi *

    • +bser/asi dan catat frekuensi defekasi%

    karakteristik% jumlah dan faktr pencetus.

    -dentifikasi makanan dan cairan yangmencetuskan diare.

    • 4erikan masukan cairan per,ral secara bertahap.

    • Auskultasi bising usus

    • 'aji turgr kulit.

    I. Pilihlah di lembar jawab ;

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    2/23

    A. Jika jawaban 1, 2, 3 benar

    B. Jika jawaban 1 dan 3 benar

    C. Jika jawaban 2 dan 4 benar

    D. Jika jawaban 4 saja yang benar

    . Jika sem!a jawaban benar a"a! salah

    #A$%$ &!n"!k s'al n'm'r 1 s(d )* +

    Pasien n. B !sia 2- "ah!n 's" 'erasi aendik"'mi hari er"ama, n. B

    mengel!h er!" kanan bawah saki". $e"elah dikaji didaa"kan da"a ; skala nyeri

    /, eksresi wajah "amak kesaki"an, 0i"al $ign "ensi ; 1-(- mmg, s!h! 3/,C,

    22 5(meni", ada daerah 's" 'erasi "amak adanya rembesan darah, dan

    emeriksaan abd'men ; eris"al"ik masih sanga" lemah.

    1. Dari kas!s dia"as berdasarkan keb!"!han dasar man!sia men!r!" Abraham

    6asl'w manakah yang "ermas!k keb!"!han 7si'l'gis +

    &1* Per!" kanan bawah nyeri

    &2* Adanya rembesan darah ada l!ka daerah 's" 'erasi&3* P's" 'erasi aendik"'mi

    &4* Peris"al"ik masih sanga" lemah

    2. Berdasarkan kas!s dia"as masalah keerawa"an yang m!n8!l adalah +

    &1* yeri ak!"

    &2* yeri kr'nik

    &3* esik' in9eksi ada l!ka 's" 'erasi

    &4* #e"idakseimbangan n!"risi k!rang dari keb!"!han "!b!h

    3. Diagn'sa keerawa"an :esik': ada kas!s dia"as yang daa" m!n8!l

    adalah +

    &1* esik' de0isi" kn'wledge&2* esik' in9eksi ada l!ka 's" 'erasi

    &3* esik' ke"idakseimbangan n!"risi k!rang dari keb!"!han "!b!h

    &4* esik' de7si" 0'l!me 8airan

    4. In"er0ensi keerawa"an yang "ea" !n"!k menga"asi rasa nyeri adalah +

    &1* #aji karak"eris"ik nyeri

    &2* Ajarkan "eknik relaksasi

    &3* #'lab'rasi emberian analge"ik

    &4* ak!kan k'mres hanga" dengan mengg!nakan air hanga" dan wasla

    ensi 13- mmg, adi ; ?2 5(meni"

    /. Berik!" adalah ke!n"!ngan r'ses keerawa"an bagi asien +

    &1* Berar"isiasi dalam merawa" dirinya sendiri&2* Aske yang berkesinamb!ngan

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    3/23

    &3* 6eningka"kan k!ali"as erawa"an

    &4* Pengembangan r'9esi'nal

    . Berik!" adalah beberaa s!mber da"a yang daa" diakai erawa" dalam

    meng!m!lkan da"a "en"ang asien, ke8!ali

    &1* >enaga keseha"an lain

    &2* @bser0asi

    &3* asil emeriksaan en!njang

    &4* awan8ara

    #A$%$ &!n"!k s'al '. ? s(d 1ak!" 'erasi

    &4* >ak!" bila ay!dara diangka" menjadi "idak er8aya diri dan "idak 8an"ik lagi12. Diagn'sa keerawa"an resik': ada kas!s dia"as adalah +

    &1* esik' in9eksi

    &2* esik' gangg!an k'nse diri ; b'dy image

    &3* esik' meninggal

    &4* esik' regimen" "herae!"ik "idak e9ek"i9 

    13. Dibawah ini adalah engel'm'kan da"a dari kas!s dia"as berdasarkan

    'rd'n ; 'la keseha"an 9!ngsi'nal, ke8!ali +

    &1* #'nse diri ; b'dy image ; "ak!" "idak 8an"ik

    &2* $eks!ali"as(rer'd!ksi ; bel!m menikah

    &3* Persesi keseha"an ; memilih "indakan al"erna"i0e dariada "indakan 'erasi&4* #e"idaknyamanan ; menderi"a Ca 6ammae

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    4/23

    14. Da"a s!byek"i9 dari kas!s dia"as adalah ;

    &1* >ak!" 'erasi

    &2* >ak!" "idak er8aya diri bila ay!dara diangka"

    &3* >idak "ah! bahaya bila "idak 'erasi

    &4* Ca 6ammae

    1id!r(is"iraha"C. liminasi

    D. !"risi(me"ab'lik

    . Perna9asan

    2-. Dalam memb!a" ren8ana "!j!an A$#P har!s $6A>, dimana :6: adalah

    6eas!rable yang berar"i +

    A. ar!s daa" di8aai

    B. Daa" di!k!r

    C. ar!s daa" dier"angg!ngjawabkan

    D. >idak menimb!lkan ar"i ganda

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    5/23

    III. ssay

    #as!s

    Pasien anak B !sia 3 "ah!n menderi"a diare dengan dehidrasi sedang. Pasien

    b.a.b &b!ang air besar* en8er < F ) kali dalam sehari &se"ia kali b.a.b G

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    6/23

    kel!arganya "idak ma! "id!r di dalam r!mahnya karena masih "ra!ma karena

    gema.

    Pe"!nj!k !n"!k s'al C

      $'al C menga8! ada kas!s I dengan s!byeknya b! menik.

    B!a" 9'rma" engkajian yang ber"!j!an !n"!k menggali da"a ada b! menikH

    $e"elah da"a "erk!m!l, kel'm'kkan da"a yang "ermas!k senjang dalam s!a"!

    9'rma" analisis da"a H

    B!a" r!m!san diagn'sa keerawa"an yang m!ngkin "erjadi ada b! amir H

    &b!k! r!j!kan ADA*

    B!a" lanning dari diagn'sa yang sa!dara b!a", lanning mem!a" "!j!an dan

    ren8ana in"er0ensi H &r!j!kan @C dan IC*

    $e"elah di in"er0ensi "e"akan e0al!asi, yang mem!a" e0al!asi r'ses dan hasil H

    &r!j!kan @C*

    $'al 1

    Da"ang ke P'liklinik enyaki" dalam nama asien AB dengan kel!han anas

    badan "inggi dan diare. Dari emeriksaan 7sik dike"ah!i wajah !8a", ma"a

    8ek!ng, k!li" "amak keri!",erabaan k!li" dingin asien merasa badannya

    lemah, lemes, asien merasa "ergangg! "id!rnya karena k'ndisi badanya. Ia

    merasa "idak nabs! makan, makannya "idak "eren!hi "amak k!r!s.

    B!a" kerangka 'h'n masalah dari kas!s dia"as

    B!a" diagn'sa keerawa"an dari kas!s dia"as

    $'al 2

    Baak A dengan kamb!han Ashma da"ang ke klinik dengan kel!han sesakna9as, m!ka !8a", erna9asan 8!ing hid!ng, asien mengel!h !sing, saki"

    keala, "idak ma! makan karena m!al dan sesekali m!n"ah, saa" ini asien

    ba"!k dan ilek, "amak lendir ada sal!ran na9as. $ebel!m saki" asien "id!r

     jam dalam 24 jam, selama saki" ini "id!r hanya 4 jam dan sering "erbang!n

    karena sesak, ia merasakan bera" badannya "!r!n dan se"elah enimbangan

    "ernya"a bera" badan "!r!n 3 kg selama 1 mingg! ini. $esak na9asnya m!lai

    bera" 3 hari ini dan m!lai kamb!h kiraEkira sa"! mingg! yang lal! +

    B!a" kerangka 'h'n masalah

    B!a" diagn'sa keerawa"an dari kas!s dia"as

    $@A +

    1. Jelaskan ked!d!kan dan eran Pengkajian dalam eny!s!nan Diagn'sa

    #eerawa"an H

    2. Dari engkajian dier'leh da"a sebagai berik!" +

    a. $!h! "!b!h 3/C

    b. Badan lemah, les! dan "idak berdaya

    8. a9s! makan men!r!n

    d. #!li" "erliha" dingin dan !8a"

    e. Bibir kering9. 6engel!h diare ) kali dalam sehari

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    7/23

    Dari da"a "erseb!" s!s!n analisis sim"'m('h'n masalah yang m!ngkin daa"

    dianalisa H

    3. B!a" 9'8!s dari ermasalahan yang m!ngkin "erjadi dari analisis sym"'m

    ada n'm'r 2 dia"as

    4. B!a"lah klasi7kasi diagn'sa yang anda ke"ah!i, mem!a" d'main, klas dan

    diagn'sa keerawa"an, diagn'sa keerawa"an mem!a" de7nisi, dan 9a8"'r yang

    berh!b!ngan H

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    8/23

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    9/23

    e. #esiaan dalam eningka"an "id!r

    11. >erdaa" beberaa ben"!k en!lisan 8a"a"an erkembangan yangmana

    meli!"i di bawah ini+

    a. $"andaried Care Plan

    b. $!bje8, @bje8"i9, Analisis, Planing, Imlemen"asi, 0al!asi, e0isi

    8. >radisi'nal Care Plan

    d. Pr'blen, In"er0ensi, 0al!asi

    e. $6A>

    12. D'r'"hy Jh'ns'n ada "ah!n 1?

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    10/23

    1/. Pengkajian 'la 9!ngsi men!r!" 'rd'n "erdaa" 11 'la 9!ngsi,

    dian"aranya adalah sbb;

    1.P'la k'gni"i9 erse"!al

    2.ersesi "erhada keseha"an dan manajemen keseha"an

    3.'la n!"risi dan me"ab'lik

    4.P'la erna9asan dan sirk!lasi

    1. $8're "er"inggi dari nila C$ &asgl'w C'ma $8ale* adalah ...

    a. 13

    b. 14

    8. 1<

    d. 1)

    e. 1/

    1?. Aabila klien daa" memb!ka ma"a se8ara s'n"an, beraakan nilai C$

    dari klien "erseb!"...a. 1

    b. 2

    8. 3

    d. 4

    e. <

    2-. es'n m'"'rik ber!a gerak Lle5i abn'rmal dari eks"remi"as

    mem!nyai skala C$ sebesar ...

    a. <

    b. 48. 3

    d. 2

    e. 1

    21. #lien yang mem!nyai nilai C$ "er"inggi mem!nyai "ingka" kesadaran

    sbb+

    a. $adar en!h

    b. $'mn'len

    8. e"argi

    d. Aa"ise. C'm's men"is

    22. Pengkajian 'la k'gni"i9 F erse"!al men!r!" 'rd'n meli!"i di bawah

    ini +

    1. $"a"!s men"al

    2. #ema!an berbi8ara

    3. #emam!an in"eraksi

    4. sis"em d!k!ngan

    23. Pengkajian keerawa"an ber!a da"a 'bjek"i9 dan s!bjek"i9, sehinggaerawa" memerl!kan s!mber da"a, s!mber da"a "erseb!" adalah sbb+

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    11/23

    1.#lien

    2.#'ns!l"asi

    3.asil emeriksaan 7sik

    4.#e!s"akaan

    24. Peng!m!lan da"a ada "aha engkajian memerl!kan beberaa

    me"'de, dian"aranya;

    a. #'m!nikasi yang e9ek"i9 

    b. @bser0asi

    8. Pemeriksaan 7sik

    d. #e!s"akaan

    e. Pemeriksaan diagn's"ik

    2

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    12/23

    e. r'ses men!a

    2?. dari kas!s s'al 2 yang mer!akan da"a 'byek"i9 adalah sebagai berik!"

    1. baak B !sia herai!"i8 8'm!ni8a"i'n

    32. Dian"ara hal yang erl! dier"imbangkan dalam elaksanaan A!han

    keerawa"an yang ses!ai dengan k'de e"ik keerawa"an an"ara lain sbb;a. J!s"i8e

    b. C'mm!ni8a"i'n

    8. Bene7en8e

    d. A8"i0i"y

    e. Lideli"y

    33. Berik!" ini yang "erdaa" dalam 9'rma" engkajian men!r!" 'la 9!ngsi

    men!r!" 'rd'n adalah ...

    a. Pemeriksaan 7sik

    b. Da"a !m!m8. en8ana !lang

    d. Persiaan

    e. awan8ara dan k'm!nikasi

    34. Pada emeriksaan 7sik "erhada asien enderi"a >BC di"em!kan s!ara

    ar! seer"i desiran aliran air, s!ara "erseb!" diseb!" sebagai +

    a. heing

    b. 'n8hi basah

    8. Cra8les

    d. =esik!lere. $"rid'r

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    13/23

    3

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    14/23

    4-. $i9a" da"a 'bjek"i9 dari engkajian keerawa"an yai"! +

    1. Daa" di'bser0asi

    2. Daa" dirasakan klien

    3. Daa" di!k!r

    4. Daa" dimenger"i klien

    41. diagn'sa keerawa"an nyeri ak!" berh!b!ngan dengan agen 8edera 7sik

    yang di"andai dengan asien menya"akan nyeri aabila di !rai adalah sebagai

    berik!"

    a. P + nyeri ak!"

    b. + asien menya"akan nyeri

    8. $ + asien menya"akan nyeri

    d. + agen 8edera 7sik

    e. P + agen 8edera 7sik

    42. dika"akan diagn'sa masalah ak!" aabilaa. N ) b!lan

    b. N < b!lan

    8. N 4 b!lan

    d. O ) b!lan

    e. O < b!lan

    43. n!r!l da"ang ke $ !n"!k memeriksakan adiknya yang ber!m!r 3 "ah!n.

    !r!l memberi "ah! erawa" bahwa adiknya BAB 8air 5 sehari s!dah 3 hari,

    dan "idak ma! min!m dan lemas. Dari emeriksaan 7sik $ 3,< C, 11-5(

    meni". 6asalah keerawa"an yang m!n8!l ada n!r!l adalaha. 'la na9as "idak e9eki9 

    b. 8emas

    8. diare

    d. kek!rangan 0'leme 8airan

    e. hier"ermi

    44. dari kas!s di a"as, yang mer!akan engkajian 'la eliminasi adalah

    1. $ 3,< C

    2. sering BAB 8air

    3. n!r!l menya"akan adiknya lemas4. BAB 5 8air

    4

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    15/23

    8. erk!si

    d. a!sk!l"asi

    e. a!sk!"asi dan alasi

    4/. ella adalah se'rang erawa" di bangsal anak. Di r!angan ada se'rang

    asien !m!r 1- "ah!n dengan saki" DL yang di kirim dari %D. al yang

    er"ama klai yang sehar!snya dilak!kan erawa" ella adalah

    a. menen"!kan masalah klien

    b. menganalisisda"a

    8. menge0al!asi klien

    d. mendiagn'sa klien

    e. melak!kan engkajian keerawa"an

    4. dari kas!s di a"as, da"a 9'k!s yang erl! digali 'leh erawa" ella

    1. 'la eliminasi

    2. 'la ak"i0i"as F is"iraha"3. 'la n!"risi

    4. 'la k'gni"i9 k'nse"!al

    4?. de7nisi r'ses keerawa"an se8ara !m!m daa" dibedakan menjadi 3

    yai"!

    a. "!j!an

    b. "e'ri"is

    8. 'rganisasi

    d. r'er"i

    e. in"erak"i9 

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    16/23

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    17/23

    )-. !n"!k mengiden"i7kasi keb!"!han dan maslah klien erl! adanya s!a"!

    sebab akiba" yang daa" digambarkan sebagai :'h'n masalah:, !r!"an

    langkahElangkah dalam memb!a" 'h'n masalah adalah sbb+

    a. 8're r'blem F akar masalah F e"i'l'gi F enyebab dari enyebab masalah

    b. 8're r'blem F e"i'l'gi F akar masalah F enyebab dari enyebab masalah

    8. 8're r'blem F akar masalah F enyebab dari enyebab masalah F e"i'l'gi

    d. e"i'l'gi F 8're r'blem F akar masalah F enyebab dari enyebab masalah

    e. akar masalah F e"i'l'gi F 8're r'blem F enyebab dari enyebab masalah

    )1. diagn'sa yang menjelaskan masalah keseha"an yang nya"a akan "erjadi

     jika "idak dilak!kan in"er0ensi, mer!akan ka"eg'ri diagn'sa...

    a. ak"!al

    b. resik'

    8. kem!ngkinan

    d. kesejah"eraan

    e. syndr'ma

    )2. Pen!lisan e"i'l'gi dari diagn'sa keerawa"an meli!"i !ns!rE!ns!r di

    bawah ini +

    1. Pa"h'7si'l'gi

    2. $i"!sasi'nal

    3. 6edi8a"i'n

    4. es'n klien

    Kasus soal untuk nomor 63 – 68

    y. B 4< >ah!n dirawa" di r!ang enyaki" dalam. Dari hasil engkajiandidaa"kan da"a; klien sesak naas, >D Q 14-(- mmg, adi Q ?-5(mn", Q

    345(mn" 8ea" dan dangkal, s!ara na9as wheeing dan mengg!nakan '"'" ban"!

    erna9asan. Pasien "erliha" gelisah dan ke"ak!"an. y. B mendaa" "erai 'ksigen

    2 li"er(mn".

    )3. Dari kas!s di a"as masalah yang m!n8!l adalah +

    a. P'la na9as "ak e9ek"i9 

    b. Ansie"as

    8. P# hi'ksia

    d. Bersihan jalam na9as "idak e9ek"i9 e. In"'leransi ak"i0i"as

    )4. In"er0ensi k'lab'rasi keerawa"an ada kas!s di a"as adalah sbb+

    1. Pemberian @ksigen 2 li"er(mn"

    2. 6enema"kan klien dengan 'sisi semi 9'wler

    3. Pemberian br'nk'dila"'r ( 'ba" eksek"'ran

    4. 6em'ni"'r 'la erna9asan asien

    )

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    18/23

    8. Lrek!ensi erna9asan 345(mn"

    d. #lien gelisah dan ke"ak!"an

    e. >ekanan darah 14-(- mmg

    )). P'la 9!ngsi keseha"an men!r!" 'rd'n yang har!s dikaji ada y.B +

    a. P'la n!"risi F me"ab'lik

    b. P'la is"iraha" "id!r

    8. P'la eliminasi

    d. P'la k'gni"i9 

    e. P'la ersesi

    )/. Dari Pemeriksaan 7sik "erhada y.B yai"! "erdaa" s!ara na9as heeing.

    $!ara na9as "erseb!" daa" di"imb!lkan 'leh gangg!an ada sis"em erna9asan

    dian"aranya adalah +

    a. Br'nk'sasme

    b. Banyaknya lendir ada br'nk!s8. Cairan di dalam ar!

    d. Penyemi"an br'nk!s(jalan na9as

    e. idah yang ja"!h ke belakang ada saa" "id!r

    ). Di"em!kan nilai abn'rmal 9rek!ensi erna9asan ada kas!s di a"as Q

    345(mn". Beraakah nilai n'rmal dari 9rek!ensi erna9asanH

    a. N 325(mn"

    b. O 1)5(mn"

    8. 1- F 32 5(mn"

    d. N 24 5(mn"e. 1) F 245(mn"

    )?. erbedaan diagn'sa keerawa"an :In"'leransi ak"i0i"as: dengan :ker!sakan

    6'bili"as 7sik: adalah sbb;

    a. ker!sakan m'bili"as 7sik aabila klien "idak daa" berindah

    b. in"'leransi ak"i0i"as di"andai dengan adanya er!bahan 0i"al sign

    8. in"'leransi ak"i0i"as didaa"i ada 'rang yang mengalami emasangan

     >raksi ada "!lang

    d. ker!sakan m'bili"as 7sik di"andai dengan adanya er!bahan #

    e. ker!sakan m'bili"as 7sik di"andai dengan kelelahan

    /-. beberaa masalah yang m!ngkin "erjadi selma eng!m!lan da"a

    dian"aranya adalah ;

    1. #e"idakmam!an erawa" meng'rganisisr da"a

    2. Da"a yang dik!m!lkan hilang

    3. #egagalan dalam mengambil da"a dasar "erbar!

    4. Adanya in"erre"asi da"a dalam mneg'bser0asi erilak! klien

    /1. en8ana "indakan keerawa"an mer!akan ren8ana yang dis!s!n erawa"

    !n"!k keen"ingan "indakan keerawa"anSebab

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    19/23

     >indakan keerawa"an mandiri salah sa"!nya yai"! memberikan 'ba" an"inyeri

    ada klien ses!ai dengan jadwal min!m 'ba"

    Cocokkanlah Symptom di bawah ini dengan i Diagnosa keperawatan

    pada nomor 72 – 7

    a. Disnea ( sesak na9as

    b. >D Q ?-(/- mmg

    8. An'reksia

    d. Lrek!ensi erna9asan 3-5(mn"

    e. Pemeriksaan # abn'rmal

    /2. In"'leransi ak"i0i"as di"andai dengan .....

    /3. P'la na9as "idak e9ek"i9 di"andai dengan .....

    /4. Cemas &Ansie"as* di"andai dengan ......

    /

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    20/23

    2. asi'nal

    3. Berdasarkan si"!asi indi0id!

    4. berdasarkan res'n erawa"

    -. Diagn'sa keerawa"an ber9'k!s ada res'n ( reaksi klien "erhada

    "indakan medis ( keerawa"an

    Sebab

    Lak"'r eng'ba"an enyaki" mer!akan 9'k!s dari diagn'sa medis

    K!S"S #

    $e'rang asien da"ang ker!mah saki" dengan kel!han, b!ang air besar lebih dari

    < kali dalamsehari, k'nsis"ensi 9eses 8air, mengel!h nyeri er!" dan er!" "erasa

    kram, dan membrane m!8!s dan bibir "erliha" kering, nadi meningka"

    1--5(meni", "ekanan darah 1--(/- mmg, "!rg'r k!li" jelik, s!h! "!b!h 3 C.

    K!S"S 2

    Pasien da"ang ker!mah saki" s!dah ke d!a kalinya, riwaya" dah!l! ia mendei"a

    A6I dan sekarang ini asien "erseb!" menderi"a de8'mensai 8'rdis. Dari

    wawan8ara ada asien menga"akan kakinya bengkak, asien menga"akan

    dadanya "erasa berdebarEdebar, asien menga"akan sesak naas, asien

    menga"akan jika berbaring "erlen"ang "erasa sesak. Dari emeriksaan 7sik

    erawa" di"em!kan arrhy"hmia, 'edema eks"rimi"asbawah, "ekanan darah

    11-(

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    21/23

    Dari engkajian erawa" didaa"kan da"a sebagai berik!", ada "anggal ?

    9ebr!ari 2--), ada hari kamis agi baak D berangka" kesawah !n"!k

    melak!kan ak"i7"asnya sehariEhari, dan ke"ika !lang diwak"! s're hari di m!lai

    mengel!h saki" keala dan leher "erasa kak! seki"ar !k!l 4 s're. Pada wak"! i"!

    keadaan !m!m baak D 8''s men"is, >D ?-5(meni", ernaasan 245(meni",

    asien menga"akan !sing "erasa disel!r!h bagian keala, k!iali"as nyeri sedang

    dengan sekala nyeri

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    22/23

    K!S"S 6

    Pasien C mem!nyai riwaya" enyaki" asma br'nkial, sekarang ia mengel!h

    sesak na9as, ba"!k, dada "erasa "erika" yang da"ang se8ara "ibaE"iba. Dari

    emeriksaan erawa" didaa"kan '"'" erna9asan membesar, "erdengar mengi,

    eksirasi memanjang, dan !dara erna9asan men!r!n. Ia mendaa" "erai 'ba"

    "e'7lin &amin'7lin* dan salb!"am'l.

    K!S"S 7

    Pasien da"ang ke $B dengan kel!han ia merasa m!ak dan m!n"ah, mengel!h

    e!"nya "erasa saki" m!n8!l se"elah makan dan min!m, "idak na9s! makan. Dan

    dari rmeriksaan 7sik erawa" didaa"kan wajah "erkiha" !8a", lemah

    berkeringa", "akikardi, nyeri eigas"ri!m.

    K!S"S 8

    Pasien da"ang karena ke8elakaan lal! lin"as da"ang ke %D, k'ndisi asien dalam

    kesadaran deliri!m, ia mengerang kesaki"an. Dari emeriksan "enya"a didaa"er!bahan 'sisi 9em!r sines"ra, "erdaa" l!ka ada keala asien, l!ka "erb!ka

    ada seki"ar e"ela.

    K!S"S %

    $e'rang asien anak dirawa" dibangsal anak anggrek. Di'gn'sa medis

    menga"akan ia menderi"a sindr'n ne9"'lik. Pasein mengel!h sesak na9as

    "er!"ama ke"ika ada wak"! "id!r malam. Dari emeriksaan didaa" adama

    anasarka, edama ada alebral dek"ra dan sinis"ra, i""ing !dema. Dari

    emeriksaan lab'ra"'ri!m didaa"kan r'"ein!ria "er!"ama alb!min sebanyak

    1-E1< gram(hari, hi'alb!minemia.

    K!S"S #&

    Pada bangasal anggrek "erdaa" asien dengan kel!han saki" ada sendiEsendi,

    nyeri ada '"'" sel!r!h "!b!h, nyeri dibelakang keala heba", s!ara serak dan

    ba"!k. Dari emeriksaan 7sik di"em!kan eis"aksis, s!h! "!b!h 3? C, "imb!l

    a"eki dik!li" ada emeriksaan lab'ra"'ri!m ia mengalami "r'mb'si"'eni.

  • 8/18/2019 Contoh Soal Metodologi Keperawatan

    23/23