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COOPERAZIONE SANITARIAINTERNAZIONALE FINALIZZATA ALLA

PREVENZIONE DEI RISCHI PER LA SALUTE DEI LAVORATORI DEL NICARAGUA, CON

PARTICOLARE RIGUARDO AL SETTORE DELLE MAQUILAS

Progetto dal 2003 al 2006

M. Peruzzi, L. Romeo, G. Marangi, L. Perbellini, L. Marchiori

REGIONE VENETO - ULSS 20 VERONA, SERVIZIO DI PREVENZIONE IGIENE E SICUREZZA NEGLI AMBIENTI DI LAVORO

SEZIONE DI MEDICINA DEL LAVORO, UNIVERSITÀ DI VERONA

SOCIETÀ NAZIONALE DEGLI OPERATORI DELLA PREVENZIONE, SNOP

ISTITUZIONI PUBBLICHE NICARAGUENSI: MINSA, MITRAB, OPS, ISS, UNIVERSITA’ DI LEON E MANAGUA

OBIETTIVO DEL PROGETTO

Migliorare le condizioni di salute della popolazione lavorativa del Nicaragua in particolare

delle “maquilas” attraverso il

Rafforzamento culturale della prevenzione delle Istituzioni locali pubbliche preposte alla tutela della salute dei lavoratori partendo dalle loro proposte

L’OIL segnala la presenza di 250.000

persone occupate nell’industria maquiladora nel Centro America, per l’80-90% donne.

Il termine maquila deriva dall’arabo makila, è la quota di grano, farina ed olio destinata ad un mulino per la macinazione.

Perché questo progetto sulle maquilas?

L’industria maquiladora è composta da imprese di

assemblaggio di prodotti semilavorati: tessili, vestiario, elettronica, …

Imprese satelliti di multinazionali asiatiche e nordamericane in zone franche, che godono di facilitazioni politiche, economiche e fiscali.

Impiegano manodopera a basso costo per essere competitivi sul mercato mondiale.

Uno sviluppo industriale importante iniziato

intorno agli anni ’70 in America Centrale: Nicaragua Messico, Salvador, Guatemala, …

il boom economico ed occupazionale si è registrato negli anni ’90

CENTRO AMERICA

Più di metà della popolazione in età lavorativa, circa 3 milioni e mezzo, è disoccupata.

Solo il 18% degli occupati è assicurato.

Nelle maquilas è impiegato il 23% dei lavoratori e quindi è il più importante settore dell’economia dopo l’agricoltura.

Perché questo progetto in Nicaragua?

Questa rilevante presenza industriale ha prodotto anche

la globalizzazione dei rischi occupazionali in modo particolare non ha tenuto conto delle condizioni di salute ma soprattutto dei diritti sociali dei lavoratori.

Un fenomeno grave, in un paese, il più povero dell’America Centrale, in cui le regole di contrasto sono molto più attenuate se non inesistenti rispetto ai paesi industrializzati.

La presenza di un medico del lavoro veronese che da anni vive e lavora in Nicaragua e che ha permesso i rapporti con le istituzioni.

Perché questo progetto in Nicaragua?

Nel “Diagnostico” lo studio realizzato nelle maquilas, dal Movimento Maria Elena Cuadra (MEC) del 2002, un importante movimento non sindacale di lavoratrici delle maquilas, oltre ai rischi tradizionali: rumore, polveri, solventi, sono denunciate condizioni di lavoro pesanti legate soprattutto all’organizzazione del lavoro.

ritmi intensi, controllo della produttività da parte di vigilantes;

controlli alla persona, perquisizioni, comportamenti contro la dignità umana

orari eccessivi anche più di 10 ore al giorno per 6 giorni alla settimana;

contratti precari con possibilità di licenziamento per malattia, assenze, gravidanza ....;

un salario medio di 50-60 dollari al mese

rapido turn-over della manodopera; le lavoratrici sono giovani, con figli a carico e resistono non più di uno-due anni a questi ritmi di lavoro, che non si conciliano con la vita familiare.

Dal Diagnostico: le maquilas, grandi capannoni industriali e lunghe serie di macchine da cucire, in cui il lavoro è organizzato con:

Una serie di incontri con le istituzioni locali ha permesso di individuare una serie di problemi:

Le difficili condizioni di lavoro nelle maquilas

La mancanza di dati sulle condizioni di salute della popolazione lavorativa in quanto infortuni e malattie professionali vengono registrati in modo frammentario e parziale da parte di più Enti:

– Ministero della Salute, – del Ministero del Lavoro– Istituto Nicaraguense per la Sicurezza Sociale

Il progetto è iniziato con una missione esplorativa nel marzo 2003

Non sono presenti medici del lavoro

non esiste un percorso formativo e accademico in medicina occupazionale

non sono presenti strutture sanitarie con competenze adeguate per la ricerca e la diagnosi dei rischi lavorativi

le patologie professionali vengono rilevate come malattie comuni

le uniche rilevazioni epidemiologiche sullo stato di salute della popolazione lavorativa, riguardano le malattie da antiparassitari

In Nicaragua

1° passo 2003Red de salud occupacional

La realizzazione della Red de Salud de los trabajadores de Nicaragua. è stato un importante supporto alla realizzazione delle azioni del progetto che ha puntato su un percorso di formazione in medicina del lavoro

Un sistema di coordinamento e collaborazione costituito da rappresentanti delle realtà locali più importanti del paese nel campo della salute occupazionale: OPS, MITRAB, INSS, MINSA, MEC.

1° passo 2003Red de salud occupacional

NICARAGUA: OPS/OMS UNAN (León, Managua) MINSA MITRAB INSS MEC

ITALIA: Università degli Studi

di VR

SPISAL ULSS 20 VR

SNOP

OIG e ONG:• OPS/OMS• Movimondo-Molisv• MLAL

2° passo 2003

ACCORDO DI COOPERAZIONE INTERUNIVERSITIARIA

L’ACCORDO DI COOPERAZIONE INTERUNIVERSITIARIA SCIENTIFICA E DIDATTICA tra Università di Verona e di Leon

della durata di 5 anni, prevede:

Uno scambio di docenti, ricercatori e studenti, con attività scientifico-didattica in comune:

La partecipazione di docenti e medici specializzandi in Medicina del Lavoro di Verona presso la Unidad de Salud Ocupacional dell’Università di Leon.

La partecipazione di medici e tecnici nicaraguensi alla Scuola di Specializzazione in Medicina del Lavoro e allo SPISAL di Verona.

3° passo 2004

“Diplomado en Medicina Laboral”, per Medici del sistema pubblico di prevenzione

Corso di formazione post-universitario in Medicina del Lavoro

per migliorare le competenze nella valutazione dei rischi, nelle misure di prevenzione e le capacità diagnostiche sui

rischi professionali

30 MEDICI dell’Università di Leòn e Managua, del MINSA e dell’INSS.

Di 240 ore in 6 moduli di una settimana, con docenti italiani dell’Universita’ e dell’ULSS di Verona e Mantova, del Nicaragua e di Panama e di Washington.

Lezioni teoriche e sopralluoghi diretti negli ambienti di lavoro

4° passo 2005

Foro de Medicina Laboral en Nicaragua

Con il Foro si è chiuso il Primo Diplomado en Medicina Laboral ed è stato consegnato il primo titolo in Nicaragua di Diplomado in Medicina del Lavoro, riconosciuto dall’Università di Verona.

Médicos detectarán enfermedades laborales

Algunos doctores diagnostican males comunes,cuando son riesgos laborales Anne Pérez Rivera

[email protected]

MIéRCOLES 1 DE JUNIO DEL 2005 / EDICION No. 23827 / ACTUALIZADA 03:00 am

5° passo 2005Diplomado en Higiene y Seguridad,

per i tecnici della prevenzione

Corso di formazione in igiene e sicurezza del lavoro a Managua

per creare le capacità tecniche professionali in igiene e sicurezza del lavoro, per identificare e misurare i fattori di rischio lavorativi e far applicare adeguate

misure preventive.

30 ISPETTORI di Igiene e Sicurezza dell’INSS e del MITRAB

220 ore divise in 8 moduli con docenti dello SPISAL dell’ULSS di Verona e dell’Università di Verona, con sopralluoghi e lavori di gruppo.

6° passo 2004

Formazione delle lavoratrici delle Maquilas e del Movimento “Maria Elena Cuadra”

con lo scopo di aumentare la loro capacità di autotutela dei rischi professionali.

E’ iniziata con la partecipazione per due anni consecutivi al loro Convegno “Coloquio” in occasione dell’8 Marzo.

10 giornate di formazione 1.000 lavoratrici delle maquilas

35 promotrici del MEC, formazione più approfondita, di 4 domeniche consecutive,

Hanno partecipato medici dell’ULSS e dell’Università di Verona.

7 ° passo 2006 Formazione dei medici

DEI CENTRI DI SALUTE PUBBLICI DEL TERRITORIOa cura dell’Università di Leon

una formazione a cascata dei medici da parte dei medici universitari del Diplomado

con lo scopo di aumentare le loro competenze sui rischi e le patologie professionali

2 giornate di formazione 160 medici 8 dipartimenti delle unità di salute del Nicaragua

SVILUPPI FUTURI

La costruzione in Nicaragua di un Centro di Salud Occupacional, per la prevenzione e diagnosi della salute occupazionale, un polo di riferimento per il Centro America, in collaborazione con l’Università di Leon e l’OPS..Continua lo scambio culturale e scientifico di medici e personale tecnico tra i due paesi con la presenza in Nicaragua di uno specializzando della Scuola di Specializzazione in medicina del lavoro dell’Università di Verona.

www.safetynet.it

Progetti di cooperazione internazionale

Dove si può trovare il progetto