COPILUL ABUZAT, NEGLIJAT ŞI EXPLOATAT

ABUZUL/MALTREATMENT

• Abuz fizic – rănire fizică sau epuizare• Abuz sexual – expunere la sau implicare în acte sexuale• Abuz emoţional – atitudini dispreţuitoare, jigniri• Neglijare – forma cea mai comună de abuz dar care rezultă

cel mai des în risc vital (lipsa unui adăpost, lipsa de supraveghere, de îngrijire medicală, hrană)

• Exploatare – prin muncă, cerşit, exploatare sexuală

Abuzul apare în toate păturile socialeAbuzul sexual relativ constant indiferent de statut socio-

economic, abuzul fizic şi neglijarea – cresc în frecvenţă odată cu sărăcia

De obicei apar mai multe forme de abuz în aceeaşi familie şi se asociază cu alte forme de violenţă, ca violenţa domestică sau violenţa între fraţi

CONSECINŢELE ABUZULUI

• Risc vital!• Cele mai frecvente consecinţe: - Abuzul fizic asociat cu agresivitate, dificultăţi

interpersonale, simptome depresive, risc pentru tulburări afective

- Abuzul sexual asociat cu agresivitate, simptome depresive, tulburări de anxietate, tulburări sexuale

- Copii abuzaţi au de 2-3 ori mai multe şanse să dezvolte abuz de substanţe iar ~o treime dintre ei devin abuzatori la rândul lor

DATE PE ROMÂNIA

Studiul cu reprezentativitate naţională „Copilul neglijat şi abuzat în România”, Agenţia Naţională pentru Protecţia Copilului, 2000

DATE PE ROMÂNIA

DATE PE ROMÂNIA

INCIDENŢA ABUZULUI (SONDAJ ORGANIZAŢIA SALVAŢI COPIII)

Dar, 62% din copii declară că li s-au aplicat pedepse fizice, de la uşoare la severe!

EXPLOATARE

ABUZUL FIZIC

• Cum este definit abuzul fizic?- Criteriul rănirii – răni observabile care durează cel

puţin 48 de ore- Criteriul pericolului – recunoaşterea faptului că

acel copil abuzat este supus constant riscului de a fi rănit

Semne fizice – răni în diferite stadii de vindecare: fracturi, urme de lovituri, vânătăi, arsuri, tăieturi

Dificultăţi în a distinge abuzul de pedeapsa corporală obişnuită

Prevalenţă – 4/5 copii la 1000, dar este subraportat

EFECTE ŞI MODERATORI

• Comportament violent (influnţat şi genetic), abuz de subtanţe, risc crescut pentru boli cardio-vasculare, performanţe scăzute, risc crescut pentru:

• Caz particular – shaken baby syndrome – răni cerebrale datorate scuturării – risc vital, pe termen lung afectarea nivelul de inteligenţă

• Caz rar – sindromul Munchausen by proxy

MEDIATORI ŞI MODERATORI AI EFECTELOR ABUZULUI FIZIC

• Frecvenţa, severitatea, durata• Coapariţia mai multor forme de abuz (ex. Fizic,

sexual, neglijare)• Atribuirile – efecte negative pentru copiii care se

învinovăţesc pe ei• Stresul în familie şi prezenţa unor boli psihice

severe (schizofrenie, depresie severă)• Factori protectori: nivel intelectual ridicat,

prezenţa unui părinte suportiv• Temperamentul copilului, simptomele de trauma,

relaţia cu părintele abuzator

PARTICULARITĂŢI ALE COPIILOR ABUZAŢI – VÂRSTA ŞI SSE

• Incidenţa abuzului fizic rămâne constantă sau creşte odată cu vârsta

PARTICULARITĂŢILE COPIILOR ABUZAŢI

• Genul – risc mai crescut pentru băieţi (54%)• Copii cu dizabilităţi au un risc de 2 ori mai ridicat

de a fi abuzaţi• Agresivitate, opoziţionism, răzbunare• Copiii cu diagnostice psihiatrice (ex.ADHD) sunt

mai des abuzaţi

CARACTERISTICILE ABUZATORULUI

• Părinţii mai tineri – majoritatea sub 40 de ani• Mai degrabă bărbaţii decât femeile (64%), dar pot fi

ambii părinţi abuzatori• Risc de 10 ori mai ridicat în familii formate din părinte

singur + partener decât în familiile cu ambii părinţi biologici

• Caracteristici psihologice: dificultăţi în managementul furiei, LFT, ostilitate, depresie, lipsă de empatie, abuz de substanţe, abilităţi parentale deficitare, interpretarea comportamentului copilului în termeni negativi

• Deşi mulţi prezintă probleme emoţionale, doar 10% din părinţii abuzatori au patologie psihiatrică severă (psihoze, depresie post-partum)

EVALUAREA ABUZULUI FIZIC

• Chestionar Conflict Tactics Scale (CTS; Straus, 1979, 1990) – poate fi aplicat copilului, părintelui, fraţilor (forme diferite)• Evaluează: practici disciplinare normale (ex.

Time-out), violenţă fizică (uşoară, moderată, severă), violenţă/agresivitate psihologică (ex. ameninţări, jigniri)

• http://www.imdb.com/video/wab/vi3829766425/