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CORSO MULTIDISCIPLINARE DI PATOLOGIA ORALE:
NEOPLASIE DEI TESSUTI MOLLI E DURI
DEL CAVO ORALE
MEDITERRANEAN SCHOOL OF ONCOLOGY
Roma, 2 - 4 dicembre 2004
CONSORZIO INTERUNIVERSITARIO NAZIONALE PER LA BIONCOLOGIA
ANDREA SARDELLAUnità di Patologia, Medicina e Geriatria OraleDipartimento di Medicina, Chirurgia e OdontoiatriaUniversità degli Studi di Milano
CORSO MULTIDISCIPLINARE DI PATOLOGIA ORALE:
NEOPLASIE DEI TESSUTI MOLLI E DURI DEL CAVO ORALE
IL CARCINOMA ORALE
EPIDEMIOLOGIA
EZIOLOGIA
ASPETTI CLINICI
DIAGNOSI
OBIETTIVI DI OGGI…
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
EZIOLOGIA
ASPETTI CLINICI
DIAGNOSI
EPIDEMIOLOGIA
La Vecchia et al.,Trends in oral cancer mortality in Europe Oral Oncology 2004
Mortalità da cancro orale in Europa 1960-1999
EPIDEMIOLOGIA
La Vecchia et al.,Trends in oral cancer mortality in Europe Oral Oncology 2004
Mortalità da cancro orale in Europa 1960-1999
Mortalità da cancro orale in Europa 1960-1999
M
F
EPIDEMIOLOGIA
Centro di Riferimento Oncologico – Aviano (PD)Tumori del labbro, della lingua, del cavo orale e della faringe 1990-1994ICD-IX: 140-149
N° morti nord 7611
N° morti centro 1901
N° morti sud 2817
N° morti totale 12329
EPIDEMIOLOGIA
EZIOLOGIA
ASPETTI CLINICI
DIAGNOSI
EZIOLOGIA
Altieri et al.,Wine, beer and spirits and risk of oral and pharyngeal cancer: a case-control study Oral Oncology 2004
Maschio Oltre 50 anni
Fumatore
Bevitore
EZIOLOGIA
Altieri et al.,Wine, beer and spirits and risk of oral and pharyngeal cancer: a case-control study Oral Oncology 2004
EZIOLOGIA
Cawson e OdellEssential of Oral Pathology and Medicine Churchill Livingstone
40+20-39
1-19Non
Ex/smoker
[<1]
[1-4]
[5-14]
[15-29]
[30+]
38
24
86
20
76
37 7 7
2
7
3 32
7
3 31
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Tobacco exposures per day
Alcoholic drinks per week
EZIOLOGIA
Critical Review in Oral Biology and Medicine, 2004
EZIOLOGIA
Ha e CalifanoThe role of human papillomavirus in oral carcinogenesis Crit Rev Oral Biol Med, 2004
EZIOLOGIA
Ha e CalifanoThe role of human papillomavirus in oral carcinogenesis Crit Rev Oral Biol Med, 2004
EZIOLOGIA
Ha e CalifanoThe role of human papillomavirus in oral carcinogenesis Crit Rev Oral Biol Med, 2004
HPV
EZIOLOGIA
EZIOLOGIA
Zheng et al., Dentition, oral hygiene, and risk of oral cancer: a case-control study in Beijing, People Republic of China
Cancer Causes and Control, 1990
Schildt et al., Oral infections and dental factors in relation to oral cancer: a Swedish case-control study
European Journal of Cancer Prevention, 1998
Talamini et al., Oral hygiene, dentition, sexual habits and risk of oral cancer British Journal of Cancer, 2000
Moreno-Lopez et al., Risk of oral cancer associated with tobacco smoking, alcohol consumption and oral hygiene: a case-control study in Spain
Oral Oncology, 2000
Balaram et al., Oral cancer in southern India: the influence of smoking, drinking, paan- chewing and oral hygiene
International Journal of Cancer, 2002
Lissowska et al., Smoking, alcohol, diet, dentition and sexual practices in the epidemiology of oral cancer in Poland
European Journal of Cancer Prevention, 2003
EZIOLOGIA
0
1
2
3
4
1 2 3 4 5 6 7 8
O.R
.
I.O.D. Buona
I.O.D. Scarsa
Studi clinici
Cancro orale e igiene orale: igiene scarsa O.R. 2.52
igiene buona O.R. 0.41
EZIOLOGIA
EZIOLOGIA
Petridou et al., The role of diet and specific micronutrients in the etiology of oral carcinoma Cancer, 2002
EZIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
EZIOLOGIA
ASPETTI CLINICI
DIAGNOSI
100%
60%
20%
24 72 120MESI
100%
60%
20%
24 72
S 4
120
S 3S 2
S 1
MESI
ASPETTI CLINICI
Evans et al., Prognostic significance of STNMP and velocity of tumour growth in oral cancer Cancer, 1982
ASPETTI CLINICI
lesioni avanzate
ASPETTI CLINICI
lesioni avanzate