CRIPTORQUIDISMO EN EL PERRO

INTRODUCCION Para que un macho sea usado como reproductor debe tener los dos testculos presentes en el escroto

La criptorquidea es un defecto del de-sarrollo sexual, clasificado como una anormalidad del sexo fenotpico, carac-terizada por un inadecuado descenso testicular a la cavidad escrotal y que puede afectar a una o ambas gnadas.

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Descenso testicular En el feto el desarrollo de los testculos guarda una estrecha relacin con los riones (mesonefros); el descenso testicular consiste en el traslado de las gnadas desde el abdomen, caudal al rin, hacia la profundidad del anillo inguinal, esto considera su recorrido a travs del canal inguinal, y por ltimo su migracin hasta el escroto.

Descenso testicular El descenso es precedido por la forma-cin del proceso vaginal, saco perito-neal, que se extiende a travs de la pa-red abdominal y envuelve el ligamento inguinal de los testculos, que junto con el ligamento diafragmtico y el mesorquio sostienen los testculos en el feto.

Descenso testicular El ligamento inguinal, tambin denomi-nado gubernaculum testis, termina en los rudimentos escrotales, y durante el desarrollo fetal experimenta una impor-tante expansin la cual contribuir a traccionar caudalmente los testculos llevndolos hacia el escroto.

Descenso testicular En la mayora de las especies doms-ticas el descenso testicular se ha com-pletado antes del nacimiento, sin em-bargo en el perro esto ocurre, normal-mente, dentro de la primera semana de vida.

Descenso testicular Estudios en la raza Beagle indican que al momento del nacimiento los testculos se encuentran a una distancia intermedia entre el rin y el anillo inguinal, y recin en el quinto da de vida postnatal, el testculo ha pasado a travs del canal inguinal, para estar ubicado dentro del escroto entre la segunda y tercera semana de vida.

Descenso testicular La palpacin testicular, en los primeros das de vida, puede resultar difcil a causa del tamao gonadal, escaso desarrollo escrotal, cantidades varia-bles de grasa escrotal y retiro involun-tario de los testculos hacia el rea inguinal.

Descenso testicular No obstante, en la mayora de los individuos los testculos han descendido normalmente a las 12 semanas de edad.

Algunas veces el descenso puede ser ms tardo, esto es a los 6 meses de edad; sin embargo, tambin se ha reportado el descenso a los 8 meses de edad.

Descenso testicularA medida que aumenta la edad del perro la posibilidad de descenso testicular disminu-ye, siendo muy escasa una vez cumplido el ao de edad.

Segn estos antecedentes, se recomienda que el diagnstico de criptorquidismo no debiera realizarse hasta que el perro cumpla los 6 meses de edad.

Un macho no castrado sin los test-culos presentes en el escroto es un criptrquido bilateral.

Un macho con solamente un testculo presente en el escroto es un criptrqui-do unilateral.

El trmino criptrquido significa testculo escondido.

El criptorquidismo unilateral ocurre ms frecuentemente que el bilateral.

El descenso testicular se debe comple-tar a los 6 meses de la edad.

Los testculos deben ser fcilmente palpables dentro del escroto.

La falla en el descenso testicular normal se produce con una frecuencia dos veces mayor en el lado derecho que en el izquierdo, con una relacin derecho: izquierdo de 2,3:1 para la retencin inguinal y de 2:1 para la retencin abdominal.

Los propietarios de estos animales a menudo preguntan :

Cunto tiempo tendr que esperar antes de dar al testculo por no descen-dido?"

El descenso testicular se completa alrededor del da 10 despus del nacimiento en los perros normales.

Algunos propietarios de animales criptrquidos pueden sealar la presencia y la desaparicin de testculos en el escroto.

En cachorros caninos recin nacidos, los testculos son pequeos, blandos y pueden moverse entre el escroto y el canal inguinal, especialmente cuando el cachorro se estresa o asusta.

Es recomendable esperar hasta cerca de seis meses de edad antes de declarar a un perro criptrquido.

La razn de esperar hasta los seis meses es que los anillos inguinales de la mayora de los perros se cierran alrededor de los 6 meses de edad, imposibilitando el movimiento de los testculos del abdomen hacia el canal inguinal si esto no ha ocurrido an.

El criptorquidismo es hereditario en los perros y representa un caracter rece-sivo autosomal limitado al sexo.

La incidencia del criptorquidismo parece ser ms alta en perros de raza pura y consanguneos que en perros mestizos.

Existen antecedentes que sealan que la incidencia de criptorquidea es alta en animales finos, especialmente en algu-nas razas y lneas dentro de razas, cabe destacar que la frecuencia de esta condicin se ve incrementada con la consanguinidad.

Estudios extranjeros indican que la incidencia de criptorquidea vara entre 0,8 y 13 % y obviamente en ciertas colonias de animales de raza, estos valores pueden aumentar significativa-mente con frecuencias que superen el 20%.

Trabajos recientes publicados en Norteamrica, donde se usaron bases de datos, indican que el riesgo de criptorquidea es mayor en razas pequeas.

La mayor incidencia observada en cier-tas razas permite avalar la tesis sobre la base gentica de dicha alteracin; existe bastante concordancia entre los especialistas en sealar que su trans-misin depende de un gen recesivo autosomal ligado al sexo y por lo tanto los machos homocigotos expresan el defecto, mientras que las hembras homocigotas y heterocigotas lo trans-miten a su descendencia.

Se plantea que un gen controla el descenso testicular interno y la organizacin de los epiddimos y conductos deferentes, mientras que otro controla el descenso externo.

Se ha publicado un alto predominio del criptorquidismo dentro de lneas consanguneas de Cocker Spaniels y Schnauzers miniatura.

Una alta frecuencia de otros defectos congnitos en perros criptrquidos incluyendo hernias inguinales y umbilicales, la luxacin patelar, y problemas prepuciales y peneanos han sido observados.

Los testculos retenidos tambin tienen una tendencia a desarrollar cambios neoplsicos.

Se ha publicado que el riesgo de neo-plasia en testculos retenidos es 9 a 14 veces ms alto que en testculos escro-tales, siendo los tumores de las clulas de Srtoli y los seminomas los ms comunes.

Un animal criptrquido unilateral puede producir esperma, mientras que un macho criptrquido bilateral no produce esperma y es generalmente estril.

Los testculos deben estar en el escroto y as tener 4 a 5C menos que la temperatura del cuerpo para producir semen normal.

Aunque los criptrquidos unilaterales producen un semen de calidad anor-mal, debido al efecto nocivo de la alta temperatura corporal en la cavidad abdominal, pueden prear a una hem-bra en estro.

El criptorquidismo sin embargo, no afecta la produccin de testosterona. Por lo tanto, la mayora de los criptr-quidos muestran deseo sexual y pue-den alcanzar la ereccin.

Los testculos retenidos son ms pequeos y, vistos histolgicamente, el dimetro de los tbulos seminiferos est reducido hasta un 60% comparados a los de los testculos escrotales.

Se ha reportado una incidencia ms alta del criptorquidismo en perros de talla pequea en comparacin a los de talla grande.

La incidencia reportada en perros se extiende de 1,2 al 10% .

Las diez razas de mayor incidencia de criptorquidismo son el Poodle toy, el Pomerania, el Yorkshire Terrier, el Dachshund miniatura, el Cairn Terrier, el Chihuahua, el Maltes, el Boxer, el Pequines, y el Bulldog ingls.

DIAGNOSTICOEl examen visual y la palpacin digital cuida-dosa del escroto y rea inguinal son tiles.

Sin embargo, la grasa escrotal y los ndulos linfticos inguinales pueden confundirse con el testculo retenido.

Los testculos abdominales son difciles de palpar o de ser visualizados por ultrasono-grafa.

DIAGNOSTICO La medicin de la testosterona permite distinguir la ausencia de testculos de la retencin de los mismos.

TESTICULOSClulas de Sertoli : Espermatognesis.

Clulas De Leydig (Intersticiales) : Produce hormonas esteroides andrognicas ( Testosterona )

TESTOSTERONAHormona producida por los testculos que induce y mantiene los caracteres masculinos secundarios.Frmula = 17-hidroxi-4-androsteno-3-onaLos niveles sanguneos en el perro entero son : 0.4 a 10 ng / ml. (1-20 nmol / L)

DIAGNOSTICO Los machos adultos castrados tienen un valor de testosterona inferior a 0,02 ng/ml; mientras que los criptorquideos uni o bilaterales pueden presentar concentraciones entre 0,1 y 2,0 ng/ml.

DIAGNOSTICO

Los machos adultos con ambos test-culos normales tienen valores de testosterona que fluctan entre 1 y 5 ng/ml

Se recomienda el uso de pruebas de estimulacin con gonadotrofina corinica humana (hCG) o con hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) para inducir un aumento mensurable de la testosterona.

Se pueden utilizar los productos comerciales de GnRH para bovinos como el Cystorelin o el Factrel .

DIAGNOSTICO

El protocolo estndar para esta prueba consiste en determinar las concentraciones de testosterona en una muestra de sangre tomada antes y 60 minutos despus de la inyeccin de GnRH a dosis de 2 mg/kg o 50 mg/dog, IM.

Un aumento en las concentraciones de testosterona en la muestra de sangre tomada despus del tratamiento, confirma el diag-nstico de criptorquidismo en un perro. DIAGNOSTICO

En un gato criptrquido, el examen de la presencia de espinillas del pene es una tcnica de diagnstico excelente.

Las espinillas del pene, son dependien-tes de la testosterona y se atrofian den-tro de las 6 semanas pos-castracin.

Gato entero con espinillas peneanas.

Gato castrado sin espinillas peneanas ( liso ).

TRATAMIENTOLa castracin o el retiro de ambos testculos es el tratamiento de eleccin para el criptorquidismo.

Segn lo discutido anteriormente, en perros el criptorquidismo se considera hereditario y un perro con esta condi-cin no debe ser utilizado para la reproduccin.

TRATAMIENTO

En los criptorquideos unilaterales, el tratamiento puede comprender la extirpacin del testculo no descendido y la vasectoma en el del otro lado; de esta manera se previe-ne la diseminacin de la alteracin y no se interfiere con la produccin de andrgenos. Se recomienda la ciruga despus de los 18 meses y antes de los 4 aos de vida por la probabilidad de neoplasia.

Desde el punto de vista quirrgico, una complicacin podra serla dificultad en localizar el o los testculos en el abdo-men, situacin asociada a una aplasia testicular (muy rara), a que el animal ya haya sido castrado o bien que las gnadas hayan pasado hacia el interior o a travs del canal inguinal.

Los testculos abdominales corriente-mente son de menor tamao y menor consistencia que un testculo normal.

TRATAMIENTOHay una incidencia aumentada de los tumores de clulas de Sertoli en los testculos abdominales.

Aunque no muy frecuente, la torsin del cordn espermtico puede ocurrir en un testculo abdominal, y puede conducir a dolor abdominal repentino y otras complicaciones.

TRATAMIENTOLa tcnica quirrgica para encontrar y extirpar al testculo criptrquido depende de su localizacin.

La clave para encontrar al testculo retenido es identificar y seguir el ductus deferens que conduce al testculo.

TRATAMIENTOLa orquiopexia o la colocacin quirr-gica del testculo retenido en el escro-to, aunque puede ser hecha con xito, no se recomienda.

Se han publicado resultados de preez en hembras servidas con perros des-pus de la orquiopexia.

TRATAMIENTOSe observo, una mejora gradual en calidad del semen y en 3 de 11 hembras servidas se diagnostic preez.

Sin embargo, los perros criptrquidos no pueden ser presentados en exposiciones del Kennel Club Americano y el tratamiento por orquiopexia puede ser considerado fraudu-lento.

TRATAMIENTOEl tratamiento mdico ms comn, sin incluir la acupuntura ni la medicina herbaria, es el uso de las drogas que proporcionan activi-dad de hormona luteotrfica (LH), tal como hCG o GnRH para inducir un aumento en la LH endgena.

La mayora de los estudios que sealan el xito del tratamiento hormonal se basa en seguimientos de casos clnicos en los que faltan casos control.

TRATAMIENTO MEDICO Si bien se ha sugerido que el descenso testicular normal es mediado por la accin de los andrgenos endgenos, es importante destacar que los meca-nismos exactos que determinan el criptorquidismo no han sido bien determinados.

TRATAMIENTO MEDICO No obstante, se plantea que el uso de hormonas como la gonadotrofina cori-nica humana (hCG) o la testosterona constituyen una alternativa mdica al manejo quirrgico tradicional.

TRATAMIENTO MEDICOLos resultados descritos no permiten ser concluyentes, por ejemplo el uso de anlogos de la testosterona no mos-tr eficiencia en inducir el descenso testicular en criptorquideos unilatera-les.

Por otra parte se describe que la administracin seriada de hCG puede resultar exitosa.

TRATAMIENTO MEDICOEn 21 de 22 perros criptorquideos menores de 16 semanas de edad se observ una respuesta con descenso completo del o los testculos luego de la inyeccin intramuscu-lar de 100 a 1.000 UI de hCG 4 veces en un perodo de 2 semanas.

Los mismos autores que publicaron estos resultados, sealan que no han tenido xito en el tratamiento en perros mayores de 16 semanas.

TRATAMIENTO MEDICO Tambin se describen promisorios resultados en el tratamiento con un anlogo sinttico del factor liberador de gonadotrofinas (GnRH), la dosis recomendada es de 50 a 100mg por cachorro, administrados subcutnea-mente o endovenosos.

TRATAMIENTO MEDICOSi los resultados no se observan den-tro de 5 a 6 das, se recomienda una segunda dosis.

Cabe destacar que todos los tratamien-tos mdicos descritos debern realizar-se en cachorros menores a 4 meses de edad.

Articulo para consultar.Villalobos GJJ Orquiectoma de perros criptorqudeos por ciruga laparoscpica, usando dos puertos de acceso. Caso clnico Rev AMMVEPE 2000; 11(4): 117-120.

CONTROL

El control del criptorquidismo se puede lograr retirando a los perros criptrqui-dos y sus antecesores de ambos sexos de los programas de reproduccin.

COMENTARIOS FINALESLa ausencia en el escroto de uno o ambos testculos en un perro a la edad puberal, puede ser considerado como criptorquidea.

Esta alteracin del desarrollo sexual tendra la condicin de patologa hereditaria, por lo tanto se debe procurar eliminar de la reproduccin a los animales que la padezcan.

COMENTARIOS FINALES Por otra parte, dada la alta probabilidad de tumoracin de los testculos reteni-dos, es altamente conveniente la remo-cin quirrgica de la gnada o bien durante la etapa prepuberal temprana del perro intentar el tratamiento mdico a fin de lograr el descenso testicular, en este ltimo caso se sugiere la vasectoma del animal.

ENFERMEDADES HEREDITARIAS EN EL BEAGLE Aplasia renal unilateral, Cncer vesical, Catarata (unilateral), D Catarata con microftalma, R Deficiencia del factor VII, Dermatitis atpica, Displasia epifisaria mltiple, R Displasia retiniana , Epilepsia, Estenosis pulmonar, Glaucoma primario, Hemofilia A, Hipercolesterolemia, Hipoplasia renal, Labio leporino y paladar hendido, R Mononefrosis, Moquillo, Panotitis necrosante Patologa del disco intervertebra,l R Rabo corto, Sndrome otoceflico, Tiroiditis, Tiroiditis linfoctica