Cryo pen

Fordeler med Cryo penner fra UMPDet finnes flere ulike cryo kirurgi produkter på markedet, disse benytter seg av flere ulike gasser. Disse er blant annet:

Nitrogen N2- Nitrogen er blitt brukt i flere tiår. Denne gassen blir svært kald – 196 °C og har høy effektivitet. For å unngå skader på pasienten med den kalde gassen må behandlingstiden være kort, samtidig som den må være lang nok slik det er tilstrekkelig med en behandling. En for lang behandling kan være svært smertefull. Nitrogen evaporerer raskt, og det er dyrt med påfyll. De boksene som leveres, kommer med ulike tupper, men disse er oftest så store at det er vanskelig å få behandlet et område presist.

Gass miks- De siste årene har engangssystemer basert på en gass miks vært tilgjengelig. Temperaturen ligger på – 55 °C, og i likhet med N2O kjøles tuppene ned av gassen. Gass miks fungerer derfor dårligere enn N2O, fordi de har en høyere temperatur som utgangspunkt.

Nitrogen oksid N2O- Nitrogen oksid har man også lang erfaring med. Gassen har en temperatur på – 89 °C. Systemene som benytter denne gassen har en håndtak med ulike adapter med en tupp. Når tuppene kjøles ned, får man et kulde tap på opp til nesten 50 %, noe som påvirker resultatene. Man kan ikke utføre alle ønskede be-handlinger med disse produktene, fordi man ikke har lav nok temperatur nede i huden ved fjerning av eks. vorter.

UMP - Ingeniørene hos UMP har basert deres produkter på N2O som har – 89 °C som utgangspunkt. UMP produktene fører gassen ut til spissen av tuppen som skal berøre huden, uten å kjøle resten av tuppen ned. Det eksisterer derfor ikke tilnærmet ingen varmetap underveis.

For å fjerne en hudendring kreves lav nok temperatur og lang nok behandling. Det er bare Nitrogen og UMP med N2O som oppfølger de nødvendige kriteriene.

Cryo pennene fra UMP har fordel med at apparatene er små og hendig, de har et praktisk design som en penn slik de sitter godt i hånden. Cryo pennene er enkel å ta med seg, slik man kan behandle pasienter også utenfor kontoret. Gassbeholdere har et lavt prisnivå, og er effektiv på mange behandlinger. Der er ulike modeller og der er mulighet for å benytte ulike tupper for å kunne gi kunden en mest mulig riktig behandling.

Cryo penner fra UMP (United Medical Partners)• Kan benyttes på mange ulike hud endringer

• Enkel og sikker å betjene

• Skader ikke biologiske funksjoner og struktur

• Behandlingstid, 2-15 sek.

• Tilnærmet smertefritt, egner seg derfor også til barn

• Etter en behandling forsvinner de fleste symptom

• Liten og hendig- praktisk design som en penn

• Lav kostnad per behandling

Fjerning av vorter - effektiv Kryokirurgi med Cryo penn

1) Tegn en sirkel rundt vorten som skal behandles, mål størrelsen på denne. Ved å journalføre dette vil man lettere kunne sammenligne resultatet ved neste besøk.

2) Skjær bort keratinet (hard hud) til vorten nesten begynner å blø. Om vorten begynner å blø, anbefaler vi at det be-nyttes en Hemostatisk løsning for å stoppe denne blødning. (Se også Tips og råd s.10)

3) Plasser pasienten slik man har lett tilgang til behandlingsstedet.

4) Plasser Cryo penn med et lett trykk mot vorten, aktiver Cryo penn ved å trykke inn ventilen. Anbefalt behandlingstid er 8-15 sek. For best effekt bør vinkelen på pennen være 90° i forhold til behandlingsområdet. Fryseeffekten er ca. 3 mm dyp. Behandlingstid er på 10-15 sek. Vær oppmerksom på at pasientens hud tykkelse kan innvirke på fryse-resultatet. Cryo penn jobber med en temperatur på -89 °C på behandlingsområdet.

5) Fryseeffekten oppnår man umiddelbart, noe man kan se ved at huden blir hvit. Fra dette øyeblikket vil pasienten kunne oppleve en lett stikkende følelse, som et lite myggstikk.

6) Ca. 5 min. etter avsluttet behandling vil behandlingsområdet få en lett rødming.

Det kan være greit å sette på en plasterlapp om behandlingsområdet vanligvis blir utsatt for belasting, eks. ved fjerning av fotvorter.

7) Etterbehandling, se Råd og Tips s. 10.

8) De fleste av symptomene forsvinner etter en behandling, men iblant må man påberegne to behandlinger før hele vorten forsvinner.

Fjerning av andre hud endringer - effektiv Kryokirurgi med Cryo penn

1) Tegn en sirkel rundt området som skal behandles, mål størrelsen på dette. Ved å journalføre dette vil man lettere kunne sammenligne resultatet ved neste besøk.

2) Plasser pasienten slik man har lett tilgang til behandlingsstedet.

3) Plasser Cryo penn med et lett trykk mot området, aktiver Cryo penn ved å trykke inn ventilen. Anbefalt behandlingstid varierer, se plansje s. 6. For best effekt bør vinkelen på pennen være 90° i forhold til behandlingsområdet. Fryseeffekten er ca. 3 mm dyp og 6-10 mm bred etter 12 sek. Vær oppmerksom på at pasientens hud tykkelse kan innvirke på fryseresultatet.

Cryo penn jobber med en temperatur på -89 °C på behandlingsområdet.

4) Fryseeffekten oppnår man umiddelbart, noe man kan se ved at huden blir hvit. Fra dette øyeblikket vil pasienten kunne oppleve en lett stikkende følelse, som et lite myggstikk.

5) Ca. 5 min. etter avsluttet behandling vil behandlingsområdet få en lett rødming. Det kan være greit å sette på en plasterlapp om behandlingsområdet vanligvis blir utsatt for belasting.

6) De fleste av symptomene forsvinner etter en behandling, men iblant må man påberegne to behandlinger før hele hud endringen forsvinner.

Spesielle behandlingerHudflik Ta tak i hudfliken med en pinsett eller tang, dra forsiktig. Plasser Cryo penn tuppen mot roten av hudfliken, se illustra-sjon. Se tabellen på s. 6 for anbefalt behandlingstid. Antall hudfliker som behandles per besøk bør ikke overstige 5 stk.

Det anbefales en kontroll 14 dager etter behandling. De fleste hudfliker vil falle av etter ca. 10 dager. Generelt kan man regne 1-2 behandlinger før fliken er borte.

Kondylom AcuminataVed behandling kan det være vanskelig å holde Cryo penn i 90° vinkel mot det område som skal behandles. Om nødvendig kan man da benytte 45° vinkel. Vi anbefaler at man ved genitalia behandlinger alltid steriliserer Cryo penn mellom hver pasient for å unngå overføring av smitte.

For pasienter som er sensitive for kulde, bør man redusere litt på behandlingstiden. Antall behandlinger per besøk bør begrenses til 5 stk. Cryo penn bør kun benyttes på ytre labia, penil og ved endetarmsåpningen, da det kan være van-skelig å komme til lengre inn.

Det anbefales en kontroll 14 dager etter behandling. Generelt kan man beregne 1-3 behandlinger før kondylomet er oppløst.

Seborroisk Keratos Ved en større keratos kan det være nødvendig å fryse ned hud endringen i seksjoner. Vi anbefaler at området som behandles begrenses til 5 cm2. Antall behandlinger (seksjoner) bør begrenses til 5 stk. eller et maksimum behandlings område på 20 cm2.

Ved behandling nær øyet er det viktig at det beskyttes slik det ikke kommer gass i kontakt med øyet.

Det anbefales en kontroll 14 dager etter behandling. Generelt kan man regne 1-2 behandlinger før keratos er borte.

Molluscum contagiosum Når mollusker befinner seg samlet over et område, bør de behandles i seksjoner på maksimum 2,5 cm2 i diameter. Flere seksjoner kan behandles samtidig, med det bør minst være 1 cm ubehandlet hud mellom seksjonene. Antall behandlinger (seksjoner) bør ikke overstige 5 stk.

For pasienter som er sensitive for kulde, bør man redusere litt på behandlingstiden. De 5 første dagene etter en be-handling kan man få en hevelse som siden kan danne rynker. Det meste papula faller av etter ca. 10 dager.

En sekundær bakterie infeksjon er ikke uvanlig, det kan derfor bli nødvendig å skrive ut en resept på antibiotika. Det anbefales en kontroll 14 dager etter behandling.

Anbefalte behandlingstider Skjemaet under viser de vanligste hud endringer som produsenten UMP mener kan behandles med Cryo penn og anbefalt behandlingstid.

Dette er bare anbefalinger, behandlingstid avhenger av hud type, størrelse på behandlingsområdet og brukerens skjønn. Mange behandlinger krever forundersøkelser og analyser, disse skal alltid utføres i henhold til lokale og sentrale direktiv/retningslinjer, før man eventuelt behandler med Cryo penn.

IndikasjonerAnbefalt

behandlingstid i sek.

Alderspigment 1-2

Lentigines seniles 2-3

Lentigines maligna 4-5

Akne 4-6

Juvenile vorter 3-4

Actinic keratoderma 5-7

Solar keratoderma 4-5

Keratoma senile 7-8

Basalioma 8-9

SSM 3-4

Naevus pigmentousus 7-8

Naevus zellnaevus 8

Naevus flammeus 6

Naveo frbroid 8-10

Soft fibroid 4-5

Cavernouse angiom 4-6

Capillar cavernouse angiom 4-5

Hemagiolymphgiom 6-8

Keloids 4-6

Verrucae vulgares 8-10

Plantar vorter 10-15

Verrucoe seborrhoicae 6-8

Mollusca contagiosium 3-5

Erythematodes chronicus 3-5

Granuloma anulare 5-6

Prurigo nodularis 4-6

Lichen ruber papelu 4-6

Kondylom 8-12

Spinaliome 8-10

Sarcomas 8-10

Lid basaliom 6-10

Lid tumors 6-8

Labium carcinoma 2-5

Produkter Cryosucess cryo penn Cryosucess er den nyeste cryo pennen fra UMP (United Medical Partners).

Tuppen på Cryosucess kan enkelt byttes ut etter ønsker be-handlingsområde, slik man kan gi pasienten en mest mulig riktig behandling.

Doseringsventilen gjør behandlingen presis.

Pennen er ideell til fjerning av nesten alle hud endringer, som vorter og hudpigmenter.

Cryosett Cryosucess Komplett

Inkluderer 2 stk. gassbeholdere, standard tupp og en ekstra 4 mm tupp i en praktisk koffert.

Art. nr. C-SUC-01

Gassbeholder 23,5 g.

Art. nr. C-CA-23

Tips og råd • Store vorter kan være nødvendig å behandle i seksjoner for å oppnå et bra resultat. Man vil ikke oppnå noen

effekt om bare sentrum av vorten behandles.

• Fotvorter kan være vanskelig å få bort. For å minske antall behandlinger kan man behandle vorten med et vortemiddel. Denne behandlingen påbegynnes ca. 24 t etter behandlingen og vedvare i 5-6 dager.

• Man skal ikke Cryo penn behandle en vorte mer enn tre ganger.

• Behandlings område bør ha normal kroppstemperatur.

• Vær nøye på behandlingstiden.

• For kort behandling vil føre til at hud endringen kan komme tilbake.

• For lang behandling har ingen effekt på behandlingsområdet, men vil kunne være smertefullt for pasienten.

Ta gjerne kontakt med oss om det er ønskelig med en demonstrasjon av produktene.

Kontakt oss for mer informasjon: Alere AS, Pb 93 Kjelsås, 0411 OsloTelefon: 24 05 68 00 l Fax: 24 05 67 80 l e-post: kundeservice.no@alere.comBestill raskt og enkelt i vår nettbutikk: webshop.no.alere.com alere.no

© 2015 Alere. Med enerett. Alere logoen og Alere er varemerker for Alere gruppen med selskaper. Andre varemerker som er nevnt er varemerker som tilhører sine respektive eiere. 01-2016