CURACION DE CATETER DE

DIALISIS PERITONEAL

OBJETIVO DEL TEMA, CONCEPTO, OBJETIVOS DELPROCEDIMIENTO Y PROCEDIMIENTO

Salina Cruz, Oaxaca Abril de 2009.

OBJETIVO DEL TEMA

Establecer un procedimiento estandarizado en el proceso de curación del catéter de Diálisis peritoneal.

CONCEPTO

Procedimiento por medio del cual, se desinfecta, el sitio de inserción, línea de transferencia y conector a las bolsas de diálisis.

OBJETIVO DEL OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO

Mantener libre de agentes patógenos el catéter de diálisis peritoneal.Proteger al paciente de infecciones nosocomiales que pueden Interferir en la funcionabilidad del catéter y el peritoneo.

MATERIAL Y EQUIPO

Equipo de curación

( 2 flaneras, campo estéril, 15 gasitas)

Guantes estériles

Isodine espuma

Tijeras.

Micropore

Cubrebocas.

PROCEDIMIENTO.

Previa preparación del paciente.

Reunir el material y equipo.

Elaboración y corte de las fijaciones

Colocarse el cubrebocasY Lavarse las manos

Calzarse un guante en la mano diestra, con esta tomar las flaneras y con la otra verter las soluciones .

Apertura del equipo de curación

Abrir los guantes estériles y depositarlos

en el campo.

Ordenar las gasas en el campo estéril.

Calzarse el siguiente guante en la mano libre.

Tomar una gasa, humedecer con isodine e iniciar la asepsia del sitio de inserción del centro a la periferia, con radio aprox. De 5 cm.

Con la mano contraria tomar con una gasa el catéter y con la diestra iniciar la asepsia del catéter de proximal a distal de forma rotatoria hasta el sitio de unión de la línea de transferencia.

Continuando suspendido el catéter, en la mano contraria colocamos nuestra flanera con isodine por debajo de la conexión de la línea de transferencia e iniciamos un lavado con una gasa en tres tiempos, (una gasa en cada tiempo).

Realizar la asepsia de la línea de transferencia, con movimientos rotatorios hasta el sitio de conexión de las bolsas.

Dejar actuar al isodine por un periodo de 3 minutos,

y limpiar el exceso con gasas húmedas de solución fisiológica, siguiendo el orden anterior.

Al llegar al sitio de conexión de la línea de transferencia y el catéter, lavar la conexión , colocando la flanera por debajo de la misma y retirar el exceso de isodine.

Al termino de lavar la conexión de la línea de transferencia con el catéter, colocar una gasa en la conexión y continuar con el extremo distal de la línea hasta la conexión con la línea de las bolsas dializantes.

eliminar el exceso de solución fisiológica en el mismo orden.Estando ya en el sitio de conexión, cambiar la gasa húmeda por la seca.

Colocar una gasa chica a cada lado del sitio de inserción, y se fija con micropore, previamente cortadas.

Se fija la gasa de la línea de transferencia dejando como referencia una pestaña al micropore para facilitar su retiro.

Etiquetar, nombre de la enfermera que realiza el procedimiento, hora y fecha de realización.Dejar cómodo al paciente, retirar todo el material y equipo, y darle tratamiento al mismo.

• OBJETIVO:

•Establecer un procedimiento estandarizado en el proceso de cambio de línea de transferencia.

CAMBIO DE LINEA DE TRANSFERENCIA

CONCEPTO:

Procedimiento por medio del cual, se realiza el cambio de línea de transferencia del paciente con diálisis peritoneal.

• OBJETIVO:

•Cambio de linea de transferencia por periodo de vida vencido.

CAMBIO DE LINEA DE TRANSFERENCIA

MATERIAL Y EQUIPO.Equipo de curación ( 2 flaneras, campo estéril, 15 gasitas)

Guantes estériles

Isodine espuma

Tijeras.

Micropore

Cubrebocas.

Pinza de Kelly estéril

Línea de transferencia nueva.

• PROCEDIMIENTO•Una vez realizada la curación del catéter, hasta el sitio de conexión de la línea de transferencia.•Pinzar suavemente la línea del catéter.•Desconectar la línea de transferencia antigua y conectar la nueva.•Terminar el procedimiento de curación.

CAMBIO DE LINEA DE TRANSFERENCIA

Toma de muestra de liquido peritonealToma de muestra de liquido peritoneal

Concepto: es el procedimiento, por medio del cual, se toma una muestra del liquido peritoneal, de las bolsas de retorno de liquido del paciente, para su análisis (citológico y cito químico) o cultivo.

OBJETIVOS:

•Llevar a cabo la toma de muestra de liquido peritoneal, con la técnica correcta y obtener datos fidedignos en los resultados del análisis y cultivo.

MATERIAL Y EQUIPO.

•Jeringa de 10 ml.•torundas alcoholadas.

PROCEDIMIENTO:

•Lavado de manos.•Una vez obtenido el liquido peritoneal de retorno, si desconectar la línea de las bolsas de solución dializante, se procede al cierre de clamp (azul) de seguridad y la de la línea de transferencia.

•Procedemos a invertir las posiciones de las bolsas, la bolsa de retorno, se coloca en el tripie y la de infusión en el sitio limpio donde se encontraba la de retorno. (previa medición del peso de la bolsa).

•Una vez realizado la transferencia del liquido peritoneal, de la bolsa de retorno a la de infusión, realizamos la asepsia del puerto de esta ultima, y realizar la punción aspirando el contenido en la jeringa de 10 ml., y reencapuchar la aguja con sumo cuidado.

•Una vez obtenida la muestra deseada, se etiqueta con los datos del paciente y se envía al laboratorio con la solicitud respectiva para su proceso. Registrando el procedimiento en la hoja de enfermería, con las características del liquido peritoneal.