35
Curs 9 Sistemul cardiovascular (II)

Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

  • Upload
    others

  • View
    53

  • Download
    5

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Curs 9

Sistemul cardiovascular (II)

Page 2: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Automatismul cardiac

Page 3: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Augustus Waller (1856-1922)

Willem Einthoven (1860-1927)

Page 4: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Sistola atriala

Ciclul cardiac

Diastolaventriculara

Contractieizovolumetrica

Ejectie

Page 5: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –
Page 6: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Controlul autonom al inimii

Page 7: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Controlul autonom al inimii

Page 8: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

William Harvey (1578 – 1657)

Sistemul circulator – vasele de sange

Page 9: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Schema generala a circulatiei

Page 10: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

9%

11%

7%

61%

12% in circ. pulmonara

Page 11: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Structura vaselor de sange

Page 12: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –
Page 13: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Presiunea sangelui (tensiunea)

Volumul de sange ejectat in timpul sistolei destinde peretii arteriali

Reculul elastic al acestora in timpul diastolei propulseaza sangele in circulatie

PAM = Pdiastolica + 1/3 x Ppuls = Pdiast + 1/3 (Psist – Pdiast)

Page 14: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

P1 P2

Relatia dintre flux, presiune si rezistenta

p = F x R (PAM – Patriu stang) = OC x RP PAM = OC x RP

F (flux) = p/R

Page 15: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Presiunea sangvina in circulatia sistemica

p = F x R

Page 16: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Rezervor de presiune; distributie

Rezistenta variabila

Schimb de

gaze si

nutrienti

Rezervor de volum

Oxigenare

Page 17: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –
Page 18: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Vas capilar in muschiul scheletic

Page 19: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Capilarele – schimbul de gaze, nutrienti, produsi metabolici

O2

O2

CO2

Difuzia O2 si CO2

Page 20: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Filtrarea si reabsorbtia fluidului prin peretele capilarelor – fortele Starling

Page 21: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Forte care produc filtrarea

1. Presiunea sangvina (presiunea hidrostatica din

capilarii) – PC

2. Presiunea osmotica a fluidului interstitial - IF

Forte care produc reabsorbtia

1. Presiunea hidrostaica a fluidului interstitial – PIF

2. Presiunea osmotica a plasmei sangvine - C

Filtrarea si reabsorbtia fluidului prin peretele capilarelor – fortele Starling

Presiunea totala de filtrare = Ptot = PC + IF – PIF – C

La capatul arterial al capilarelor – Ptot = 33 + 5 – 0 – 25 = 13 mm Hg - filtrare

La capatul venos al capilarelor – Ptot = 13 + 5 – 0 – 25 = -7 mm Hg - reabsorbtie

In total cca. 90% din fluidul filtrat la capatul arterial este reabsorbit la cel venos;

Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic

Page 22: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Sistemul limfatic – filtrare neta – 4l/zi

Page 23: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Blocarea vaselor limfatice –

elefantiazis (nematode

Filarioidea)

Scaderea presiunii osmotice a

plasmei

– scaderea nivelului de

proteine plasmatice din cauza

malnutritiei, cirozei hepatice

Edem – acumularea de fluid in spatiul interstitial

Page 24: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Sistemul venos – rezervor de volum; valvele venoase

Page 25: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Sistemul venos – pompa musculara

Page 26: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Reglarea presiunii arteriale

1. Mecanisme locale de reglare a presiunii arteriale1. Hiperemia activa

2. Autoreglarea fluxului

2. Sistemul nervos simpatic

3. Hormoni- vasoconstrictie: ADH, adrenalina, noradrenalina, angiotensina II

-vasodilatare: bradikinina, prostaciclina, ANP (peptida atriala

natriuretica), adrenalina (doar in muschiul cardiac si scheletic)

PAM (pres. Arteriala medie) = OC (output cardiac) x RP (rezistenta periferica)

Page 27: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Hiperemia activa- alterarea diametrului arteriolar in functie de nevoile metabolice ale tesutului

- Tesutul activ metabolic elibereaza CO2, H+, adenozina, K+, bradikinina, NO –

vasodilatatori (relaxarea muschiului neted)

Autoreglarea fluxului- alterarea diametrului arteriolar ca raspuns la variatiile fluxului sangvin in tesutul

respectiv

Page 28: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Hiperemie activa

Page 29: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Controlul presiunii arteriale de catre SNS

Page 30: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Baroreceptorii arteriali

-localizati in arcul aortic si in sinusurile carotidiene

-terminatii nervoase mecano-senzitive care detecteaza gradul de intindere al peretilor

arteriali

- genereaza PA care se propaga catre SNC – centrul cardiovascular din bulb

Page 31: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Reglarea presiunii arteriale

Page 32: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Hemoragie

Presiunea arteriala

Frecventa PA in baroreceptori

SNPS inima SNS inima SNS vene SNS arteriole

Ritmul cardiac

Forta de contractie

a miocardului

Vasoconstrictie Vasoconstrictie

Outputul cardiac

Umplerea ventriculara

Rezistenta periferica

Presiunea arteriala

Page 33: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Controlul hormonal al presiunii arteriale

-”Fight or flight” – adrenalina – vasoconstrictie periferica (vasodilatare in muschi)

-Hemoragie, deshidratare – renina-angiotensina II - vasoconstrictie

-Hemoragie, deshidratae – ADH – vasoconstrictie; retentie de apa

Page 34: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Ateroscleroza

-aterom vascular – leziune endoteliala – macrofage, limfocite – colesterol, lipide –

muschi neted – tesut conjunctiv fibros (capsula) - trombus

Page 35: Curs 9 - biologie.kappa.ro · Sistemul circulator ... Restul de 10% este preluat de sistemul limfatic. Sistemul limfatic –filtrare neta –4l/zi. Blocarea vaselor limfatice –

Tromboza venoasa profunda