PowerPoint Presentation

APARATULDIGESTIVSimptomeExamenobiectivSindroameSimptome Greaa Vrsturile Anorexia Durerea Diareea ConstipaiaGreaaivrsturile Greaa = senzaia neplcut ce poateprecede i/sau declana vrstura Vrstura = evacuarea coninutuluigastricn urma unor contracii Se urmrete:abdominaleFrecvenaCantitateaMirosulPrezena hemoragiei(hematemeza)Hematemeza Hematemeza = eliminarea pe gur asngelui provenit din tractul digestiv superior Aspect de za de cafea Snge proaspt (cnd pierderea este mare) Melena = eliminare de snge prin scaun(scaune moi, lucioase, ca pcura) Hematochezia = eliminare prin scaun desnge proaspt (pierderi mari)Regurgitaia Revenirea alimentelor n cavitatea bucal, dupingestie, fr efort de vrstur (contracie abdominal) Apare n suferinele esofagieneAnorexia Pierderea senzaiei de foame i aapetituluiVoluntar (dorina de a slbi)InvoluntarGlobal (inapeten)Selectiv (pentru anumite alimente)Durerea Esofag odinofagie, disfagie, pirozis Stomac, duoden durerea ulceroas Intestin Rect colica intestinaltenesm rectalDurereadinulcerul gastro-duodenal Debut: acut sau insidios Localizare: de obicei Intensitate variabil Periodicitate: aparetoamnaepigastric(jen durere intens)mai ales primvara i Ritmicitate: legtura orar cu ingestia alim. Gastric: alimentaia declaneaz durerea Duodenal: alimentaia calmeaz durereaColicaintestinal Provocat de spasmul musculaturiiintestinale sau distensie Asociat cu tulburri de tranzit Intermitent Calmat uneori de presiune Se deplaseaz odat cu unda peristalticTenesmrectal Tensiune dureroas la nivelul rectuluinsoit de necesitate imperioas de defecare, dar cu eliminare redus de materii fecaleDiareea Eliminarea de scaune cu consisten sczut, abundente, coninnd alimente parialdigerateConstipaia Evacuarea ntrziat sau incomplet a materiilor fecale, de consisten crescut, fragmentateprin hiperdigestie i deshidratareExamenul Inspecie Palpare Percuie AscultaieobiectivConditii de examinare

Inspectia generala

Echimoze in ciroza hepatica

Ginecomastie

Reducerea pilozitatii

Examenul mainilor- hipocratism digital

Examenul mainilor-contractura Dupuytren

Examenul ochilor- Xantelasme

Examenul cavitatii bucale

Examenul glandelor submandibulare si sulinguale

Topografia clinica a abdomenului

Abdomen in obuz- tumori abdominale

Abdomen in desaga - Ascita

Abdomen de batracian- ascita

Bombare regionala a abdomenului

Circulatie colaterala a abdomenului

Modificarile ombilicului- Hernii ombilicale

Palpare monomanuala

Palpare bimanuala

Palpare bimanuala

Palparea ficatului

Palparea prin balotare (semnul bulgarelui de gheata)

Semnul valului in ascita

Palparea veziculei biliare

Palparea splinei in decubit dorsal

Palparea splinei in decubit lateral drept

Palparea rinichiului metoda Guyon

Palparea riniciului- metoda Glenard si Israel

Percutia ficatului

Percutia splinei

Matitate decliva in ascita medie

Matitate deplasabila cu pozitia bolnavului

Va multumesc!