Curso Brigada Emergencia

Curso de formacin de Brigadas de Emergencias

Fecha: 09 al 13 de Febrero del 2015 32 horas

Relator: Enrique Molina Garca

Presentacin y objeGvos del curso Identificar y clasificar los tipos de emergencias que se

pueden producir en su entorno laboral. Reconocer los tipos de substancias y materiales

peligrosos presentes en su ambiente de trabajo. Controlar un incendio en su etapa inicial, segn la

clasificacin del fuego. Organizar y dirigir a los equipos de emergencia de su

lugar de trabajo. Entrenamiento en primeros auxilios

Contextualizacin

Para visualizar la realidad del rubro de construccin, vamos a revisar algunos datos estadsticos

Emergencias

Denicin de emergencia

Accidente o suceso que acontece de manera imprevista y que puede provocar graves daos fsicos, materiales a las personas, y a la organizacin.

Cualquier suceso o incidente que ponga en riesgo las operaciones normales de la faena.

Video accidente obra 1

Potenciales emergencias en la obra Incendios. Derrame de productos qumicos. Provocado por fuerzas de la naturaleza (Terremoto,

temporal, etc.) *Cualquier accidente grave o fatal. Cualquier riesgo propio de la faena (construccin) fuera

de control.

*De acuerdo a circular 2345.

Riesgos en construccin de edicios

Etapas: Descapote Replanteo Demolicin Excavacin Pilotaje Cimentacin Etapa de estructura Etapa de acabados o terminaciones

Equipo de respuestas a emergencias

Las brigadas son grupos de personas organizadas y capacitadas para emergencias, en donde ellos mismos son responsables de combatirlas de manera preventiva, o intervenir ante eventos de alto riesgo, siniestro o desastres, en instituciones educativas, empresas, industrias y cuya funcin est orientada a salvaguardar a las personas, sus bienes y el entorno de stos.

CaractersGcas de los brigadistas Deben poseer don de liderazgo y trabajo en equipo, que permita la

participacin de otros integrantes. Estas saludables fsica y emocionalmente. Estar capacitados y entrenados adecuadamente y de acuerdo a los

riesgos de su lugar de trabajo. Tener disposicin de servicio, compromiso y responsabilidad social. Ser receptivos a las sugerencias de los trabajadores y propios

integrantes de la brigada. Tener presente que se trata de una labor voluntaria y la deben

realizar de la mejor manera. Participar en todas las actividades de entrenamiento y capacitacin.

Funciones generales de la brigada de emergencias

Ayudar a las personas a mantener la calma durante las emergencias.

Difundir entre los trabajadores una cultura de prevencin de emergencias.

Dar la voz de alarma en caso de presentarse un alto riesgo, emergencia, accidente, o desastre.

Cooperar y solicitar ayuda cuando se requiera.

POTENCIALES EMERGENCIAS

Funciones especicas de la brigada de emergencias

RIESGOS

IdenGcar

Evaluar Prevenir

Controlar

Cmo se compone la brigada de emergencias?

Generalmente se compone de los siguientes equipos:

Equipo de primeros auxilios bsicos Equipo de evacuacin Equipo de bsqueda y rescate Equipo contra incendios

Equipo de primeros auxilios Tienen como finalidad atender y estabilizar vctimas en

el sitio de la emergencia, solicitar ayuda especializada y remitir a los centros asistenciales si es necesario.

Cuando sea necesario, deben contactar a los servicios de asistencia y/o emergencia, y contar detalladamente los signos vitales y estado del accidentado.

Mantener el botiqun de primeros auxilios en buen estado, con todos sus implementos, y un lugar visible y al alcance de los brigadistas.

Equipo de evacuacin

Este equipo tiene como finalidad desalojar a las personas de zonas de riesgo a una zona segura en el menor tiempo posible.

Deben conocer las vas de evacuacin y vigilar que ninguna persona se devuelva al sitio de riesgo.

Peridicamente deben inspeccionar las vas de adecuacin, y sealizacin correspondiente.

Equipo de bsqueda y rescate

Buscar y rescatar a las personas que se encuentran en la zona de riesgo.

Deben estar bien entrenados y conocer los riesgos de cada zona de los lugares de trabajo.

Deben contar con entrenamiento en traumas, y manejo y traslado de pacientes con camillas.

Deben contar con los elementos necesarios para un rescate bsico.

Equipo contra incendios

Responsables de la primera intervencin frente un incendio en su etapa inicial.

Contar con entrenamiento en uso de extintores. Conocimiento de la teora del fuego. Conocimiento de tcnicas de control y extincin

de fuego. Revisar peridicamente estado de extintores, y

redes contraincendios.

AcGvidad en terreno N1 (PM)

Formar grupos e identificar las posibles situaciones de emergencias que se pueden desarrollar dentro de la obra.

Respuestas de acGvidad N1 Escribir las respuestas ac (grupo 1) Chaf sobre ocinas (acceso), caen los escombros sin mayores

protecciones, cuando descimbran. Escalas de acceso con materiales, sin iluminacin, no hay disponibilidad de

vas de escapes. Uso de extensiones elctricas, sobre agua o cualquier lugar. CRITICO Se destapan los chaf, pero luego no se vuelven a tapar. Faena de descimbre los clavos quedan en cualquier parte generando un

riesgo. Cada de moldajes, que eventualmente podran.

Respuestas de acGvidad N1 Escribir las respuestas ac (grupo 2) Cada de disGnto nivel Cada de carga suspendida Cada de material cuando se descimbra Shock elctrico Cada mismo nivel Exposicin a calor Incendio Uso de productos qumicos Corte

Psicologa de la emergencia

Vinculo video 2

Psicologa de la emergencia Las situaciones de emergencia (incendios, accidentes,

salvamentos y rescates, etc.), por la propia naturaleza de las mismas, son situaciones particulares y anmalas, muchas de ellas de un alto impacto emocional, y por tanto es lgico que se d un estado de estrs, en las personas que enfrentan dichas situaciones.

Estrs El estrs es un proceso en el cual el individuo se enfrenta

a las demandas de una situacin importante para l. Este proceso, puede desencadenar una reaccin de ansiedad, ahora bien, tambin puede desencadenar otras reacciones emocionales distintas de la ansiedad, por ejemplo: alegra, satisfaccin, enfado, tristeza, etc.

La verdadera clave del estrs no es lo que nos ocurre, sino como vivimos lo que nos ocurre

Ansiedad La ansiedad es una respuesta normal de nuestro organismo

ante situaciones que generan estrs, estas situaciones pueden ser cualquiera que provoque una emocin, tanto positiva como negativa.

A diferencia del estrs, que aparece cuando hay unas demandas ambientales excesivas, y nuestro organismo no da abasto para afrontarlas, la ansiedad se produce cuando anticipamos la amenaza, pensamos lo que va a suceder y tratamos de prepararnos para hacerla frente.

La ansiedad es la anticipacin de una potencial consecuencia negativa.

Fases del estrs

Fase de alarma Ante la percepcin de una posible amenaza, el organismo sufre una serie de cambios tanto siolgicos como psicolgicos encaminados a prepararle para enfrentar dicha situacin amenazante. aumento de la frecuencia cardaca la tasa respiratoria se dilatan las pupilas se produce una redistribucin sangunea aumentan las defensas se aceleran los procesos de coagulacin Estos cambios pueden agravar la percepcin del riesgo.

Fase de resistencia Es la fase de adaptacin a la situacin estresante. El organismo intenta adaptarse o afrontar la amenaza de forma progresiva mediante un conjunto de procesos cogniGvos, siolgicos, motores y emocionales. Si el agente estresor se manGene en el Gempo, empiezan a disminuir las capacidades de repuesta del organismo debido a la faGga, hay una menor resistencia general, una disminucin del rendimiento y empiezan a emerger trastornos siolgicos, psicolgicos y/o psicosomGcos.

Fase de agotamiento

Es la fase de vuelta a la normalidad, generalmente acompaado de un gran cansancio a nivel dsico y mental. Dependiendo del nivel de estrs, esta etapa puede tomar mas o menos Gempo, en volver al estado normal del individuo, y se pueden desarrollar traumas.

Efectos de la ansiedad Reacciones/manifestaciones cogni/vas: Se reeren a pensamientos, ideas o imgenes de carcter subjeGvo, dicultad para concentrarse, para tomar decisiones, para pensar con claridad, sensacin general de desorganizacin o prdida de control, desorientacin, confusin, preocupacin, inseguridad, aprensin, hipervigilancia, pensamientos negaGvos de inferioridad, incapacidad, anGcipacin de peligro o amenaza.

Efectos de la ansiedad Reacciones/manifestaciones siolgicas: Palpitaciones, pulso rpido, tensin arterial elevada, calor, sensacin de sofoco, ahogo, respiracin rpida y supercial, opresin torcica, vmitos, nuseas, diarrea, tensin muscular, temblores, hormigueo, dolor de cabeza tensional, faGga excesiva, sequedad de boca, sudoracin excesiva y mareo.

Efectos de la ansiedad Reacciones/manifestaciones motoras: HiperacGvidad, inquietud,paralizacin motora, movimientos repeGGvos, torpes y/o desorganizados, dicultades para la comunicacin (tartamudeo) y otras dicultades de expresin verbal, Gcs, conductas de evitacin y/o retraimiento, consumo de sustancias (comida, bebida, tabaco, etc.), llanto, tensin en la expresin facial, precipitacin o Gtubeo en las acciones, etc.

La ansiedad y el estrs .enen en comn la excesiva ac.vacin que se da a nivel siolgico,

cogni.vo y motor.

Situaciones durante una emergencia de mayor impacto emocional

Muertes en actos de servicio. Lesiones graves, propias o de compaeros. Muertes de afectados durante la intervencin de una

emergencia. Accidentes con mlGples vicGmas o desastres naturales

graves (tsunami). Muertes o lesiones traumGcas de menores. VicGmas conocidas. Situaciones con amenaza a la propia vida.

Que ocurre en el cerebro? Sistema lmbico - Amgdala: centro de las emociones, dentro

del cerebro se encuentra la amgdala, centro del cerebro que controla, procesa y almacena las emociones. Ejemplo el miedo.

Frente al temor a lo desconocido, la amgdala acGva el pnico. El cerebro se puede entrenar para cambiar la forma que

reacciona a las emociones.

Ver video cerebro (16 min)

Tcnicas de control del estrs para enfrentar una situacin crGca o de emergencia

1. Establecer metas: Fijarse metas y mantenerse enfocado en ellas, repiGndolas cada cierto Gempo en los pensamientos. Las metas se jan con ayuda de los lbulos frontales, que son responsable del razonamiento y la planicacin, concentrarse en metas especicas permite que le cerebro ponga orden en el caos, y manGene controlada la amgdala, que es el centro emocional del cerebro.

2. Visualizacin: Ensayo mental, debe realizarse mentalmente, y de manera conGnua, mientras se realiza cualquier acGvidad, de manera que cuando llegue el momento de ejecutarlo, este se realice naturalmente, o automGcamente. Si pracGco como debo reaccionar en una situacin de estrs, y lo ensayo peridicamente, cuando me enfrente a una situacin real, ser la segunda vez que me enfrente a la misma situacin, y en la reaccin se reduce la angusGa, y se controla las emociones.


3. Animarse: (Hablarse uno mismo) Esto ayuda a enfocar los pensamientos propios, durante una situacin de estrs. En promedio una persona se habla desde 300 hasta 1000 palabras por minuto, si estas palabras son posiGvas, que me moGvan a poder lograr algo en situacin de estrs, ayuda a que el cerebro, haga caso omiso a la seal de pnico emiGda por la amgdala. Los lbulos frontales, siempre estn encendidos, y generando pensamientos, si esos pensamientos me dicen que voy a fracasar, o que no voy a lograr algo, mi cuerpo se condiciona por completo, ya que los impulsos nerviosos que el cerebro enva a todo el cuerpo, van con la orden que no lograre superar tal obstculo; lo que debemos hacer es reemplazar esos pensamientos negaGvos, por pensamientos posiGvos.


4. Ac/var el control: Esta tcnica se centra en la respiracin, cuando conscientemente, respiramos lentamente, logramos combaGr los efectos que produce el pnico en el cuerpo. Al efectuar largas inhalaciones imitamos el proceso de relajacin del cuerpo, y logramos que llegue mas oxigeno al cerebro, con lo que logramos mejorar su funcionamiento. Durante el efecto del miedo, el cerebro deja de funcionar apropiadamente, al relajarnos, vuelve a su estado normal.


Primeros auxilios

Fundamentos de primeros auxilios

El concepto de primeros auxilios consiste en ayudar a las personas de forma inmediata a recuperarse, impedir que la situacin o accidente empeore, proporcionando al herido los cuidados bsicos, otorgndole la mayor comodidad posible hasta que llegue la ayuda especializada.

Indagar con el mayor detalle posible, sus signos vitales, y estado general, para proporcionarlos a los organismos de emergencia, durante el rescate, o a su llegada.

ObjeGvos de los primeros auxilios

PRIMEROS AUXILIOS

CONSERVAR LA VIDA

EVITAR COMPLICACIONES

FISICAS Y FISIOLOGICAS

ALIVIAR EL DOLOR

CONTRIBUIR CON LA

RECUPERACIN

Normas generales para prestar los primeros auxilios

Tener en cuenta que el principal objeGvo es conservar la vida del (los) afectados, y la vida propia. 1. Mantener la calma: La tranquilidad permite pensar

adecuadamente. Al actuar con serenidad, usted transmite conanza a los heridos y sus acompaantes.

2. Valorar la escena: Realice control visual, para idenGcar los

posible riesgos en el siGo. Observe 6 vectores: Arriba, izquierda, derecha, abajo, detrs. Si el si/o no es seguro para el accidentado o usted, no se arriesgue y busque ayuda.


3. IdenGcarse: Presntese, de su nombre y nivel de conocimientos que Gene en primeros auxilios, esto da conanza al herido.

4. Preguntar: qu? cundo? dnde? a que hora? ocurri el accidente.

5. Proteccin y normas de bioseguridad: El primer acercamiento a la vicGma, hgalo por los pies y agazapado (posicin de defensa), si observa sangre, no toque al individuo si no esta con guantes de proyeccin (quirrgicos de ltex).


6. Ordene a los curiosos: Despeje el rea de las personas que estn observando con curiosidad, solicite ayuda para acordonar el lugar. Cuide las pertenencias del herido.

7. Delegue la llamada a centro de asistencia: Idealmente la persona que llame debe estar al lado suyo, para que usted pueda dar una descripcin detallada de la escena, y de los signos vitales. Si usted no puede llamar, la persona que lo haga debe tener toda la informacin del herido.


8. Verique el estado de conciencia del lesionado: Hable a la persona con voz clara y pausada, si no responde de forma verbal, uGlice esomulos tcGles tocando suavemente a la vicGma, para no generar mayor estrs, tocndolo bruscamente.

9. Revise las seales de vida: Observe su respiracin, verique

el funcionamiento del corazn, controle su pulso.

10.No permiGr: No dar ni permiGr que el herido le den agua o alimentos, para evitar broncoaspiracin.


11.No permiGr que le arrojen agua al individuo en la cara para intentar despertarlo, si esta inconsciente.

12.Se debe evitar las sobreesGmulaciones, porque pueden desencadenar convulsiones y agravar el estado del herido.

Precauciones al entrar en contacto con el herido

1

Lvese las manos antes y despus de dar atencin de primeros auxilios bsicos, si no es posible, lmpiese bien las manos con alcohol.

2

Use guantes de ltex desechables, nuevos, para evitar que por algn oricio se produzca contaminacin. Nunca se arriesgue a tomar heridas con sangre sin guantes, ni tampoco ningn uido del cuerpo. Regla: Todo exudado o uido se considera contaminado hasta que se demuestre lo contrario.

3 UGlice protector de boca (mascarilla) mientras este con el afectado.

4

UGlice mascarilla unipersonal para la respiracin boca a boca, si no la posee, no se arriesgue por los riesgos de contaminacin biolgica.

5

UGlice las tcnicas adecuadas para la movilizacin, y transporte de heridos.

Tcnicas de atencin 1 Proteger

Se realiza una valorizacin del individuo, para tomar medidas de seguridad para el y el lesionado

2 Alertar Alertar y acGvar el plan de emergencias

3 Socorrer Valorizacin primaria, teniendo en cuenta: el estado de conciencia, respiracin, circulacin, y/o hemorragias

Prioridades en la atencin de heridos

Personas que sangran abundantemente

Personas que no presentan seales de vida

Personas sin dicultad respiratoria y sin hemorragias

Personas con quemaduras graves

Personas con fracturas

Personas con heridas leves

1 2 3 4 5

6

IdenGcacin de la gravedad de las lesiones

Revise a la vicGma de forma rpida ordenada, desde la cabeza, hasta los pies, buscando lesiones que aunque no presenten una amenaza vital, puedan ser un problema si no se intentan corregir.

Hgale preguntas para evaluar si esta orientado en Gempo y lugar.

Controle sus signos vitales (respiracin y pulso) regstrelos, y tmelos cada 5 minutos hasta que llegue la atencin de urgencia.

Aoje las ropas del herido, y coloque en una posicin cmoda de reposo, en posicin lateral, nunca de espaldas.

No trate de mover al accidentado, no permita que se levante por sus medios.

Haga una inspeccin visual, intentando observar la simetra de los rganos para descubrir deformidades.

Si encuentra algo fuera de lo normal, palpe la parte del cuerpo afectada, poniendo especial atencin en los huesos.

Signos vitales

Los signos vitales son los indicadores que reejan el estado siolgico de los rganos vitales como el cerebro, corazn, pulmones, y maniestan los cambios funcionales que suceden en el organismo.

Respiracin, pulso, temperatura y tensin arterial.

En primeros auxilios bsicos se debe prestar especial cuidado a la respiracin y el pulso del accidentado. Estos valores se deben entregar a la llegada del personal de emergencias.

Procedimiento para tomar la respiracin

Debe contar los movimientos respiratorios, tomando la inspiracin y espiracin como una sola respiracin.

Inicie el conteo observando el trax y abdomen del lesionado.

Cuente las respiraciones por minuto uGlizando un reloj, celular o cronometro.

Anota las cifras para vericar cambios y dar esos datos cuando llegue la ayuda asistencial.

Valores normales de la respiracin (respiraciones / minuto)

Recin nacido

Lactante Nios 2 a 4 aos

Adulto

30 a 80 20 a 40 20 a 30 16 a 20

Procedimiento para tomar el pulso El pulso es la medida de la frecuencia cardiaca. Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazn.

La cifra varia segn edad, sexo, acGvidad dsica, ebre, medicamentos y hemorragias.

Se debe uGlizar el dedo ndice y medio sobre la arteria, y contabilizar el numero de palpitaciones por minuto.

No uGlice el dedo pulgar porque Gene su propia palpitacin y se puede confundir.

Valores normales del pulso (laGdos / minuto)

Recin nacido

Lactante y nios hasta

8 aos

Adultos Adulto mayor

130 - 140 80 - 100 60 - 90 60 o menos

TAQUICARDIA: aumento de la frecuencia cardiaca por encima de los valores normales. BRADICARDIA: disminucin de la frecuencia cardiaca por debajo de los valores normales.

Arteria temporal

Se palpa sobre el hueso temporal, en la regin externa de la frente, entre la ceja y el cuero cabelludo.

Arteria carGda

Se encuentra en la parte lateral del cuello entre la trquea y el musculo esternocleidomastoideo

Arteria braquial

Se palpa en la cara interna del bceps (brazo)

Arteria radial

Se palpa en la cara interna de la mueca.

Arteria femoral

Se palpa debajo del ligamento inguinal

Arteria popltea

Se palpa detrs de la rodilla en la fosa de la cara interior

Arteria pedia

Se palpa sobre los huesos del pie en la parte alta del empeine

Tensin arterial

La tensin o presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. El control de la tensin arterial es el procedimiento por el cual se determina la tensin mxima y mnima que ejerce la sangre sobre la pared de las arterias en el momento de la sstole y la distole respecGvamente.

Valores normales de tensin arterial en adultos

Se recomienda el uso de artefactos electrnicos de brazo para tomar la tensin arterial de manera rpida y efecGva.

Temperatura corporal Es el equilibrio entre la produccin de calor por el cuerpo y

su prdida. El centro termorregulador est situado en el centro del cerebro, en el hipotlamo, cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal se acGvan mecanismos como vasodilatacin, hipervenGlacin y sudoracin que promueven la prdida de calor.

Al igual que el termostato regula la temperatura del agua en el motor de un automvil, el hipotlamo pone en marcha los mecanismos necesarios para eliminar el exceso de calor corporal.

Si, por el contrario, la temperatura cae por debajo del nivel normal se acGvan mecanismos como aumento del metabolismo y contracciones espasmdicas que producen los escalofros.

Valores normales de la temperatura del cuerpo. (C)

Paro cardiorrespiratorio El corazn y los pulmones son rganos vitales encargados de

la supervivencia humana. Cuando por diferentes causas el corazn y los pulmones dejan de funcionar, se produce un paro cardiorrespiratorio. Las causas ms comunes del paro cardiorrespiratorio son: Cuerpos extraos en las vas respiratorias Ahogamiento Reaccin alrgica a medicamentos Traumas severos craneoenceflicos Infarto al miocardio Inamacin de la garganta

Sntomas paro cardiorrespiratorio

Las vcGmas de paro cardaco pueden presentar movimientos similares a convulsiones o respiracin agnica, en este caso la vcGma requiere reanimacin cardiopulmonar.

Si la vcGma no respira o slo jadea, igualmente se debe acGvar el sistema de emergencias e iniciar reanimacin cardiopulmonar.

Hay signos que ayudan a idenGcar el paro cardaco:

Reanimacin Cerebro Cardiopulmonar (RCCP)

Es el procedimiento bsico de emergencia para mantener la vida de una persona, que comprende respiracin arGcial, compresiones torcicas, desbrilacin y medidas anGshock.

El concepto de Gempo para su manejo es imprescindible.

Nuevo protocolo CAB Las guas de la AHA de 2010 para Reanimacin Cardio

Pulmonar (RCP) cambian la secuencia de los pasos A, B, C. (va area, respiracin, compresiones torcicas) por C, A, B. (compresiones torcicas, va area, respiracin).

La razn de este cambio en el protocolo de la reanimacin es que la mayora de los paros cardacos se producen en adultos, y la mayor tasa de supervivencia la presentan los pacientes de cualquier edad que Genen tesGgos del paro cardaco, en estos pacientes se requiere iniciar las 30 compresiones torcicas, dentro de los primeros 18 segundos.

Al cambiar la secuencia C, A, B, se asegura primero la esGmulacin cardaca y, por consiguiente, la circulacin sangunea a los pulmones.

Cuando iniciar la reanimacin RCCP

Si la vcGma Gene dicultad respiratoria, puede entrar en un paro respiratorio.

Si no /ene pulso, el lesionado est en paro cardiaco. En esta situacin, usted debe iniciar Reanimacin Cerebro Cardiopulmonar (RCCP).

Aplicacin de RCP

VenGlacin (B)

Va area (A)

Circulacin (C)

Compresiones torcicas

Liberacin de obstrucciones

Aplicacin de venGlacin a pulmones

Aplicacin RCP Colquese al lado del lesionado, en posicin de seguridad o

sea de rodillas. Trace una lnea imaginaria entre las dos teGllas y en la mitad

de esta lnea sobre el esternn coloque el taln de la mano dominante, entrelazando los dedos de las dos manos, sin que stos toquen el trax de la vcGma.

Realice 30 compresiones torcicas con los brazos y codos rectos, con el peso de su cuerpo empujando el esternn hacia abajo, aproximadamente 5 cm permiGendo que regrese a su posicin inicial.

Revise la va area para asegurarse que esta libre de obstrucciones.

Alterne las 30 compresiones torcicas con 2 venGlaciones, esto es un ciclo. Para realizar las venGlaciones uGlice una mascarilla desechable. Si no la Gene, conGne con las compresiones torcicas solamente.

Realice 5 ciclos durante 2 minutos. Terminados los 5 ciclos conGne las compresiones y

venGlaciones hasta que llegue la ayuda especializada, hasta que el lesionado recupere el conocimiento, o hasta que usted se canse de hacer la reanimacin.

Si la RCCP se realiza con dos auxiliadores se rotan las intervenciones, sin interrumpir la secuencia de 30 compresiones cardiacas y 2 venGlaciones, hasta que llegue la ayuda especializada o el lesionado responda a la reanimacin.

Manejo de la Obstruccin de la Va Area por Cuerpo Extrao (OVACE) o atragantamiento

Cuando una persona se atora o atraganta es una situacin que pone en peligro la vida. Las personas que sufren atoramiento suelen hacer una seal, se agarran desesperadamente la garganta, la cara se congesGona y se torna azulada por la falta de oxgeno, la vcGma no puede hablar o emiGr sonido, se le diculta la tos y la respiracin, por esta situacin la vcGma puede presentar estado de inconciencia y caer al piso.

Maniobra de Heimlich

Es un procedimiento de primeros auxilios para desobstruir el conducto respiratorio. El doctor Henry Heimlich fue el primero en describirla en 1974, esta maniobra tambin se conoce como la compresin abdominal.

Aplicacin de la maniobra de Heimlich Presentarse y moGvar a la persona a que tosa fuertemente. La

tos espontnea no reemplaza ninguna maniobra. Hblele fuerte y conGne invitndolo a toser fuerte.

Si no da resultado la tos para expulsar el objeto, colquese por detrs de la persona en posicin de seguridad, es decir, con su pie en medio de los pies de la persona atorada.

Pase sus brazos alrededor de la cintura, ubique el ombligo con el dedo meique, coloque el dedo pulgar de su mano dominante en el punto medio entre el ombligo y el esternn, empue la mano y aydese con la otra mano, haga cinco movimientos fuertes hacia arriba y hacia dentro.

Asegrese de que la persona expuls el objeto y que est consiente.

Si la persona cae en inconciencia, colquela en el piso, cuidando que la cabeza no se golpee.

Inicie reanimacin cardiopulmonar. Comience con las 30 compresiones torcicas, haga apertura

de la va area y realice respiracin arGcial con dos venGlaciones boca barrera boca.

ConGne la reanimacin hasta que llegue la ayuda especializada o hasta que la vcGma recobre el conocimiento.

Primeros auxilios en lesiones de tejidos blandos

Lesiones de tejidos blandos

Las lesiones de tejidos blandos son los problemas ms comunes en la atencin de primeros auxilios, entre ellos tenemos: heridas, quemaduras, hemorragias. Estas lesiones pueden causar un grave dao, incapacidad o muerte.

Adems de los huesos y carolagos, el organismo est recubierto por tejidos blandos, msculos, grasa, tendones, ligamentos, membranas, mucosas, vasos sanguneos y piel.

Tratamiento de heridas graves Heridas de trax y espalda: Generalmente son producidas por elementos punzantes, cortantes o por armas de fuego. Los sntomas son: dolor torcico, dicultad respiratoria, expectoracin sanguinolenta y puede presentar seales de shock. En este caso la precaucin es prevenir el shock, se debe cubrir la herida con gasa o compresa limpia y solicitar traslado inmediato del lesionado a un centro asistencial.

Heridas en abdomen: Son heridas producidas por elementos cortantes, punzantes o armas de fuego. El riesgo en estas heridas es que puede haber perforacin de intesGno con salida de su contenido al interior del abdomen. En caso de heridas abdominales: Cubrirlas con un apsito de ser posible estril (humedecido). Traslado urgente en posicin horizontal y con las piernas

exionadas. No extraer cuerpos extraos alojados en el interior de los

tejidos. No reintroducir contenido intesGnal (cubrirlo con apsito

estril hmedo). No dar nada de comer ni de beber.

Hemorragias Hemorragia arterial: las arterias conducen la sangre desde el corazn hacia los dems rganos y el resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin. Este Gpo de hemorragias puede comprometer la vida del lesionado, de ah la importancia de detectarlas a Gempo para aplicar presin directa y taponar la salida de la sangre. Siempre uGlice guantes al entrar en contacto con sangre

Hemorragia venosa: las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es conGnua, de escasa o de abundante canGdad. Hemorragia capilar o supercial: compromete slo los vasos sanguneos superciales que irrigan la piel; generalmente esta hemorragia es escaza y se puede controlar fcilmente.

Tratamiento de heridas menores Coloque al lesionado en una posicin cmoda y pregunte la causa de la

lesin. Lvese las manos con agua y jabn. UGlice guantes de ltex. Evite tocar directamente la herida con los dedos. ReGre las prendas de vesGr que cubren la herida. Seque la herida con una gasa estril, para idenGcar el Gpo de herida. Si

no Gene la gasa a su alcance, uGlice una tela limpia. No uGlice algodn, servilleta de papel o trapos sucios, recuerde que debe evitar llevar infeccin a la herida, mientras menos se manipule la herida se evitarn infecciones y dolor en el siGo de la herida. 9 9 Solicite ayuda de acuerdo al Gpo de herida y siga las instrucciones del operador de la lnea de emergencias.

Solicite ayuda de acuerdo al Gpo de herida y siga las instrucciones del operador de la lnea de emergencias.

UGlice solucin salina o agua estril para reGrar la suciedad de la herida, deje secar la herida y cbrala con gasa estril, hasta que llegue la ayuda especializada o el lesionado sea trasladado a un centro asistencial.

Primeros auxilios frente a quemaduras

Solicite ayuda. Interrogue a la vcGma sobre cmo ocurrieron los hechos. Tranquilice a la vcGma. Valore el Gpo de quemadura y la gravedad de sta. De acuerdo al agente que ocasion la quemadura, enfre la zona quemada

aplicando solucin salina, o colocando una toalla empapada en agua fra, esto alivia el dolor ocasionado por la quemadura.

No aplique cremas, ungentos, ni permita que los dems lo hagan. Acompae al lesionado hasta que llegue la ayuda especializada o sea

trasladado a un centro asistencial.

Lesiones en tejidos osteomusculares

El traumaGsmo seo es la lesin o prdida de la conGnuidad del hueso, que conlleva a la alteracin del funcionamiento de los huesos, carolagos o arGculaciones. Los traumaGsmos seos se producen por cadas, golpes fuertes o por la contraccin violenta de los msculos.

Las principales lesiones que afectan huesos, arGculaciones

y msculos son las fracturas, esguinces, luxaciones. Estas lesiones son didciles de diferenciar, por eso se recomienda tratarlas como si fueran fracturas. En una fractura el hueso se rompe total o parcialmente. Las complicaciones de las fracturas son las hemorragias, lesiones de tejido nervioso, porque pueden producir parlisis como en el caso de las fracturas en la columna vertebral.

Solicite ayuda. Interrogue al lesionado sobre lo ocurrido, valore

estado de conciencia preguntando por idenGcacin, fecha, lugar, para comprobar orientacin en persona, Gempo, lugar.

Inspeccione el siGo, para asegurar al lesionado y usted mismo.

Valore la gravedad de la lesin, solicite ayuda. Si se decide a prestar el primer auxilio, inmovilice la

parte lesionada, mientras la vcGma es trasladada a un centro asistencial.

UGlice frulas rgidas.

Pida ayuda y realice movimientos en bloque del lesionado y de las partes lesionadas, para no causar ms daos.

Verique la sensibilidad de los miembros afectados, revise coloracin de la piel y temperatura de sta.

No reGre el zapato del lesionado, porque al reGrarlo puede ocasionar ms daos.

Segn el siGo de la fractura, procure mantener la funcionalidad de la parte afectada.

Factores a tener en cuenta en caso de sospecha

de fractura de columna vertebral

Si existe sospecha de fractura de columna despus de un traumaGsmo causado por una cada, solicite ayuda especializada inmediatamente.

El sntoma ms notorio es el dolor en el cuello o espalda. Si la mdula espinal se ha lesionado se presenta disminucin

de la sensibilidad y hormigueo o parlisis de miembros superiores o inferiores.

Acompae al lesionado y vigile signos de alarma, para informar al personal especializado.

Tenga en cuenta los siguientes factores si sospecha fractura de columna:

Evitar movimientos innecesarios. No debe movilizarse a la vcGma hasta contar con el nmero

de personas que puedan ayudar a realizar movimiento en bloque adecuado, mnimo tres personas y de acuerdo a la contextura del lesionado.

Antes de movilizar y trasladar al lesionado con frula o tabla, controle otras emergencias como dicultad respiratoria y hemorragias.

Inmovilice el cuello y asegrese de que el collar quede bien colocado y asegurado, para evitar complicaciones mayores.

Aplicacin pracGca RCP

Control de incendios

Video construccin 1 y 2 Video depto. 1 y 2

Teora del fuego

El fuego es una reaccin qumica de oxidacin-reduccin rpida y fuertemente exotrmica. En la que interviene un agente combusGble y otro comburente.

Triangulo del fuego

FUEGO

Tetraedro del fuego

FUEGO

REACCIN EN CADENA

EL FUEGO SE MANTIENE

Preguntas

Qu combusGbles estn presentes en la obra?

Qu Gpos de energa de acGvacin podemos encontrar en la obra?

Incendio

Clases de fuego

Propagacin del fuego

Conduccin: El calor o fuego se conduce por el contacto directo de un cuerpo con otro.

Conveccin: La transferencia de calor es a travs del movimiento del aire.

Radiacin: El calor de la radiacin viaja a travs del espacio hasta encontrarse con otro objeto.

Mecanismos de exGncin

Dilucin o segregacin: Se elimina o separa el elemento combusGble.

Sofocacin: Se elimina el comburente que es el oxigeno

Enfriamiento: Se elimina el calor o la energa de acGvacin del fuego

Inhibicin: Rotura de la reaccin en cadena. A nivel qumico molecular se elimina la reaccin en cadena.

ExGntores

Ex/ntor port/l: Aparato desGnado a apagar un incendio en la fase inicial o incipiente de este, por medio de un agente exGntor contenido en el mismo, expulsado bajo presin.

Partes de un exGntor

TIPOS DE EXTINTORES

Reglas generales uso de exGntores Trasladarlo desde el asa ja, siempre en forma

ver.cal. Re.rar el pasador de seguridad de la boquilla. Presionar la palanca y aplicar con chorros cortos Dirigir el chorro hacia la base del fuego. Mover el chorro de forma de barrido. Si hay mas brigadistas en lugar u.lizar mas de un

ex.ntor al mismo .empo. Estar atento a una posible reiniciacin del fuego, no

abandonar el lugar hasta que el fuego quede completamente apagado.

Organizacin de brigada de emergencias

NFPA 1620, 471, 472. (NaGonal Fire ProtecGon AdministraGon)

Los protocolos que uGliza Bomberos de Chile

Repaso: denicin de Brigada de Emergencias

Grupo de personas debidamente entrenado que opera bajo un plan de respuesta de emergencia y procedimientos de operacin apropiados normales para controlar o minimizar o eliminar los peligros para las personas, propiedad, o el ambiente.

Organigrama Director de Brigada

Jefe Equipo Primeros Auxilios

Brigadistas

Jefe Equipo Evacuacin

Brigadistas

Jefe Equipo de Rescate

Brigadistas

Jefe Equipo Contra Incendio

Brigadistas

Comndate del Incidente

Aspectos legales Los miembros de la Brigada deben contar con un anexo de

contrato de trabajo, en donde se indique su incorporacin a la Brigada, con el propsito de hacer extensivo el seguro de accidentes laborales (Ley 16744)

Aspectos logsGcos Contar con equipos de comunicaciones (radios) Contar con boGqun equipado general, y los miembros de

primeros auxilios, contar con un boGqun (banano) con los utensilios bsicos para una respuesta rpida.

Contar con los elementos de proteccin personal necesarios para el nivel de respuesta que la empresa dena.

Contar con vesGmenta que los idenGque. (chaqueta, polera, gorro, etc)

Contar con todos los exGntores para cubrir todas las instalaciones (DS 594)

Denir alcance

La gerencia debe denir el alcance de la intervencin de la brigada de acuerdo al nivel de riesgos de la organizacin (obra), en especial, para el caso de la intervencin contra incendios.

PLANIFICAR Planicar y documentar procedimientos de actuacin para cada equipo de

intervencin, deniendo los roles y responsabilidades de cada uno de los integrantes y teniendo en consideracin el nivel de riesgos de cada etapa de la edicacin, y mantener planes de respuesta para cada potencial emergencia.

Mantener un plan de comunicaciones interno y externo, y un protocolo de aviso a autoridades y organismos de emergencias.

Planicar simulacros en forma peridica, idealmente cada 3 meses. Mantener un programa anual de capacitaciones y entrenamiento que

permita que los integrantes de la brigada tengan el entrenamiento adecuado, que incluya temas de liderazgo, y trabajo en equipo.

Planicar un plan de conGngencia operacional, para volver a la normalidad de las operaciones de la forma mas rpida posible.

Organizacin de respuesta ante emergencias

La primera respuesta o reconocimiento del incidente, la dan las primeras personas en llegar a la escena del incidente, no se espera que intervengan, sino que acGven la alarma.

Gritar a viva voz: ACCIDENTE, ACCIDENTE, ACCIDENTE. Piso 1 FUEGO, FUEGO, FUEGO. Nivel 3 EVACUAR, EVACUAR, EVACUAR..

Organizacin de respuesta ante emergencias

El o los integrantes de la Brigada que escuchen el llamado, deben concurrir inmediatamente al lugar del incidente, e informar por radio a los integrantes de la Brigada junto con el Comndate de incidente.

El Comandante del incidente, evala la situacin, e informa a la gerencia, y supervisores, y toma el control del lugar.

Aviso a organismos de emergencias

El Comandante del incidente evala la situacin y da aviso a los organismos de emergencias correspondientes.

Si se trata de un accidente grave, se debe dar aviso a Seremi de Salud, e Inspeccin del trabajo (circular 2345), y paralizar la faena.

Se acGva el procedimiento de actuacin que corresponda, con la intervencin de los equipos correspondiente (primeros auxilios, evacuacin, rescate, incendio).

Evacuacin

El lugar donde se desarrolla la emergencia se debe evacuar por completo.

Si se trata de accidente, se evacua el lugar para evitar que la gente rodee el accidentado de forma innecesaria.

Si es un amago incendio se evacua siempre todo el edicio, hasta que se apague por completo.

La brigada de evacuacin debe tener uno o dos miembros por piso, responsables de la evacuacin.

Deben gritar a viva voz: EVACUAR, EVACUAR, EVACUAR.

Evacuacin La brigada de rescate debe recorrer todos los pisos,

buscando algn rezagado. El punto de reunin, debe estar denido y sealizado, en

ese lugar los supervisores deben pasar lista, y vericar que estn todos sus trabajadores, si no es as comunicar a la brigada de rescate.

Los supervisores una vez que se aseguren que esta toda su gente reunida, deben informar por radio al Comndate del Incidente. Hormign completo; Carpinteros completo, etc

No se puede permiGr a nadie volver a su lugar de trabajo, mientras la emergencia este en curso.

Encargado de servicios

Se debe designar un responsable (s), que tengan la misin de cortar el servicio de energa elctrica o de gas, cuando ocurra un amago de incendio, o terremoto.

Normalmente se designa a personal de mantencin para esta tarea, por lo que ellos deben ser integrantes de la brigada.

Vuelta a la normalidad

Despus del incidente se debe recabar toda la informacin posible del incidente.

Colaborar en la invesGgacin del incidente. Evaluar la actuacin de la brigada de emergencias. Corregir los planes de respuesta si es necesario.

Documents

Curso Brigada Emergencia