ADVOKAT/KONSULTAN HUKUM

ROGANDA SIMAMORA, SH & REKAN

ALAMAT DESA LORAM WETAN RT. 001, RW. 006

KECAMATAN JATI, KABUPATEN KUDUS

Kudus, 29 Januari 2014

Perihal : Daftar Alat Bukti

Kepada : Yth. Majelis Hakim Pemeriksa Perkara

No. 006/G/2014/PTUN Smg

di

Semarang

Dengah hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini Roganda Simamora, SH dan Putri Ma’arij SH dalam hal

ini bertindak untuk dan atas nama serta demi kepentingan hukum dari penggugat Aji

Sambodo ST dalam perkara No. 006/G/2014/PTUN.Smg. Berikut ini adalah daftar alat bukti

yang akan kami ajukan dalam persidangan:

I. BUKTI-BUKTI TERTULIS

1. Bukti surat dengan kode P -1 berupa Keputusan Kepala Dinas Pekerjaan Umum

Kabupaten Cilacap Nomor : 050/0203.A/20 Tentang Pembentukan Panitia Peneliti

Pelaksanaan Kontrak, Panitia Pemeriksa Pekerjaan dan Pengawas Lapangan Pada

Kegiatan Yang Didanai APBN / DAK, APBD Provinsi Jawa Tengah

(BK3/Eks.2P.0A) dan APBD Kabupaten Cilacap Tahun 2010 tanggal 1 April 2010

angka 7 atas nama Aji Sambodo STpada Lampiran II Surat Keputusan Kepala

Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Cilacap No : 050/0203.A/20 tanggal : 1 April

2010 perihal Panitia Pemeriksa Pekerjaan Tahun Anggaran 2010.

2. Bukti surat dengan kode P – 2 berupa Keputusan Walikota Surakarta No.

813/0344/2013 tentang Pengangkatan Penggugat sebagai calon Pegawai Negeri Sipil

tanggal 1 Desember 2003 pada organisasi / Unit kerja Staf Instansi Pemerintah Kota

Surakarta dengan NIP 500113646, Golongan Ruang III / a.

3. Bukti surat dengan kode P – 3 berupa Keputusan Walikota Surakarta Nomor :

821./0631/2005 tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil tanggal 25 Oktober 2005

diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil dan ditempatkan sebagai Staf Dinas

Pekerjaan Umum Kota Surakarta pada Instansi Pemerintah Kota Surakarta

dengan NIP 500113646 dengan pangkat/golongan ruang Penata Muda/IIIa.

4. Bukti surat dengan kdoe P – 4 berupa Keputusan Walikota Surakarta Nomor

823/1281/2008 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri Sipil tanggal 25 Februari

2008 naik pangkat dari pangkat lama Penata Muda/Golongan Ruang IIIa, TMT 01

Desember 2003 pada Unit Kerja Dinas Pekerjaan Umum Kota Surakarta dan

diangkat dalam pangkat Penata Muda Tk I (IIIb).

5. Bukti dengan kode P – 5 berupa sertifikat Ujian Nasional Keahlian Pengadaan

Barang/Jasa Pemerintah Tingkat Pertama dengan Kategori L 2 dengan masa berlaku

2 tahun tanggal 21 Juli 2006.

6. Bukti surat dengan kode P – 6 berupa sertifikat Bimbingan Teknis Permasalahan

Dalam Kontrak Pengadaan Barang / Jasa Pemerintah dengan sertifikat tanggal 10

November 2011.

7. Bukti surat dengan kode P – 7 berupa sertifikat work shop Acknowledgement of

Participatiaon Consultation Workshop : Maintenace Management of Provincial and

Kabupaten Roads yang dilaksanakan tanggal 15 dan 16 Juni 2010 di Jakarta.

8. Bukti surat dengan kode P – 8 berupa sertifikat Pelatihan Pengawas Pembangunan

Rumah Susun Dengan Sistem Pracetak tanggal 24 – 28 Nopember 2008.

9. Bukti surat dengan kode P – 9 berupa permohonan pindah dari Dinas Pekerjaan

Umum Kota Surakarta ke Pemerintah Kabupaten Cilacap tempat tugas Penggugat

tanggal 22 Februari 2010.

10. Bukti surat dengan kode P – 10 berupa Surat Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kota

Surakarta dengan Nomor : 824/63/2010 tanggal 02 Maret 2010 ditujukan kepada

Walikota Surakarta cq Kepala Badan Kepegawaian Daerah perihal Mutasi Pegawai

Negeri Sipil.

11. Bukti surat dengan kode P – 11 berupa surat pernyataan Kepala Dinas Pekerjaan

Umum Kota Surakarta Nomor : 800/65/2010 tanggal 02 Maret 2010 tentang setelah

dilakukan penelitian yang bersangkutan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin baik

tingkat sedang maupun berat.

12. Bukti surat dengan kdoe P – 12 berupa Surat Sekretaris Daerah Kota Surakarta

mengirim Nomor : 824.3/0672/2010 tanggal 8 Maret 2010 perihal permohonan

pindah bekerja ke Pemerintah Kabupaten Cilacap atas nama Aji Sambodo, ST NIP

197610172003121003 kepada Gubernur Jawa Tengah Up Kepala Badan

Kepegawaian Daerah Propinsi Jawa Tengah di Semarang.

13. Bukti surat dengan kode P – 13 berupa surat Sekretaris Daerah Kota Surakarta

berupa Keterangan Persetujuan Nomor : 824.5/0671/2010 dan pada tanggal 8 Maret

2010.

14. Bukti surat dnegan kdoe P – 14 berupa Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor

824.3/02125/2010 tentang Pemindahan Pegawai Negeri Sipil tanggal 12 Maret 2010

atas nama Penggugat dari Unit Kerja Lama Dinas Pekerjaan Umum Kota Surakarta

dengan Jabatan Staf Bidang Cipta Karya dipindahkan menjadi Pegawai Negeri Sipil

Daerah pada Pemerintah Kabupaten Cilacap Provinsi Jawa Tengah dan Keputusan

Gubernur tersebut telah dikirim pula pada Walikota Surakarta Up Kepala BKD Kota

Surakarta.

15. Bukti surat dengan kode P – 15 berupa Surat Sekretaris Daerah Kota Surakarta

Penyerahan Pegawai Nomor : 824.3/0847/2010 tanggal 25 Maret 2010.

16. Bukti surat dengan kode P – 16 berupa SURAT TUGAS dari Sekretaris Daerah

Kabupaten Cilacap Nomor : 820/528/34 tanggal 12 April 2010 dengan tugas baru

Penggugat pada Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Cilacap.

17. Bukti surat dengan kode P – 17 berupa SURAT TUGAS Kepala Dinas Pekerjaan

Umum Kabupaten Cilacap Nomor : 820/0257/20 dan menugaskan Penggugat

pada Jabatan Perencana Teknik Pengairan Bidang PSDA DPU Kabupaten

Cilacap.

18. Bukti surat dengan kode P – 18 berupa Surat Pernyataan Hartoyo tentang Penyerahan

obyek gugatan kepada Aji Sambodo, ST.

19. Bukti surat dengan kode P – 19 berupa Surat Panggilan dari Kepolisian Resor

Cilacap No: Spgl/709/XII/2013/Reskim tanggal 30 Desember 2013 tentang panggilan

Aji Sambodo ST bin Adi Saroso untuk diperiksa sebagai tersangka dalam perkara

tindak pidana korupsi sebagaimana dimaksud di dalam pasal 2, pasal 3 Jo. Pasal 18

UU RI No. 20 Tahun 2001 tentang perubahan atas UU RI No. 31 Tahun 1999 tentang

Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi Jo Pasal 55 ayat (1) ke-satu KUHP yang

terjadi sekitar 2010 pada pekerjaan Normalisasi kali sendangsari dan pasangan batu

Kel. Donan Kecamatan Cilacap Tengah Kabupaten Cilacap.

20. Bukti surat dengan kode P – 20 berupa Surat Perpanjangan Penahanan atas Aji

Sambodo ST bin Adi Saroso dari Kejaksaan Negeri Cilacap Nomor

02/RT.2/Fd.I/01/2014 tanggal 16 Januari 2014.

21. Bukti surat dengan kode P – 21 berupa Pemberitahuan Pemeriksaan tambahan

Tersangka Aji Sambodo ST dari Kepolisian Resor Cilacap tanggal 30 Januari 2014

22. Bukti surat dengan kode P – 22 berupa Surat Perintah Penahanan dari Kejaksaan

Negeri Cilacap Nomor : PRINT.02/0.3.17/Fit.1/03/2014 tanggal 3 Maret 2014.

23. Bukti surat dengan kode P – 23 berupa Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor :

43/PRT/M/2007 Tentang Standar Dan Pedoman Pengadaan Jasa Konstruksi Buku 1

Standar Dokumen Pelelangan Nasional Pekerjaan Jasa Pelaksanaan Konstruksi

(Pemborongan) Kontrak Harga Satuan.

24. Bukti surat dengan kode P – 24 berupa Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor :

43/PRT/M/2007 Tentang Standar Dan Pedoman Pengadaan Jasa Konstruksi buku 2

Standar Dokumen Pelelangan Nasional Pekerjaan Jasa Pelaksanaan Konstruksi

(Pemborongan) Lump Sum.

II. SAKSI SAKSI

1. Saksi bernama Ir. Gilar Amrizal, M.M

Sebagai Saksi Fakta

2. Saksi bernama Ayu Rachmayanti, S.H.,M.H

Sebagai Saksi Ahli