Daftar Isi

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui, diperiksa dan siap untuk dipertahankan dihadapan tim

penguji Skripsi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medika Cikarang Bekasi

Cikarang, 19 September 2012

Pembimbing,

(Ismarina, SSiT, M.Kes)

Mengetahui,

Ketua Program Studi S1 Keperawatan

(Paulus Ola L, SKP)

i

LEMBAR PENGESAHAN

Skripsi ini telah diperiksa dan disahkan oleh tim penguji ujian sidang skripsi

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medika Cikarang Bekasi

Guna Melengkapi Syarat-Syarat Untuk Mencapai

Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)


Penguji Utama

(Ns. Angga Saeful Rahmat S.Kep)

Penguji I

(Drs. Heru Turdja’i, SKM, M.Kes)

Penguji II

(Ismarina, S.SiT, M.Kes)

Mengetahui,

Ketua Program Studi S1 Keperawatan

(Paulus Ola L, SKP)

ii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. Data Pribadi

Nama : Endrik Hidayat

Alamat : Kp. Rawa Kuda Desa Karang Harum

Kecamatan Kedung Waringin Kabupaten

Bekasi

Tempat & Tanggal Lahir : Bekasi, 28 April 1990

Agama : Islam

Suku : Betawi

Negara : Indonesia

Pendidikan Terakhir : SMK Karya Bhakti 2

No. Hadphone : 085715000849

E-mail : [email protected]

B. Riwayat Pendidikan

Tahun 1996 - 2002 : SDN Karang Harum 02

Tahun 2002 – 2005 : SMPN Cikarang Utara 02

Tahun 2005 - 2008 : SMK Karya Bhakti 02

Tahun 2008 – sekarang : STIKes Keperawatan STIKes Medika

Cikarang

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur Kehadirat Allah SWT atas Rahmat, Taufik, dan Hidayah -Nya,

sehingga penulis dapat meyusunan skripsi sebagai persyaratan guna memperoleh

gelar Strata I Keperawatan STIKes Medika Cikarang. Dan semoga shalawat serta

salam selalu terlimpah ruah kepada junjungan alam Nabi Muhammad SAW.

Skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Kecemasan Ibu Sebelum Melahirkan Dengan Tindakan Sectio Caesarea Di

RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2012”, semoga dapat memberikan manfaat

bagi penulis serta pihak-pihak yang ingin mengkaji lebih dalam tentang

permasalahan kesehatan pada lanjut usia yang diteliti oleh penulis.

Dalam penyusunan skripsi ini tidak sedikit halangan yang penulis hadapi, tetapi

berkat usaha, kekuatan, do’a, dan bantuan serta dorongan yang tidak ternilai dari

berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan

terima kasih kepada:

1. Bpk. drg. Suherman Widyatomo. Ketua Yayasan Medika Bahagia serta

seluruh staff dan jajarannya yang memberikan fasilitas kepada penulis guna

menuntut ilmu keperawatan.

2. Bpk. drg. Eddy Suharso SH. M.Kes. Ketua STIKes Medika Cikarang yang

telah memberikan kemudahan dalam penyusunan Skripsi.

3. Ibu. Triseu Setianingsih, SKM, MKM, WAKA I Bidang Akademik yang

telah memberikan bimbingan kepada penulis.

iv

4. Ibu. Dr.Willyanti Raharjo, Sp.KK, M.Kes. WAKA II Bidang Keuangan.

Yang telah memberikan kemudahan kepada penulis.

5. Bpk. Drs. Heru Turdja’i, SKM, M.Kes, WAKA III Bidang Kemahasiswaan

yang telah memberikan bimbingan kepada penulis serta sekaligus penguji

pertama peneliti.

6. Ibu. Desak Nyoman Sithi, SKp, WAKA IV Bidang Pelayanan dan

Pemberdayaan Pekerjaan di Luar Negeri yang telah memberikan bimbingan

kepada penulis.

7. Bpk. Paulus Ola L, SKp. Ketua Program Studi SI Keperawatan STIKes

Medika Cikarang yang telah memberikan arahan dan bimbingan penulis.

8. Ibu Hj. Handayani. S.SiT. M.Kes. Ketua Program Studi DIII Kebidanan

yang telah memberikan bimbingan kepada penulis.

9. Ibu Ismarina, SSiT, M.Kes selaku pembimbing penulis yang telah

memberikan banyak arahan dan masukan dengan penuh rasa kesabaran

dalam membimbing serta selalu memberi motivasi kepada penulis agar bisa

menjadi lebih baik.

10. Bpk. Ns. Angga Saeful Rahmat S.Kep yang telah memberikan bimbingan

dan masukan dan sebagai penguji utama penulis.

11. Direktur RSUD Kabupaten Bekasi yang telah memberikan izin dan

kemudahan dalam proses penelitian.

12. Ibu Penta Selaku Kepala Bidang Keperawatan yang sudah membantu dan

memberikan izin untuk pengambilan sampel di RSUD Kabupaten Bekasi

pada tahun 2012.

v

13. Keluarga Tercintaku : Bapak Nemat dan Ibu Emah yang tak henti-hentinya

mengirimkan doa serta dukungan baik moril maupun materil dari semenjak

dalam kandungan sampai penulis menyelesaikan skripsi ini.

14. Kakak-kakak kebanggaanku Emer, Cucun, Ela Safitri, Wawan yang selalu

menasehati dan mengarahkan bila penulis melakukan sebuah kesalahan daan

selalu mendukung apa yang sedang penulis jalani.

15. Kekasih tercintaku Kokom Ratnasari, yang selalu memberi support untuk

penulis dan selalu setia mendampingi penulis disaat suka dan duka dan

semangat yang tak ada habisnya walaupun dia sendiri sedang dihadapkan

banyak tugas.

16. Teman-teman seperjuanganku “D’ Sukro” Kabin, Irwan, Maulana, Nandar,

Safitri Sari Dewi, dan Kawan Seangkatan ”Abdur Rahim, Isniyanto, Hamim

Tades, Wahyu Saputra, Nur Achmad Faudzi, Yohana Yusmarita, Rudid

Midjardy, Yudianto, Retno Indriastuti, Dosni Rohana, Rahayu Maharani,

Asmeri Andani, Tria Faturahman, Said Rio Andika, Willhelmus WN,

Rahmat Sidik yang selalu memberikan saran-saran dan ide serta semangat

saling bahu membahu untuk menuju masa depan yang lebih baik dan selalu

memberikan masukan dan informasi yang bermanfaat bagi penulis.

17. Teman-teman “RAC” Urdi, Hasan, Namin, Ichank, Megi, April, Syakur dan

Samsudin yang selalu mendukung keputusan yang penulis ambil sejak

penulis masih duduk di bangku SMK.

vi

Merekalah yang dengan keikhlasannya dan tanpa kenal lelah telah

memberikan bantuan dan motivasi yang sangat berarti bagi penulis. Sehingga atas

izin Allah SWT penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.

Sebagai manusia yang mempunyai keterbatasan, skripsi ini mungkin

masih banyak terdapat kekurangan meskipun sudah berusaha semaksimal

mungkin, karena kesempurnaan hanyalah milik Allah SWT. Oleh karena itu kritik

dan saran sangat diharapkan dari kekurangan penulis sebagai motivasi untuk

belajar lebih baik lagi dari sebelumnya.

Penulis berharap mudah-mudahan hasil dalam penelitian ini dapat

memberikan manfaat yang berarti dan berguna bagi perkembangan di bidang

pendidikan ilmu kesehatan khususnya pada kesehatan ibu yang dituangkan dalam

skripsi ini dan semoga bermanfaat bagi kita semua.

Wassalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh.


Penulis

Endrik Hidayat

NIM 040308057

vii

PROGRAM S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MEDIKA CIKARANGSKRIPSI, AGUSTUS 2012

Nama : Endrik HidayatNim : 040308057

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kecemasan Ibu Sebelum Melahirkan Dengan Tindakan Sectio Caesarea di RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2012

xviii + 101 hal, 18 tabel, 3 gambar, 10 lampiran

ABSTRAK

Untuk mencapai sasaran Millenium Development Goals pada tahun 2015, pemerintah telah merancang Making Pregnancy Safer dimana diharapkan kehamilan dan persalinan dapat berlangsung aman, salah satunya melalui persalinan operasi sectio

caesarea. Menurut World Health Organization (WHO), rata-rata sectio caesarea di sebuah negara sekitar 5-15%. Di rumah sakit pemerintah 11%, sementara di rumah sakit swasta bisa lebih dari 30%. Sedangkan di Indonesia menurut survey yang dilakukan pada 64 rumah sakit di Jakarta dari 17.665 kelahiran, sebanyak 35,7 sampai 55,3 % melahirkan dengan operasi sesar. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara kecemasan ibu sebelum melahirkan dengan tindakan sectio caesarea dengan faktor umur, paritas, pendidikan, pekerjaan, pengetahuan dan dukungan keluarga.

Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah cross sectional dengan jenis penelitian analitik kuantitatif. Penelitian ini dilakukan di RSUD Kabuapaten Bekasi, proses pengumpulan data dilaksanakan pada bulan Juli-Agustus 2012. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang datang ke RSUD Kabupaten Bekasi yang bertemu dengan peneliti dan dianggap cocok untuk dijadikan sampel. Jenis pengumpulan data menggunakan data primer dan instrument yang digunakan adalah kuesioner. Analisis yang digunakan adalah analisis univariat dan bivariat dengan uji chi-square bertujuan untuk mengetahui hubungan antara variabel dependen dengan independen.

Dari hasil penelitian, ibu yang mengalami cemas berat sebanyak 24 orang (60%), ibu yang mempunyai umur beresiko sebanyak 16 (40%), ibu dengan paritas primigravida sebanyak 20 (50%), ibu yang mempunyai pendidikan rendah sebanyak 30 (75%), ibu yang tidak bekerja sebanyak 28 (70%), ibu yang mempunyai pengetahuan rendah sebanyak 31 (77,5%), ibu yang tidak mendapat dukungan keluarga sebanyak 20 (50%).

Kesimpulan dari 6 variabel yang telah diteliti, yaitu umur, paritas, pendidikan, pekerjaan, pengetahuan dan dukungan keluarga mempunyai hubungan bermakna dengan kecemasan ibu sebelum melahirkan dengan tindakan sectio caesarea di RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2012. Saran dalam penelitian ini adalah bagi ibu untuk lebih aktif dalam mencari informasi dan pengetahuan, bagi rumah sakit untuk lebih memperhatikan keadaan psikologis pasien dan bagi petugas kesehatan agar memberikan infromasi dan pelayanan kepada ibu secara optimal.

Daftar Pustaka : 26 buku, 1 website (1996-2012)

Kata kunci : umur, paritas, pendidikan, pekerjaan, pengetahuan, dukungan keluarga, kecemasan ibu sebelum melahirkan dengan tindakan sectio caesarea.

viii

S1 NURSING PROGRAMHIGH SCHOOL OF HEALTH SCIENCE MEDIKA CIKARANGTHESIS, AUGUST 2012

Name : Endrik HidayatNim : 040308057

The factors That Correlation with Mother’s Anxiousness before Childbirth Using Section Caesarea at RSUD Kabupaten Bekasi Year 2012

Xviii + 101 pages, 18 tables, 3 pictures, 10 appendixes

ABSTRACT

To getting target of Millennium Development Goals at year 2015, the government have plan Making Pregnancy Safer in cases where expected pregnancy and childbirth in Indonesia getting more safe, one of the way is childbirth using Section Caesarea operation. According to World Health Organization (WHO) average standard of Section Caesarea in a state is 5-15%. The average in general hospital is 11%, whereas the average in private hospital can more than 30% and in Indonesia, according to the survey at 64 hospital in Jakarta show that the all of 17.665 birth, as 35.7% till 55,3 % childbirth using section caesarea operation. The purpose of this research is to know the correlations between mother’s anxiousness before childbirth using Section Caesarea operation with the factor of age, paritas, education, job, knowledge, family support.

The method that use in this research is cross sectional. The kind of research design is analytic-quantitative. This research takes place in RSUD Bekasi, the process of collecting data did during July till August 2012. The samples in this research is the entire woman that come to the hospital that was accidental meet the researcher and suitable to be sample. The kind of collecting data in this research using primer data and the instrument is questioner. The researcher using univariat and bivariat analysis with chi-square test that has purpose to know there is correlation between dependent variable with independent.

The result of research shows; mother that has strong anxiousness as many 24 peoples (60%), mother that her age has risk as many 16 peoples (40%), mother whose parity primigravida as many 20 peoples (50%), mother whose low education as 30 peoples (75%), mother that does not work as 28 peoples (70%), mother that has low knowledge as 31 peoples (77,5%), mother that doesn’t get family support as 20 peoples (50%).

The conclusion from six variables that had research, those are age, paritas, education, job, knowledge and family support has correlation with mother’s anxiousness before childbirth using Section Caesarea at RSUD Kabupaten Bekasi year 2012. The suggestion in this research is mother can more active to find information and knowledge for reducing anxiousness and suggestion for hospital official also more active to give information and services optimally.

References: 26 books, 1 websites (1996-2012)

Keywords: age, paritas, education, job, knowledge, family support, mother’s anxiousness

before childbirth using Section Caesarea

ix

DAFTAR ISI

Lembar Persetujuan...................................................................................... i

Lembar Pengesahan..................................................................................... ii

Daftar Riwayat Hidup.................................................................................. iii

Kata Pengantar............................................................................................. iv

Abstrak......................................................................................................... viii

Daftar Isi .................................................................................................... x

Daftar Tabel ................................................................................................ xiv

Daftar Gambar ............................................................................................. xvi

Daftar Singkatan ......................................................................................... xvii

Daftar Lampiran .......................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah.......................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian........................................................................... 6

1. Tujuan Umum........................................................................... 6

2. Tujuan Khusus.......................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian......................................................................... 7

1. Manfaat Teoritis........................................................................ 7

2. Manfaat Praktis......................................................................... 7

E. Ruang Lingkup Penelitian............................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Kecemasan....................................................................................... 10

1. Pengertian Kecemasan.............................................................. 10

2. Teori Kecemasan....................................................................... 12

3. Etiologi Kecemasan.................................................................. 15

4. Macam-Macam Kecemasan...................................................... 16

x

5. Tingkat kecemasan.................................................................... 17

B. Kecemasan Pre-Operasi................................................................. 19

1. Definisi...................................................................................... 19

2. Deskripsi Kecemasan Pasien Pra-Operasi................................ 20

3. Manifestasi Kecemasan............................................................. 21

4. Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan................................... 22

C. Faktor yang Menyebabkan Kecemasan Sebelum Melahirkan...... 24

1. Umur......................................................................................... 24

2. Paritas........................................................................................ 26

3. Pendidikan................................................................................. 26

4. Pekerjaan................................................................................... 27

5. Pengetahuan.............................................................................. 27

6. Dukungan Keluarga.................................................................. 30

D. Persalinan....................................................................................... 30

1. Persalinan dan Persalinan Sectio Caesarea............................. 30

2. Jenis Insisi............................................................................... 32

3. Indikasi Pemberian Tindakan Sectio Caesarea....................... 33

4. Prosedur Operasi..................................................................... 38

5. Resiko dan Keuntungan sectio Caesarea................................ 42

6. Perasaan Yang Sering Terjadi Pada Proses Persalinan........... 45

E. Kerangka Teori.............................................................................. 49

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL, HIPOTESIS, DAN DEFINISI

OPERASIONAL

A. Kerangka Konseptual....................................................................... 50

B. Definisi Operasional...................................................................... 51

C. Hipotesis Penelitian....................................................................... 54

BAB IV METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian................................................................................. 55

B. Populasi dan sampel....................................................................... 55

xi

C. Teknik Pengumpulan Data............................................................. 56

1. Jenis Data................................................................................ 56

2. Sumber Data........................................................................... 57

3. Instrumen Penelitian............................................................... 58

4. Uji Validitas dan Reabilitas.................................................... 59

D. Pengolahan Data.............................................................................. 64

1. Editing..................................................................................... 64

2. Coding..................................................................................... 64

3. Entri Data................................................................................ 65

E. Analisa Data..................................................................................... 65

1. Analisa Univariat.................................................................... 65

2. Analisa Bivariat...................................................................... 66

F. Etika Penelitian................................................................................ 71

1. Persetujuan.............................................................................. 71

2. Tanpa Nama............................................................................ 72

3. Kerahasiaan............................................................................. 72

BAB V HASIL PENELITIAN

A. Deskriptif Lokasi penelitian............................................................. 72

1. Geografis................................................................................. 73

2. Pelaksanaan penelitian............................................................ 75

B. Analisa Univariat............................................................................. 76

C. Analisa Bivariat................................................................................ 81

BAB VI PEMBAHASAN

A. Keterbatasan Penelitian.................................................................... 88

1. Keterbatasan Instrument Penelitian........................................ 88

2. Keterbatasan Ruang Lingkup Penelitian................................. 89

B. Pembahasan Hasil penelitian........................................................... 89

1. Umur ...................................................................................... 89

2. Paritas..................................................................................... 91

xii

3. Pendidikan.............................................................................. 93

4. Pekerjaan................................................................................. 94

5. Pengetahuan............................................................................ 96

6. Dukungan Keluarga................................................................ 97

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan...................................................................................... 99

B. Saran................................................................................................. 100

DAFTAR PUSTAKA

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Data Operasional....................................................................... 51

Tabel 4.1 Hasil analisa validitas dan reliabilitas pada variabel

dengan model alpha-cronbach................................................... 63

Tabel 4.2 Reliability Coefficients............................................................. 64

Tabel 4.3 Tabel Reliabilitas berdasarkan nilai alpha................................ 64

Tabel 5.1 Distribusi frekuensi ibu yang mengalami kecemasan sebelum

melahirkan dengan tindakan sectio caesarea............................. 76

Tabel 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan variable umur pada

ibu yang mengalami kecemasan sebelum melahirkan dengan

tindakan sectio caesarea............................................................ 77

Tabel 5.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan variable paritas pada

ibu yang mengalami kecemasan sebelum melahirkan dengan


Tabel 5.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan variable pendidikan

pada ibu yang mengalami kecemasan sebelum melahirkan

dengan tindakan sectio caesarea................................................ 78

Tabel 5.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan variable pekerjaan

pada ibu yang mengalami kecemasan sebelum melahirkan

dengan tindakan sectio caesarea................................................ 78

xiv

Tabel 5.6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan variable pengetahuan

pada ibu yang mengalami kecemasan sebelum melahirkan dengan


Tabel 5.7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan variable dukungan

keluarga pada ibu yang mengalami kecemasan sebelum


Tabel 5.8 Rekapitulasi distribusi frekuensi variable indevenden penelitian

faktor-faktor yang mempengaruhi kecemasan ibu sebelum


Tabel 5.9 Hubungan antara kecemasan ibu sebelum melahirkan dengan

tindakan sectio caesarea dengan umur...................................... 81


tindakan sectio caesarea dengan paritas.................................... 82


tindakan sectio caesarea dengan pendidikan............................. 83


tindakan sectio caesarea dengan pekerjaan............................... 84


tindakan sectio caesarea dengan pengetahuan.......................... 85


tindakan sectio caesarea dengan dukungan keluarga................ 86

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Rentang Respon Kecemasan.............................................. 18

Gambar 2.2 Kerangka teori menurut Green........................................... 49

Gambar 3.1 Kerangka konsep................................................................ 50

xvi

DAFTAR SINGKATAN

MDGs : Millenium Development Goals

AKI : Angka Kematian Ibu

AKB : Angka Kematian Bayi

SDKI : Survey Demografi Kesehatan Indonesia

MPS : Making Pregnancy Safer

WHO : World Health Organization

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

ANC : Ante Natal Care

PAP : Pintu Atas Panggul

CPD : Cephalopelvic disproportion

BPS : Bidan Praktek Suasta

SPSS : statistic Package for Social Science

CI : Confidence Interval

OR : Odds Ratio

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I : Surat Permohonan Pengambilan Data

Lampiran II : Surat Permohonan Penelitian

Lampiran III : Surat Balasan Dari RSUD Kabupaten Bekasi

Lampiran IV : Data disribusi frekuensi kecemasan

Lampiran V : Kuesioner

Lampiran VI : Hasil Uji Normalitas

Lampiran VII : Hasil Distribusi Variabel

Lampiran VIII : Lembar Konsultasi

Lampiran IX : Berita Acara

Lampiran X : Foto Keluarga Klien

xviii

Documents

Daftar Isi