DAKRIOSISTITIS

OLEH:YUDA SAPUTRA

FATIMAH YULITADIAN ROSANTI KHALID

ELSIS MARETA E.

DAKRIOSISTITIS

DEFINISI

Dakriosistitis adalah peradangan sakus lakrimal yang disebabkan obstruksi duktus nasolakrimalis.

EPIDEMIOLOGI

•Prevalensi▫Obstruksi duktus nasolakrimalis kongenital

9 %

•Jenis kelamin dan Ras▫Perempuan > Laki-laki ▫Kulit putih > kulit hitam

•Umur ▫Sering ditemukan pada anak-anak dan orang

dewasa yang berumur di atas 40 tahun▫Bisa juga ditemukan sejak bayi tetapi

angkanya sangat kecil

PATOGENESIS

Obstruksi duktus nasolakrimalis Stagnasi airmata Drainase terganggu pertumbuhan bakteri

KLASIFIKASI

•Dakriosistitis Akut•Dakriosistitis Kronik

DAKRIOSISTITIS AKUT

Definisi

•Dakriosistitis akut adalah peradangan supuratif sakus lakrimal disertai dengan selulitis jaringan di atasnya

Etiologi

• kerusakan dinding sakus lakrimal pada waktu mengadakan probing, sehingga sekret yang penuh kuman dapat menjalar ke jaringan disekitarnya

• riwayat trauma pada hidung, konjungtivitis trakomatosa atau konjungtivitis lainnya.

• pada bayi disebabkan oleh kelambatan kanalisasi dari duktus nasolakrimal.

• Kuman yang sering ditemukan pada dakriosistitis akut antara lain: Haemophilus influenzae (menimbulkan dakriosistitis akut pada anak-anak), Staphylococcus aureus dan Streptococcus ß haemolyticus (menimbulkan dakriosistitis akut pada orang dewasa), dan Pneumococcus.

Manifestasi Klinis

•Bengkak, merah, kadang-kadang kecoklatan pada daerah sakus lakrimalis, juga mengenai palpebra dan konjungtiva yang berdekatan, biasanya disertai dengan pembengkakan kelenjar pre aurikuler dan submandibular. Terasa sangat nyeri, suhu tubuh dapat naik, epifora, regurgitasi pada penekanan daerah sakus lakrimal, disertai gejala umum yang terdapat pada peradangan akut

Penatalaksanaan

•pada anak/neonatus pengurutan pada kantong mata ke arah pangkal hidung. Dapat diberikan antibiotik atau tetes mata, sulfonamid 4-5 kali sehari. Bila perlu dapat dilakukan probing ulang.

•pada dewasa kompres hangat pada daerah sakus yang terkena dalam frekuensi yang cukup sering. Antibiotik yang sesuai, baik sistemik maupun lokal. Bila terjadi abses dapat dilakukan insisi dan drainase. Tindakan pembedahan dapat dilakukan apabila peradangan sudah dapat diatasi terlebih dahulu

DAKRIOSISTITIS KRONIK

Definisi

•Dakriosistitis kronik adalah peradangan menahun dari sakus lakrimal, akibat adanya sumbatan di duktus nasolakrimal

Etiologi

• Kongenital• Didapat 1. Peradangan menahun dari hidung2. Radang atau ulkus akibat lues,

tuberkulosis, lepra, infeksi jamur3. Sumbatan duktus nasolakrimalis dapat

juga disebabkan oleh polip hidung, deviasi septum.

4. Sering juga tidak diketahui sebabnya.

Gambaran Klinis

•Epifora•Pembengkakan sakus lakrimal (mukokel).

Penekanan pada daerah ini, akan menyebabkan keluarnya sekret cairan kuning kehijauan di pungtum lakrimal.

•Tanda radang tidak nyata

Penatalaksanaan

•Irigasi dengan antibiotik. Bila penyumbatan menetap perbaiki sumbatan duktus nasolakrimal dengan cara dakriosistorinostomi bila keadaan radang sudah tenang. Jika tidak dicurigai adanya tumor, tidak ada evaluasi diagnostik lanjut yang diindikasikan untuk memastikan diagnosis obstruksi duktus nasolakrimalis total. Dakriosistitis kronis perlu diatasi secara pembedahan.

PROGNOSIS

Angka rekurensinya tinggi jika sumbatan duktus nasolakrimalis tidak dihilangkan.

PENCEGAHAN

Tidak ada pencegahan khusus untuk terjadinya dakriosistitis. Menjaga kebersihan mata dan daerah sekitar mata dapat menurunkan angka dakriosistitis

KOMPLIKASI

•Terjadinya Fistel•Selulitis Orbita

TERIMA KASIH