DAMRI Jurusan Purwokerto-jogja-solo (Revisi)

UNSOED-UMY-UNS-UMSSoal TO 13 april 2013

1

INTERNA

1. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak napas sejak 2 bulan yang lalu. Batuk disertai dahak agak kental berwarna putih tidak disertai darah. Belakangan ini pasien merasa berat badannya turun, nafsu makan masih seperti biasa, tidak berkeringat malam. Sehari-harinya pasien bekerja sebagai penjaga malam dan setiap hari merokok satu pak.Pemeriksaan laboratorium yang menunjang untuk diagnosa kasus di atas adalaha. Leukositb. Neutrofilc. -d. -e. Eosinofil

2. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri tangan kanan dan kiri disertai bengkak pada sendi-sendi tangan, nyeri dirasakan terutama saat pagi hari. Hasil tes reumatoid faktor positif. Dokter mendiagnosa reumatoid artritis. Apakah terapi yang sebaiknya diberikan ke pasien tersebut?a. Steroidb. NSAIDsc. DMARDsd. Kalsiume. -

3. Setelah mendapat transfusi darah 15 menit yang lalu, seorang laki-laki usia 30 tahun mengeluh sesak napas, tekanan darah 70/40 mmHg, nadi 12x/menit. Apa yang menyebabkan keadaan tersebut?a. Graft Versus Host Disease (GVHD)b. Ketidakcocokan ABOc. –d. –e. –

4. Seorang anak perempuan diantar oleh keluarganya ke puskesmas dengan keluhan sesak napas dan batuk setelah bermain-main di kamarnya. Pemeriksan fisik................ Apa yang menyebabkan keadaan tersebut?a. Edema mukosa bronkusb. Vasodilatasi bronkusc. Vasodilatasi vena bronkialisd. Vasokontriksi vena bronkialise. -

5. Seorang wanita usia 22 tahun mengeluh nyeri dan bengkak pada sendi kedua kaki. Pada pemeriksaan fisik tampak butterfly rash di wajah. Diagnosa kasus tersebut?a. OAb. RAc. SLE


2

d. –e. –

6. Seorang laki-laki usia 35 tahun diantar keluarganya ke RS dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tangan dan kaki. Riwayat stroke 2 bulan yang lalu. Dari alloanamnesa pasien sering murung dan tidak berbicara. Dari pemeriksaan fisik kekuatan ekstremitas atas rata-rata 2 dan ekstremitas bawa rata-rata juga 2. Sehari-harinya pasien tidak bisa mengancingkan baju dan makan sendiri, pasien juga afasia motorik dan disfagia. Tujuan terapi rehabilitasi medis yang paling penting untuk pasien ini adalaha. Kemampuan ekstremitas atas dan bawa kembali seperti semulab. Kembali bekerja seperti semulac. Bicara seperti semulad. Mandiri dalam melakukan aktivitas sehari-hari

7. Seorang wanita usia 16 tahun datang berobat dengan keluhan bersin-bersin, terutama pada pagi hari dan saat membereskan tumpukkan buku-buku lama. bersin disertai hidung tersumbat dan berair, gatal pada mata dan hidung. Riwayat penggunaan obat pada hidung dan mata disangkal. Ayah pasien memiliki riwayat asma. Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah ?

a. Rhinitis Vasomotorb. Rhinitis Medikamentosac. Rhinitis Alergid. Rhinitis Akute. Rhinitis Atrofi

8. Sel darah putih yang meningkat saat pasien terinfeksi virus adalah...a. Neutrofil.b. Basofil.c. Eosinofild. Limfosite. ....

9. CKMB...., Troponin ...., terdapat ST elevasi di lead II, III, AVF, berarti letak cidera di..a. Anteriorb. Inferiorc. Antero septald. Posteriore. ...

10. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, datang ke dokter untuk kontrol rutin. Pasien mempunyai riwayat diabetes sejak 3 tahun yang lalu. Pada PF TD 170/110 mmHg, nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 18x/menit. Golangan obat anti hipertensi apa yang bisa diberikan pada pesien ini sesuai dengan kondisinya saat ini?

f. Clonidineg. Amlodipineh. Beta blocker


3

i. Furosemidj. ACE inhibitor

11. Seorang laki-laki berusia 55 th, datang ke RS dengan keluhan air kencing seperti teh dan BAB cair berwarna kemerahan. Pada PF ditemukan TD: 120/80, RR:24x/mnt, HR: 100x/mnt. Pada tubuh didapatkan sklera ikterik, atrofi otot m. temporalis, ginekomastia, palmar eritem, white nail. Hepar tidak teraba, lien tidak terevaluasi, tes undulasi (+), tes pekak alih (+).Diagnosis yg tepat pada pasien ini..

k. Sirosis hepatisl. Hepatomam. ...n. Splenomegalio. Kanker hati.

12. Seorang wanita berumur 57 tahun datang ke RS, kondisi lemas. Pada PF didapatkan hepatomegali, splen pada schuffner II. Laboratorium didapatkan SGOT/SGPT (.../...), Creatini(normal),Ureum 40mg/dL. Komplikasi yg terdekat dan sesuai adalah..

p. Koma hepatikumq. Koma uremikumr. Koma...s. Koma..t. Koma...

13. Seorang wanita 75 tahun mengeluh nyeri lutut berat yang diduga suatu osteoartritis. Oleh dokter diberikan terapi OAINS. Pasien mempunyai riwayat gastritis erosif yang dicetuskan aspirin 5 tahun yang lalu.Dari pilihan obat berikut, mana yang paling tepat untuk mencegah terulangnya perdarahan gastrointestinal?a. Omeprazolb. Misoprostolc. Ranitidind. Atropine. Sukralfat

14. Seorang pria 75 tahun dibawa oleh keluarganya ke poliklinik RS dengan keluhan sering keluar rumah mencari istrinya yang hilang (istrinya sudah meninggal 2 tahun yang lalu). Pasien juga lupa nama anak-anaknya, dan mengatakan belum makan padahal baru saja makan.Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah..a. Skizofreniab. Amnesia c. Parkinsond. Delirium e. Demensia

15. Seorang pria berusia 81 tahun ditemukan keluarganya mengalami disorientasi dan kebingungan. Pemeriksanan di ruang gawat darurat menunjukkan adanya


4

hipoglikemia. Pria ini tidak mengalami demam, dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Setelah diberikan bolus dekstrosa pasien membaik, gula darahnya menjadi 122 mg/dL, dan hasil pemeriksaan neurologi kembali normal.Obat yang paling sering menimbulkan gejala-gejala diatas adalah..a. Metforminb. Alfa glukosidase inhibitorc. Sulfoniluread. Glinide. Insulin

16. Seorang pria 60 tahun dibawa ke RS dengan keluhan demam yang naik turun. Demam sudah dirasakan selama 6 hari. Demam menggigil dan turun sendiri dengan badan berkeringat dan lemas. Pasien juga mengeluh mual, muntah, dan nyeri kepala. Pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan eritrosit ukuran tidak membesar, didapatkan banyak cincin, hampir semua eritrosit ada cincin sehingga seperti gambaran bintang di langit.Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah..a. Malaria kuartanab. Malaria tertiana malignac. Malaria tertiana benignad. Malaria falciparume. Malaria ovale

17. Datang ke poli RM seorang pasien wanita 30 th dengan ekstremitas kanan atas bawah lemah,rowayat stroke 2 bulan lalu. Pada pemriksaan kekuatan motorik ekstremitas kanan atas 2 bawah 2, tidak bisa mengancingkan baju sendiri, tidak bisa makan sendiri, berjalan harus dipapah, disfagia, tindakan rehabilitasi medic yang paling baik adalah..

a. Mengembalikan fungsi motorik kanan dengan sempurnab. Mengembalikan fungsi supaya dapat bekerja lagic. Mengembalikan fungsi agar bisa mandirid. Mengembalikan fungsi bicarae. .

18. Seorang laki-laki 50 th datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam yang

lalu. Nyeri tidak membaik dengan perubahan posisi maupun istirahat. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan TD: 160/110 mmHg. Terapi utama yang diberikan pada

pasien tersebut adalah…

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .


5

19. Seorang laki-laki 50 th datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke dagu dan

lengan kiri setelah makan siang. Nyeri yang sama dirasakan 1minggu yang lalu. Nyeri

dirasakan ±5menit dan hilang pada istirahat. TD: 120/70 mmHg, N: 100x/menit,

S:370C, TB : 154cm, BB:72kg. diagnose pasien tsb adalah…

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

20. Seorang laki-laki 60 th datang dengan keluhan sesak saat beraktivitas dan berkurang

bila istirahat. Pmeriksaan fisik TD: 160/80mmHg, N:120x/menit, RR:28x/menit,

S:36,80C, auskultasi vesikuler, ronki basah. Tdp retraksi dada, peningkatan JVP,

murmur(+). Didapatkan hepatomegali dan edema tungkai. Diagnose pasien tsb

adalah…

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

21. Terapi yang tepat untuk pasien no 3 adalah…

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

22. Seorang laki-laki 50 th datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada yang menjalar

kelengan kiri. Nyeri seperti ditimpa benda berat sejak 2 jam yang lalu.

TD:120/80mmHg, N:80x/menit, RR:20x/menit. EKG normal, lab CK-MB:31.

Diagnose pasien tsb aalah…

a.

b.

c.

d.


6

e.

23. Seorang perempuan 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti ditindih benda

berat sejak 2 jam yang lalu. Malam hari sering terbangun karena sesak, mual, muntah,

berdebar-debar dan keringat dingin. EKG didapatkan RBBB disemua lead. Terapi

yang tepat untuk pasien tsb adalah…

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

24. Seorang pria 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada ulu hati sejak 2

minggu terakhir, disertai rasa mual, tidak sampai muntah. Perut terasa tidak nyaman.

Keluhan ini memberat saat malam hari dan berkurang sesaat setelah makan. Pada

pemeriksaan didapatkan nyeri tekan epigastrium

Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a. Gastritis

b. Ulkus duodenum

c. Ulkus peptikum

d. Appendixitis

e. Hepatitis

25. Seorang pria 45 tahun ditemukan meninggal mendadak di sebuah kamar, dari hasil

otopsi hati, didapatkan sampel pemeriksaan patologi anatomi tampak gambaran

bercak-bercak putih yang dikelilingi hepatosit.

Apa kemungkinan penyebab gangguan hati tersebut?

a. Abses hati

b. Hepatitis virus

c. Perlemakan hati

d. Karsinoma hati

Gambar PA


7

e. Sirosis hepatis

26. Seorang wanita 45 tahun datang ke puskesmas, mengeluh nyeri ulu hati sejak

seminggu yang lalu, disertai rasa tidak nyaman, mual dan terkadang muntah. Pasien

juga menderita OA genu dan sudah mendapatkan obat OAINS sejak 5 tahun yang

lalu. Pada pemeriksaan tinja hitam.

Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?

a. Gastritis erosif

b. Ulkus peptikum

c. Ulkus duodenum

d. Appendixitis

e. Hepatitis

27. Seorang pasien, laki-laki berumur 40 tahun, berobat kedokter dengan keluhan nyeri

pada sendi lutut, sejak 2 hari yang lalu dan dokter mendiagnosis OA genu. Ternyata

saat anamnesis pasien juga memiliki riwayat gastritis erosif.

obat apa yang bisa mencegah terjadinya perdarahan GIT pada pasien ini?

a. Omeperazol

b. Antasid

c. Atropin

d. Sukralfat

e. ...

28. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah, disertai

rasa tidak nyaman, kembung, sering BAB 3-4x/hari tidak ada lendir/darah. Keluhan

hilang setelah pasien BAB, tidak ada demam. Vital sign dalam batas normal. Apa

kemungkinan diagnosis pasien ini?

a. Crohn disease

b. Kolitis ulseratif

c. Gastritis

d. Irritable bowel syndrome

e. Akalasia

29. Seorang Pasien datang ke unit gawat darurat Rumah Sakit dengan keluhan buang air

besar bercampur darah sejak 2 minggu yang lalu, disertai nyeri perut bawah, pasien

tampak pucat. Pasien memiliki riwayat merokok dan minum alkohol sejak lama, Hb 8


8

gr/dl, vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan Radiologis tampak Filling defect,

tampak lumen sempit dan irreguler pada colon sigmoid.


a. Crohn disease

b. Kolitis ulseratif

c. Gastritis

d. Divertikulosis

e. Adenokarsinoma colon

30. Seorang pria berusia 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut. perut

semakin lama semakin membesar. Pasien juga tidak BAB dan Flatus beberapa hari

terakhir, dari pemeriksaan radiologis tampak gambaran berikut ini :

Apa gambaran radiologis tersebut?

a. Distribusi udara usus sampai bagian distal

b. Air fluid level

c. Coble stone

d. Filling defect

e. Napkin ring

31. Seorang wanita, usia 45 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri perut

kanan atas sejak 3 bulan terakhir, disertai mual, tanpa untah. Keluhan muncul setelah

makan makanan berlemak. Pada pemeriksaan didapatkan BB 75 kg, suhu 38ºC. Dari

pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosistosis.

Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a. Cholesistitis

b. Choledocolithiasis

c. Appendixitis

d. Hepatitis

e. Gastritis

Gambar tampak dilatasi usus berisi udara, dan saling

bertumpukan


9

32. Pasien pria berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat pada

pinggang. Urin sedikit. Pasien sebelumnya mengkonsumsi jengkol. Obat apa yang

tepat untuk mengatasi hal ini

a. Magnesium hidroksida

b. Magnesium klorida

c. Natrium bikarbonat

d. Bisokodil

e. Karbon aktif

33. Pasien seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan buang air besar

becampur lendir dan darah, sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tinja didapatkan

protozoa berbentuk amoeboid, dengan kista 2 inti dan 1 eritrosit didalam sitoplasma.


a. Disentri amoeba

b. Disentri basiler

c. Giardisasis

d. Shigelosis

e. ...

34.

Diagnosis ?

a. Atrial fibrilasi

b. Atrial flutter

c. Ventrikel fibrilasi

d. Supraventrikular takikardia

e. Ekstrasistol ventrikel

35.

Diagnosis ?


10

a. Atrial fibrilasi

b. Atrial flutter

c. Ventrikel fibrilasi



36.

Diagnosis ?

a. Atrial fibrilasi

b. Atrial flutter

c. Bundle branch block



37. Pasien wanita datang dengan penurunan kesadaran setelah sebelumnya mengeluh

mendadak pusing, disertai mual dan muntah, pasien menpunyai riwayat hipertensi

dan riwayat alkohol dan rokok 30 batang/hari. Dari pemeriksaan funduskopi

didapatkan perdarahan dan papil edema. Diagnosis ?

a. Hipertensi emergensi

b. Hipertensi urgensi

c. Hipertensi grade 1

d. Hipertensi grade 2

e. Hipertensi grade 3

38. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala

sejak 3 hari yang lalu, disertai rasa tegang di tengkuk. Dari anamnesis diketahui

bahwa pasien adalah seorang perokok berat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

tekanan darah 150/90 mmHg, tinggi badan 165 cm berat badan 50 kg. Pemeriksaan

fisik dalam batas normal. Apakah obat yang paling tepat untuk pertama kalinya ?

a. Kaptopril 25 mg

b. HCT 12,5 mg

c. Propanolol 10 mg

d. ISDN 5 mg

e. Furosemid 40 mg

39. seorang laki laki usia 55 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri pada

dada 30 menit yang lalu. Saat pasien lari pagi, nyeri dirasakan terbakar dan menjalar


11

ke bahu kiri, leher hingga tangan sebelah dalam berlangsung 3-5 menit . Nyeri yang

sama dirasakan kurang lebih 3 bulan yang lalu. Nyeri tidak hilang saat istirahat.

Riwayat trauma dada tidak ada, Batuk lama disangkal, pasien merupakan perokok

berat dengan rokok > 10 batang/ hari. Pada pf tekanan darah 140/90 mmHg,nadi

96x/menit, rr 18x/menit. terapi saat serangan ?

a. ISDN

b. Propanolol

c. Nitrogliserin

d. Ferapamil

e. Diltiazem

40. seorang laki laki usia 55 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri pada

dada 30 menit yang lalu. Saat pasien lari pagi, nyeri dirasakan terbakar dan menjalar

ke bahu kiri, leher hingga tangan sebelah dalam berlangyng 3-5 menit . Nyeri yang

sama dirasakan kurang lebih 3 bulan yang lalu. Nyeri hilang saat istirahat. Batuk lama

disangkal, pasien merupakan perokok berat dengan rokok > 10 batang/ hari. Vital sign

normal tekanan darah 140/90 mmHg, Diagnosis ?

a. Stable angina

b. Unstable angina

c. Cardiac aneurysm

d. myocardial infark

e. Ventrikel ekstrasistol

41. seorang perempuan 45 tahun datang ke ugd dengan keluhan nyeri pada perut kanan

bagian atas sejak 3bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul, disertai mual dan

muntah. Riwayat trauma tidak ada. Nyeri dirasakan terutama ketika makan makanan

berlemak. T : 38 C, BB 75 kg. Ikterus (-). Nyeri tekan pada kuadran atas abdomen.

Pada pemeriksaan lab ada leukositosis. Diagnosa ?

a. Gastritis

b. Kolelitiasis

c. Pancreatitis

d. Kolangitis

e. Kolitis

42. seorang laki laki datang dengan keluhan nyeri perut. Dirasakan juga nyeri di daerah

sekitar anus. RT tidak ada benjolan, feses hitam. Diagnosis ?

a. Ulkus peptikum

b. Ulkus gaster

c. Hepatitis

d. .

e. .


12

43. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri

pinggang seelah kiri yang hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu. Bak terasa sakit dan

keruh. Hasil pemeriksaan lab urine rutin leukosit (+). Diagnosis ?

a. Nefrolitiasis

b. Kolelitiasis

c. Ureterolitiasis

d. Uretroliltiasis

e. Hidronefrosis

44. seorang laki laki 52 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri perut kanan

ata sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan rasa tidak nyaman pada ulu

hati yang hilang timbul, mual tapi tidak ada muntah dan diare. Setiap kali makan

pasien merasa cepat kenyang. Selama ini pasien mempunyai riw artritis kronis. Pasien

biasanya minum obat penghilang nyeri yang dijual bebas. Tidak ada riwayat minul

alkohol dan merokok. Pada pf pasien terlihat pucat dan TD 120/80 mmHg, nadi 95,

RR 14x/menit. Auskultasi abdomen peristaltik normal, tidak teraba massa.

Pemeriksaan RT sfingter ani normal, tidak teraba masa. Diagnosis ?

a. Dyspepsia

b. Esofagitis

c. Gastritis erosif

d. Ulkus peptikum

e. Syndrom zolinger ellison

45. Pasien laki laki datang dengan keluhan bak tersendat sendat, disertai darah. 2 hari

yang lalu makan jengkol banyak. Farmakoterapi ?

a. Karbon aktif

b. Natrium bikarbonat

c. Sulfat atropin

d. .

e. .

46. Seorang laki-laki usia 60 tahun, datang dengan keluhan muntah darah ½ gelas (100 cc). pada pemeriksaan suhu 36,7 c, TD: 120/80 mmhg, nadi 84 x/m RR : 20x/m. pada pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik, spider nevi, palmar eritema, ginekomastia, abdomen pekak beralih. Apa diagnosis dari pasien tersebut?a. Sirosis hatib. Gastritis erosifc. Hepatomad. Gerde. –

47. Pasien usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada, menjalar lengan kiri. Nyeri dirasakan 30 menit. Nyeri muncul setelah mendorong mobilnya yang macet. Pada


13

usia 30 tahun pasien sudah terdiagnosis hipertensi, tidak terkontrol. Pemeriksaan lab. Ckmb 50, troponin 3,1. Apa diagnosis pasien tersebut?a. Miokarditisb. Perikarditisc. Akut miokard infarkd. Pleuritise. –

48. wanita usia 17 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien terkena infeksi tenggorokan. Pada pemeriksaan jantung batasnya 2 cm di mid clavicula dextra dan auskultasi terdengar gallop. Pasien demam. Apa penyebab penyakit pasien tersebut ?a. streptococus beta haemoliticusb. streptococus aureusc. haemofilus influensad. pseudomonas aeruginosae. stafilococus

49. laki-laki usia 50 th keluhan utama nyeri dada menjalar ke lengan kiri dan leher, mendadak. Dan tidak hilang pada saat istirahat. Td :140/90 mmhg, nadi 80x/m, rr 24 x suhu 37,2 c. ekg ST depresi di II,III, AVF apa diagnosa penyakit tersebut? (pilihannya rada lupa kyae ini).a. Stemi anteriorb. Stemi inferiorc. Stemi posteriord. Nstemi lateral.e.

50. Seorangpriausia 65 tahun dating keigddengankeluhannyeri dada dansesak. Nyeridirasakanmenjalarsampaikelengankiribelakang. Tensi 170/100mmHg,RR24x/meit, naditidakterukur. Pasienkemudiandipasang EKG terdapatgambargigigergaji,punyariwayat PJK,terapi:a. Kardioversi 100jb. Adrenalinc. Amiodarond. RJPe. Lupa

51. Pria 54 tahun dating dengankeluhansesaknapasdannyeri dada tidakmenjalar. Tensi (N)

RR 24x menit, nadi 80. Padapemeriksaa n ditemukan friction rub ,dxnyaadalah

a. Pericarditis

b. Miokarditis


14

c. Pleuritis

52. Pasien dating priaumur 54 tahundengankeluhannyeri dada. Tensi 170/100, N 84 rr 16

Padasaatpemasanganekgditemukan ST elevasiII,III,AVf, dx

a. Angina pectoris stabi

b. Angina unstable

c. Angina …….

d. InfarkMIokard

53. Pasienpriaumur 65tahun dating dengakeluhannyeri dada. Ekgditemukanstelevasi V1

v2 v3

Terapi

a. Aspirin

b. Clopidogrel

c. Metildopa

54. Pasiendatangdengankeluhanbatukberdarahpasienmempunyairiwayathipertensidan DM

.tensi 125/80, N 80 rr18 .obatuntukbatuknya:

a. Anti perdarahan

b. Obatbatuk

c. ACE inhibitor

55. Pasienpriadatangdengankeluhankeluhansesaknapas, pasiensesaakkalauaktifitas.

Kemudiamterdapatoedema kaki, jvcmeningkat, dx

a. Gagaljantungkanan

b. Gagaljantungkiri

c. D ,e


15

56. Pasiendatangdengankeluhansesaknafaskalauberaktivitas. Tensi 120/80 rr 24 n 84.

Riwayataperokok.Apeksmenghilang, ictus kordis SIC VI,pinggangjantungmelebar.

Intinyaitusoalegagaljantungkiriitu yang pembesaranmanaruanya

a. Atrium kanandankiri

b. Ventikrlkanandankiri

c. Atriuumkiridanvenrikelkiri

d. Ventrikelkanandankiri

e. Atrium kanandanventrikanan

57. Pasienpriaumur 54 tahundatangpanas 38c, tensi120/80mm hg. RR 16.

Pasienmengeluhkan .pasienmempunyairiwayatjantung. Dx:

a. AMI

b. Demamreumatik

c. ,d,e

58. Seorang laki-laki 42 tahun, datang dengan keluhan badan kuning, skelera ikterik, sejak 3 hari yang lalu, istri pasien punya riwayat yang sama, enzim plasma unfungsional apa yang meningkat?

a. Ldhb. fosfatase asamc. Alinamin amiterased. kreatinin kinasee. lipase

59. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada sendi lututnya. Pada pemeriksaan tampak bengkak dan teraba hangat, serta nyeri jika digerakkan. Pada anamnesis didapatkan pasien merupakan pasien dengan TB dan saat ini masih mengkonsumsi OAT. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat 11. Obat apa yang berperan pada kasus tersebuta. Rifampisisnb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Etambutol


16

e. Streptomisin

60. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada MTP-1. Pasien diketahui sedang menjalani pengobatan Tuberkulosis. Obat manakah yang menyebabkan keluhan tersebut?a. Rifampisisnb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Etambutole. Streptomisin

61. Seorang wanita minum baygon, diberi atropin hingga atropinisasi. Tanda obat sudah tepat ?

a. midriasis maksimalb. bronkokonstriksic. denyut jantung melemahd. lakrimalisasie. hipersaliva

62. Seorang wanita 61 tahun datang dengan keluhan lemah, mual, muntah, riwayat DM 10 tahun tidak terkontrol obat, jvp 5+2 cm H2O, TD 170\100, konjungtiva anemis, hb 8.9 gds 89, ur 200an cr 10an. Shiffting dullnes +, Faktor resiko penyakit tersebut

a. DMb. .c. .d. .e.

63. Seorang wanita 61 tahun dtg keluhan lemah mual muntah, riw. DM 10 tahun tidak terkontrol obat, jvp 5+2, TD 170100, konjungtiva anemis, hb 8.9 gds 89, ur 200an cr 10an. Shiffting dullnes +, pemeriksaan lanjutan

a. USG abdomenb. fotopolos Abdomenc. USG ginjald. Protein urinee. ........


17

64. Pasien SN, penyebab hipoalnumin?a. Penurunan hati menghasilkan albuminb. penurunan ginjal menghasilkan albuminc.

65. Pasien syok, diberi koloid, fungsi koloid?a. Menigkatrkan tekanan hidrostatik intrasisialb. meningkatkan tekanna hidrostatik intaravaskulerc. meningkatkan tekanan onkotik intaravaskulerd. Meningkatkan permeabilitas vaskulere. meningkatkan 66. Pasien, nyeri perut kanan atas, nyeri hilang timbul, nyeri setelah makan ayam

goreng? Dx?a. Kolelitisasib. Pankreatitisc. D.hepatitis akut67. Seorang laki-laki, 32 tahun, datang untuk berkonsultasi karena tidak mampu menahan

diri untuk makan. Pasien merasakan berat badannya bertambah. Sekarang IMT nya 29,5. Hormon apa yang berperan pada pasien tersebut

a. Leptinb. Insulinc. Sekretind. Gherine. Sistein68. Seorang perempuan dengan riwayat diabetes datang dengan tidak sadar. Pasien

mengkonsumsi OHO 3 kali sehari. Beberapa hari ini pasien tetap mengkonsumsi obat walaupun tidak makan. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 40mg/dl. Penanganan pada pasien tersebut adalaha. Infus RLb. Infus D5% tetesan cepatc. Bolus D40% ivd. Infus RL dan Infus D5% tetesan cepate. Infus D5%

69. Seorang laki-laki, 60 tahun, datang dengan keluhan terdapat kenaikan berat bdan yang signifikan dalam 2 bulan terakhir. Pasien banyak makan, banyak minum, dan satu malam BAK + 5 kali hingga mengganggu istirahat. Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan GDS 180 mg/dl, GDP 120 mg/dl. Pemeriksaan apa lagi yang diperlukan

a. Gula Darah Puasab. Gula Darah Sewaktuc. Tes Toleransi Glukosad. Gula Darah 2 jam post Prandiale. Gula Darah Urin


18

70. Mengeluh Tidak bisa tidur Mau minum obat tidurr, siang kerja mlm bisa tidur obat yang tepat ?

a. clobazamb. flunzonc. diazepamd.e. alprazolam

71. Cemas, mau disunat, napas memburu, suruh napas diplastik oleh kakanya dan dokter menganjurkan , dx?

a. Hipekapnia,b. hipokarbiac. hipoksiad. Hiperoksemiae. Hiper

72. Syok anafilaktif, diberi efineprin cara kerja efineprin?a. Vasokontriksi lokalb. Vasokontriksi sistemikc. vasodilatasi lokald. vasodilatasi sitemike. ?

73. Seorang wanita, 60 tahun, datang dengan mual muntah dalam beberapa jam ini. Terdapat penurunan berat bdan yang signifikan dalam 2 bulan terakhir. Pasien banyak makan, banyak minum, dan satu malam BAK + 5 kali hingga mengganggu istirahat. Pada pemeriksaan didapatkan Tensi 170/110 RR 24x/menit Nadi 102x/menit. JVP 5+2 cm, Pada paru didapatkan Ronkhi basah pada basal paru. Shifting dullness (+), pitting oedem (+) pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 89 mg/dl HbA1C 11 kreatinin clearance 21. Keluhan pada pasien tersebut disebabkan oleh

a. Diabetesb. Sindroma Nefrotikc. Nefritis

74. Seorang wanita, 60 tahun, datang dengan mual muntah dalam beberapa jam ini. Terdapat penurunan berat bdan yang signifikan dalam 2 bulan terakhir. Pasien banyak makan, banyak minum, dan satu malam BAK + 5 kali hingga mengganggu istirahat.Pada pemeriksaan didapatkan Tensi 170/110 RR 24x/menit Nadi 102x/menit. JVP 5+2 cm, Pada paru didapatkan Ronkhi basah pada basal paru. Shifting dullness (+), pitting oedem (+) pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 89 mg/dl HbA1C 11 kreatinin clearance 21. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah

a. Albumin


19

b. Protein Esbachc. Elektrolitd. Glukosa Urin

75. Perempuan, 56 thn dtng ke puskesmas dgn keluhan ibu jari kaki kanan nyeri selama 3 hri dan paling dirasakan saat bngun pagi. Keluhan ini sdh dirasakan smnjak 3 thn yg lalu dan kumat kumatan. Pf: TD120/80, HR 80x, RR 20x. Lab: as.urat15 mg/dl. Terapi yg diberikan pasien?

a. Kolkisinb. Allupurinolc. -d. D.-e. E.-

76. Pak amir mengeluh mata dan kulit kuning, badan lemas, nafsu makan menurun, BAK kuning cokelat. Dokter menyatakan pasien menderita hepatitis. Apa yg dilakukan untuk keluarga pasien?

a. Pemberian vaksin hepatitis bulan 0, 1, 6b. Pemberian imunoboosterc. Pemberian interferond. -e. –

77. Laki laki 48 th datang dengan keluhan badan pegal pegal dan lemas, kuning pada mata dan kulit terdpat pembesaran liver dan peningkatan SGPT. Pasien pernah divaksinasi hep B. Yg terjadi dgn pasien saat ini?

a. Hep virusb. Hep Ac. Hep Bd. Hep Ce. Hep. D

78. Pasien 50 th dtng dgn keluhan nyeri ibu jari kanan dan di temukan panus. Apa yg dilakukan pemeriksaan selanjutnya untuk diagnosis pasien?

a. Aspirasib. MRIc. CT-scand.

79. Pasien 60 mengeluh kedua tangan nyeri terutama pagi hari. Diagnosis pasien?a. OAb. RAc. Gout arthritis


20

d.

80. Wanita .... tahun benjolan d leher kiri. Tidak nyeri, mobile, jantung berdebar +, berkeringat +, pmx fisik masa bulat mudah digerakkan ukuran 3cm, ikut bergerak saat menelan. Dx?

a. Struma difusa non toksikb. Struma nodusa non toksikc. Struma nodusa toksikd. Struma difusa toksike. ......

81. thn kel nyeri/ sakit lutut.sudah 1 tahun. Selama1 tahun 3x berobat, jarang olahraga. Saran/ terapi pd pasien?Peningkatan aktvts fisik,

82. 45 thn dgn diare, keringat berlebih, bb turun gelisah . Pmx fisik tremor. Dx : a. Hipotiroidb. Hipertiroidc. Hipokalsemid. Hiperkalsemie. tirotoksikosis

Seorang perempuan usia 56 tahun, 2 mggu ini mengeluh mual, muntah, lemas, sedikit BAK. Dia seorang penderita DM 10 thn yll dan tidak teratur berobat. TD 180/100, ureum 230, creatin 10,6 , LFG 21

83. Dasar penyebab penyakit ini adalah..a. HTb. Gagal ginjalc. Lupad. DMe. Krn usia tua

84. Diatas termasuk GGK derajada. Derajad 1b. Derajad 2c. Derajad 3d. Derajad 4e. Derajad 5

85. Pmx. Selanjutnya yg dibutuhkana. Lupa


21

b. Lupac. Lupad. Pmx. Ureume. Pmx. Prot. Urinea. Lupa

86. Pasienpriausi 50an tahundatangdengankeluhanpolidipsi, poliuripolifagi. BB 60 TB

170 vital sign normal. Pasienmempunyairiwayat DM.

terdpataulkusdikakijempolkanan. Salah satukomplikasmakronyaadalah?

87. Pasiendatangwanit 65 tahundenganpolidipsipuloiuiripolifagi , riwayat DM 10

tahunlalu BB 80 TB160cm, vital sign normal, gula 240an.pasien raajinminumobat.

Salah satupenyebbab DM nya

a. Obesitas

b. Hiperglikemi

88. Pasienwanitaumur 65 tahundatangdengankeluhganpolifagi ,polidipsi, poliuri, riwayat

DM beberapatahun yang lalu. Pasienminumobat DM

teraturtetapiuluhatinyamasihnyeri,obatgolapa yang diberikan?

a. Gol insulin

b. Golsulfaneria

c. Gol yang kerjapadapankreas

d.

89. Pasienpriadatangdenganpolifagi,poliuti,polidipsi, riwayatDMberatbadan BB80kg TB

170, tensi 120/80 mm hg, nadi 84 rr 16 x/menit, . obat DM yang ccocok:

a. Metformin

b. Insulin

c. Glibeklamid

d.


22

90. Seorang laki-laki, usia 55 tahun datang dengan keluhan batuk darah sebelum ke RS. Batuk sebanyak kurang lebih 200 cc. 8 bulan yang lalu pasien mengeluh batuk dahak purulen. Pada pemeriksaan fisik terdapat ronki di kedua lapang paru. Pada pemeriksaan foto thorax didapat gambaran kiste bergerombol dan air fluid level di lobus medius dextra.Diagnosis?a. Bronkiektasis cilindricalb. Bronkiektasis tubularc. Bronkiektasis sacculard. Bronkiektasis varikosee. Bronkiektasis honey comb appearance

91. Seorang wanita, 37 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Sesak napas disertai bunyi ‘ngik-ngik’. Pasien sering mengalami sesak napas sejak usia 5 tahun. Sesak napas timbul apabila pasien terkena udara dingin, debu, dan kelelahan. Diagnosis?a. Asma bronkialb. PPOKc. Pneumoniad. Bronkitis kronise. Bronkiektasis

92. Pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu. 1 minggu ini keluhan semakin memberat disertai batuk. Pasien bekerja sebagai juru parkir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vital sign TD 120/80 mmHg, N 100 x/menit, RR 29 x/menit, suhu 36,2 ; perkusi sonor, auskultasi suara vesikuler di perifer.Diagnosis?a. Asma bronkialb. PPOKc. Pneumoniad. Bronkitis kronise. Bronkiektasis

93. Pasien datang dengan keluhan sesak napas. Bahkan untuk berjalan saja sudah terasa sesak. Pasien merupakan seorang perokok dan bekerja sebagai petani. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak sesak, terdapat stridor inspiratoar dan pucat.a. Kanker parub. Laringitis TBc. Tumor laringd. Parese abduktor korda vokalis bilaterale. Asma bronkial


23

94. Seorang laki-laki, 45 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, demam, kadang-kadang batuk. Pada foto thorax PA didapatkan gambaran cavitas di tengah lapang paru kanan, tepi tebal, dinding dalam rata, diameter 6 cm, disertai air-fluid level. Diagnosis radiologis yang mungkin adalaha. Abses paru.b. Koch pulmonum c. Kista pulmonumd. Karsinoma bronkogenike. Fungus ball

95. Pasien datang dengan keluhan haid terlambat sejak 1 bulan yang lalu. Pasien menggunakan pil KB sejak 2 tahun yang lalu dan tidak pernah putus mengkonsumsi pil KB. 2 bulan terakhir ini pasien mengkonsumsi obat TB.Obat manakah yang menyebabkan terjadinya gangguan haid pada pasien?a. Rifampicinb. Pirazinamidc. Isoniazidd. Etambutole. Streptomycin

96. Pasien mengeluh ia memakai contact lens namun selama 1 minggu ini warna contact lens nya berubah menjadi warna orange. Sudah 2x ganti pemakaian contact lens, namun warna tidak berubah. Pasien mengkonsumsi obat TB.Obat manakah yang menyebabkan keluhan tersebut?a. Rifampicinb. Pirazinamidc. Isoniazidd. Etambutole. Streptomycin

97. Pasien datang dengan keluhan pandangan kabur sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dirasa makin memberat. Pasien mengkonsumsi obat TB.Obat manakah yang menyebabkan gangguan pada pasien tersebut?a. Rifampicinb. Pirazinamidc. Isoniazidd. Etambutole. Streptomycin

98. Pasien dalam keadaan tidur. Tidak sadar. Tidak dapat dibangunkan. Pasien mengorok. Penyebab keluhan tersebut?a. hipoventilasib. obstruksi jalan nafas


24

c. aspirasid. henti nafase. ......

99. Seorang pasien dirujuk dari puskesmas karena akan dilakukan transfusi darah. Hasil

pemeriksaan lab Hct 39%, Trombosit 15000, Leukosit 4500, pt 9, aptt 15. Komponen

darah yang diberikan...

a. PRC

b. .

c. .

d. .

e. .

100. Kriteria Mayor Polisitemia Vera...

a.

b.

c.

d.

e.

101. Seorang wanita mengeluh sering pingsan dan mudah lelah. Pasien juga sering

merasa sesak nafas dan berdebar-debar. Td 100/70, nadi 112,rr 22. Konjungtiva

anemis dan papil lidah atrofi. Hb 8,2. Gambaran darah tepi?

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

102. Seorang wanita mengeluh mudah lelah dan lemas. Keluhan ini sejak

melahirkan anak ke3,3 bulan yang lalu. Spoon nail dan mudah rapuh. Lab lupaaaaa.

Pemeriksaan penunjang?

a. .

b. ..

c. .

d. .

e. .

.


25

.

103. Heinz body: positif. Anemia apa?

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

104. Seorang pasien datang dengan keluhan demam hilang timbul selama 1

minggu. 2 minggu yang lalu pergi ke Papua. Tanda vital normal, hepar dan lien

sedikit membesar. Demam tinggi dan menggigil,tidak sembuh dengan antipiretik.

Diagnosia yang mungkin?

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

105. Seorang pasien datang dengan demam hilang timbul selama 1 minggu. Nafsu

makan turun,nyeri perut mual muntah. Nyeri abdomen kanan atas. Lidah feotor,thorax

dbn,hepar lien sedikit membesar. Riwayat jajan sembarangan. Akan dilakukan pmx

darah lengkap dan tubex test. Diagnosa yang mungkin? Jika tubex test positif,terapi

kausal apa yang tepat?

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

106. Seorang ahli botani datang ke dokter karena akan melakukan penelitian di

Papua. Obat profilaksis malaria yang diberikan?

a. .

b. ..\

c. .

d. .

e. .

107. Seorang pasien mengeluh sesak tiba-tiba. Menjalani terapi OAT. Dari

pemeriksaan inspeksi dada kanan lebih cembung. Palpasi dada kanan tertinggal.

Perkusi kanan hipersonor. Auskultasi suara dasar menurun. Komplikasi yang terjadi?

a. .

b. .


26

c. .

d. .

e. .

108. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak nafas hebat sejak 2 jam yll. 2 jam

yll pasien pergi ke kebun bunga yg blm pernah didatangi. Mekanisme yang terjadi?

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

109. Pasien batuk lama,demam,berat badan turun. Tensi 150/90. Ureum 300.

Kreatinin 3. GDS 150. OAT yang diberikan?

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

110. Pasien batuk berdahak 2 minggu,demam,berat badan turun. SPS -/-/-. Planning

lanjutan?

a. .

b. .

c. .

d. ..

e. ..

111. Pasien batuk darah, demam,batuk lama,berat badan turun. Sudah pernah terapi

OAT 2 tahun yll selama 6 bulan. Terapi sekarang?

a. .

b. .

c. .

d. .

e. .

112. Anak batuk,keluarga ada yg positif TBC. Anak belum imunisasi BCG.

Penatalaksanaan?

a. .

b. .

c. .

d. ..

e. .


27

113. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas, ada mengi, pmx fisik ada

wheezing, rr meningkat dilakukan his bronkodilator prebonki 2300 post bronco 4350

diagnosis pasien tersebitt adalah ..

a. Asma bronchial

b. PPOK

c. Bronchitis

d. Tumor paru

114. Pasien datang dengan kulit kuning sclera ikterik, sebelumnya mendapat terapi

OAT apa yang harus dilakukan..

a. Melanjutkan terapi OAT dengan pemberian hepatoprtektor

b. Melanjtkan pembarian OAT dengan omeprazol

c. Menghentikan OAT sementara

d. Menghentikan OAT seterusnya

115. Pasien datang dengan keluhan nyeri ulu hati, sejak 3 hari yang lalu, nyeri

dirasakn sakit sekali sampe terbangun dari tidurnya dan semangkin meningkat

menjelang dini hari, keluhan dirasakan sudah 2 minggu sebelumnya, berkurang

dengan makan, diagnosis..

a. Ulkus peptikum

b. Tukak duodenum

c. Sindrom GERD

d. Dyspepsia fungsional

116. Pasien datang dengan keluhan sesak, pmx rr meningkat, pmx fisik ada murmur

mid diastole, pmx penunjang untuk meneggakkan diagnosis adalah

a. EKG

b. EKO

c. USG thrax

d. FT.rontgen

e. MRI

117. Gambaran mikrositik hipokromik pada penyakit apa..

a. Talasemia


28

b. Def.as folat

c. Gagal ginjal

d. Anemia hemolitik

118. Gambaran darah tepi anemia def. besi..

a. Normositik, normikromik

b. Mikrositik hipokromik

c. Normo mikro\

d. Makrositik hiperkromik

119. Pasien 68 tahun datang dengan keluhan sesak, riw. Merokok..

a. Asma bronchial

b. Bronkiektasis

c. PPOK

d. Tumor

120. Seorang laki-laki, umur 45 tahun datang ke poliklinik hematologi Onkologi atas rujukan poliklinik jantung dan pembuluh darah, dengan diagnosis suspek polisitemia vera. Sesuai criteria diagnostic menurut polycythemia Vera study group, pernyataan di bawah ini yang sesuai dengan criteria mayor adalah :

a. NAP score meningkatab. Saturasi O2 arteri ≥ 92%c. Tromobositosis ≥ 400.000/mm3

d. Lekositosis ≥ 12.000/mm3

e. Unsaturated B12 binding capacity > 2200 pg/ml121. Laki-laki 20 tahun, demam tinggi hilang timbul 1 minggu yang lalu. Nafsu

makan tidak ada, perut terasa penuh, kembung, mual, 3 hari tidak BAB. Malam menggigil. Pemeriksaan yang paling tepat :

a. VDRLb. Widalc. Well-felixd. Wassermane. Kahn


29

122. Laki-laki 60 tahun, keluhan lemah, mudah lelah sejak 3 bulan yang lalu. 1 minggu terakhir mengeluh nafas sengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan sebelumnya tidak ada, riwayat perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik pucat. Lain-lain dalam batas normal. Hb=6,6 retikulosit 0,7%, RBC=3,4 juta, leukosit=8.100, trombosit =480.000, MCV=85fl, MCH 28,7fl. Diagnosis kelainan diatas adalah

a. Anemia hemolitikb. Anemia peny. Kronisc. Anemia sideroblastikd. Anemia megaloblastike. Thalasemia

123. Pria 38 tahun, petani, sering lelah, nafsu makan menurun, BB menurun, flatus meningkat, nyeri abdomen, diare berdarah (+), lender (+), tinja terdapat bentukan tak teratur dengan tonjolan runcing, di dalamnya inti bergerak cepat. Diagnosis keadaan ini adalah :

a. Balantidium colib. D..fragilisc. E.colid. E. Histoliticae. Giardia Lamblia

124. Seorang wanita 24 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 5 bulan, dengan keluhan demam tinggi selama 8 hari, BAB sulit, temperature 390c, denyut nadi 36x/menit, lidah kotor dengan tepi hipermis, splenomegali. Antibiotic yang tepat :

a. Amoxicillinb. Siprofloksasinc. Ampicillind. Kloramfenikole. Metronidazol

125. Pria 60 tahun keluhan mencret disertai lender dan darah sejak 2 hari yang lalu. Tampak lemas, demam 380C. tanda dehidrasi (-), lab feses ditemukan eritrosit (+++), leukosit (++), bakteri penyebabnya adalah ?

a. E. Histoliticab. E.Colic. Shigellad. Disentri e. Tersiana,….

126. Laki-laki dewasa memakai OAT, ternyata terjadi peningkatan SGOT/SGPT, obat apa yang harus diperhatikan?

a. Pirazinamidb. Etambutolc. Rifampisind. Isoniazide. Streptomisin


30

127. Laki-laki 35 tahun memakai OAT, mengeluhkan pendengaran berkurang, obat yang harus diperhatikan?

a. Pirazinamid b. Etambutolc. Rifampisind. Isoniazide. Streptomosin

128. Laki-laki 40 tahun memakai OAT mengeluhkan adanya benjolan di MTP-1, terasa pegal dan nyeri, obat apa yang harus diperhatikan .

a. Pirazinamidb. Etambutolc. Streptomisind. Isoniazide. Streptomisin

129. Perempuan 18 tahun demam sejak 1 minggu yang lalu. Mempunyai riw sering jajan di pinggir jalan. PF lidah foetor, perut mual, muntah, hepar dan lien sedikit membesar. Diagnosis?

a. Hepatitis b. Gastroenteritisc. Tipus abdominalisd. Malariae. Demam dengue

130. Perempuan 18 tahun demam sejak 1 minggu yang lalu. Mempunyai riw sering jajan di pinggir jalan. PF lidah foetor, perut mual, muntah, hepar dan lien sedikit membesar. Neri tekan abdomen (-). Terapi yang tepat?

a. Kloramfenikolb. Amoxicillinc. Ampicillind. Flurokuinolon

131. Seorang laki-laki 34 tahun, demam menggigil sejak 1 minggu yang lalu. Dengan antipiretik tidak sembuh. Riwayat pasien bepergian dari papua. Kemungkinan Diagnosis ?

a. DHFb. Hepatitisc. Tipus abdominalisd. HIVe. Malaria

132. Seorang laki-laki 34 tahun, demam menggigil sejak 1 minggu yang lalu. Dengan antipiretik tidak sembuh. Riwayat pasien bepergian dari papua. Uji yang dilakukan untuk Penegakan Diagnosis ?

a. Usap tenggorok b. Kultur darahc. Kultur feses


31

d. Apusan darah/darah rutin133. Seorang laki-laki 45 tahun, akan bepergian ke daerah papu untuk melakukan

penelitian botani, karena khawatir terkena malaria, ia meminta obat ke dokter. Obat yang diberikan adalah?

a. Primakuinb. Klorokuinc. Sulfodoksind. Mevlokuin,..(ato apa ya aku lali,.maap)

134. seorang anak tiba-tiba mengalami sesak nafas karena tegang karena akan disunat, oleh pamannya disuruh menghirup udara di dalam kantong plastic dalam-dalam, keadaan gas darah/yang menyebabkan keadaan ini?

a. Hipoksemiab. Hiperoksemiac. Hiperkapnead. Hipokapneae. Hiperkarbia

135. Seorang wanita 22 tahun, pergi ke taman bunga, tiba-tiba merasakan sesak nafas. Penanganan awal yang tepat?

a. Injeksi terbutalinb. Injeksi aminofilinc. Β2 agonis inhalerd. Nebulisasi kortikosteroid

136. Seorang laki-laki 37 tahun rutin meminum OAT selama 6 bulan, tiba2 mengeluhkan sesak. PF inspeksi dada kanan asimetris, pengembangan dada kanan tertinggal, perkusi dada kanan hipersonor. Komplikasi yang ditakutkan adalah :

a. Pneumoniab. Pneumotorakc. Empyemad. Efusi pleurae. SOPT

137. Seorang laki-laki tiba-tiba mengeluhkan sesak nafas hebat, kemudian oleh dokter langsung ditusuk dengan ujung infuse pada daerah dada, kemudian pasien merasa lebih baik dan lega. Yang mengakibatkan keadaan tsb diatas :a. Meningkatkan tekanan intrapleuralb. Menurunkan tekanan intrapleuralc. Menurunkan tekanan intratorakald. ..e. ,…

138. Wanita 34 tahun, hamil mudah lelah, dan sering sesak nafas apabila melakukan aktivitas ringan, pada PF ditemukan konjungtiva anemis, pemeriksaan darah didapatkan eritrosit mikrositter : a. Anemia def Fe


32

b. Anemia def vitaminc. Anemia def gizid. Anemia def folate. Anemia def G6PDE

139. HBa 98%, HBF 1%, ditemukan Heinz body (+), deficit G6PDE (+) a. Anemia peny kronikb. Anemia hemolitikc. Anemia pernisiosad. Anemia def Fee. Thalasemia

140. Wanita 24 tahun, sering lemah lesu, pada PF didapatkan spoon nail, konjungtiva anemis Hb 7 g/dl, jenis transfuse apa yang sebaiknya diberikan?a. PRCb. Whole bloodc. Cryocipitated. Trombotik,..

141. Ditemukan E.Histolitica, antibiotic yang tepat diberikan a. Ampicillinb. Amoxicillinc. Azitromicind. Sefotaksime. Metronidazol

142. Seorang laki-laki didapatkan hasil lab AT 14.000, AL 4000, PT 9 detik APTT 15 detik , tranfusi yang dibutuhkan? a. FFPb. Granulositc. Cryocipitated. PRC

BEDAH dan ANESTESI

BTKV ORTHOPEDI DAN TRAUMATOLOGI

Nyeri panggul kiri sejak 1 hari yang lalu, semakin lama semakin berat. Sebelumnya terbentur

akibat kecelakaan. Pada pemeriksaan tampak pemendekan kaki kiri karena adduksi dan rotasi

ke medial, terdapat massa nyeri di lateral gluteal. Oleh dokter didiagnosa sebagai dislokasi

panggul ke posterior. Yang mengalami kerusakan?

a. ligamentum pubofemoral

b. ligamentum iliofemoral

c. ligamentum ischiofemoral

d. ligamentum lacunare

e. lifamentum sacro?

2. Nyeri dada kanan setelah KLL, dada kanan membentur kemudi. Pingsan (-), GCS 15,


33

konjungtiva anemis (+), TD 70/40 mmHg, nadi 128x/menit, RR 28x/menit, akral pucat

dingin basah, CRT 4 detik. Pergerakan dada kanan tertinggal, SDV menurun, jejas pada dada

kanan (+), krepitas di costa 3-6.

Tindakan awal?

a. Pasang plester lebar

b. Infus 2 jalur

c. RJP

d. Intubasi endotrachea

e. Konsul spesialis

3. Fraktur terbuka femur kanan dan kiri, tanda syok (+). Setelah dilakukan resusitasi syok

tetap (+). Kemungkinan gangguan asam basa?

a. asidosis respiratorik

b. asidosis metabolic

c. alkalosis respiratorik

d. alkalosis metabolic

e. asidosis respiratorik dan metabolic

4. Nyeri dada kanan dan sesak nafas setelah KLL, dada kanan terbentur kemudi sepeda

motor. Kesadaran CM, tampak sesak, TD 120/70 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 28x/menit,

jejas (+), pergerakan dada kanan tertinggal,perkusi hipersonor, suara nafas menurun.

Diagnosa?

a. Hematom dada kanan

b. Emfisema kutis dada kanan

c. Hematothorax

d. Pneumothorax

e. Luka lecet

5. Soal sama dengan di atas. Penanganan awal?

a. O2 4lpm

b. Thoracosentesis

c. Bronkodilator

d. Analgetik

e. Konsul

6. Pasien percobaan bunuh diri dengan mengiris pergelangan tangan. Tampak luka panjang 5

cm, dalam 7mm di central wrist, perdarahan minimal, tampak kerusakan tendon. Yang

terpotong?

a. tendon flexor Palmaris longus

b. tendon flexor digitorum profundus


34

c. tendon flexor policis longus

d. tebdon flexor carpi radialis

e. pronator quadrates

7. Fraktur femur terbukan kanan dan kiri, perdarahan 2000 mL, TD 90/60 mmHg, Nadi 100x/

menit lemah, RR 20 x/ menit. Syok apa?

a. hipovolemik

b. kardiogenik

c. distributive

d. neurogenik

e. ?

8. 30 tahun BB 70 kg, fraktur femur terbuka kanan dan kiri, perdarahan 2000 ml. Resusitasi?

a. transfuse WB 2 unit + plasma expander 1000 ml

b. plasma expander 2000 ml

c. RL 4-6 L

d. dextrose 5% atau 10% 3000-4500ml + RL 1000-1500 ml

e. oralit ?ml + RL 1000-1500 ml

9. Trauma pada selangkangan dengan jejas butterfly hematom, kencing tidak bisa keluar.

Diagnosa?

a. Ruptur buli

b. Ruptur uretra

c. Ruptur prostat

d. ?

e. ?

10. Tindakan pertama yang dilakukan?

a. observasi perdarahan

b. pasang kateter uretra

c. cistotomi perkutan

d. ?

e. ?

11. Sesak nafas hebat setelah jalan-jalan di kebun, kemudian dilakukan pungsi intercosta.

Tindakan diatas bertujuan?

a. menurunkan tekanan intrapleura

b. meningkatkan tekanan intrapleura

c. menurunkan tekanan intraalveoli

d. meningkatkan tekanan intraalveoli

e. ?


35

12. Trauma sampai menyebabkan fraktur pada vertebra dengan tepi luka teratur dan tidak

terdapat jembatan antarluka. kemungkinan penyebab?

a. pisau

b. kapak

c. pipa besi

d. balok

e. ?

13. Laki-laki 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri setelah KLL disertai

dengan sesak nafas. Tanda vital dalam batas normal. PF: jejas di dada kiri, pengembangan

dada kiri sedikit tertinggal, auskultasi hipersonor. Kemungkinan diagnosis:

a. Tamponade cordis

b. rupture iga

c. hematothorax

d. pneumothorax

e. sindrom GERD

14. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Tungkai bawah kiri tidak

bisa digerakkan, deformitas (+), krepitasi (+), terlihat robekan hingga luar kulit.

Apakah penanganan yang dilakukan selanjutnya?

a. Spalk – x ray – reposisi – ORIF

b. Eradikasi infeksi – reposisi – fiksasi

c. Debridement – reposisi – fiksasi

d. Reposisi – fiksasi – eradikasi infeksi

e. Fiksasi – eradikasi infeksi – reposisi

15. Seorang laki-laki, jatuh dengan bertumpu pada telapak tangan. Pergelangan tangan tidak

dapat digerakkan.

Tulang apakah yang terkena?

a. os trapezium

b. os trapezoideum

c. os. capitatum

d. os scaphoideum

e. os hamatum

16. Seorang laki-laki kecelakaan sepeda motor. Terdapat luka di kaki kanan, terasa nyeri dan

tidak dapat digerakkan. Posisi pasien fleksi femur dan fleksi lutut. Ternyata pasien tidak

dapat menggerakkan anklenya.

Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah?


36

a. Lesi n. Ischiadicus

b. fraktur talocalcaneus

c. fraktur distal tibia artikular

d. dislokasi ankle komplit

e. rupture tendon tibialis anterior

ANAK DAN SYARAF

1. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan sakit ketika

BAK. Dari alloanamnesis diketahui bahwa pasien memiliki kebiasaan menarik

preputiumnya ke belakang. Dari pemeriksaan ditemukan preputium tertarik ke

belakang corona glandis sehingga menjepit penis. Diagnosis pasien ini.....

a. Hipospadia

b. Epispadia

c. Phimosis

d. Paraphymosis

2. Pasien datang ke IGD setelah mengalami KLL 2 jam yang lalu. Dari pemeriksaan,

pasien membuka mata dengan rangsang nyeri, mengerang tanpa arti, dan menangkis

tangan pemerksa bila dirangsang nyeri. Berapa GCS nya....

a. 7

b. 8

c. 9

d. 10

e. 11

3. Pasien datang ke IGD setelah mengalami KLL 2 jam yang lalu. saat datang, pasien

tidak sadar. Lalu sadar, dan saat diperiksa pasien teriak-teriak. Apa penyebabnya....

a. Pasien kesakitan

b. Perdarahan epidural

c. Perdarahan subdural

d. Perdarahan intra serebral

e. Gejala psikotik/halusinansi

4. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ke IGD RS oleh ibunya dengan keluhan saat


37

kencing preputium bengkak dan nyeri sejak 3 hari yang lalu. Riwayat trauma

disangkal. Dari hasil pemeriksaan, terdapat kemerahan di tip preputium dan kulit

preputium tidak bisa diangkat ke atas. Apakah kemungkinan diagnosanya?

A. Fimosis

B. Parafimosis

C. Balanititis

D. Metal stenosis

E. ISK

5. Seorang anak usia 16 tahun datang dengan keluhan nyeri di organ kelamin setelah

mengikuti pertandingan sepak bola dan terkana bola. Kemudian pada pemeriksaan

fisik didapatkan pembengkakan testis kanan, dan lebih rendah letaknya dari testis kiri,

nyeri dan tes transiluminasi (+). Apa jenis kelainan yang dialami anak tsb

a. Hidrokel

b. Torsio testis

c. Abses testis

d. Hernia testis

e. Varikokel

6. Seorang anak laki-laki 7 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena demam 1 hari. Keluhan

disertai dgn nyeri perut kanan bawah setiap makan dan minum, mual dan muntah. Hasil

pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/50, N: 120, teratur, akral dingin. Pemeriksaan

laboratorium didapatkan hb: 11, AL: 20.000 AT: 250.000. Apakah diagnosis yg paling

mungkin?

A. Cistitis

B. Gastritis

C. Kolesistitis

D. Apendiksitis

E. Batu ureter kanan

7. Seorang bayi dibawa ke IGD dengan keluhan muntah sejak 2 hari, kira-kira 30 menit setelah minum susu, ibunya mengatakan perutnya semakin besar. Pada foto polos abdomen didapatkan gambaran "double bubble sign" (ada gambar rontgennya). Diagnosis yang mungkin adalah

A.Atresia Ani

B.Atresia Esofagus

C.Atresia ileum


38

D.Atresia duodenum

E.Atresia pilorus

8. Seorang bayi berusia 2 minggu dibawa orang tuanya ke dokter dengan kondisi testis membesar. Saat bayi tersebut menangis, testisnya membesar. Ibu bayi mengatakan bayi tersebut badannya panas dan pada pemeriksaan didapatkan suhu 380C. Riwayat trauma (-). Lalu testis berubah dan jika dipegang terasa sakit, tes transluminasi (-). Diagnosis bayi ini adalah

A.Radang testis

B.Torsio testis

C.Nekrotik testis

D.Hernia inkarserata

E.Hidrokel

UROLOGI DAN ONKOLOGI

1. Seorang perempuan usia 16 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan benjolan

pada tiroid. Pasien lahir dan besar di pegunungan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

benjolan ukuran 3x2x2 difus,kenyal, tidak berbatas tegas,bruit (-),tremor (-),

eksoftalmus (-).Kemungkinan diagnosisnya adalah....

a.Struma adolescence

b.Struma endemik

c.Tiroiditis

d.Penyakit Graves

e. Krisis tiroid

2. Seorang laki-laki usia 22 tahun dibawa ke IGD Puskesmas karena kecelakaan. Pasien mengeluhkan nyeri pada selangkangan dan tidak bisa buang air kecil. Pada pemeriksaan didapatkan jalan napas lancar, RR 20x/mnt, TD 100/70 mmHg, Nadi 90x/mnt, VU penuh, hematom penis berupa butterfly haematom, keluar darah dari OUE. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah...

a. -

b. Pemasangan metal kateter

c. Diminta tidak minum dan rujuk ke RS

d. Pungsi suprapubik

e. Pemasangan three way kateter


39

3. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar dan sulit tidur. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan tremor, benjolan pada leher yang teraba lunak. Mata

menonjol. Apa diagnosis pasien ini?

a. Struma difusa

b. Grave disease

c. Nodul goiter

d. Struma multinodosa toksik

e.

4. Pasien laki-laki masuk RS dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas yang menjalar

sampai ke punggung belakang. Tidak ada ikterus. Diagnose?

a. Kolelithiasis

b. Nefrolitiasis

c. Vesicolitiasis

d. Uretrolitiasis

e.

5. Seorang perempuan 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada leher

depan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien mengeluh BB nya menurun, sering berdebar-

debar, dan berkeringat banyak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan eksoftalmus, dan

tremor pada kedua tangan. Kemungkinan penyakit tersebut adalah…

a. Tiroid hashimoto

b. Penyakit grave

c. Gondok endemic

d. Tiroiditis

e. Karsinoma tiroid

6. Seorang anak laki-laki berusia 18 tahun, dengan tinggi 190 cm, mengaku makan dan

minum normal, serta beraktivitas seharihari dengan selayaknya. Apakah yang

menyebabkan kelainan seperti ini?

a. Aktivitas hormone gonadotropin

b. Aktivitas hormone somatotropin

c. Aktivitas hormone pancreas

d.

7. Seorang perempuan dengan kelainan banyak berkeringat, berat badan menurun, dan

mata menonjol. Parameter lab ayng akan dijumpai adalah:

a. Peningkatan TRH dan TSH, kenaikan T3 dan T4

b. Peningkatan TRH dan TSH, penurunan T3 dan T4

c. Penurunan TRH dan TSH, penurunan T3 dan T4


40

d. Penurunan TRH dan TSH, kenaikan T3 dan T4

e.

8. Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan benjolan

pada payudara kiri sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan berukuran.......

mobile,kenyal,berbatas tegas. Setelah dibedah didapatkan massa berwana kuning.

Gambaran mikroskopik:

Diagnosisnya adalah ?

a. Lipoma

b. Penyakit fibrokistik

c. FAM

d. -

e. Papiloma intraduktal

DIGESTIVE DAN PLASTIK

1. Seorang laki-laki 50 tahun dibawa ke igd karena perutnya sangat nyeri. dari anamnesis

sudah 4 hari pasien tidak bisa flatus dan BAB. pemeriksaan didapatkan hipermetalic sound,

hipertympani, distended, nyeri tekan. pemeriksaan pertama yang dilakukan adalah :

a. USG abdomen

b. foto polos abdome

c. abdomen 3 posis

d. rectal touche

e. endoskopi

2. Seorang laki-laki 44 tahun datang ke ugd rumah sakit dengan keluhan sudah 3 hari tidak

buang air besar, pasien juga mengeluhkan muntah warna kuning seperti feces,, pada

pemeriksaan fisik didapatkan T : 120/80, N : 84x/menit, R : 22x/menit. pada auskultasi

abdomen didapatkan hiperperistaltik dan pada perkusi didapatkan hipertympani,,


41

Pemeriksaan yang harus segera dilakukan adalah :

a. Colok dubur

b. USG abdomen

c. Foto ronten abdomen 3 posisi

d. Ct scan abdomen

e. Darah rutin

3. Seorang laki-laki 26 tahun datang ke ugd rumah sakit setelah kecelakaan 3 jam yang lalu,

menabrak pohon, pasien mengeluhkan sakit pada bagian wajah terutama saat untuk membuka

mulut, pada pemeriksaan fisik didapatkan vital sign baik, krepitasi diantara kedua mata, dan

nyeri tekan pada kedua pipi,

Pada kasus diatas fraktur yang paling mungkin adalah..

a. Maxila, nasal, mandibula

b. Etmoidalis, nasal, spenoidalis

c. Maxila, etmoidalis, mandibula

4. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan BAB darah sejak 1 tahun yang lalu. Berat badan menurun tetapi nafsu makan masih baik. Badan terasa lemas dan perut sering kembung. Pada pemeriksaan radiologik tampak gambaran filling defect yang menyebabkan penyempitan pada ujung kolon sigmoid, tepi irreguler dan overhanging edges pada ujung penyempitan. Dignosisnya adalah......

a. Kolitis ulseratif

b. Divertikulitis

c. Adeno Ca kolon

d. Nekrosis usus

e. Infeksi usus

5. (ada gambar) seorang perempuan 43 tahun datang dengan keluhan perut membesar.

Oleh dokter didiagnosa tumor ovarium. Gambar radiologisnya ?

A. Ileus

B. Peritonitis

C. Meteorismus

D.

E.

ANAK

1. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD rumah sakit dengan

keluhan kejang 1 jam yang lalu. Kejang tanpa disertai demam. Pasien mempunyai


42

riwayat kejang berulang dan pernah dibawa ke dokter anak dan didiagnosis sebagai

epilepsi. Pada pemeriksaan fisik dan laboratoris dalam batas normal.

Apakah pemeriksaan radiologis yang disarankan untuk membantu memastikan

diagnosis pasien ini?

a. USG kepala

b. MRI kepala

c. CT Scan kepala

d. Foto skull kepala AP/Lateral

e. Foto basis cranii

2. Seorang anak perempuan berusia 3 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan kejang.

Kejang dengan frekuensi 3 kali dan kejang terakhir dengan durasi ± 20 menit.

Riwayat sebelum kejang anak menangis terus menerus selama ± 2 jam. Tidak ada

riwayat panas sebelumnya. Pada saat kejang berhenti, anak tidak menangis. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, denyut nadi 140x/menit, frekuensi

napas 40x/menit, suhu 36.5oC, tampak anemis. Pemeriksaan jantung dan paru dalam

batas normal, abdomen tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan

leukosit 9000/uL, Hb 6 g/%, Hct 30%, trombosit 20.000 uL.

Apakah kemungkinan diagnosis yang paling mendekati?

a. Ensefalitis

b. Meningitis

c. Perdarahan intrakranial

d. Kejang demam komplikata

e. Epilepsi

3. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun, ras kulit putih dibawa ke UGD dengan

keluhan panas dan pucat sejak 2 hari yang lalu. Keluhan kadang disertai dengan sesak

napas, napsu makan berkurang. Sejak 9 bulan yang lalu sering panas hilang timbul,

cepat lelah dalam beraktivitas, dan sering mengeluh nyeri dada pada semua anggota

gerak. Pasien kadan-kadang mengalami epistaksis dan gusi berdarah bila gosok gigi.

Sudah sering berobat ke mantri dan dapat obat tetapi tidak sembuh bahkan makin hari

bertambah pucat dan lemah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70

mmHg, suhu 38.5oC, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Tidak


43

ditemukan pembesaran KGB. Hepar teraba 4-6 cm bawah arkus kosta dan lien teraba

SI. Hasil pemeriksaan darah Hb 6 g/dL, PCV 18.2%, leukosit 40.000/mm3, eritrosit

2.400.000/mm3, trombosit 150.000/mm3, LED 30/50.

Apakah diagnose yang paling mungkin?

a. Anemia hemolitik

b. Anemia aplastik

c. Leukimia

d. Anemia defisiensi besi

e. Thalassemia

4. Seorang anak laki-laki ..... tahun dibawa ke poli dengan keluhan buah pelir membesar

sejak 2 minggu yang lalu. Keluahn tidak disertai nyeri. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan testis membesar sampai 10 cm, kulit terasategang. Pemeriksaan

transluminase (+).

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?

a. Hidrocele

b. Varicocele

c. Spermatocele

d. Omphalocele

e. Torsio testis

5. Seorang anak 3 tahun dibawa ke puskesmas denga keluhan batuk sejak 3 minggu

yang lalu. Keluhan diawali pilek, bersin, demam beberapa hari sebelumnya. Batuk

tertama malam hari sampai sesak kadang muntah. Batuk pasien cepat, berkepanjangan

diselingi napas dalam inspirasi dengan nada tinggi. Hasil pemeriksaan muntah

ditemukan kuman kokus basil, gram negatif.

Apakah kemungkinan kuman penyebab infeksi ini?

a. Stapylococcus aureus

b. Mycobacterium tuberculosis

c.

d. Haemophylus influenza

e.


44

6. Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan dibawa oleh orangtuanya ke IGD karena

mencret disertai lendir dan darah. Satu hari sebelumnya anak sudah mulai rewel dan

menangis. Tidak terdapat adanya demam. Pada daerah epigastrium teraba massa.

Tidak terdapat adanya portio-like-appearance pada anus. Diagnosis yang mungkin

adalah?

a. Disentri amuba

b. Intususepsi

c. Karsinoma kolon

d.

e. Perforasi divertikulum meckel

7. Seorang anak laki-laki berusia 14 bulan dibawa oleh orangtuanya ke Puskesmas

karena sesak nafas. Sesak nafas sudah dirasakan sejak tiga hari yang lalu. Sesak nafas

semakin berat pada tengah malam hingga menjelang dini hari. Sebelumnya pasien

juga pernah mengalami sesak nafas seperti ini. Demam (-), SDV positif normal pada

kedua lapang paru, Ronki (-/-), Wheezing (+/+). Diagnosisnya adalah?

a. TB Paru

b. Pneumonia

c. Bronkopneumonia

d.

e. Asma Bronkial

8. Seorang anak perempuan usia 9 tahun dibawa ke RS karena mual dan mencret setelah

diberikan makanan kaleng oleh ibunya. Basil, gram positif, ….

a. Bacillus cereus

b. Clostridium botulinum

c. Bacillus …

d. Clostridium ….

e.

9. Bayi berusia 10 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan berwarna kuning sejak 2

hari yang lalu. Bayi minum asi eksklusif. Pada pemeriksaan fungsi gerak bayi aktif.

Ikterus Kramer 3. Hb 13 leukosit 12.000, bilirubin direk 1 mg, bilirubin total 12.

Diagnosis?


45

a. Breast milk jaundice

b. Breast feeding jaundice

c. Kelainan hepatobilier

d. Meningkatnya sistem hepar di tubuh

10. Seorang anak berusia 14 tahun dibawa ke IGD karena mengalami mual dan mata

kuning. Air kencing dari pasien berwarna seperti teh. Seminggu sebelumnya pasien

mengalami demam namun tidak begitu tinggi. Di sekolah, teman-teman pasien juga

sakit dengan gejala serupa. Pemeriksaan yang diperlukan adalah?

a. IgM anti HAV

b. IgG anti HAV

c. SGOT, SGPT

d. Bilirubin total

e.

11. Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam yang lalu.

Tiga hari yang lalu pasien mengalami demam. Seminggu yang lalu pasien merasakan

kelemahan di keempat anggota gerak. Awalnya mulai dari ujung-ujung jari lalu

menjalar hingga siku. Kekuatan ekstremitas inferior 1-1-1. Kekuatan ekstremitas

superior 2-2-2. Fungsi sensoris tidak begitu jelas.

a. Chronic demyelinating polineuropathy

b. Guillan Barre Syndrome

c. Periodik paralisis

d.

e.

12. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kejang

selama 3-5 menit. Sesampainya di RS pasien tertidur. Kejang terjadi pada kaki dan

tangan. Pasien sebelumnya memiliki riwayat batuk pilek sejak 2 hari yang lalu. Dari

pemeriksaan didapatkan Brudzinsky II (+). Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?

a. Lumbal pungsi


46

b. MRI

c. CT scan kepala

d. EEG

e.

13. Seorang anak usia 10 tahun datang konsultasi karena mengalami kejang. Kejang

diawali dari tangan sampai akhirnya menjalar ke seluruh tubuh. Kejang terjadi

beberapa kali dalam 6 bulan terakhir. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan

adalah?

a. EEG

b. CT Scan Kepala

c. MRI

d. Foto polos kepala

e. Darah lengkap

14. Seorang anak laki2 dibawa ibunya ke igd rumah sakit dengsn keluhan benjolan di

leher sejak 5 bulan yang lalu. Pasien tampak lebih pendek dari anak seusianya,

pendengaran berkurang, retardasi mental. Diagnosis pada pasien ini?

a. Kwarsiorkor

b. Marasmus

c. Kretinisme

d. Xerophtalmus

e. KEP

15. Anak laki2 5 tahun dibawa ke ugd dengan keluhan demam naik turun selama 3 hari.

Demam tidak turun dengan obat. Pasien juga nyeri kepala, nyeri perut,mual, muntah,

bab encer. Pada pemeriksaan fisik diperoleh nadi 88x/menit, suhu 38.

Penatalaksanaan awal?

16. Seorang anak usia 8 bulan, debawa ibunya ke tempat praktek dokter umum dengan

keluhan buang air kecil yg sedikit dan berbau. Ibu jarang mengganti popok. Suhu

pasien 38 derajat celcius. Diagnosis pada pasien tersebut adalah....

a. ISK

b. Uretritis

c. BSK


47

d. Sistitis

e. Kandidiasis

17. Seorang anak 5 thn dibawa ke rs dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu.

Demam naik turun. Dari pemeriksaaan fisik diperoleh tensi 100/60 , nadi 78x/menit,

tespirasi 18/menit, suhu 38 derajat. Hb 11 gr/dl , lekosit 7200/mmk, trombosit

150.000, hct 36%. Rumple leed (-). Dengue Ig M (-). Ig G (-) . Tubex+6 , SGOT 23!

SGPT 16, bil direk 1,2. Pemeriksaan yang paling menentukan diagnosis?

a. Tubex TF

b. IgM, IgG

c. Kultur

d. Darah rutin

e. OT/PT

18. Seorang anak laki2 9 tahun diantar ibunya keluhan mata kuning. Buang air kecil

seperti teh sejak 2 hark yang lalu. Sebelumnya pasien demam. Tidak nyeri kepala,

mual serta muntah. Teman sekolah menderita penyakit yang sama. Pemeriksaan fisik

konjungtiva tdk anemis, sklera ikterik, hepar 1/3 lunak ,pinggir tajam, nyeri tekan.

Pemeriksaan penunjang yang paling tepat?

a. HbsAg

b. Anti HCV

c. Anti HAV

d. Bilirubin

e. SGOT SGPT

19. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan keluhan bengkak pada

seluruh tubuh. Riwayat bengkak seluruh tubuh 1 tahun terakhir yang sembuh sendiri

tanpa pengobatan. Pemeriksaan fisik ditemukan pitting oedem. Hasil pemeriksaan

laboratorium terdapat penurunan albumin darah, dan protein urine yang meningkat.

a. Komponen organik yang ditemukan meningkat adalah?

b. Diagnosis?


48

20. Anak 4 tahun dibawa ke RS dengan keluhan BAB berdarah, berlendir, konsistensi

tidak cair. Disertai rasa tidak nyaman pada perut. Pada pemeriksaan laboratorium

ditemukan adanya Enterobacter histolitica.

a. Terapi?

21. Anak perempuan usia 3 tahun dibawa ke dokter oleh ibunya dengan keluhan pasien

sudah haid dan tumbuh rambut pubis. Pasien memiliki tinggi badan yang lebih dari

anak-anak seusianya. TB : 113 cm.

a. Diagnosa??

22. Anak usia 9 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan demam 3 hari, riwayat keluarga

menderita TB (+), BTA (+), imunisasi BCG (-). Tindakan yg dilakukan??

23. Angka kematian bayi di Indonesia cukup tinggi, maka program KIA yg diperlukan

adalah?

24. Seorang anak umur 4 tahun datang k rs diatar ibunya dengan keluhan demam , suhu

tubuh 37,9 , pmx lain normal, pada pemeriksaan faring ditemukan warna Putih

keabuan d faring Dan KGB membesar, untuk mencegah penyakit ini di perlu kan

vaksin? A.hib B.mmr C.campak D.? E.?

25. Seorang bayi baru lahir 30 jam yang lalu bbl 1600 g, lethargis, tampak kebiruan di

muka Dan dada, bilirubin 15,5. Maka penatalaksanaan apa yg di lakukan?

26. Seorang anak umur 4 tahun dtg k rs dengan keluhan batuk pilek demam, pada perut

terdapat bintill bintil merah Dan gagal.sampai Skrg blm pernah vaksin buat mencegah

penyakit terse but. Seharusnya di lakukan pada Saat umur?

27. Seorang bayi usia 9 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam hilang

timbul sejak 1 minggu yang lalu. Pasien serumah dengan Ayah yang mempunyai

riwayat TB dengan BTA (+). Bayi tersebut belum pernah di imunisasi BCG. Apakah

penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas?

a. Skoring TB, Profilaksis


49

b. Skoring TB, Imunisasi BCG

c. Profilaksis , imunisasi BCG

d. Terapi TB, Imunisasi BCG

e. Observasi 2 minggu dengan Antibiotik

28. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam

sejak 2 hari yang lalu. Demam mulai berkurang setelah minum obat. Tapi setelah

itu demam lagi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Rampeled test (+),

pemeriksaan laboratorium didapatkan leucopenia dan trombositopeni. Apakah

diagnosis yang tepat…..

a. DBD

b. DSS

c. TIFOID

d. MALARIA

e. MORBILI

29. Bayi usia 35 hari dibawa ibunya kepuskesmas dengan keluhan demam, bayi tidak

mau minum susu. Riwayat pasien sering dipakaikan pempers, tapi jarang diganti.

Didapatkan suhu 380C. Apakah diagnosis dari kasus diatas?

a.

b.

c. ISK

d.

e.

30. Seorang anak perempuan usia 13 tahun ( klo ga salah usianya segitu) dibawa

ibunya ke RS dengan keluhan badan anak pendek. TB:110,BB:40. Didapatkan

hasil BMI sama dengan atau labih diatas persentil 95 berdasarkan usia per umur

CDC 2000. Berdasarkan BMI anak tersebut tergolong….

a. Overweight

b.

c. Obesitas

d. Gizi baik


50

e.

31. Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan bengkak diseluruh

tubuh. Keluhan diraskan sejak 1 tahun yan lalu. Tapi sembuh sendiri tanpa minum

obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan fitting edema. Diagnosis yang mungkin

untuk kasus ini adalah

a. Sindrom nefrotik idiopatik

b. Sindrom nefrotik relaps sering

c. Sindrom nefrotik persisten

d. Sindrom nefrotik relaps jarang

e. Sindrom nefrotik…………..

32. Anak perempuan usia (kalo ga salah usia 12 tahun). Dia merupakan anak 1 dari 4

bersaudara. Adik bungsunya masih kecil usia??? Dan masih minum asi. Ibunya

seorang ibu rumah tangga dan ayah seorang pemulung, sehari-hari hanya diberi

makan nasi dan mie. Tidak pernah diberi makan daging, sayur. Pada Anak

tersebut tampak kulit kering, rambut kering dan rapuh. Dan……………Anak

tersebut dikarenakan mengalami defisiensi…..

a. Karbohidrat

b. Lemak

c. Protein

d. Vitamin

e. Mineral

33. Anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan terjadi perdarahan dan

tumbuhnya rambut pubis. Pertumbuhan anak tersebut lebih cepat dibandingkan

dengan anak-anak seusianya. Kemungkinan penyakit yang dialami anak ini

adalah…..

a. Chussing Disease

b. Pubertas prekoks

c. ……………

d. ……………..

e. ………………

34. Seorang anak laki-laki, berusia 23 bulan dengan BB 9Kg?, TB: 75? Dan dibawa

ibunya ke RS dengan keluhan terlalu kurus, dari pemeriksaan didapatkan anak


51

rewel. Terlihat sayu, otot hipotrofi serta edem pada dorsum pedis. ..

Kemungkinan penyakitnya adalah

a. Gizi kurang

b. KEP marasmus

c. KEP kwashiorkor

d. Gizi buruk

e. KEP marasmus dan kwashiorkor

35. Seorang bayi usia 26 minggu datang dengan keluhan lemah dan pucat. Anak

tersebut sejak lahir, awalnya minum ASI selama 1 minggu, kemudian tidak mau

ASI sehingga diberikan susu formula. Bayi tersebut juga sudah diberi makanan

tambahan. Dari laboratorium didapatkan jumlah methemoglobin 36%. Yang

terjadi adalah....

a. Penurunan jumlah sel darah merah

b. Perubahan bentuk sel darah merah

c. Perubahan struktur haemoglobin

d. Hb tidak mampu mengangkut oksigen

e. Penurunan jumlah Hb

36. Seorang anak usia 6 tahun datang ke dokter dengan keluhan diare lender

bercampur darah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan

lemah. Pemeriksaan laboratorium: Hb 3 mg/dl, trombosit 180.000 , Leukosit

(seingetku normal pokoknya). Apa diagnosis dokter terhadap anak tersebut?

a. Anemia normositik normokromik

b. Anemia mikrositik normokromik

c. Anemia mikrositik hipokromik

d. Anemia makrositik normokromik

e. Anemia normositik hipokromik

37. Anak usia 12 tahun datang ke dokter dengan keluhan perdarahan gusi,

Pemeriksaan fisik ditemukan petekie pada kedua tungkai dan lengan, dan

ekimosis di leher, dada. Lab Hb 11, leukosit 6100. PTT dan APTT normal.

Gangguan apa yang terjadi pada anak tersebut:

a. Gangguan vaskuler dan trombosit

b. Gangguan pembekuan dan vaskuler

c. Gangguan trombosit dan pembekuan


52

d. Gangguan pembekuan

e. Gangguan fibrinolitik

38. Seorang anak usia 7 tahun akan dikhitan. Sesaat sebelum gilirannya, anak tersebut

mendapat serangan panik. Anak tersebut sesak napas. Oleh kakaknya, disuruh

bernapas dalam sebuah kantong kertas. Dokter setuju dengan kakaknya tersebut.

Apa yang diharapkan dapat dicegah dengan tindakan di atas?

a. Hipokapnea

b. Hiperkapnea

c. Hipoksemia

d. Hiperkarbia

e. ....lupa bro...

39. Anak usia 11 tahun tiba-tiba sesak napas setelah makan selai kacang di

sekolahnya. Dari pemeriksaan dokter, didapatkan kesadaran menurun, napas

berbunyi nyaring, dan .......(lupa). Kemudian dokter menginjeksi epinefrin. Apa

fungsi epinefrin dalam kasus ini?

a. Vasodilatasi lokal

b. Vasodilatasi sistemik

c. Vasodilatasi perifer

d. Vasokonstriksi perifer

e. Vasokonstriksi sistemik

40. Seorang anak usia 2 hari,lahir spontan, berat badan lahir 2850gram tampak ikterik

dan pucat. Bayi tampak ikterik, sesak napas, tidak sianosis. Hasil pemeriksaan

laboratorium didapatkan Hb 9,6 g/dl, leukosit 10.300/ul, trombosit 254.000/ul,

bilirubin indirek 10,9, bilirubin direk 0,85, bilirubin total 11,75. Apa pemeriksaan

laboratorium yang paling tepat untuk pasien tersebut?

a. Golongan darah pasien dan kedua orang tua

b. Pemeriksaan membran eritrosit

c. Pemeriksaan sumsum tulang

d. Elektroforesis Hb

e. Tes fungsi hati


53

41. Seorang anak usia 2 hari,lahir spontan, berat badan lahir 2850gram tampak ikterik

dan pucat. Bayi tampak ikterik, sesak napas, tidak sianosis. Hasil pemeriksaan

laboratorium didapatkan Hb 9,6 g/dl, leukosit 10.300/ul, trombosit 254.000/ul,

bilirubin indirek 10,9, bilirubin direk 0,85, bilirubin total 11,75. Apa pemeriksaan

laboratorium yanh paling tepat untuk pasien tersebut? Apa diagnosis yang paling

mungkin untuk pasien tersebut?

a. Anemia aplastik

b. Thalasemia beta-HbE

c. Anemia hemolitik

d. Leukemia akut

e. Sferositosis

41. Seorang bayi usia 8 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan demam, lemah

dan tidak nafsu makan sejak 1 bulan yang lalu. Menurut orang tua pasien,

pertumbuhan pasien kecil untuk anak seusianya, tapi perut membuncit. Pasien

adalah anak ketiga dan kakak perempuan pasien meninggal pada waktu bayi

dengan gejala yang sama. Dari pemeriksaan darah lengkap ditemukan anemia.

Pemeriksaan laboratorium apakah yang paling tepat?

a. Analisis kromosom

b. Analisis gas darah

c. Analisis Hb

d. Analsis sumsum tulang

42. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan

pucat, lemah, lesu sejak 1 bulan. Pada pemeriksaan anak tampak sakit ringan.

Hasil laboratorium diperoleh Hb 9 g/dl, hematokrit 26%, leukosit 6rb/ul,

trombosit 200rb/ul, MCV 60fl, MCH 25pg. Pasien kemudian diberi terapi preparat

besi. Sampai kapan pemberian terapi tersebut diberikan setelah kadar Hb

mencapai nilai normal?

a. 1 minggu

b. 2 minggu

c. 3 minggu

d. 6 minggu

e. 8 minggu


54

43. Anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ayahnya ke RS dengan keluhan gatal

kemerahan dan bengkak. Pasien memiliki riwayat sering bersin-bersin terutama

bila pagi. Di rumahnya pasien memiliki anjing hewan peliharaan anjing. Pada

pemeriksaan hidung didapatkan sekret encer, jernih, chonca hipertrofi berwarna

pucat. Termasuk reaksi hipersensitivitas tipe berapa kasus tersebut?

a. Reaksi hipersensitivitas tipe I

b. Reaksi hipersensitivitas tipe II

c. Reaksi hipersensitivitas tipe III

d. Reaksi hipersensitivitas tipe IV

e. Reaksi hipersensitivitas tipe campuran

44. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 1 bulan untuk imunisasi dan

mengecek tumbuh kembangnya, dari pemeriksaan didapatkan keadaan umum

composmentis, tanda vital baik, tumbuh kembang normal, tidak ditemukan

sianosis, pemeriksaan jantung didapatkan bising mid diastolic. Apakah diagnosis

yang mungkin ?

a.Transposisi arteri besar

b. Tetralogi of fallot

c.Single ventrikel

d. Defek septum atrium

e.DSOVR

45. Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat?

a.Elektrokardiografi

b. Ekhokardiografi

c.Foto thorak

d. Kateterisasi

e.Usg jantung

46. Seorang perempuan 17 tahun, dating dengan keluhan demam, pasien juga

mengeluhkan jantungnya sering berdebar-debar, pasien juga mengaku sering sakit

tenggorokan, pemeriksaan fisik :tekanan darah 120/80, nadi 100/menit, respirasi

16/menit, pemeriksaan jantung didapatkan gallop dan batas jantung 3 cm linea

midclavicula dextra. Apakah kemungkinan bakteri penyebab ?

a.Streptococcus hemolyticus


55

b. Streptococcus viridians

c.Staphylococcus aereus

d. Pseudomonas aerogenosa

e.Haemophylus influenza

47. Seorang anak perempuan 8 tahun datang dengan orang tuanya karena bengkak

kelopak mata hingga kaki sejak 1 bulan yll. Kencing pasien juga berkurang.

Kencing berwarna merah disangkal, sakit tenggorokan sebelumnya disangkal.

Pemeriksaan didapatkan albumin 2,0 g/dl, total kolesterol 250 mg/dl…. Diagnosis

yang sesuai

a.Gagal ginjal akut

b. Gagal ginjal kronis

c.Sindrom nefrotik

d. Glomerulonefritis akut post infeksi streptokokus

e.Infeksi saluran kemih

48. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa RS dengan keluhan demam selama 7

hari. Selain itu pasien mengeluh lemas dan diare lembek. Vital sign dalam batas

normal,kunjungtiva anemis. Terdapat pembesaaran kepar 3 jari dibawah arcus

costa. Lab AT 35.000 g/dl, leuko 4.500 Widal titer O 1/80. Diagnosis pasien

tersebut adalah?

a. Demam dengue primer

b. Demam dengue sekunder

c. Demam salmonela thyposa primer

d. Demam salmonela thyposa sekunder

e. Demam salmonela thyposa

49. Seorang anak 4 tahun datang ke IGD dengan keluhan diare cair berbau amis dan

berbuih tanpa lendir dan darah. Diagnosis pasien tersebut adalah?

a. Disentri

b. Kolera

c. Typus

d. Amobiasis


56

e. Shigela

50. Seorang anak 5 tahun dibawa ke RS dengan keluhan diare satuj minggu dengan

nyeri perut\, mual muntah dan konsistensi tinja encer disertai lendir darah.

a. Disentri

b. Kolera

c. Thypus

d. Amobiasis

e. Shigela

51. Seorang anak usia 10 tahun denga keluhan diare . pada pemeriksaan tinja

ditemukan organisme bulat inti ada 4 dengan kromatin tersusun rata. Diagnosis

pasien tersebut adalah?

a.taenia solium

b. plasmodium falsifarum

c. toxoplasmosis

52. Stadium pada organisme tersebut adalah

a.Histiozit

b. Telur

c.Larva

d.

e.

53. pengobatan pada pasien tersebut adalah

a.albendazol

b. pirantel pamoat

c.metronidazol

d. combantrin

e.

54. seorang anak perempuan 15 tahun dibawa RS karena penurunan kesadaran

kurang lebih satu hari yang lalu. sebelum sakit pasien 3 hari yang lalu sempat

tenggelam dikolam renang. Kemudian dokter melakukan fungsi lumbal dan

didapatkan adannya organisme bulat dengan inti satu besar dengan....dan kromatin

sedikit. apakah organisme tersebut?


57

a.Shigela

b. Naegleted

c.Amoeba

d. Helmintes

e.Toxoplasmosis

55. Bagaimana sifat organisme tersebut?

a.butuh inang untuk hidup

b. termauk Mesiospora

c.reproduksi seksual

d. free living amoeba

e.organisme oportunistik

56. Bagaimana organisme tersebut masuk ketubuh manusia?

a. dari ibu mengandung ke anaknya

b. transfusi darah

c. melalui hidung lewat nervus

d. tranplantasi organ

e. seksual tranmisi

57. Seorang bayi usia 10 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan kuning 2 hari

yang lalu. bayi tersebut masih menyusui ekslusif, gerak aktif tidak ada keluhan

lainya vital sign norma. Pemeriksaan laboratorium didapatkan golongan darah

bayi B Reshus +, Ibu O reshus +, leukosit 15.000, bilirubin direks 1 gr/dl,

bilirubin total 1 gr/dl. Apakah diagnosis dari kasus tersebut?

a. Breast milk jaundice

b. Sirkulasi hepatobilier meningkat

c. Breast feeding jaundice

d. Incopabilitas reshus

e. .....

58. seorang anak usia 6 bulan datang dengan diare encer 10 x/hari tidak disertai

demam. Diare terus menerus. Didapatkan anak matanya cekung,air mata sedikit,


58

ubun2 cekung, turgor kulit menurun,rewel, bibir kering. Dari kasus tersebut maka

derajat dehidrasinya adalah?

a. Normal

b. Ringan

c. Sedang

d. Berat

e. Sangat berat

59. Seorang anak umur 2 tahun datang ke UGD Rumah Sakit diantar oleh ibunya

dengan keluhan kejang sekitar 1 jam yang lalu, kejang terjadi selama 3-5 menit

seluruh tubuh, sebelumnya demam tinggi sejak 3 hari yang lalu disertai batuk dan

pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan brudzinski II positif, dan yang lainnya

sulit dievaluasi. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?

a. Kejang demam sederhana

b. Meningitis

c. Ensefalitis

d. Myelitis

e. Epilepsi

60. Dari pemeriksaan photo tohorak, seorang pasien berdiri untuk melakukan photo

thorak sinar dari belakang. Untuk permintaan yang tepat pada photo tersebut

adalah

a. Photo thorak AP

b. Photo thorak PA

c. Photo thorak lateral

d. RAO

e. LAO

61. Anak diasuh oleh neneknya yang sedang menderita batuk berdarah sejak 1 bulan

yang lalu, an didiagnosa tuberculosis oleh dokter. Pada tuberculin tes didapatkan

hasil (gambar kulit dengan hasil 10mm) Terapi yang tepat umtuk anak tersebut

adalah

a. Terapi profilaksis primer


59

b. Terapi profilaksis sekunder

c. Obat batuk

d. Imunostabilizer

e.

62. Seorang anak mengeluhkan batuk sejak 3 minggu yang lalu. Batuk didahului

dengan keluhan demam, pilek dan bersin. Batuk dirasakan cepat, berkepanjangan,

dan terdapat tarikan nafas yang sangat kuat saat batuk. Terkadang saat batuk,

pasien bias sampai menimbulkan sesak dan muntah. Etiologi dari kasus tersebut?

a. Staph. Aureus

b.

c. Bordetellah pertusis

d. Haemophilus influenza

e. Nisseria meningitides

63. Seorang anak mengeluhkan sesak nafas. Sesak dirasakan sejak 4 jam yang lalu.

Serangan terjadi dalam 1 tahun sebanyak 5 kali. Biasanya sesak berkurang bila

diberi inhalasi di IGD RS. Pada pemeriksaan didapatkan sianosis, retraksi dinding

dada, nadi 100x/menit, respirasi 40x/menit. Apa diagnosanya?

a. Asma ringan episodic sering

b. Asma ringan episodic jarang

c. Asma berat episodic sering

d. Asma berat episodic jarang

e. Status asmaticus

64. Seorang anak dibawa ke RS dengan keluhan kejang. Kejang didahului dengan

keluhan demam. Ini merupakan kejang kedua setelah pasien mengalami hal serupa

16 jam yang lalu. Terapi yang paling tepat?

a.

b.

c.

d. Terapi adjuvant phenitoin

e. Diazepam supp bila demam


60

65. Seorang anak kejang tanpa disertai demam. Kejang pada seluruh tubuh.

Sebelumnya pernah didiagnosis oleh dokter spesialis anak dengan epilepsy. Pada

pemeriksaan labortorium dan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang

yang paling tepat adalah

a. USG kepala

b. CT Scan kepala

c. MRI kepala

d. Foto skull kepala AP-Lat

e. Rontgen kepala

66. Pasien anak 8 bulan datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari sebelum masuk

rumah sakit. 2 hari sebelumnya pasien mengalami demam dan pilek. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan kedua hemithorax simetris, terdapat retraksi

subcosta, dan wheezing di kedua lapang paru. Diagnosis pada anak ini adalah :

a. Bronkitis

b. Bronkiolitis

c. Asma bronkial

d. Tuberkulosis

e. Aspirasi pneumoni

67. Anak 5 tahun datang dengan keluhan kejang + demam sejak 3 jam sebelum

masuk rumah sakit. Saat kejang mata pasien membalik, kaki kaku, dan tangan

(kelojotan). Kejang sudah berulang sebanyak 2 kali dalam 1 jam. Setelah kejang

pasien menangis. Diagnosis pada kasus ini adalah :

a. Meningitis

b. Encephalitis

c. Epilepsi

d. Kejang demam sederhana

e. Kejang demam kompleks

68. Anak 8 tahun datang dengan keluhan kejang. Sebelumnya pasien panas dan pilek.

Pada pemeriksaan didapatkan kaku kuduk (+), Brudzinski I (+), wheezing (-/-),


61

rhonki (-/-). Pada foto thoraks didapatkan kedua paru terdapat gambaran

(sepertinya infiltrat??). Diagnosis ?

a. Encephalitis

b. Meningitis bakterial

c. Meningitis virus

d. Epilepsi

e. Kejang demam sederhana

69. Dari soal di atas, pemeriksaan yang menunjang adalah

a. EEG

b. CT Scan

c. MRI

d. Pungsi lumbal

e. Analisis gas darah?

70. Anak 4 tahun datang dengan keluhan demam, riwayat kejang demam (+). Cara

pengukuran suhu anak yang paling tepat adalah :

a. Oral

b. Axila

c. Rectal

d. Dahi

e. Telinga\

71. Anak 4 tahun datang dengan keluhan kejang….sudah diberi terapi diaazepam 2

kali tapi masih kejang, terapi selanjutnya ??

a. Fenitoin

b. Fenobarbital

c. Asam valproat

d. …..

e. …..

72. Seorang anak laki-laki 8 tahun datang ke puskesmas diantar ibuny dengan keluhan

bengkak seluruh tubuh. Dari alloanamnesis diketahui dulu bengkak dimulai dr


62

kelopak mata pd pagi hari dan menghilang sendiri, kemudian bengkak di bagian

kaki dan akhirny diseluruh tubuh. Dari pemeriksaan urin didapatkan oval fat body,

sel epithel, dll. Apakah diagnosisnya?

73. Seorang laki-laki 13 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher sebelah

kanan, yang makin membesar saat sakit gigi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

limfadenopati coli sinistra, 1 buah, diameter 1 cm, mobile, tanda inflamasi (-).

Apa diagnosisnya?

74. Seorang laki-laki 8 tahun diantar ibuny dengan keluhan muka pucat, lemes, dan

perut membesar sekitar 1 bulan yang lalu. Menurut pengakuan ibu pasien, sejak

umur 1 tahun, pasien mengaku sering pucat dan sering transfusi darah. Paman

pasien juga sering transfusi namun sudah meninggal. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan hepar teraba 3 cm BACD, 2 cm bawah processus spiodeus, lien SIII,

sklera ikterik, kulit hitam. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb: 6.

a. Gambaran eritrosit pada pemeriksaan gambaran darah tepi

b. Pemeriksaan laboratorium yg diperlukan

c. Diagnosis pasien adalah

75. Seorang bayi baru lahir, umur 10jam, lahir spontan, cukup bulan, berat lahir

2800gram datang dengan keluhan kulit tubuh kuning. Keluhan disertai pasien

tidak mau minum ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan letargi dan sklera

ikterik. Ikterik dijumpai dari kepala, leher, sampai umbilikus. Dari pemeriksaan

laboratorium didapatkan= bilirubin total: 14, bilirubin indirect: 13,8, bilirubin

direct: 0,2.

a. Kemungkinan penyebabnya?

b. Pemeriksaan penunjang yg dibutuhkan

c. Diagnosis pasien

76. Seorang bayi baru lahir, umur 20hari, lahir spontan, cukup bulan, berat lahir

2800gram datang dengan keluhan kulit tubuh kuning. Keluhan disertai pasien

tidak mau minum ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan letargi dan sklera

ikterik. Ikterik dijumpai dari kepala, leher, sampai umbilikus. Dari pemeriksaan


63

laboratorium didapatkan= bilirubin total: 24, bilirubin indirect: 10, bilirubin

direct: 14.

a. Penyebabnya?

b. Penyulitnya?

77. Bayi berusia 2 hari dirujuk ke UGD karena ikterik di wajah dan dada. Dari

anamnesa bayi lahir spontan, bb cukup, ketuban jernih, APGAR score 1' 8, 5' 10.

Mulai tampak kuning saat Bayi berusia 18 jam, tidak ada keluhan lain. Bayi

menyusu kuat, namun produksi ASI blm banyak.

a. Ikterik grade II fisiologis

b. Iktetik grade II karena kurang minum

c. Ikterik grade II III fisiologis

d. Iktetik grade II III karena kurang ASI

e. Ikterik grade II patologis

78. Bayi lahir normal, BB 2900 g, yang dilakukan selanjutnya

a.Keringkan, suntik vit k 0,5 mg, dlm 1/2 jam pertama susukan

b. Keringkan, suntik vit k 1 mg, bedong rapi, puasakan 4 jam

c.Keringkan, suntik vit k 1 mg, segera susukan

d. Keringkan, suntik vit k o,5 mg, segera susukan

e.Keringkan, segera susukan

79. Bayi berusia 23 bln datang dengan keluhan diare dan muntah. Pasien sering

mengalami keluhan serupa. Saat ini BB 6,1 kg, PB 78 cm. Pasien tampak lemah,

otot tampak hipotrofi, lemak subcutan tipis, oedem dorsum pedis

a. KEP II

b. KEP III

c. Gastroenteritis

d. Amebiasis

e. KEP marasmus kwashiorkor


64

80. Seorang anak perempuan, 12 tahun, datang dengan keluhan batuk-pilek selama 1

minggu ini. Pasien juga mengeluhkan berat badannya naik 5kg dalam 2 bulan ini,

banyak makan, banyak minum, serta sering kencing. Kedua orang tua merupakan

penderita DM. Pada pemeriksaan didapatkan GDS 280mg/dl, Trigliserida 250,

Kolesterol Total 400mg/dl, HbA1C 11. Diagnosis yang tepat pada pasien diatas

adalah

a. Sindrom Metabolik

b. Sindrom Cushing

81. Seorang anak perempuan, 12 tahun, datang dengan keluhan batuk-pilek selama 1

minggu ini. Pasien juga mengeluhkan berat badannya naik 5kg dalam 2 bulan ini,

banyak makan, banyak minum, serta sering kencing. Kedua orang tua merupakan

penderita DM. Pada pemeriksaan didapatkan GDS 280mg/dl, Trigliserida 250,

Kolesterol Total 400mg/dl.Diagnosis yang tepat pada pasien diatas adalah

a. Dependent Insulin Diabetes

b. Non Dependent Insulin Diabetes

82. Seorang ibu membawa anak perempuannya, 4 tahun, ke polokilinik dengan

keluhan timbul jerawat dan tumbuh rambut pada kemaluannya. Diagnosis pada

pasien tersebut adalah

a. Pubertas prekok

b. Addison Diseases

c. Cushing Disease

83. Seorang bayi laki-laki lahir dengan berat badan lahir 4200 gram, dengan

persalinan normal. APGAR skor 8-10-10. Beberapa jam setelah kelahiran, bayi

nampak lemas, pemeriksaan apa yang harus dilakukan

a. Hemoglobin

b. Albumin

d. Elektrolit

d. Glukosa Darah

c. Leukosit


65

84. Seorang ibu datang ke poliklinik membawa anaknya dan mengeluhkan terdapat

benjolan pada leher anaknya sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan tidak nyeri. Anak

tersebut memiliki tinggi badan yang baik. Selain itu, anak tersebut juga memiliki

prestasi belajar yang rendah serta. Saudara kembarnya tidak memiliki keluhan

tersebut. Diagnosis nya adalah

85. Seorang anak dengan keluhan badannya pendek dibanding anak-anak seusianya.

Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan kadar TSH rendah dan kadar FT4 yang

normal. Pengobatan pada pasien tersebut adalah

a. Levotiroksin

b.

86. Seorang anak perempuan usia 13 tahun memiliki berat badan yang lebih jika

dibandingkan dengan anak seusianya. Pada pemeriksaan, didapatkan tinggi badan

menurut usia terletak diatas persentil ke 95 pada kurva CDC. Anak tersebut masuk

pada

a. Overweight

b. Obesitas

c. Superobes

d. Gizi lebih

87. Seorang anak laki-laki, 12 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas. Selain itu

dari anamnesis didapatkan penurunan berat badan yang signifikan dalam beberapa

bulan terakhir. Pasien sering makan, sering minum, banyak kencing, kedua orang

tua penderita DM. Pada pemeriksaan didapatkan Iga gambang, ronkhi basah basal,

JVP R+3. Pada pemeriksaan lab didapatkan GDS 280mg/dl. Diagnosis pada

pasien tersebut adalah

a. Cushing Disease

b. Krisis Adrenal

c. Addison Disease

d. DM

OBSGYN


66

1. Seorang wanita usia 20 thn datang utk memeriksakan kandungannya,, HPMT 20 juni

2011, siklus mens 30 hari, kpn perkiraan hari kelahiran?

a. 20 maret 2012

b. 27 maret 2012

c. 29 maret 2012

d. 20 april 2012

e. 27 april 2012

2. Seorang wanita usia 26 thn hamil 7bln datang dng keluhan batuk pilek dan nyeri

telan, antibiotik yg paling tepat adalah?

a. Eritromicin

b. Ciprofloksacin

c. Spironolakton

d. Kloramfenikol

e. #lupa

3. Seorg wanita 19 thn datang dngn HPMT tdk diketahui, TFU setengah antara simfisis

dan pusat, BJA terdengar, brapa usia khamilannya?

a. 8-10 minggu

b. 10-12 mnggu

c. 12-14 mnggu

d. 16-18 mnggu

e. 20-22 mnggu

4. Seorang wanita 27thn, hamil anak ketiga, mengontrolkan khamilannya dimana usia

khamilan 7 bln, dr pemeriksaan tampak uterus lbh besar dr usia khamilan, teraba 3

bagian besar dengan 2 ballotement keras. Diagnosis yg plg tepat yaitu?

a. Gemelli

b. Bayi besar

c. Hidrosefalus

d. Hidropsefalus

e. Hidrofoetalis

5. Seorang wanita datang dengan keluhan terlambat mens 1 bulan, dia mengkonsumsi

pil KB selama 2 thn, dan minum teratur, dia jg minum obat TB sdh 2 bln . Obat apa

yg menyebabkan gangguan menstruasi?

a. Rifampisin

b. INH

c. Pirazinamid


67

d. Etambutol

e. Streptomicin

6. Wanita 25 thn, primigravida, hamil anak pertama datang dngn keluhan nyeri perut

hilang timbul. Usia khamilan 8 bln, dr pemeriksaan keluar darah dr vagina,

pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan portio 5cm, ketuban (+), teraba kepala,

hodge 2. Diagnosis yg plg tepat adalah?

a. Premature

b. Postmatur

c. Immatur

d. Dismatur

e. Postterm

7. Seorang wanita sedang hamil, UK ?, tiba-tiba merasa nyeri perut, didiagnosis KET. Direncanakan akan dirujuk ke RS yang dapat melakukan pembedahan. Tindakan apa yang sebaiknya dilakukan?

a. Pasang infus, ditunggu sampai keadaan membaik baru dirujuk

b. Pasang infus, langsung dirujuk

c. Langsung dirujuk ke RS tersebut

d. Menunggu keluarga mencari pasokan darah, baru dirujuk

e. J

8. Seorang wanita kontrol kehamilan. Lupa kapan HPMTnya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, ditemukan tinggi fundusnya sudah diantara ½ simfisis pubis dengan umbilicus. Berapa usia kehamilanbayi tersebut?

a. 10-12 minggub. 12-14 mingguc. 14-16 minggud. 16-18 minggue. 18-20 minggu

9. Seorang wanita hamil. HPMT 20 Juni 2011. Kapan perkiraan HPLnya?a. 27 Maret 2012

b. J

c. J

10. Seorang wanita mengeluh keputihan sudah 1 bulan. Pasien mengaku telah menikah 3 kali dengan 5 orang anak. Pasien pertama kali menikah usia 15 tahun. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan?

a. Pap Smear

b. Kultur cairan keputihan


68

c. Biopsi cairan keputihan

d. J

e. J

11. Seorang wanita mengeluh keluar perdarahan pervaginam. Pasien melahirkan seminggu sebelumnya. Fundus uteri masih teraba. Ditemukannya sisa jaringan. Diagnosisnya adalaha. Atonia uteri

b. Retensi sisa plasenta

c. KET

d. ,,,,Uteri

e. J

12. Seorang wanita hamil 8 bulan. Mengeluh perut kenceng-kenceng. Hasil pemeriksaan fisik, ketuban (+), teraba kepala, portio membuka 5cm, kepala turun di Hodge 2. Diagnosisnya

a. Dismaturitas

b. Prematuritas

c. Post aterm

d. Postmaturitas

e. J

13. Seorang wanita mengaku telah diperkosa oleh seorang laki-laki. Dia meminta untuk dilakukan visum luar. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata hymennya masih utuh, dan ditemukan adanya sperma. Zat apa yg digunakan untuk mendeteksi adanya sperma?

a. ,,,,, fosfataseb. Jc. J

14. Seorang wanita sedang hamil mengeluh batuk dan suara serak. Faring hiperemis, sulit menelan (-). Antibiotik apa yang boleh diberikan?a. Tetrasiklinb. Kloramfenikolc. Siprofloksasind. Eritromisisn

e. J

15. Seorang wanita menggunakan pil KB secara teratur. Kemudian mengkonsumsi obat OAT. Sekarang wanita tersebut terlambat haid selama 2 bulan. Dan dinyatakan hamil. Obat OAT yang menyebabkan hal tersebut adalah?

a. Rifampisin

b. Pirazinamid


69

c. Ethambutol

d. Streptomisin

e.INH

16. Seorang wanita hamil 2 bulan, saat jalan-jalan, pasien mengeluh perdarahan pervaginam, pasien tidak merasakan nyeri, darah (+), sisa jaringan (-). Diagnosisnya adalah

a. Plasenta letak rendah

b. Plasenta previa

c. Abortus imminens

d. J

e. J

17. Seorang wanita BB 109kg, mengeluh mens dengan keluar darah banyak (5-6 pembalut sehari) dan jarak antar mens 13-15 hari. Terdapat riwayat DM pada orang tua. Hal apa yang mempengaruhi terjadinya hal tersebut?

a. Hiperkolesterolemia

b. Obesitas

c. J

d. J

18. Seorang wanita G8P7A0 dirujuk ke rumah sakit karena kejang. Kamudian bayi yang dilahirkan pasien tersebut normal, oleh dokter akan dilakukan steril namun suami pasien menolak. Maka Tindakan dokter yang tepat antara lain:

a. Diam-diam tetap melakukan sterilisasi tanpa persetujuan suami pasien

b. Meminta surat pernyataan setuju pada suami pasienc. Tetap melakukan sterilisasic. Melakukan edukasi tentang bahaya hamil di usia tuae. Tidak melakukan sterilisasi

19. Seorang wanita G2P1A0 memiliki riwayat melahirkan anak pertama 380 gram. Sedangkan pada kehamilan yang kedua ini, perkiraan berat bayi 4500 gram, maka komplikasi apa yang mungkin terjadi......a. Distosia Bahub. Atonia Uteric. Ruptur uteri

20. G2P1A0 hamil 38 minggu, pada pemeriksaan dalam teraba orbita, hidung. Dagu teraba di anterior, maka kesimpulannya

a. Breech presentation

b. Face Presentation


70

21. (Keterangan sama dengan no 3), Tindakan apa yang harus dilakukan

a. Spontangeus delivery

b. Sectio Caesaria

22. Kurang lebih 2 minggu yang lalu pasien melahirkan dan terjadi perdarahan sejak 2 minggu yang lalu pasca persalinan. Kemungkinan diagnosisnya adalah......

a. Gangguan pembekuan darah

b. Atonia uteri

c. Ruptur uteri

d. Fragmen plasenta tertinggal

23. Wanita Kurang lebih 2 jam yang lalu terjadi perdarahan pervaginam pasca pasien

melahirkan spontan. Plasenta belum keluar, maka tindakan yang dilakukan..aa.

Bimanual Plasenta

b. Manuever Mc.Robert

c. Suntik oksitosin

24. Seorang wanita G2P1A0 dengan TD 180/100 mmhg, edema pretibial dan albuminuria ++, maka diagnosisnya adalah......

a. PER

b. PEB

c. Hipertensi kronis

d. Eklampsia

25. Wanita 22 tahun G1P0A0 mengeluh pusing dan mudah lelah, wajah tampak pucat. Dari pemerisaan tampak konjuctiva anemis...diagnosis:a. Anemia normokromik-normositer

b. Anemia normkromik-makrositer

c. Anemia hipokromik-mikro

26. Wanita P2A0 melahirkan bayi secara normal. Ditemukan laserasi sampai dengan sfingter ani, komplikasi yang dapat terjadi?

a. Fistula vesiko-vaginalis

b. Fstula vesiko-ureter.

27. Seorang wanita hamil 28 minggu merasakan kontraksi yang tidak teratur. Bloody discharge

(-), kemungkinan wanita tersebut kelebihan...a. Magnesiumb. phospat

c. calcium

d. Besi


71

28. Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari genitalnya. Pasien telah memiliki 3 orang anak. Tidak ada riwayat terlambat haid dan trauma. Pada pemeriksaan tanda vital normal. Pada pemeriksaan inspekulo tampak keluar darah dari ostium uteri eksternum. Pada pemeriksaan bimanual uterus antefleski, besar, kenyal dan adneksa tidak teraba:a. Mola hidatidosab. KETc. PUDd. Endometritise. Hiperplasia endometrium

29. Sepasang suami istri, usia suami 30 tahun dan usia istri 26 tahun datang dengan keluhan belum memilki anak setelah 1 tahun menikah. Dari anamnesis diketahui pasangan tersebut berhubungan suami istri rutin dan tidak menggunakan kontrasepsi. Pada pemeriksaan fisik normal. Pada pemeriksaan analisis sperma 14 juta/ml , motilitas 68%, morfologi 65%.

Tindakan selanjutnya yang dilakukan adalah:

a. Uji paska sanggama

b. Inseminasi untuk suami

c. Invivo ferlitisasi

d. Biopsi testis

e. –

30. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan keputihan terasa gatal dan panas di organ kewanitaannya sejak 1 bulan yang lalu. Dari anamnesis diketahui pekerjaan wanita tersebut adalah PSK. Dari pemeriksaan ginekologi ditemukan fluor albus berwarna kuning dan kehijauan.

Apaka yang mungkin menjadi penyebab keluhan dari pasien tersebut:

a. Tricomonas Vaginalis

b. Candida albican

c. Herpes simplex

d. Clamidia

e. Gardnerella vaginosis

31. Sepasang suami istri datang ke praktek dokter dengan keluhan belum memiliki anak setelah 6 tahun menikah. Selama ini pasien berhubungan suami istri rutin dan tidak menggunakan kontrasepsi. Dari pemeriksaan normal. Dokter menyarankan istri untuk melakukan beberapa pemeriksaan kesehatan. Pada pemeriksaan tersebut pada pemeriksaan fieldmen dye test diketahui titer Ig G pasien tersebut tinggi.Apaka yang mungkin menjadi penyebab pasien tersebut belum memiliki anak:a. Toksoplasma


72

b. Treponema palidum

c. Citomegalovirus

d. –

e. -

31. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Pasien mengaku bekerja di klub malam dan sering bergonta ganti pasangan. Saat pemeriksaan ditemukan vesikel multipel pada labia mayor kanan dengan dasar eritematous dan edematous. Diagnosis yang paling mungkin yakni?

a. Kandidosis vaginalis b. Lali..c. Lali..d. Herpes Simpleke. Skabies

32. Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan keputihan dengan warna abu-abu. Pasien mengaku belum menikah tetapi memiliki riwayat berhubungan badan dengan teman-temannya. Keputihan disertai gatal dan kadang berwarna seperti keju. Organisme penyebab yang paling mungkin dari keadaan ini?

a. Candida albicanb. Trikomonasc. Gardnerellad. Mycoplasmae. Lali..

33. Seorang wanita 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan keputihan. Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan organisme Candida Albican. Jenis obat oral yang semestinya diberikan?

a. Nystatinb. Tioconazolec. Fluconazoled. Metronidazole. Lali..

34. Wanita 24 th keluhan blm memiliki anak, pmx fisik didapatkan benjolan sebesar kacang hijau di daerah kemaluan, nyeri +, warna merah, dx?

A. Kista bartolini

35. Wanita 30 th, keluhan keputihan warna abu2, berbau amis, gatal, tx?

A. Nystatin

36. Wanita 28 th. Keluhan keputihan berbuih, berbau busuk dan banyak. Pasien mengaku sering brhubungan sexual berganti2 pasangan, etiologi keputihan?

a. Trikomoniasis37. Anda adalah dokter di Puskesmas. Suatu ketika ada pasien wanita datang dengan


73

riwayat melahirkan 2 jam yang lalu di dukun. Bayi lahir dengan berat 4100 gram. Plasenta blm lahir. Kontraksi (-). Yang anda lakukan adalaha. Kuretaseb. Mengurut plasenta manualc. Injeksi uterotonikad. Mendorong fundus ke arah kakie.

38. Yang dilakukan pada kala 3 persalinan adalah

a. melakukan injeksi oksitosinb. memimpin persalinanc. mengeluarkan plasenta manuald. mendorong fundus ke bawahe.

39. Pasien wanita datang dengan pembukaan 3. Satu jam kemudian pembukaan 5. Yang anda lakukana. memimpin persalinanb. menunggu sampai pembukaan lengkapc. menyiapkan SC karena pembukaan lamad. induksie.

40. Seorang pasien wanita, sudah menikah, dan belum mempunyai keturunan. Periksa ke dokter kandungan, dirontgen.

àAda gambar rontgen. Rontgen tersebut ... (jawaban histerosalfingografi)a. Sistografib. Ureterografic. Lupad. Lupae. histerosalphingografi

41. Yang diisi pada lembar partografa. DJJ tiap 4 jamb. Tekanan darah ibu sebelum dan sesudah melahirkanc. Kontraksi tiap satu jamd. Nadi ibu

42. Pasien datang dengan keluhan keluar flek hitam dengan gumpalan darah dari jalan lahir. Pasien mengaku sudah hamil 2 bulan. Disebuta. abortus iminensb. abortus incompletec. tumor ovariumd. keganasane. kista ovarium

43. pasien datang dengan keluhan mual. Hasil lab HCG (+). Dokter menyarankan dilakukan pemeriksaan hormon. Pemeriksaan hormon yang dimaksud

a. LH


74

b. FSH

c. Estrogen

d. Progesteron

44. Pasien wanita datang dengan pembukaan 3. Satu jam kemudian pembukaan 5. Keadaan pasien tersebut termasuk dalam

a. kala I aktif

b. kala I laten

c. kala II

d. kala III

e. kala IV

45. Wanita 30 th, mengeluh perdarahan dari jalan lahir, pasien sudah melahirkan 2 orang anak. Tdk kb, mens normal. Pada pemeriksaan bimanual, uterus terletak

anteflexi. . . .(maaf soalnya cuman segini)

NEUROLOGI1. Seorang laki laki 65 tahun dirawat di RS karena penurunan kesadaran, pasien tiba tiba pingsan saat bermain tenis, sebelum pingsan pasien mengeluh adanya kelemahan anggota gerak kanan, Pemeriksaan fisik : Kesadaran somnolen, kaku kuduk(+),TD 180/110, kekuatan motoric kanan 1, reflek babinsky +/-, tindakan awal apa yang paling tepat?

a. Pemasangan infusb. Pemberian anti HTc. CT scan kepalad. Pemasangan katetere. Pemberian trombolitik

2. Penyebab paling mungkin dari kasus diatas adalaha. Penyumbatan pembuluh darah di otakb. Pecahnya pembuluhdarah otakc. Trauma kepalad. Tumor otak

3. Seorang perempuan usia 47 tahun dating dengan keluhan mulut mencong kekiri, kelopakl mata kiri tidak bisa ditutup, kelemahan anggota gerak disangkal. Pemeriksaan fisik : kesadaran: CM, TD130/70, lain lain dalam batas normal..GDS 140, Kolesterol total 200Vitamin apakah yang anda berikan untuk mempercepatpenyembuhan

a. Riboflavinb. Niasinc. Metilkobalamind. Biotine. Asam pantotenat

4. Papa penyebab paling mungkin pada kasus diatasa. Penyumbatan pembuluh darah


75

b. Kompresi nervusc. Pingkatan kolesd. Peningkatan pembuluh darahe. Trauma kepala

5. Seorang perempuan 60 tahun dating dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri yang timbul dengan tiba tibasaat sedang membersihkan rumah. Pasien sadar saat dating ke RS… Pemeriksaan fisik sekarang: kesadaran sopoor, kaku kuduk (+), kekuatan motoric anggota gerak kiri 1, reflek Babinski +/- TD 200/110, Apa penyebab dari kelemahan anggota gerak kiri pada pasien

a. Penyumbatan pembuluh darah otakb. Pecahnya pembuluh darah otakc. Tumor otakd. Trauma kepala6. Tindakan apa yang anda lakukan?a. Pemberian anti HTb. Pemberian trombolitikc. Pemberian manitold. Px foe. Px lab7. Perempuan 47 tahun, dating dengan mulut mencong (seterusnya yang nulis soal lupa)Pertanyaan, PX apa yang anda lakukan?a. Ct Scanb. MRIc. Ro kepalad. Elektrosefalografie. Elektromyografi

8. Seorang laki-laki usia 40 tahun, pemulung, datang dengan keluhan demam, sulit membuka mulut, 1 hari sebelumnya telapak kaki kanan pasien tertusuk paku. Diagnosis pasien tersebut adalah:a. TetanusB. TonsilitisC.D.E.Tetanus (tertusuk paku)9. Seorang laki-laki usia 28tahun, mengeluh demam, rahang bawah sering sakit, ada gigi yang berlubang. Pasien malas kontrol ke dokter gigi. Tensi nadi dbn suhu 39C, kaku kuduk (+), brudzinski I (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan leukosit meningkat, csf dominasi sel PMN. Diagnosis pasien tersebut adalah:A. Meningitis bakterialB. Meningitis tuberkulosaC. Meningitis kriptococD.Meningoensefalitis bakterialE.Meningoensefalitis tuberkulosa


76

10. Seorang pasien perempuan berusia 40 tahun, obese,sering mengangkat beban berat, datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri menjalar ke tungkai kiri,kekuatan motorik ekstremitas superior 5555/5555 inferior 5555/5555, hipoestesi setinggi dermatom Lumbal 2 sinistra. Diagnosis:A. Herniasi nukleus pulposusB. Tumor medulla spinalisC. Fraktur kompresi vertebraD. SpondilolistetisE. Ankylosing spondilitisHNP (nyeri radikuler menjalar,faktor risiko obese,angkat beban berat)11. Laki-laki 55 tahun. Keluhan diplopia saat melirik ke kanan sejak seminggu yll. Riwayat ht dan dm + tidak terkontrol. Pf td 170/110, visus ods 6/6, gerak bola mata tidak dapat meliril ke temporal., segmen anterior tenang, funduskopi dbn. Diagnosis; A. Paresis N IIIB. Paresis N IVC. Paresis N VD. Paresis N VIE. Paresis N VII12. Laki-laki 75 tahun dibawa ke ugd mengeluh lemah separuh tubuh yang berlangsung selama 15-30 menit,kemudian berangsur membaik. Sebelumnya pernah mengalami gejala serupa 2bulan yll tapi berlangsung lebih sebentar. Diagnosis?A. Transien Ischemic attactB. RINDC. Silent stroleD. Stroke in evolutionE. Kardioemboli akut Kurang dari 24jam13 Seorang perempuan diantar ke igd dengan penurunan kesadaran, 2jam yll kecelakaan motor. Pada pemeriksaan didapatkan deserebrasi. Berapa gcs?A. E1M1V2B. E1M2V1C.E2M2V2D.E2M4V3E.E2M2V1(Data buat gcs cuma deserebrasi: m2)14 Pasien post kll datang ke ugd, pada pemeriksaan gcs pasien membuka mata dengan rangsang suara, dapat mengikuti perintah gerak, dapat menjawab pertanyaan tetapi tampak bingung (disorientasi). Berapa skor gcs pasien: A. E2M5V3B. E3M4V3C. E4M6V5D. E3M6V4E. E3M5V315. Seorang wanita 20 tahun datang diantar keluarganya dengan penurunan kesedaran setelah jatuh dari sepeda motor 2 jam yll. Td 90/50 N110 rr24. Didapatkan refleks membuka mata dengan rangsang nyeri,suara mengerang, dekortikasi, hemiparesis sinistra +, pupil anisokor 5mm dan 3mm. Apa prinsip penanganan kasus ini?A. Menjaga agar tekanan darah dalam batas normalB. Mencegah cedera otak sekunderC.Mencegah cedera otak primer


77

D.Immobilisasi servikalE.Mempertahankan jalan napas, oksigenasi, cairan16. Seorang wanita 22 tahun, mengeluhkan pusing, kepala terasa tegang dan terikat sampai tungkuk,keluhan sudah dirasakan selama 2 minggu, pasien adalah mahasiswa tingkat akhir dan sedang mengerjakan skripsi, dalam px tidak ada kelainan,apa dx paling mungkin,

a.tension tipe hadech,

b.cluster

c.migrain

d.-

e.-

17.Seorang laki laki mengeluhkan pandangan kabur, keluhan dirasakan pas akan berangkat bekerja, keluhan lain yang dirasakan pasien adalah kaki kanan lemah dan wajah pelo, setelah diberi obat pasien diperbolehkan pulang, keluhan pasien sembuh saat jam makan siang.

Apa dx yang paling mungkin

aTIA

b.belpalsy

c.

d.

e.

KULIT DAN KELAMIN

1.Keluhan bintil2 berisi cairan, 3 hari yll, nyeri +, ukk : vesikel berkelompok+ makula eritem di thorakal X, komplikasi ? A. Gastritis B. Selulitis C. Neuralgia D.endokarditis E.glumerulonefritis

2.Anak laki2 12 th, gatal2 pd sela jari & genital. Gatal terutama malam hari, teman asrama mengalami hal serupa. Ukk ..... Putih, eritem, & eskoriasi. Apa diagnosis pd kasus tsb?A. Tinea crurisB. SkabiesC. Dermatitis atopikD. -----E. -----


78

3.Anak laki2 12 th, gatal2 pd sela jari & genital. Gatal terutama malam hari, teman asrama mengalami hal serupa. Ukk ..... Putih, eritem, & eskoriasi. Apa penyebab kasus tersebut?A. Scraptos scabeiB. ----C. ---D. ---E. ---

4.Laki2 35 th, bangun tidur perih & gatal pd leher, ukk plak eritem dengan nekrosis di tengah, riwayat kontak alergen (-). Anaknya mengalami hal serupa. Apa dx?A. Dermatitis kontak alergiB. dermatitis kontak iritanC. Insect biteD. NeurodermatitisE. Dermatitis atopik

5.Wanita 39 th, keputihan 7 hari. keputihan hijau berbau busuk, keputihan banyak. Gatal terutama malam hari. Terdapat luka krn garukan. Apa diagnosis?A. Candidia albusB. TricomonasC. D. E.

6.Laki" 40 tahun dtg dgn kluhan gatal" pda dada dan kepala, pasien juga mengeluhkan berketombe, pada px didapatkan skuma kekuningan pada kepala, dada, alis, lipat axial, Dx?A. Dermatitis seboroikB dermatitis atopikC pvcD ppsoriasis

7.Seorang anak laki" 13 tahun, mengeluhkan gatal" di seluruh badan, terutama pada malam hari, pasien tnggal dpondok, dan mmpunyai riwayat berganti"an handuk dan bajuA. ScabiesB tinea korporisC dermatitis kontakD ---E---

8.Seorang wanita 30 tahun, dtg kpuskesmas dgn kluhan gatal" pda alat kmaluanx, dan berbau amis...pasien mengakui sering bergonta ganti pasang, pada px didapatx labia mayora dan minor hiperemis, terdapat sekret putih keabu"anA. CandidaB. TrichomonasC. ClamidiaD. GardnelaE---


79

9.Seorang laki"18 tahun, mengeluhkan bercak" kemerahan pda badan dan ke2 telapak tanganx tanpa rasa gatal, Px terdapat makula dan papul dgn ukuran 0,5-1 cm, riwayat seks disangkalA. Licen planusB. Ptiriasis roseaC. Dermatitis atopicD -E –

10. .Keluhan bintil2 berisi cairan, 3 hari yll, nyeri +, ukk : vesikel berkelompok+ makula eritem di thorakal X, diagnosis pasien tersebut adalah :A. Herpes zosterB.varicellaC.---D.---

11. Keluhan bintil2 berisi cairan, 3 hari yll, nyeri +, ukk : vesikel berkelompok+ makula eritem di thorakal X, penyebabnya adalah :A. Hpv B. Rotavirus C.herpes simplek D. Lupa

THT1. Anak laki-laki 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena telinga kanan sakit.

Riwayat batuk pilek (+), demam (+) tampak kesakitan suhu 37,8oC. Diagnosanya adalaha. OMA stadium perforasib. OMA stadium supurasic. OMA internald. OMA eksternale. Otitis media kronik

2. Anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke dokter karena mengalami penurunan pendengaran dan sebelumnya mengeluarkan cairan kental dari telinganya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ruptur membran sub ......(lupa). Diagnosanya adalaha. OMA stadium Perforasib. OMA stadium supurasic. OMSKd. Otitis Eksternae. OMK

3. Perempuan 20 tahun datang ke poliklinik RS karena gangguan pendengaran 1 hari yang lalu. Gejala biasanya timbul pagi hari setelah mandi. Riwayat sakit telinga, batuk, pilek dan keluar cairan dari telinga disangkal. Dari tes bisik ditemukan gangguan pendengaran ringan. Yang perlu dilakukan adalaha. Ear toiletb. Ekstraksi Serumen


80

c. Antibiotik topikald. Antibiotik sistemike. Audiometri

4. Laki-laki 30 tahun datang ke poliklinik RS karena telinga terasa tersumbat. Ia merasa suara sendiri lebih keras. Sebelumnya batuk dan pilek (+). Diagnosa pasien adalaha. Oklusi tubab. Onykomikosisc. Otitis Eksternad. Rhinitise. OMA

5. Laki-laki uasia 50 tahun mengeluh pusing ketika kepala dimiringkan ke kiri, sejak 3 minggu yang lalu. 10 tahun yang lalu pasien pernah mengeluarkan cairan dari telinga. Dari pemeriksaan didapatkan adanya perforasi membran timpani telinga kiri, dan mengeluarkan sedikit cairan, Air fluid level (+), tes h.... to the left (+). Diagnosanya adalaha. Tuli konduksib. Fraktur tulang mastoidc. OMSK tipe amand. Tumor mastoide.

6. Wanita 40 tahun mengeluh penurunan pendengaran selama 2 bulan ini. dari pemeriksaan didapatkan Rinne (+/+), lateralisasi ke kiri, Scwabah memendek kanan. Diagnosanya adalaha. Kedua telinga normalb. Kedua telinga tuli konduksic. Kedua telinga tuli sensorineurald. Telinga kiri normal, telinga kanan tuli konduksie. Telinga kiri normal, telinga kanan tuli sensorineural

7. Laki-laki 50 tahun mengeluh penurunan pendengaran pada telinga sebelah kiri selama 10 tahun. Pemeriksaan didapatkan adanya lateralisasi ke kiri, tes rinne (-), tes Scwabah memanjang. Diagnosanya adalaha. Tuli konduksi telinga kirib. Tuli sensorineural telinga kiric. Tuli konduksi telinga kanand. Tuli sensorineural telinga kanane. Tuli sensorineural kedua telinga

8. Seorang anak usia 2 tahun diantar ibunya ke dokter karena sering pilek 1 bulan ini, mengeluh sering bersin terutama pagi hari. Pada pemeriksaan ditemukan konka pucat dan lendir jernih. Diagnosa adalaha. Rhinitis medikamentosab. Rhinitis alergic. Rhinitis atrophid. Rhinitis sika


81

e. Rhinitis vasomotor9. Seorang anak umur 3 tahun diantar ibunya ke puskesmas, anak tersebut mengeluarkan

bau dari hidungnya, namun ingus keluar hanya di salah satu hidungnya. Apakah diagnosanyaa. Benda asing di hidungb. Polip nasic. Larvariasis hidungd. Filariasis hidunge.

10. Seorang anak usia 6 tahun di antar ibunya ke dokter karena pilek 1 minggu ini. Pasien sering bengkak merah dan gatal di kulit jika dingin. Keluarga pasien memelihara kucing. Dari pemeriksaan didapatkan lendir (+) jernih berwarna putih. Proses penyakit ini merupakan a. Hipersensitif tipe 1b. Hipersensitif tipe 2c. Hipersensitif tipe 3d. Hipersensitif tipe 4e. Hipersensitif tipe cmpuran

11. Laki-laki 30 tahun datang ke poliklinik RS karena ganguan penciuman sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat alergi (+), sering pilek. Dari pemeriksaan ditemukan massa berwarna putih konsistensi lunak dan licin. Diagnosanya adalaha. Sinusitisb. Rhinitisc. Polip nasid. Ca nasofaringe. Tumor invasif ? pada hidung

12. Anak 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena sakit tenggorokan sejak 3 hari yang lalu. Setiap bulan anak sering sakit tenggorokan dan sesak jika tidur. Dari pemeriksaan terlihat tonsil T4/T4 hiperemis, selaput putih. Hidung dan tenggorokan normal. Ditemukan pembesaran kelenjar getah bening leher.Komplikasi lanjut yang dapat diderita pasien ini adalaha. Polip nasib. Sinusitisc. Abses peritonsild. Glomerulonefritise.

13. Anak diantar ibunya ke dokter karena nyeri telan sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya batuk (+), demam (+), pusing (+), mulut berbau. Dari pemeriksaan suhu 37,9OC dengan tonsil membesar T3/T3 hiperemis, detritus (+), selaput putih keabuan mudah berdarah dan kripta melebar. Diagnosanya adalaha. Tonsilitis difterib. Tonsilitis akut lacunarisc. Tonsilitis akut folikularis


82

d. Tonsilitis kronise. Tonsilitis Tuberculosa

14. Anak 11 tahun datang dengan demam 40OC, tenggorokan kering dan nyeri sendi. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tonsil besar, hiperemis, detritus dan pembesaran kelenjar getah bening submandibula. Diagnosanya adalaha. Tonsilitis akutb. Tonsilitis kronisc. Tonsilitis kronis eksaserbasi akutd. Faringitis akute. Faringitis kronis

15. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhkan nyeri pipi, pusing, pilek berulang. Riwayat alergi disangkal, pernah mengalami hal serupa. Terapi yang tepat adalaha. O..silinb. Ampisilinc. Doksisiklind. Cefadroxyle. Ciprofloxacin

MATA1.Seorang wanita 63 tahun datang ke igd dengan keluhan mata kiri tampak nyeri sejak 30 menit yang lalu. Pasien merupakan OS pseudofokus riwayat operasi EKEK. Dari pemeriksaan fisik mata kiri 1/∞, tampak udem palpebra, udem kornea, hiperemis konjungtiva, PCI, CI, bilik mata depan tampak flare cell hipopion. Pada mata kanan 6/7,5 tampak normal. Apakah diagnosisnya?EndoftalmitisUveitis anteriorPanuveitisRetinitisSelulitis

2.Seorang perempuan 65 th dtng ke prktek dktr dan kluhan kedua mata kabur, hasil px mata kanan hanya bisa melihat lambaian tanganBgmnkan interpretasi kasus di atasA. 1/~B. 1/300C. 1/60D. 1/6E. 6/6

3.Seorang laki2 36 th dtng ke psksmas dgn keluhan kedua mata srng berair. Disertai mata pegal dan penglihatan kabur saat utk melihat jauh. PF mata segmen anterior tenang, Px visus di dptkan ODS 6/15 dgn koreksi S+0,75 mnjdi 6/6 OVS 6/10 dgn koreksi S+0,50 mnjdi 6/6Bgmnkah diagnosis pd pasien tsbA. HipermetropiaB. AnisotropiaC. Astigmat


83

D. PresbiopiaE. Miopia

4.pasien 40 thn seorg ppetani dtg dgn keluhan pandangan Kabur dan mata merah. Riwayat tesirat air lumpur. Ods 6/30. terdapat infiltrat multiple berbentuk cakram di kornea. Diagnosis.? A. Ulkus kornea, b,keratitis numularis. C, keratitis pungtata d, keratitis flektinularis. E,keratitis .......

5.Komplikasi yg dapat terjadi? A. Konjungtivitis akut. B,glaukoma akut. C, selullitis orbita. D, iridosiklitis. E, ulkus kornea

6.Obat yyg diberikan? A.pilokarpin. B, pantokain. C, sulfas atropin. D,timolol. E,artificial tear

7.pasien 40 thn seorg ppetani dtg dgn keluhan pandangan Kabur dan mata merah. Riwayat tesirat air lumpur. Ods 6/30. terdapat infiltrat multiple berbentuk cakram di kornea. Diagnosis.? A. Ulkus kornea, b,keratitis numularis. C, keratitis pungtata d, keratitis flektinularis. E,keratitis ....... 8.Komplikasi yg terjadi? a. Konjungtivitis akut.b.glaukoma akut. c. selullitis orbita. d. iridosiklitis. e.ulkus kornea

9.Obat yyg diberikan? A.pilokarpin. B. pantokain. C, sulfas atropin. D,timolol. E,artificial tear


84

10.Anak umur 8thn dibawa ibu dgn kel nata kanan kabur sehabis main bola dan terbentur dgn kepalatemannya. Px visus 1/60. Apa penyebabnya: a.sublusasi anterior OD. B.luksasi anterior OD c.obstruksi anterior COD. D.kekeruhan lensa. E.peningkatan TIO

11. anak 9 thn dibawa ibu dgn kel pandangan kabur saatmembaca tulisan, kadang2 maju ke papantulis utk bisa membaca. Px visus OD:6/30 0S:6/20. Bgmana pengobatan. A.px dgn lensa minus. B.px dgn lensa plusc. Dgn lensa silindrisD.PrismaE.----

12. Laki2 40 th, mengeluh pnglihatan kabur. Pasien mengaku masih bs membaca denganmenjauhkan bacaan berjarak 50cm. Px visus ODS 6/6. Lnsa apkh yg cocok u/ kasus di atas?A. Add +/ 1,00..b. Add +/ 1,25..c. Add 1, 50...d. Add +/ 1, 75...e. Add +/2,00

13. Laki-laki 22 th mengeluh tdpt benjolan di palpebra kiri sjak 2 bln.sdh di kmpres hangat dan di beri kloramphenicol topikal blm smbh. Benjolan sbsr biji kacang ijo tidak terasa sakit, mdh digerakan.visus 6/6...apa dx ny...A. Calazion...B. Hordeolum ekstrnaC. Hordeulum internaD. Keganasan ...

FORENSIK ETIK DAN MEDIKOLEGAL1.seorang mati diduga karena tembakan, luka tembakan tembus ke dada, bentuk luka bulat dengan jelaga tatto, perkiraan jarak tmbaka.15mb25-30c. 50-60d.100-150e. 150 lebih

2.seorang pria mati dalam keadaan tergantung, di dapatkan kamar berantakan. terdapat luka sejajar pada leher dan ada luka di bawah gondok. ditemukan lebam seluruh tubuh dan kebiruan pada ujung jari, myat juga mengeluarkan sperma, penyebab kematian?a. pencekikanb. penjeratan


85

c. choking and gagginhd. pembekapan.e penggantungan

3.pasien dengan lebam mayat seluruh tubuh, diperkirakan berapa jam matinyaa. 0.5 jamb. 2 jamc. 12 jamd. 48 jame. 72 jam

4.pasien mati dan pada pemeriksaan diatome ditemukan 5/ lapangan pandang, penyebab kematiana. fraktur femurb. fraktur branchiic. Tenggelam

3. Seorang perempuan 25 tahun diantar polisi untuk meminta surat visum, pada pemeriksaan di dapatkan luka lebam berwarna kuning

Berapa lama umur luka dari luka tersebut...A. < 24 jamB. 24-72 jamC. 1 mingguD. 2 mingguE. 1 bulan

4. Seorang laki-laki di temukan tewas ditepi jalan, dengan luka terbuka tepi tajam tanpa jembatan jaringan, terdapat communited fractur pada vertebra C4Sebab kematian korban di sebabkan oleh ?A. Balok.B. baja besiC. Pisau.D. Pisau buahE. gunting

5. Seorang wanita datang ke dokter untuk mengetahui hasil laboratorium,dokter memberitahukan hasil laboratorium bahwa perempuan tersebut terkena kanker payudara stadium lanjut, perempuan tersebut terdiam, menangis. Di rumah suami menanyakan hasil laboratoriumnya, istri menjawab " tidak ada yg perlu di takutkan"Defens mechanism apa pada psien diatasA. ProyeksiB. intraproyeksiC.simbliasiD.regelsiE.denersi

6.Pasien penderita karsinoma hepar menolak opsi penanganan yang dipilihkan oleh dokter. Pasien lebih memilih pengobatan tradisional yang menjadi secondopinion. Dalam hal ini, bioetik apa yang terjadi :


86

A. BenefienceB. AutonomiC. NonmalefienceD. KeadilanE. Kepentingan hidup

7.Seorang bayi lakilaki ditemukan meninggal. TB dan BJ normal. Px : luka memar di sekitar mulut dan leher. Plasenta tidak terawat... Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan selanjutnyaA. Tes apung paruB. Sediaan darah tepiC. Pembuatan preparat paruD. Gas darahE. ...

8.Bayi ditemukan meninggal d tas menggantung d toilet,px meninggal,hasil autopsi tes apung paru positif apakah interpretasi tsb. A.bayi lahir aterm. B. Bayi viable. C.Bayi asfiksia. D.Bayi lair hidup. E.Bayi tenggelam

9. Seorg laki laki 65thn menderita DM, stroke dan depresi dibawa ke RS dng gangren dan sepsis, pasien disarankan amputasi tapi menolak lalu pulang. Sebebrapa hari kemudian pasien datang koma, gangren dan sepsis. Dokter menyarankan amputasi dna keluarga menyetujui, saat sadar pasien merasa kecewa dan merasa dokter melakukan kesalahan.... Dilema yang terjadi pada kasus diatasA. Benefience dan nonmalfienceB. Benefience dan justiceC. Autonomy dan nonmalficienceD. Autonomy dan justiceE. Benefience dan autonomy

10. Seorang dokter dimintai keterangan pada kasus pembunuhan, didapati jejar memar tidak begitu tegas, lebih rendah, cenderung horizontal. Dokter menyarankan otopsi, keluarga menolak. Hal yang tepat dilakukan ?A. Tidak dilakukan otopsiB. Dilakukan otopsi menunggu keluarga setujuC. Dilakukan otopsi menunggu 2 hariD. Dilakukan otopsi atas surat perintah pengadilan E. Otopsi segera

11. Tubuh laki ditemukan menggantung d kamarny,hasil px ditemukan jeratan tali,tidak ada kekerasan lain,hasil autopsi bendungan organ dalam (+) apakah px fisik yg mendukung dan tanda intravitalA.suhu tbuh 32 drajat. B.lebam d ekstremitas. C.jerat tali menjulur ke atas. D.wajah pucat. E.Lidah menjulur


87

JIWA

Seorang laki-laki usia 36 tahun datang ke ugd diantar keluarga karena berniat membakar sprei tempat tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan laki-laki sesuai usia, agak kurus, awut-awutan, pakaian tidak rapih dan memandang sekitar dan memandang sekitar dan tertawa tanpa alasan yg jelas. Keluarga mengaku pasien sering tertawa sendiri, bicara sendiridan jarang tidur. Pasien juga pernah makan sikat gigi, gunting kuku dan kotorannya sendiri. Pasien juga pernah masuk RSJ beberapa kali dan terakhir 8 bulan yang lalu. Apa indikasi masuk RS pada pasien ini

A. Perilaku kacauB. HalusinasiC. InsomniaD. WahamE. Paranoid

Laki-laki 72 tahun dibawa keluarganya ke RS karena sering ingin keluar rumah mencari istrinya (istrinya meninggal 2 tahun yg lalu). Pasien juga sering mengatakan belum makan padahal baru saja makan. Apa diagnosis pasien

a. Depresi b. Demensiac. -d. -e. -

Perempuan 32 tahun datang ke igd RS dengan keluhan sesak napas, berdebar-debar dan kerngat dingin. Keluhan ini dirasakan berulang kali selama 6 bulan terakhir. Saat diperiksa tidak ada keluhan, pemeriksaan fisik dan laborat dalam batas normal. Diagnosa

a. Gangguan somatisasib. Gangguan panikc. Gangguan cemasd. Ganguan hipokondriasise. –

Seorang perempuan meminum baygon karena diputus pacarnya 2hari yang lalu. Apa diagnosis dari kasus diatas

a. Gangguan stress akutb. Gang cemasc. Gang psikotikd. Gang psikosomatismee. Gang ….


88

Seorang gadis berumur 15 tahun sering menyendiri, jarang bergaul dan sulit bergaul

Apa diagnosiskasus diatas

a. Gangguan somaticb. Gangguan psikotikc. Gangguan dependentd. Gang cemase. Gang stress akut

Seorang bapak mengeluh nyeri dada dan sakit seluruh tubuh,bekerja sebagai kuli bangunan, sakitnya kadang kumat kadang sembuh, obatapa yang diberikan?

a. Clobrazepamb. Haloperidolc. Lupad. Diazepame. Endometasin

Pasien wanita usia 71 tahun, datang ke dengan keluhan sering lupa dengan apa yang baru saja dilakukan. Pasien juga sering curiga kepada suaminya dan marah marah. Diagnosis diatas adalah?

A. DemensiaB. Skizofrenia

C. Gangguan mood

D. Gangguan psikotikE. Gangguan cemas

Pasien datang dengan keluhan mual, nyeri ulu hati, nyeri perut, berdebar-debar, keringat banyak. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, N 95x/menit, dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan erosi pada gaster. Diagnosis diatas termasuk kedalam?A. PsikosomatisB. SomatoformC. Gangg. PsikotikD. Gangg. CemasE. Gangg. Panik

Pasien wanita usia 20 thn, baru saja melahirkan. Datang ke rumah sakit dengan keluhan sering sedih, emosi tidak stabil, kadang senang, setelah 1 minggu keluhan-keluhan tersebut hilang. Termasuk diagnosis apa kasus diatas?A. Baby Blues SyndromeB. Post partum psikotikC. D.E.


89

Pasien datang ke RSUD dengan keluhan cemas namun tidak ada faktor yang ditemukan yang mencetuskan cemas tersebut. Kasus diatas termasuk ke dalam?A. Gangg. PanikB. Gangg. MoodC. Gangg cemas menyeluruhD. PsikotikE

pria 45 th dtg ke rs dg keluhan memasukan kawat mellui uretra sampa VU. Såªτ kawat ditarik kelur timbul rasa sakit dan kawt tidak bs keluar. Penderita sudah sering melakukan hal ini krn menimbulkan rsa nikmat. Gangguan apa yg dialami pria ini? A. Disfungsi orgasm. B.pedofilia. C. Eksibisionis. D. Masokisme E. Fetisme.

IKM

1. Seorang kepala puskesmas mendapati banyak anak dan dewasa diare. Sebagian besar kepala keluarga bekerja di perkebunan dan dilewati sungai. Permasalahannya adalaha. UKS tidak berjalanb. Padat pemukimanc. Sungai tercemar E.colid. Kekurangan obat anti diaree.2. Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia masih tinggi. Banyak program pemerintah yang diterapkan untuk mengurungi angka ini. Salah satu yang memiliki kontribusi tinggi adalaha. Pemberian makanan tambahan ke ibub. Pemberian ASI eksklusifc. Pemberian imunisasi dasar lengkapd. Pemberian imunisasi TT kepada ibu hamile. Inisiasi menyusui dini3. Untuk mengetahui tingkat kesehatan reproduksi, kependudukan dan kesehatan wilayah dapat dilihat daria. Angka kematian bayib. Angka kematian balitac. Angka kematian ibud. Angka kematian kasare. Angka kelahiran kasar4. Studi dilakukan untuk mengevaluasi pengobatan TB selama 6 bulan. Faktor resiko yang diperhatikan adalah usia pasien. Metode penelitian yang dilakukan adalaha. Cohort b. Casec. Case control


90

d. Cross sectionale. Experimental 5. Kepala puskesmas gagal menjalankan program kesehatan dikarenakan kurangnya dukungan dari dinas kesehatan, Camat dan lurah. Yang perlu dilakukan adalaha. Advokasi b. Kemitraanc. Sumber daya Manusiad. .e.6. Tingginya Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia masih tinggi. Beberapa faktor baik langsung maupun tidak langsung mempengaruhi AKB. Faktor langsung yang mempengaruhinya adalah a. Pernikahan usia dinib. Rendahnya tingkat pendidikan terutama perempuanc. Kurangnya fasilitas kesehatan yang mencapai desad. Kurangnya cakupan pelayanan kesehatan puskesmase. Ekonomi yang rendah (miskin)

Documents

DAMRI Jurusan Purwokerto-jogja-solo (Revisi)