Upload
memes-ruben
View
33
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
Kegunaan Pemeriksaan EKG
rekaman EKG 12 lead:1. Dalam batas normal2. Kelainan irama jantung3. Kelainan sistem konduksi4. Pembesaran atrium atau ventrikel5. Inflamasi, iskemia atau infark miokard6. Kelainan atau penyakit yang mempengaruhi
kinerja otot jantung
EKG NORMAL
Standard limb leads (Sandapan Ekstremitas)
Augmented Leads
Gambar 1.1 Sandapan baku bipolar lead I, II dan III dan Sandapan ekstrimitas diperkuat lead aVR, aVL dan aVF potongan jantung secara vertikal
EKG NORMAL
Sandapan Dada Kanan
Quality check (Q.C) setiap Elektrokardiogram !
EKG NORMAL
1. Kecepatan rekaman EKG 25 mm/detik (atau 50 mm/detik bila perlu)2. Standardisasi EKG. Harus ada tanda 1 mV = 10 mm pada permulaan lead3. Gelombang P “upright” (defleksi keatas, positif) di lead I
4. Gelombang P “downward” (negatif) di lead aVR5. “R wave progression”6. Lead I + lead III = Lead II 7. aVR + aVL + aVF = 0
EKG NORMAL
Gambar 1.4 Definisi dan ukuran PQRST
EKG: rekaman aktivitas listrik jantung pada permukaan tubuh
EKG NORMAL
Gambar 1.7 Progresi gelombang R dan regresi gelombang S dari V1- V6
QRS interval normal 0,07 –0,11 detik, rata-rata 0,08 detik (2 mm=2 kotak kecil (KK))amplitudo lebih dari 5 mm (0,05 mv)lead prekordial 10 mm (1,0 mv)Gelombang R tertinggi 30 mm (dewasa)Gelombang Q 0,03 detik, defleksi kebawah kurang dari 1 mm
Tabel 1.1 QRS kompleks :
EKG NORMAL
EKG NORMAL
Gambar 2.2 Mean QRS vektor
Langkah Interpretasi:
• R hythm
• R ate
• A xis
• H ypertrophy
• I schemia
• I nfacrt
Analisis / pembacaan rekaman EKG1. Irama (cepat, lambat, reguler, irreguler) Heart rate atau kecepatan denyut jantung2. Kelainan gelombang P, PR interval adakah extrasystole atrial3. QRS axis, QRS interval Kelainan gelombang Q, R dan S Adakah extrasystole (PVC, PJC)4. ST segment (Isoelektrik, depresi, elevasi) ST junction (normal, naik) Kelainan gelombang T QT atau QTC interval QRST angleKesimpulan : interpretasi EKG
EKG NORMAL
Standar Penulisan hasil analisa EKG
• Irama: sinus• HR:• Axis:• Gel P:• Interval PR: ….dtk• QRS kompleks: ….dtk• Gel Q patologis• Progresi R• Segmen ST: isoelektris, elevasi, depresi• Gel T: upright, flat, inverted• S V1/ SV2 + RV5/RV6 < 35
Gambar 1.3 Sandapan dada unipolar (prekordial) Lead V1, V2, V3, V4, V5 dan V6
EKG NORMAL
Coarse ventricular fibrillation
Fine ventricular fibrillation (“coarse” asystole)