DATOS DEL NIO Y DE LOS PADRES
DATOS DEL NIO Y DE LOS PADRES
I.-DATOS DEL NIO:1.- NOMBRES Y APELLIDOS: 2.- FECHA DE
NACIMIENTO: .PAISDPTO..3.- DIRECCION4.- ALRGICO: ..5.- RELIGIN: 6.-
N. DE HERMANOS Y LUGAR QUE OCUPA:
7.- NACIMIENTO NORMAL COMPLICAO: 8.-TIENE COMPUTADORA: ..
9.-DNI.. FICHA MATRICULA .PARTIDA NAC. ..II.- DATOS DE LA
MADRE:
1.- NOMBRE Y APELLIDOS: .2.- EDAD:. FECHA DE NACIMIENTO: 3.-
GRADO DE INSTRUCCIN: ..4.- DIRECCIN DEL TRABAJO. Y CASA ..5.-
CELULAR PERSONAL TELFONO: 6.- OCUPACION ACTUAL: ..PROFESION ..7.-
VIVE CON EL HIJO: 8.- COMO FUE EL PARTO ..9.- JUEGA VOLEY
.BAILA..III.- DATOS DEL PADRE:
1.- NOMBRES Y APELLIDOS: 2.- EDAD: ..FECHA DE NACIMIENTO: .3.-
GRADO DE INSTRUCCIN: .4.- DIRECCIN DEL TRABAJO: Y CASA ..5.-
CELULAR PERSONAL TELFONO: 6.- OCUPACION ACTUAL: 7.- VIVE CON EL
HIJO: 8.- JUEGA FULBITO BAILA .
IV.- ASPECTO PSICOMOTRIZ: A QUE TIEMPO:- LEVANT LA CABEZA
- SE PAR
- CONTROL ESFNTERES
- HABLA LAS PRIMERAS PALABRAS
- HABLA CON FLUIDEZ
- SE SENT
- CAMIN
VACUNAS COMPLETAS INCOMPLETAS
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