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DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA Conste por el presente documento yo, JORGE CCENTE VILCHEZ, ciudadano peruano, quechua hablante, identificado con DNI No 28265316 y con domicilio en el anexo de LLAMANNIYOCC del Distrito de Ayahuanco, Provincia de Huanta del Departamento de Ayacucho. DECLARO BAJO JURAMENTO : Que conviví con la señora que en vida fue Doña DONATILDA ALCAYAURI QUISPE, en forma ininterrumpida, en el lugar del Distrito Ayahuanco, desde 1978, hasta el año 1984, habiendo procreado una hija llamada CARMEN CCENTE ALCAYAURI, quien falleció cuando tenía dos años de edad. Dejando constancia que familiares directos de la señora no existen, su padre y madre ya han fallecido. Para mayor constancia firmo el presente documento, en señal de conformidad para los fines del caso, conociendo las sanciones administrativas y penales que vería sujeto en caso de no ser ciertas las afirmaciones las mismas que están sujetas a las inscripciones de mi declaración ante el registro único de víctimas. LLamanniyocc 09 de abril del2015

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Ejemplos de una declaración jurada. Pueden modificar lo dependiendo a su país.

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DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA

Conste por el presente documento yo, JORGE CCENTE VILCHEZ, ciudadano

peruano, quechua hablante, identificado con DNI No 28265316 y con domicilio

en el anexo de LLAMANNIYOCC del Distrito de Ayahuanco, Provincia de

Huanta del Departamento de Ayacucho.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que conviví con la señora que en vida fue Doña DONATILDA ALCAYAURI

QUISPE, en forma ininterrumpida, en el lugar del Distrito Ayahuanco, desde

1978, hasta el año 1984, habiendo procreado una hija llamada CARMEN

CCENTE ALCAYAURI, quien falleció cuando tenía dos años de edad. Dejando

constancia que familiares directos de la señora no existen, su padre y madre ya

han fallecido.

Para mayor constancia firmo el presente documento, en señal de conformidad

para los fines del caso, conociendo las sanciones administrativas y penales que

vería sujeto en caso de no ser ciertas las afirmaciones las mismas que están

sujetas a las inscripciones de mi declaración ante el registro único de víctimas.

LLamanniyocc 09 de abril del2015

_________________________________

JORGE CCENTE VILCHEZ

DNI No. 28265316.

Page 2: DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA.docx

DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA

Conste por el presente documento yo, JORGE CCENTE VILCHEZ, ciudadano

peruano, quechua hablante, identificado con DNI No 28265316 y con domicilio

en el anexo de LLAMANNIYOCC del Distrito de Ayahuanco, Provincia de

Huanta del Departamento de Ayacucho.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que conviví con la señora que en vida fue Doña DONATILDA ALCAYAURI

QUISPE, en forma ininterrumpida, en el lugar del Distrito Ayahuanco, desde

1978 hasta el año 1984, habiendo procreado una hija llamada CARMEN

CCENTE ALCAYAURI, quién falleció cuando tenía dos años de edad. Dejando

constancia que familiares directos de la señora no existen, su padre y madre ya

han fallecido.

Para mayor constancia firmo el presente documento, en señal de conformidad

para los fines del caso, conociendo las sanciones administrativas y penales,

que vería sujeto en caso de no ser ciertas las afirmaciones las mismas que

están sujetas a las inscripciones de mi declaración ante el Registro Único de

Víctimas.

LLamanniyocc 09 de abril del2015

_________________________________

JORGE CCENTE VILCHEZ

DNI No. 28265316.

Page 3: DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA.docx

CONSTANCIA DE CONVIVENCIA CONYUGAL

LOS SUSCRITOS AUTORIDADES DE LA COMUNIDAD DE PAROBAMBA DEL DISTRITO DE AYAHUANCO DE LA PROVINCIA DE HUANTA – AYACUCHO.

DEJAMOS CONSTANCIA:

Que, el Sr. JORGE CCENTE VILCHEZ, identificado con DNI No. 28265316 y la

Sra. DONATILDA ALCAYAURI QUISPE, han convivido desde el año 1978,

hasta el año 1984, cuyo lugar de convivencia ha sido en el distrito de

Ayahuanco, habiendo tenido una hija, cuyo nombre es CARMEN CCENTE

ALCAYAURI.

Que, asimismo dejamos constancia que el Sr, JORGE CCENTE VILCHEZ, es

la única persona que ha convivido ininterrumpidamente con la Sra.

DONATILDA ALCAYAURI QUISPE, y que esta última ya no tiene familiares,

porque sus padres ya han fallecido.

Se deja expreso constancia a la vez que su menor hija cuando falleció tenía 02

años de edad, siendo quemado el registro civil del distrito de Ayahuanco, y

cuya partida de la niña no existe por estas lamentables situaciones del

terrorismo.

Se expide la presente a solicitud de la parte interesada para los fines del caso.

Parobamba, 09 de abril del 2015.

__________________________ ______________________________ DESIDERIO QUISPE TAIPE DAMACINO QUISPE FERNANDEZ

DNI No 28272025 DNI No 28265321

Teniente Gobernador de Presidente de la comunidad de

Llamanniyocc Parobamba

Page 4: DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA.docx

CONSTANCIA DE CONVIVENCIA CONYUGAL

LOS SUSCRITOS AUTORIDADES DE LA COMUNIDAD DE PAROBAMBA DEL DISTRITO DE AYAHUANCO DE LA PROVINCIA DE HUANTA – AYACUCHO.

DEJAMOS CONSTANCIA:

Que, el Sr. JORGE CCENTE VILCHEZ, identificado con DNI No. 28265316 y la

Sra. DONATILDA ALCAYAURI QUISPE, han convivido desde el año 1978

hasta el año 1984, cuyo lugar de convivencia ha sido en el distrito de

Ayahuanco, habiendo tenido una hija, cuyo nombre es CARMEN CCENTE

ALCAYAURI.

Que, asimismo dejamos constancia que el Sr. JORGE CCENTE VILCHEZ, es

la única persona que ha convivido ininterrumpidamente con la Sra.

DONATILDA ALCAYAURI QUISPE, y que esta última ya no tiene familiares,

porque sus padres ya han fallecido.

Se deja expreso constancia a la vez que su menor hija cuando falleció tenía 02

años de edad, siendo quemado el registro civil del distrito de Ayahuanco, y

cuya partida de la niña no existe por estas lamentables situaciones del

terrorismo.

Se expide la presente a solicitud de la parte interesada para los fines del caso.

Parobamba, 09 de abril del 2015.

__________________________________

YURI ANGEL CONDOR GAMBOA

DNI No 20113644

Presidente de la comunidad campesina de

Llamanniyocc

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