Definizione di SALUTE O.M.S.

Non solo assenza di malattia ma stato di completo benessere fisico, psicologico e

sociale.

Non basta quindi curare ma anche prevenire, informare, sensibilizzare, promuovere

comportamenti sani e orientati al benessere

Modello versus Modello medico sociale• Problema PERSONALE vs Problema SOCIALE

• cura medica vs integrazione sociale

• trattamento individuale vs azione sociale

• aiuto professionale vs responsabilità individuale & collettiva

• intervento sulla persona vs modificazione ambientale

• comportamento vs atteggiamenti

• prendersi cura vs diritti umani

• politica sanitaria vs politiche

• adattamento individuale vs cambiamento sociale

MODELLO BIO-PSICO-SOCIALE e Teoria Generale dei Sistemi (mod. da Engel, 1982)

Biosfera

Società-nazione

Cultura

Subcultura

Comunità

Famiglia

Diade

Apparati

Organi

Tessuti

Cellule

Organelli

Molecole

Atomi

Part. subatomiche

COMPORTAMENTO

ED ESPERIENZA

INDIVIDUALE

OMS - CLASSIFICAZIONE DELLE DISABILITA’

ICIDH (International Classification of Impairment, Disability and Handicap)

1980-1999

da

a

ICF (International Classification

of Functioning)

2001

Da HANDICAPPATO(ICIDH 1980 )

a PERSONA con disabilità (ICF 2001)

ICFThe International Classification of Functioning, Disability and Health of the WHO(2001)

• L’ICF mette in risalto una visione ampia della salute e contribuisce a informare il clinico rispetto a domini non sempre presi in considerazione.

• L’ICF delinea le componenti funzionali delle condizioni cliniche e le descrive in modo più completo.

• L’ICF facilita la pianificazione degli interventi, abbinandoli ai profili clinici e identificando il focus degli interventi.

• Fornisce informazioni secondo le differenti prospettive dell’equipe multidisciplinare, comprese quelle del cliente e della sua famiglia.

• E’ complementare all’ICD 10.• Incoraggia a pensare al di là di un modello strettamente medico.• Permette una ri-valutazione del funzionamento riguardo a specifici domini;

controlla i progressi dell’individuo; monitorizza l’efficacia del trattamento.• Permette una misura del risultato che tiene conto di più dimensioni. Il

paziente: la sua situazione clinica, il funzionamento sociale, la rete comunitaria, la qualità della vita. Gli effetti sulla famiglia o sul badante. Gli esiti di sistema: i ricoveri, le visite di emergenza o di controllo, gli effetti sullo staff.

• L’ICF può essere usata dal clinico come base rigorosa per fornire, a favore del paziente, una evidenza clinica alle richieste di provvidenze per i disabili o di sicurezza sociale.

• L’ICF è uno strumento per la comunicazione.

ICDH

• Handicap

• Disabilità

• Modello bio-medico

• Modello lineare causa-effetto

• Non registra effetti ambientali

• Non considera fattori personali

• Funzionamento

• Attività e partecipazione

• Modello biopsicosociale

• Modello contestuale: interazione individuo-ambiente-società

• Considera influenza dell’ambiente

• Considera fattori personali

ICF

SCOPI DELL’ICF

• Fornire una base scientifica per la comprensione e lo studio della salute, delle condizioni, conseguenze e cause determinanti ad essa correlate

• Stabilire un linguaggio comune per la descrizione della salute e delle condizioni ad essa correlate allo scopo di migliorare la comunicazione fra diversi utilizzatori, tra cui gli operatori sanitari, i ricercatori, gli esponenti politici e la popolazione, incluse le persone con disabilità

• Rendere possibile il confronto fra dati raccolti in Paesi, discipline sanitarie, servizi e in periodi diversi

• Fornire uno schema di codifica sistematico per i sistemi informativi sanitari

APPLICAZIONI ICF• Statistica: raccolta e registrazione dati (es. demografia, studi o

inchieste)• Ricerca: per misurare risultati, qualità della vita o i fattori

ambientali• Clinica: valutazione dei bisogni, abbinamento fra trattamento

e condizioni specifiche, valutazione per l’orientamento, nella riabilitazione e nella valutazione dei risultati

• Politica sociale: progettazione di previdenza sociale, sistemi di indennità, pianificazione e realizzazione di progetti politici

• Educazione: programmazione di curricula e miglioramento della consapevolezza e della azioni sociali

Altri ambiti: assicurativo, previdenza sociale, lavorativo, istruzione, economia, legislazioni e modificazioni ambientali