Upload
anick-utami
View
9
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
ASKEP
Citation preview
DxTujuan & Kriteria HasilIntervensiRasionalEvaluasi
Defisiensi Pengetahuan bd kurang pajanan dd pengungkapan masalah yaitu keluarga tidak mengatuhui mengenai apa yang dimaksud dengan rematik dan hipertensi , penyebab,tanda dan gejala, akibat rematik dan hipertensi serta cara perawatannyaSetelah dilakukan asuhan keperawatan selama satu minggu dengan tiga kali petemuan dimana setiap pertemuan berdurasi 1x15 menit, diharapkan terjadi peningkatan pengetahuan Nenek S dan keluarga mengenai Hipertensi dan Rematik dengan kriteria hasil:NOC label: Knowledge: Arthritis Management
Kx dan keluarga mengetahui penyebab Rematik (skala 5) Mengatahui proses penyakit yang di derita (skala 5) Mengetahui tanda & gejala penyakit tersebut menjadi lebih parah (skala 5) Perubahan pada tubuh yang dapat terjadi akibat penyakit tersebut (skala 5) Keuntungan melakukan pengobatan terhadap penyakit tersebut (skala 5) Mengetahui strategi untuk menyeimbangkan kegiatan sehari-hari dan istirahat (skala 5) Mengetahi strategi untuk melindungi sendi (skala 5) Strategi untuk menangani nyeri (skala 5) Mengetahui efek terapiutik maupun efek samping dari pengobatan (skala 5) Mengetahui modifikasi diet (skala 5) Adanya dukungan keluarga (skala 5) Memiliki sumber informasi yang baik menyangkut penyakitnya (skala 5)Knowledge: Disease Process
Mengetahui komplikasi yang dapat terjadi akibat penyakit yang di derita (skala 5)
Mengetahui tanda dan gejala jika tejadi komplikasi (skala 5)
Mengetahui cara mencegah komplikasi (skala 5)
Knowledge: Hypertention Management
Mengetahui tekanan darah normal (skala 5)
Pilihan pengobatan yang dapat dilakukan (skala 5) Pentingnya pengobatan jangka panjang (skala 5)
Cara penggunaan obat yang benar (skala 5)
Strategi untuk menangani stress (skala 5) Modifikasi diet dan mengubah kebiasaan diet Keuntungan melakukan latihan (skala 5)
NIC label: Learning Readiness Enhancement
Sediakan lingkungan yang tepat untuk memberikan informasi mengenai penyakit yang diderita
Bangun hubungan baik dengan kx dan keluarga
Bangun kepercayaan
Pastikan kesiapan kx dan keluarga untuk menerima informasi
Beri waktu kx dan keluarga bertanya Dapatkan partisipasi keluarga
Jelaskan bagaimana informasi ini akan dapat membantu kx menangani penyakitnya Bantu kx dan keluarga memilih dan menentukan pengobatan yang ada
Bantu keluarga agar tahu bagaimana cara mencegah penyakit atau kondisi yang serupa serta cara mengontrol agar penyakit tersebut tidak sampai menimbulkan komplikasiTeaching: Disease Process Nilai tingkat pengetahuan kx dan keluarga berhubungan dengan penyakit tersebut
Jelaskan mengani perjalanan penyakit, jika perlu
Tinjau pengetahuan kx dan keluarga menganai penyakitnya
Jelaskan tanda dan gejala penyakit
Gali apakah kx siap untuk menangani gelaja yang dialami Identifikasi kemungkinan penyabab penyakit tersebut
Sediakan informasi mengenai kondisi kx
Identifikasi perubahan pada fisik kx
Sediakan informasi untuk keluarga mengenai kemajuan kesehatan kx
Diskusikan mengenai perubahan gaya hidup untuk mencegah komplikasi dan kontrol terhadap penyakit tersebut
Beritahu kx dan keluarga tanda dan gejala yang bagaimana yang memerlukan kx harus mengunjungi penyedia layanan kesehatan
Sediakan kontak yang dapat dihubungi jika terjadi komplikasi
Teaching: Prescribed Diet
Jelaskan pada kx dan keluarga tujuan pengaturan makan (diet) Informasikan pada kx berapa lama diet tersebut dilakukan
Sediakan catatan jenis makanan yang diperbolehkan dan yang tidak diperbolehkanTeaching: Prescribed Medication
Beritahu kx dan keluarga tujuan dan reaksi obat yang dikonsumsi
Beritahu kx dan keluarga menganai dosis obat
Informasikan pada kx konsekuensi jika tidak meneruskan pengobatan
Menginformasikan mengenai efek samping pengobatan
Sediakan catatan mengenai efek samping obat, inetraksi, tujuan, dan sebagainyaFamily Support
Fasilitasi komunikasi anatara kx dan keluarga mengenai apa yang dirasakan masing-masing pihak
Pain Management
Kaji nyeri kx (lokasi, penyebab, kualitas, keparahan, dan waktu timbulnya nyeri)
Observasi respon non verbal kx terhadap nyerinya
Gunakan komunikasi terapiutik
Gali pengetahuan dan kepercayaan kx mengenai nyeri
Sediakan informasi mengenai nyeri kx seperti penyebab nyeri pada kx Ajari kx mengani cara mengatasi nyeri dengan teknik non farmakologi (kompres hangat, back massage, dan terapi lannya)
Ajari kx mengenai cara mengatasai neyri dengan teknik farmakologi
Monitor kepuasan kx terhadap manajemen neyri yang diajarkan Lingkungan yang nyaman dan tepat akan memudahkan kx menerima infoemasi yang diberikan
Hubungan yang baik akan memudahkan dalam melakukan penangan masalah dalam keluarga
Jika kx sudah percaya dengan tenaga kesehatan yang akan menangani masalah kesehatannya, maka akan lebih mudah untuk melakukan penanganan selanjutnya untuk kx
Kesiapan kx diperlukan agar informasi yang diberikan mudah diterima
Memberikan kesempatan kx untuk menayakan hal yang belum jelas Partisipasi keluarga diperlukan agar kx merasa bahwa keluarga peduli dengannya sehingga kx memiliki dorongan antusias untuk menerima informasi terkait penyakitnya dan mau menjalani pengobatan yang yang telah dipilih. Selain itu, saat meberikan informasi ini, diharapkan keluarga juga mengetahui menganai penyakit Nenek S sehingga dapat dilakukan pencegahan untuk anggota keluarga yang lain
Penjelasan ini diperlukan agar keluarga dank x tahu bahwa informasi ini penting
Dengan membantu dan memberikan informasi mengani pilihan pengobatan yang ada, kx dan keluarga akan memiliki gambaran mengenai pilihan pengobatan tersebut sehingga dapat menentukan salah satu atau lebih pengobatan yang ada
Informasi ini diperlukan agar penyakit tersebut tidak terjadi pada keluarga kx
Penilaian ini dilakukan untuk memnetuka sejauh mana kx dan keluarga tahu mengenai penyakit tersebut sehingga perawat mengetahui sebatas mana informasi menyangkut penyakitnya perlu disampaikan
Penjelasan ini diperlukan agar kx dan keluarga tahu bagaimana prses terjadinya penyakit tersebut
Penilaian ini dilakukan untuk memnetuka sejauh mana kx dan keluarga tahu mengenai penyakit tersebut sehingga perawat mengetahui sebatas mana informasi menyangkut penyakitnya perlu disampaikan
Tanda dan gejala perlu diketahui oleh kx agar dapat dilakuakn tindakan yang tepat
Kesiapan kx diperlukan agar masalah kesehatan yang dihadapi segera dapat teratasi
Identifikasi dilakukan agar penyabab dari penyakit dapat diminimalisir
Informasi mengenai kesehatan kx perlu diberikan agar kx tidak cemas dan mengetahui pengobatannya
Melihat adanya atau tidaknya perubahan fisik yang ditimbulkan akibat penyakit yang diderita
Agar keluarga tahu perkembangan kesehatan kx dan dapat melakukan ti dakan yang tepat
Perubahan gaya hidup sangat diperlukan menyangkut penyakit yang diderita Nenek S karena pengaturan dan gaya hidup sangat berpengaruh terhadap Hipertensu dan Rematik Nenek S
Agar dapat dilakukan tindakan yang tepat Agar memudahkan keluarga mendapatkan akses pelayanan kesehatan
Pengaturan makanan (diet) sangat diperlukan untuk penyakit HT dan Rematik agar tidak terjadi komplikasi dan penyakit bertambahn parah
Agar kx tahu mengenai dietnya
Catatan dapat memudahkan kx jika kx lupa mengani dietnya
Agar kx tahu bagaimana kerja obat tersebut dalam tubunnya
Dosis yang kurang atau berlebih dapat menimbulkan efek non terapiutik
Jika pengobatan dilakukan tidak berkesinambungan maka efek terapiutik obat tidak akan terjadi sehingga timbul sakit yang berulang
Agar dapat dilkukan tindakan yang tepat jika terjadi efek samping
Catatan dapat memudahkan kx jika kx lupa mengani efek samping, interaksi, tujuan menganai obatnya
Penengah dalam komunikasi Nenek S dan keluarga diperlukan agar masalah yang dirasakan masing-masing pihak dapat terpecahkan
Pengkajian yang mendalam diperlukan agar pengobatan yang diberikan tepat
Untuk mengetahui sejauh mana neyri kx memepengaruhi dirinya
Kx dengan neyri biasanya lebih sensitive sehingga diperlukan komunikasi yang perlahan dan menghargai kx
Agar tahu persepsi kx mengani nyeri
Agar kx tahu penyebab nyerinya dan tidak berfikir negative menyangkut nyeri yang dialami
Teknik non farmakologi dapat membantu kx mengatasi nyerinya
Teknik farmakologi dapat membantu kx meringankan nyerinya
Monitor diperlukan agar perawat tahu sejauh mana keberhasilan dari manajemen nyeri yang diajarkanS:Nenek S dan keluarga mengatakan sudah tahu dan paham mengenai informasi yang diberikan menyangkut Hipertensi dan Rematik yang dideritanya
O:
Respon non verbal Nenek S dan keluarga menunjukkan keantusiasan dalam menerima informasikan yang diberikan
Nenek S dan keluarga melakukan saran yang dianjurkan
A: -
P : -