GERIATRÍA

Problema clínico

El tipo más frecuente de depresión en la vejez es la depresión mayor

8-16% de los pacientes ancianos tienen síntomas de depresión

La depresión en la vejez es más común que se acompañe de sintomatología neurológica, alteraciones en estudios de neuroimagen, y examines de cognición.

Puede ser un factor de riesgo para manifestaciones de défict cognitivo

Servicios de Medicina preventiva de USA sugieren realizar tamizaje anual a partir de los 60 años.

Test de Folstein

Tratamiento

Incrementar actividad física (dentro de lo possible) (Metanálisis)

SSRIs son la primera línea de tratamiento

Sertraline, fluoxetine, y paroxetina

- SNRIs agentes de segunda línea

Psicoterapia es un tratamiento efectivo en la depression de la vejez, UTILIZAR CONJUNTAMENTE CON TRATAMIENTO MÉDICO

Se enfoca en identificar factores de riesgo: Como ideación suicida, nivel funcional

TRATAMIENTO DEBE SER ALARGO PLAZO (studio longitudinal)

Terapia electroconvulsiva es el TRATAMIENTO MÁS EFECTIVO PARA DEPRESIÓN SEVERA

Estimulación magnética transcraneal, es una nueva línea de tratamiento (corteza prefrontal izquierda)