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e la collaborazioni di
La Giornata Europea sulla Depressione - 2010
La Giornata Europea sulla Depressione - 2010
Lo scopo della“Giornata sulla Depressione” :
Lo scopo della“Giornata sulla Depressione” :
coordinata in Europa dall’associazione EDA (”European Depression Association), consiste nell’attirare l’attenzione di tutti sul fatto che la depressione:
- si può e si deve diagnosticare, - si può e si deve curare, - le informazioni diffuse devono essere validate.
Vincenzo CostigliolaPresidente EDA e EDA Italia Onlus
coordinata in Europa dall’associazione EDA (”European Depression Association), consiste nell’attirare l’attenzione di tutti sul fatto che la depressione:
- si può e si deve diagnosticare, - si può e si deve curare, - le informazioni diffuse devono essere validate.
Vincenzo CostigliolaPresidente EDA e EDA Italia Onlus
EDA Italia Onlus Soci Fondatori:
Vincenzo Costigliola - Presidente Giuseppe Tavormina - Segretario Gabriella Ferrari - Vice-presidente Sabrina Milardi - 2° Vice-presidente Dominique Tavormina - Tesoriere
Maurilio Tavormina - Dir. Editoriale/stampa Marilisa Amorosi - Coord. Gruppi Auto-Aiuto Marcello Nardini - Coord. Comitato Scientifico Guido Di Sciascio - Coord. Comitato Scientifico Ferdinando Pellegrino - Coord. per i Progetti Enza Maierà - Coord. fra le Associazioni Italiane
Sergio Tartaglione - Collegio Probiviri Calogero Anzallo - Collegio Probiviri
EDA Italia Onlus Soci Fondatori:
Vincenzo Costigliola - Presidente Giuseppe Tavormina - Segretario Gabriella Ferrari - Vice-presidente Sabrina Milardi - 2° Vice-presidente Dominique Tavormina - Tesoriere
Maurilio Tavormina - Dir. Editoriale/stampa Marilisa Amorosi - Coord. Gruppi Auto-Aiuto Marcello Nardini - Coord. Comitato Scientifico Guido Di Sciascio - Coord. Comitato Scientifico Ferdinando Pellegrino - Coord. per i Progetti Enza Maierà - Coord. fra le Associazioni Italiane
Sergio Tartaglione - Collegio Probiviri Calogero Anzallo - Collegio Probiviri
www.edaitalia.org
11 Infezioni respiratorie Infezioni respiratorie 11 Cardiopatie ischemiche Cardiopatie ischemiche
2 Malattie diarroiche2 Malattie diarroiche 22 Depressione Depressione
3 Condizioni perinatali 3 Condizioni perinatali 3 3 Incidenti automobilistici Incidenti automobilistici
44 Depressione Depressione 4 4 Malattie cerebrovascolari Malattie cerebrovascolari
55 Cardiopatie ischemicheCardiopatie ischemiche 5 5 COPD COPD
6 Malattie cerebrovascolari 6 Malattie cerebrovascolari 6 6 Infezioni respiratorie Infezioni respiratorie
77 TubercolosiTubercolosi 7 7 Tubercolosi Tubercolosi
88 MorbilloMorbillo 8 8 Guerra Guerra
99 Incidenti automobilisticiIncidenti automobilistici 9 9 Malattie diarroiche Malattie diarroiche
10 10 Anomalie congeniteAnomalie congenite 10 HIV10 HIV
Stima 1990Stima 1990 Proiezione 2020Proiezione 2020
Murray JL et al, Lancet, 1997; 349: 1436-1442
CAUSE di DISABLITA’ secondo l’OMS
Tema del 2004: ”Conto alla rovescia al 2020 !”
Tema del 2005: ”La Depressione: qual è il miglior approccio?”
Tema del 2006: ”Malinconia e ansia: cosa sono e cosa significano? ”
Tema del 2007: ”Vincere la depressione: i giovani e la vita”
Tema del 2008: ”Emozioni e depressione nelle fasi della vita”
Tema del 2009: ”Le depressioni: spesso non viaggiano da sole...”
““Popolosi deserti e Popolosi deserti e depressione”depressione”
Tema del 2010 :Tema del 2010 :
DepressionDepressione e
riconosciutriconosciuta (1 su 4 a (1 su 4
pz)pz)
Depressione Depressione non non
diagnosticatdiagnosticata (20%)a (20%) Pazienti Pazienti
depressi depressi che non che non cercano cercano
l’aiuto del l’aiuto del medico medico (80%)(80%)
Nell’arco della propria vita una persona su cinque Nell’arco della propria vita una persona su cinque sviluppa sviluppa
un disturbo dell’umoreun disturbo dell’umore
Frequenza dei disturbi Frequenza dei disturbi dell’umoredell’umore
Prevalenza della depressione
Il 5% della popolazione soffre di depressione
Il 10% ha sofferto almeno una volta nella vita di depressione
I casi di depressione tra le donne sono il doppio che tra gli uomini
La prevalenza della depressione è la stessa in differenti paesi, culture e classi sociali
Le cause della Depressione
Cause genetiche
Familiarità
Stress protratto / carenze affettive
ulteriore diminuzione di neurotrasmettitori(serotonina, noradrenalina, dopamina)
in aree cerebrali
Eventi di vita Alcuni eventi della vita comportano
un significativo rischio di depressione :
perdita di persone amate e significativeassistenza ai malatiperdita del lavoro, trasferimenticambiamenti di ruolo e posizione (gravidanza,
pensionamento o cambiamenti nel lavoro o in famiglia)conflitti cronici difficoltà economiche, superlavoromancanza di supportomalattie fisiche croniche
MODELLO INTEGRATO
DEPRESSIONE
Fattori biologici, psicologici ed ambientali
Il “depresso” è...:TRISTEZZA
EC
CIT
AZ
ION
E
un soggetto in cui la normale
oscillazione del tono
dell’umore si blocca
stabilmente nell’area della tristezza per almeno due settimane
TRATTAMENTO della DEPRESSIONETRATTAMENTO della DEPRESSIONE
Farmacoterapia
Psicoterapia
Riabilitazione psicosociale
Ospedalizzazione
Farmacoterapia
Psicoterapia
Riabilitazione psicosociale
Ospedalizzazione
TERAPIA FARMACOLOGICATERAPIA FARMACOLOGICA
Antidepressivi Stabilizzatori del tono dell’umore Neurolettici, “Atipici” e “Tipici” Ansiolitici (come sintomatici)
Acuta Continuazione MantenimentoFasi di trattamento
Ricaduta
GuarigioneRemissione
Sintomi
Sindrome
Recidiva
Progressione del disturbo
Risposta
Fasi del trattamento della depressione
Eutimia
Pe
ggio
ram
ento
Recidiva
dada: Kupfer et al., 1985: Kupfer et al., 1985dada: Kupfer et al., 1985: Kupfer et al., 1985
Gestione della DepressioneAlleanza terapeutica
Lo Psichiatra deve essere il medico di riferimento. E’ cruciale una forte alleanza terapeutica con il paziente. Lo psichiatra deve prestare attenzione alla relazione con il paziente cosi come con i suoi familiari.
Attribuire un ruolo attivo del paziente ed eventualmente della famiglia.
Validazione delle esperienze del paziente.
Gestione della DepressioneInformazione
La depressione è una malattia con alterazioni biologiche significative
La depressione non è segno di debolezza o di pigrizia
La depressione non può essere vinta con uno atto di volontà ( devo farcela da solo! )
Sono oggi disponibili trattamenti efficaci
Gestione della Depressione Aderenza alla terapia
I medici dovrebbero incoraggiare i pazienti ad esprimere chiaramente le loro preoccupazioni rispetto all’aderenza alla terapia ed enfatizzare l’importanza della collaborazione per un trattamento efficace.
L’aderenza si migliora anche riconoscendo gli effetti collaterali dei trattamenti e condividendo il disagio che causano al paziente
Spiegare la prognosi positiva
Gestione della Depressione Supporto alla famiglia
La famiglia, soprattutto nelle forme più gravi di depressione, è ampiamente coinvolta:
• Il cambiamento del comportamento del paziente crea disagio e sofferenza, soprattutto se non è chiaro che è dovuto ad una malattia
• I familiari possono preoccuparsi molto
• I cambiamenti e la assistenza la paziente possono logorare emotivamente i familiari
• Lo stress può creare in famiglia tensioni e conflitti che certamente aggravano la malattia del paziente
EDA Italia ONLUS
Associazione Italiana sulla Depressione
sede: Piazza Portici, 11 - Provaglio d’Iseo (BS) - tel/fax : 030 9882061
e-mail: [email protected]
sito web: www.edaitalia.org
