D e aankondiging dat 6.580 huisartsen hun erken-ning binnenkort kunnen verliezen, ontzenuwde hetASGB al begin juli. En eind vorige maand organi-

seerde het syndicaat een infosessie voor die huisartsen diezich toch nog zorgen maakten. “Jullie zullen nog altijd ge-neesmiddelen kunnen voorschrijven en jullie zullen hetzelf-de werk kunnen leveren als jullie nu doen”, stelde ASGB-voorzitter Reinier Hueting hen persoonlijk gerust.

Derde categorieEen grote last viel daarmee van de aanwezige artsen hun

schouders. De huisartsen gespecialiseerd in een welbepaal-de tak van de gezondheidszorg – bijvoorbeeld verslaving,abortus, schoolgeneeskunde,... – hadden immers allemaaleen bericht van de FOD Volksgezondheid in hun eHealthBoxontvangen met de waarschuwing dat ze niet meer voldedenaan één of meer van de vier erkenningscriteria voor huisart-sen(1). (Niet iedereen wist overigens dat hij of zij een eHe-althBox heeft waarin sinds 3 juni 2013 alle officiële commu-nicatie van de FOD Volksgezondheid belandt.)

In dat bericht stelde de FOD verder dat de aangeschrevenhuisartsen in 2016 moeten kunnen bewijzen dat ze opnieuwbeantwoorden aan de vier vereisten. Kunnen ze dat niet, danhebben ze nog twee jaar om zich alsnog te regulariseren ofze verliezen hun erkenning. Ruim voldoende tijd, zo leek,ware het niet dat de kenmerken van hun huidige job er netvoor zorgen dat er problemen opduiken met bepaalde crite-ria. Als ‘gespecialiseerde’ huisarts draaien ze bijvoorbeeldniet meer mee in de bevolkingswachtdienst, en ook andere

criteria zorgen hier en daar voor moeilijkheden. Dat dit hennu toch geen problemen zal opleveren om hun huidige werkverder te zetten, was dan ook goed nieuws.

Raadpleging 101010De artsen in kwestie zullen hun erkenning als huisarts wel

verliezen, maar worden opgevangen in een nieuwe categorieartsen. Deze derde groep (naast erkende huisartsen en spe-cialisten) zal verder bestaan uit artsen die noch huisarts,specialist, haio of aso zijn. En ook mensen die na hun basis-opleiding geneeskunde niet meer verder studeren, komenerin terecht. Deze groep artsen krijgt een beperkte toegangtot de nomenclatuur, met onder meer de raadpleging101010, technische prestaties die zijn toegelaten voor alleartsen ongeacht hun bekwaming en de mogelijkheid om ge-neesmiddelen voor te schrijven en technische onderzoekenaan te vragen. Zo kunnen de (huis)artsen die zich toegelegdhebben op een bepaald domein hun huidige activiteiten ver-derzetten. Die handelingen die exclusief zijn voorbehoudenaan de huisarts of specialist (bijvoorbeeld het nemen vanuitstrijkjes), kunnen ze niet meer aanrekenen.

Tijs Ruysschaert

> Blz. 2: ASGB: ‘Gevolgen van erkenningsverlies blijven beperkt’

1. a) op een periode van vijf jaar in een jaar minimaal 500 patiëntencontacten halen; b) meedraaien in een huisartsenwachtdienst; c) medische dossiers van patiënten bijhouden; d) bijscholingen volgen

❘10-11❘

De referentie voor huisartsen en specialisten www.artsenkrant.com

‘Hector of Medimail: het mag niet uitmaken’ > Blz. 6BELGIË - BELGIQUE

P.B.-P.P.

B-331

SPOEDARTS NELE VANGHELUWEOP AFRIKAMISSIE MET AZV

KINDEREN MET MS: HOE MOET DAT OP SCHOOL?

ARTSEN NA EEN BURN-OUT: ‘IK BEN DOOR DE HEL GEGAAN’

❘12❘ ❘40❘

33ste jaar nr 2330 - Vrijdag 6 september 2013 - 3 € - Weekblad - P309577 - ACTUAMEDICA - RAKETSTRAAT 50, BUS 14 - 1130 BRUSSEL

Er komt een nieuwe categorie artsen, naast huisartsen en specialisten. Huisartsen die zich gespecialiseerd hebben in een bepaalde tak van de gezondheidszorg zullen daarin terechtkomen als ze hunerkenning straks verliezen. Zorgen hoeven ze zich daar niet over te maken. “Jullie zullen jullie huidige werkkunnen blijven uitoefenen”, verzekerde ASGB-voorzitter Reinier Hueting hen eind vorige maand.

Derde categorie artsen op komst Zomerwedstrijd 2013:deelnemen kan

nog steeds!Artsenkrant nam u deze zomer mee op tocht door Europa. Maarwe deden dat niet zomaar: elk van de acht steden waar we umee naartoe namen, blijkt een veelheid aan ‘Belgische’ sporente herbergen. We trokken eerst naar Londen en Madrid, vervolgens gingen we naar Parijs en Istanbul, naar München enWenen, om af te sluiten met een Italiaans luik: Venetië en Firenze.Traditiegetrouw hangt aan onze zomerwedstrijd een puik prijzenpakket vast.

Deelnemen kan nog steeds via www.artsenkrant.com!

©Im

ageg

lobe

© Im

ageg

lobe

De verlaging van het minimum kwamer eigenlijk op vraag van de FederaleRaad van Huisartsenkringen, zo licht-

ten we toe in de vorige krant. Het ’s nachtsbeschikbaar houden van één huisarts op30.000 inwoners leidde nogal eens tot onno-dige belasting. “Een arts op 300.000 inwonersis misschien wel het ande-re uiterste, maar het is danook maar een minimum.De nieuwe regel maakt hetmogelijk de workloadin over-eenstemming te brengenmet de werkelijke behoef-ten”, stelt ook Stefan Teug-hels van Wachtposten Vlaanderen.

“Situaties waar maar twee artsen van dienstwaren voor een gebied van 90.000 inwonerskwamen vaker voor, en dat gaf geen proble-men. Vanaf nu blijven we hiermee nog inorde met de wet.”

“Artsen organiseren de wachtdienstenmet het oog op een optimale dienstverle-

ning. Dat we patiënten zouden aanmoedi-gen om voor niet-urgente zaken meteen naarde spoed te gaan, is wel heel ver gezocht”,maakt dr. Teughels zich sterk.

“Er is, denk ik, geen enkele wachtdienstdie een gebied van 300.000 inwoners be-strijkt. Maar daarom gaan we nog geen wacht-

posten sluiten. In Heren-tals hebben we juist plan-nen om twee satelliet-wachtposten op te rich-ten: één in Geel en éénin Westerlo. ’s Nachtsgaat er dan wel eentjedicht. Maar het is zeker

niet de bedoeling dat patiënten zich ’s nachtsvijftig kilometer moet gaan verplaatsen.”

Het aanbod moet afgestemd zijn op devraag. “In Gent is er van de drie wachtposten’s nachts nu ook al maar eentje open, wantdat blijkt genoeg. Misschien moeten ook inAntwerpen geen vier wachtposten open blij-ven tijdens de nacht.”

Werkgroep wachtpostenOndertussen blijft de financiering van

wachtposten een aandachtspunt op de me-dicomut. Zo werd op de vorige medicomutbeslist om een aantal bedragen te indexe -ren. Met name de lonen van de medewer-kers gingen omhoog nadat de ‘standaardise-

ring’ werd ingevoerd. Daar wordt voor 2013een mouw aan gepast. En ook een aantalandere posten zullen voor een stuk met deindex mee kunnen groeien.

“Het is goed dat er experts uit het veldaanwezig kunnen zijn in de werkgroep wacht-posten van de medicomut. Zij kunnen knel-

De terugval tot de nieuwe categorieartsen wordt door sommige ‘gespe-cialiseerde’ huisartsen aanzien als

een degradatie; ondanks hun studie- en er-varingsverleden komen ze straks op het-zelfde niveau te staan als mensen die enkelde basisopleiding geneeskunde afmaak-ten. ASGB-voorzitter dokter Reinier Hue-

ting is het daar evenwel niet mee eens. “Indit dossier was de voornaamste bekom-mernis van ons syndicaat dat iedereen zijnof haar sterk gewaardeerde werk zou kun-nen blijven doen. En dat zal lukken”, on-derstreepte hij.

“Aan de vraag van sommigen om in plaatsvan één algemene derde categorie, ver-schillende ‘gespecialiseerde algemene ca-tegorieën’ op te richten, konden we niet te-gemoetkomen”, ging Hueting verder. “Danmaak je het kluwen van de nomenclatuurnog ingewikkelder dan het al is. En boven-dien had het probleem van incompatibeleerkenningen dan gespeeld. Omdat je maaréén erkenning kan hebben, had je dan ookmoeten kiezen tussen ‘erkend huisarts’ ofbijvoorbeeld ‘erkend verslavingsarts’.”

Geen degradatie, wel loonverlies?Toch blijft het maar de vraag wat de ge-

specialiseerde huisartsen hier zelf over

denken, zeker zij die niet in loonverbandwerken maar per prestatie betaald worden.Straks kunnen zij enkel nog de lager geho-noreerde raadpleging 101010 aanrekenen.En kunnen ze dus wel nog hetzelfde werkuitoefenen, maar voor minder geld... “Datis inderdaad onaanvaardbaar”, aldus Hue-ting. “Maar die problemen zullen ad hocopgelost moeten worden, op het terrein

zelf. Het belangrijkste is nu dat we kunnengaranderen dat alle artsen hun job verderzullen kunnen zetten. Ondertussen wordthet hoog tijd dat de rondzendbrief met allenodige uitleg over de criteria voor het ver-lies en de voorwaarden voor het terugkrij-gen van de erkenning, zo snel mogelijkwordt gepubliceerd. Iedereen kan dan voorzichzelf uitmaken of er moeilijkheden drei-gen en ons die signaleren, waarna we nogenkele jaren de tijd hebben om er een op-lossing voor te vinden.”

Tijs Ruysschaert

Minister Onkelinx verlaagde het wettelijke minimum van huisartsen dat ‘s nachtsen in het weekend een wachtdienst moet waarnemen. De Vlaamse huisartsen zijn‘not amused’, luidde het in de media. Maar Wachtposten Vlaanderen bevestigt watook het Kringloket naar voren schoof: het gaat vooral om de efficiëntie.

2 ARTSENKRANT Vrijdag 6 september 2013 Nr. 2330

A C T U A L I T E I T

Vervolg van blz. 1

ASGB: ‘Gevolgen van erkenningsverlies blijven beperkt’

Het ministerieel besluit over het behoud van erken-ning maakt enkel gewag van huisartsen, niet vanspecialisten. Die laatsten kunnen hun erkenningdus probleemloos behouden, ook al stappen ze bij-voorbeeld voor een paar jaar uit het vak of nemenze niet deel aan een georganiseerde wachtdienst.“Die situatie is onlogisch”, vind ook dokter Hueting.“Discriminatie van de huisartsen wil ik het niet

noemen. Als syndicaat pleiten wij immers voorkwaliteitsvolle gezondheidszorg, en daar hoort demogelijkheid tot het intrekken van erkenningen nueenmaal bij – of de huidige erkenningscriteria welde beste zijn, is een andere vraag. In plaats van teroepen dat huisartsen benadeeld worden in dit dos-sier, vragen wij dan ook met aandrang om ook er-kenningscriteria voor specialisten in het leven teroepen. En wel zo snel mogelijk.”

T.R.

En de specialisten?

Wachtposten willen vooral dienstverlening

Stefan Teughels: ‘Dat wepatiënten zouden aanmoedigen

om voor niet-urgente zakenmeteen naar de spoed te gaan,

is wel heel ver gezocht’

Dankzij de oprichting van een derde categorie artsen zullen de huisartsen die zich specialiseerden in een bepaalde tak vande gezondheidszorg, hun werk voort kunnen zetten als ze hun erkenning verliezen. Geen vuiltje aan de lucht dus? Niet voor dezelfstandige artsen. Voor datzelfde werk dreigen sommigen van hen straks immers minder betaald te worden.

Dr. Stefan Teughels: “In Gent is” ‘s nachts maar één wachtpost open. Misschien moeten ook in Antwer-pen geen vier wachtposten open blijven tijdens de nacht?”

©Dr

ies

Luyt

en

In deze krant■ Geneeskunde ..............................................❘8❘-9

Tijdelijke tinnitussymptomen alomtegenwoordig bij tieners... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .❘12❘Kan psychosociale stress inwerken op astma?..❘16❘

■ Praktijkmanagement............................❘22❘-27Esthetische geneeskunde andermaal kop van Jut.. . .❘24❘Mercedes S-klasse, best of class ……………………………❘26❘

■ Cultuurwijzer........................................❘28❘-33De macabere dans van Prosper De Troyer .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .❘30❘Filmfestival van Oostende ………………………………………………❘32❘

■ Zoekertjes.............................................❘34❘-37■ Opinie ...........................................................❘38❘

➠

PROOF PDF