Upload
muhammad-azis
View
215
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
DERMATITIS
Citation preview
H. Harapan KeluargaKeluarga Ny. Y sangat berharap anak pertamanya sekolah lagi, perekonomian keluarga membaik, dan anak ketiganya nanti lahir dengan sehat dan selamat.2. ANALISA DATADataEtiologiMasalah KesehatanMasalah Keperawatan
DS : Ny. Y mengatakan, anak dan keluarganya sering menderita gatal-gatal pada kulit
DO : Ny. Y terlihat bingung dan cemasKetidaktahuan keluarga dalam mengenal masalahNy. Y tidak mengetahui penyakit yang dideritaGangguan rasa nyaman : gatel
DS : Ny. Y mengatakan, bila gatal kulitnya terasa panas, terkadang sampai keluar nanah
DO : Kulit terlihat kemerahan dan lecetKetidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakitNy. Y tidak mengetahui merawat penyakit yang dideritaResiko terjadinya infeksi
DS : Ny. Y mengatakan setiap ada masalah dengan penyakit yang dideritanyaPeningkatan derajat kesehatan
3. Diagnosa Keperawatan- Gangguan rasa nyaman : gatel pada keluarga Tn. M khususnya Ny. Y berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga Tn. M dalam mengenal masalah kesehatan yang dialami oleh Ny. Y.- Resiko terjadinya infeksi pada keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.- Peningkatan derajat kesehatan
4. Perencanaana. Scoring1. Dx. 1 : Gangguan rasa nyaman : gatel pada keluarga Tn. M khususnya Ny. Y berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga Tn. M dalam mengenal masalah kesehatan yang dialami oleh Ny. Y.NoKriteriaSkalaBobotSkorPembenaran
1.Sifat Masalah Potensial Resiko Aktual12312/3 x 1= 0,66Gangguan rasa nyaman : gatel yang dialami Ny. Y merupakan ketidaktahuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan.
2.Kemungkinan masalah dapat diubah Mudah SebagianTidak dapat
210
2 x 2= 1Masalah sebagian dapat diubah.
3.Potensial masalah untuk dicegah Tinggi Cukup Rendah
321
12/3 x 1= 0,66Ny. Y bila ada masalah kesehatan langsung dibawa ke puskesmas.
4.Menonjolnya masalah Masalahnya berat, harus segera diatasi Ada masalah tapi tidak perlu ditangani Masalah tidak dirasa2
1
0
10/2 x 1= 0Menurut keluarga Ny. Y, terkadang masalah kesehatan tidak dirasa / dibiarkan saja.
Dx. 2 : Resiko terjadinya infeksi pada keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.NoKriteriaSkalaBobotSkorPembenaran
1.Sifat Masalah Potensial Resiko Aktual12312/3 x 1= 0,66Ny. Y takut apabila dia dan keluarganya terkena infeksi akibat gatal-gatal yang diderita.
2.Kemungkinan masalah dapat diubah Mudah SebagianTidak dapat
210
20/2 x 1= 0Ny. Y hanya memikirkan kesehatan keluarga besarnya.
3.Potensial masalah untuk dicegah Tinggi Cukup Rendah
321
13/3 x 1= 1Ny. Y masih bisa mengatasi masalah yang muncul.
4.Menonjolnya masalah Masalahnya berat, harus segera diatasi Ada masalah tapi tidak perlu ditangani Masalah tidak dirasa2
1
0
12/2 x 1= 1Menurut Ny. Y, apabila ada masalah harus segera diatasi.
Dx. 3 : Peningkatan derajat kesehatan.NoKriteriaSkalaBobotSkorPembenaran
1.Sifat Masalah Potensial Resiko Aktual12311/3 x 1= 1/3Ny. Y mengatakan setiap ada keluhan tentang penyakitnya segera memeriksakan ke puskesmas.
2.Kemungkinan masalah dapat diubah Mudah SebagianTidak dapat
210
20/2 x 2= 0Anggota keluarga lain selalu mendukung apa yang dilakukan Ny.Y.
3.Potensial masalah untuk dicegah Tinggi Cukup Rendah
321
11/3 x 1= 1/3Untuk menghilangkan gatal, biasanya Ny. Y melakukan kompres dingin.
4.Menonjolnya masalah Masalahnya berat, harus segera diatasi Ada masalah tapi tidak perlu ditangani Masalah tidak dirasa2
1
0
12/2 x 1= 1Menurut Ny. Y, bila ada masalah harus segera diatasi.
5. PRIORITAS MASALAH1. AktualGangguan rasa nyaman : gatel pada keluarga Tn. M khususnya Ny. Y berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga Tn. M dalam mengenal masalah kesehatan yang dialami oleh Ny. Y.2. ResikoResiko terjadinya infeksi pada keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.3. PotensialPeningkatan derajat kesehatan.
6. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGANama KK: Tn. MDiagnosa :Alamat: Piasa Kulon 5/1Umur: 25 tahunNoDiagnosaKeperawatanTujuanKriteriaIntervensi
TUMTUKKriteriaEvaluasi
1.Gangguan rasa nyaman : gatel pada keluarga Tn. M khususnya Ny. Y berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga Tn. M dalam mengenal masalah kesehatan yang dialami oleh Ny. Y.
Setelah dilakukan tindakan keperawatan pada keluatga Tn. M khususnya Ny. Y maka diharapkan gangguan rasa nyaman dapat teratasi.-Keluarga mampu menjelaskan tentang gangguan rasa nyaman.-Keluarga mampu menyebutkan penyebab dermatitis.-Keluarga dapat menyebutkan tanda dan gejala penyakit dermatitis.Verbal
Verbal
Verbal-Keluarga dapat menyebutkan tentang gangguan rasa nyaman.-Keluarga dapat menyebutkan penyebab dermatitis.-Keluarga mampu menyebutkan tanda dan gejala dermatitis.-Kaji tingkat pengetahuan keluarga-Jelaskan penyebab gangguan rasa nyaman-Jelaskan kpd keluarga tentang pengertian penyakit dermatitis-Jelaskan kepada keluarga tentang tanda dan gejala penyakit dermatitis.
2.Resiko terjadinya infeksi pada keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
Setelah dilakukan tindakan keoerawatan pada keluarga Tn. M, maka diharapkan infeksi tidak terjadi.Setelah 3x kunjungan keluarga dapat :-Mengenal masalah tentang tanda dan gejala infeksi-Mengenal pengobatan mencegah infeksi-Memodifikasi lingkungan untuk mengatasi masalah resiko penyakit dermatitis / penyakit kulit.-Menggunakan fasilitas kesehatan
Verbal
Verbal
Verbal
Verbal-Keluarga dapat menyebutkan tanda-tanda infeksi dengan tepat-Keluarga dapat menyebutkan pengobatan pada penyakit dermatitis.-Dapat menyebutkan yang harus diperhatikan agar lingkungan selalu sehat.-Menggunakan fasilitas kesehatan-Diskusikan dengan keluarga tentang tanda-tanda infeksi-Motivasi keluarga untuk mengulang kembali menyebutkan tanda-tanda infeksi pada penyakit dermatitis.-Beri reinforcment positif atas usaha keluarga-Diskusikan dengan keluarga tentang pengobatan yang sederhada dalam mengobati dermatitis-Diskusikan dgn keluarga ttg hal-hal yg menularnya penyakit kulit.-Motivasi keluarga agar mau menghindari sesuai yg didiskusikan-Diskusikan dengan keluarga tentang tempat melakukan pemeriksaan kesehatan
3.Peningkatan derajat kesehatanSetelah dilakukan 3x kunjungan keluarga mampu :-Meningkatkan pemeliharaan kesehatan dgn merubah gaya hidup yang tidak sehat dgn mengoptimalkan sumber daya yang dimiliki-Keluarga dapat menguraikan tentang gaya hidup yg tidak sehat-Keluarga dapat menyebutkan akibat gaya hidup tidak sehat-keluarga dapat memanfaatkan SDM yang adaVerbal-Keluarga mampu menjelaskan dan menerapkan gaya hidup sehat, dampak dari gaya hidup tidak sehat, daan bisa memanfaatkan SDM yang ada.-Diskusikan dengan keluarga cara meningkatkan derajat kesehatan, yaitu dengan gaya hidup yang sehat.
7. PELAKSANAAN DAN EVALUASINama KK: Tn. MDiagnosa:Alamat: Piasa Kulon 5/1Umur: 25 tahunHari/TglNo. DxImplementasiEvaluasiParaf
Kamis, 5 Januari 2012, 09.30 WIB
Jumat, 6 Januari 2012, 10.45 WIB
Sabtu, 7 Januari 2012, 09.30 WIB1.
2.
3.-Mengkaji kemampuan keluarga Tn.M khususnya Ny. Y tentang penyakit dermatitis yang diderita-Melakukan pemeriksaan fisik pada Ny. Y dan Tn. M-Memberikan pendidikan kesehatan terkait dengan masalah yang sedang dialami keluarga Tn. M
-Mengakaji pengetahuan keluarga khususnya Ny. Y tentang penyakit dermatitis-Memberikan pendidikan kesehatan tentang tanda gejala, cara pencegahan, cara pengobatan, dan tanda-tanda infeksi pada penyakit dermatitis.
-Mengkaji kemampuan keluarga tentang potensial derajat kesehatan-Mengevaluasi kemampuan Ny. Y mengenai tingkat kecemasan-Menganjurkan keluarga besar Tn. M agar selalu menjaga kesehatan dan pola hidup sehatS : Ny. Y mengatakan sudah mengerti tentang penyakit dermatitis
O : Keadaan fisik klien baikTTV :TD = 120/80 mmHgS = 36,5CN = 84x/mRR = 20x/m
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi-Pantu tanda infeksi-Pantau TTV
S : Ny. Y dan keluarga sudah paham tentang penyakit, tanda dan gejala, serta infeksi penyakit dermatitis.
O : Ny. Y terlihat senang dan paham tentang penkes yg diberikan
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
S : Ny. Y mengatakan, bila ada masalah kesehatan, keluarganya langsung pergi ke puskesmas
O : Keluarga Ny. Y menggunakan obat dari puskesmasA : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi :-Anjurkan pola hidup sehat