DESARROLLO Y EVALUACIN DE HERRAMIENTAS de tecnologas sanitarias ... glosario

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Text of DESARROLLO Y EVALUACIN DE HERRAMIENTAS de tecnologas sanitarias ... glosario

  • OSASUNTEKNOLOGIEN

    EBALUAZIOA

    EVALUACIN DETECNOLOGAS

    SANITARIAS

    OSASUN SAILADEPARTAMENTO DE SANIDAD

    Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen Zerbitzu Nagusia

    Servicio Central de Publicaciones del Gobierno VascoP.V.P.: 10

    DESARROLLO Y EVALUACIN DEHERRAMIENTAS PARA LASEGURIDAD DEL PACIENTE QUEPUEDAN SER INCORPORADAS ENLA GESTIN DE PROCESOSASISTENCIALES

    Septiembre 2007

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    03

    INFORME DE EVALUACIND-08-03

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  • Vitoria-Gasteiz, 2008

    D-08-03

    DESARROLLO Y EVALUACIN DEHERRAMIENTAS PARA LA SEGURIDAD DEL

    PACIENTE QUE PUEDAN SER INCORPORADASEN LA GESTIN DE PROCESOS ASISTENCIALES

    Proyecto de Investigacin Comisionada

    Septiembre 2007

    Prez Boillos, M Jos Iruretagoyena Snchez, M Luisa Gonzlez-Llinares, Rosa Cantero Gonzlez, David Alcalde Bezhold, Guillermo Manzano Ramrez, Alberto Lamikiz Liares, Eva Garitano Tellera, Begoa Bustamante Vega, Rosa Santamara Olabarrieta, Marta Virtus Aldanondo, Isabel Gallego Lamia, Ins Altube Urrengoetxea, Lander Chueca Ajuria, Ana Hernando Uzkudun, Amaia Busca Ostolaza, Pablo Preciado Barahona, M Jess Lpez Altuna, Susana

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  • Edicin: 1.a Septiembre 2008

    Tirada: 300 ejemplares

    Administracin de la Comunidad Autnoma del Pas VascoDepartamento de Sanidad

    Internet: www.osanet.euskadi.net/osteba/es

    Edita: Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen Zerbitzu NagusiaServicio Central de Publicaciones del Gobierno VascoDonostia-San Sebastin, 1 - 01010 Vitoria-Gasteiz

    Fotocomposicin: RGM, S.A.Pol. Igeltzera, Pab. 1 bis 48610 Urduliz-Bizkaia

    Impresin: RGM, S.A.Pol. Igeltzera, Pab. 1 bis 48610 Urduliz-Bizkaia

    ISBN: 978-84-457-2752-2

    D.L.: BI-1992-08

    Este documento debe ser citado como:

    Financiacin:Prez MJ, Iruretagoyena ML, Gonzlez-Llinares R, Cantero D, Alcalde G, Manzano A et al. De-sarrollo y evaluacin de herramientas para la seguridad del paciente que puedan ser incorpora-das en la gestin de procesos asistenciales. Investigacin Comisionada. Vitoria-Gasteiz. Depar-tamento de Sanidad, Gobierno Vasco, 2008. Informe n: Osteba D-08-03.

    Financiacin: Beca de Investigacin Comisionada 2005. Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco. NExpediente 2005/01.

    El contenido de este documento refleja exclusivamente la opinin de las personas investigadoras, y noson necesariamente compartidas en su totalidad por quienes han realizado la revisin externa o por elDepartamento de Sanidad del Gobierno Vasco.

    Un registro bibliogrfico de esta obra puede consultarse en el catlogo de la Biblioteca General del GobiernoVasco: .

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  • Investigadora principal

    M Jos Prez Boillos. Subdireccin de Calidad. Organizacin Central de Osakidetza. Vitoria-Gas-teiz. Alava.

    Miembros del equipo de investigacin

    M Luisa Iruretagoyena Snchez. Subdireccin de Atencin Especializada. Organizacin Cen-tral de Osakidetza. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    Rosa Gonzlez-Llinares. Subdireccin de Calidad. Organizacin Central de Osakidetza. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    David Cantero Gonzlez. Unidad de Calidad. Hospital de Zumarraga. Gipuzkoa.

    Guillermo Alcalde Bezhold. Unidad de Calidad. Hospital Santiago. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    Alberto Manzano Ramrez. Unidad de Medicina Intensiva. Hospital Santiago. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    Eva Lamikiz Linares. Unidad de Calidad. Hospital Txagorritxu. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    Begoa Garitano Tellera. Unidad de Calidad. Hospital Txagorritxu. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    Rosa Bustamante Vega. Servicio de Urgencias. Hospital Txagorritxu. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    Marta Santamara Olabarrieta. Servicio de Ciruga General. Hospital de Zumarraga. Gipuzkoa.

    Isabel Virtus Aldanondo. Unidad de Emergencias. Gipuzkoa.

    Ins Gallego Lamia. Unidad de Calidad. Hospital de Galdakao-Usansolo. Bizkaia.

    Lander Altube Urrengoetxea. Servicio de Neumologa. Hospital de Galdakao-Usansolo. Bizkaia

    Ana Chueca Ajuria. Unidad de Calidad. Hospital de Galdakao-Usansolo. Bizkaia.

    Amaia Hernando Uzkudun. Unidad de Calidad. Hospital Donostia. Gipuzkoa.

    Pablo Busca Ostolaza. Servicio de Urgencias. Hospital Donostia. Gipuzkoa.

    M Jess Preciado. Servicio de Urgencias. Hospital Donostia. Gipuzkoa.

    Susana Lpez Altuna. Asesora Jurdica. Organizacin Central de Osakidetza. Vitoria-Gasteiz. Alava.

    Asesoria y apoyo metodolgico

    Marbella Garca Urbaneja. Subdireccin de Calidad. Organizacin Central de Osakidetza. Vito-ria-Gasteiz. Alava.

    Apoyo Logstico y administrativo

    Milagros Castillo. Subdireccin de Calidad. Organizacin Central de Osakidetza. Vitoria-Gas-teiz. Alava.

    Revisin Externa

    D. Carlos Aibar Remn. Medicina Preventiva y Salud Pblica. Hospital Clnico Lozano Blesa. Uni-versidad de Zaragoza. Zaragoza.

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  • D. Jess Mara Aranaz Andrs. Jefe de Servicio de Medicina Preventiva. Hospital UniversitarioSan Juan de Alicante. Alicante.

    Da. Yolanda Agra Varela. Consejera Tcnica Oficina de Planificacin Sanitaria y Calidad. Minis-terio de Sanidad y Consumo-OPSC. Madrid.

    Coordinacin del Proyecto en Osteba

    Jos Asua Batarrita. Servicio de Evaluacin de Tecnologas Sanitarias, Osteba. Departamento deSanidad. Gobierno Vasco. Vitoria-Gasteiz. lava.

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  • NDICE

    ABREVIATURAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

    GLOSARIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

    RESMENES ESTRUCTURADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

    1. INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

    1.1. Gestin por procesos y seguridad del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291.2. Alcance de los problemas asociados a la seguridad del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291.3. Por qu se producen eventos adversos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301.4. Estrategias para mejorar la seguridad de los pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301.5. Lneas de investigacin en seguridad del paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

    2. OBJETIVOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332.1. Objetivo general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352.2. Objetivos especficos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

    3. MATERIAL Y MTODO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

    1 FASE. FASE PREINTERVENCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393.1. Revisin sistemtica de la evidencia cientfica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393.2. Formacin de expertos en gestin de riesgos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403.3. Diseo del sistema de notificacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403.4. Anlisis de los puntos de conexin entre la gestin de riesgos y la gestin de procesos de

    acuerdo a la norma ISO 9001:2000.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

    2 FASE. FASE DE INTERVENCIN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413.5. Formacin de los equipos de proceso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413.6. Prueba piloto. Despliegue del proyecto a nivel de centro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

    3 FASE. FASE DE EVALUACIN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

    4. RESULTADOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

    FASE PREINTERVENCIN 4.1. Revisin sistemtica de la literatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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