Upload
berndt-winter
View
220
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Kinder- und jugendpsychiatrische InstitutsambulanzAmbulanzzentrumZiP Kiel
Munz M. Zentrum für Integrative Psychiatrie, Klinik für Kinder- und
Jugendpsychiatrie und–psychotherapie, Christian-Albrechts-Universität zu Kiel
DGKJP Kongress 2013, Rostock
VorstellungsanlässeFür wen ?
1) Verhaltensauffälligkeiten
2) Probleme in der kindlichen Entwicklung
3) Psychische Belastungen oder Krisen
4) Schulprobleme
5) Soziale Eingliederungsschwierigkeiten
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Aufgaben
Durch den Gesetzgeber definiert:
Die Verbesserung des ambulanten Behandlungsnetzes und
Die Vermeidung und/oder Verkürzungen stationärer Krankenbehandlungen
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Wie ist der Zugang geregelt?
Keine regionale ZugangsbeschränkungenÜberweisung durch den Hausarzt/KinderarztDirekte Anmeldung durch Eltern/Sorgeberechtigte oder Jugendliche ist möglichAnmeldung durch einen Lehrer/Schulleiter in Absprache mit den Eltern ist möglichNotfallversorgung über den Bereitschaftsdienst der Klinik
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Ablauf einer ambulanten Untersuchung
Anmeldung bei Frau Reich oder Frau ElzerEs wird ein erster Vorstellungstermin vereinbart, verschiedene Fragebögen zu-gesendet.Beim Ersttermin ausführliches Einzel- und Familiengespräch mit der Therapeutin/dem Therapeuten (ärztlich/psychologisch)
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Was passiert nach dem Erstgespräch?
Erstgespräch Multiprofessioneller Austausch in der Ambulanzvisite
Vorläufige klinische Einschätzung im Sinne einer Arbeitshypothese gemäß ICD-10 und MAS Achsen I - VI
Standardisierte Diagnostik
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Multiaxiale Diagnostik MAS/ICD-10
Achse I: Kinder- und jugendpsychiatrische Störung Achse II: umschriebene EntwicklungsstörungAchse III: IntelligenzniveauAchse IV: körperlicher BefundAchse V: abnorme psychosoziale UmständeAchse VI: psychosoziales Funktionsniveau
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Klinisches Beispiel
Achse I: Mittelgradige depressive Episode (F32.1)Achse II: V.a. Lese- und Rechtschreibstörung (F81.0)Achse III: Knapp durchschnittliche Intelligenz (AID-3)Achse IV: Anamnestisch Asthma bronchiale, SpannungskopfschmerzAchse V: Abweichende Elternsituation, psychische Belastung eines Elternteils, Verdacht auf elterliche ÜberbehütungAchse VI: Ernsthafte soziale Beeinträchtigung
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Spezifische Diagnostik
Somatische Diagnostik: körperliche Untersuchung, EEG, EKG, Labor (extern)Testpsychologische Untersuchung: Leistungsdiagnostik, PersönlichkeitsdiagnostikFremdanamnese: Lehrerurteil, Elternurteil, Vorbefunde
Wiedervorstellung
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Sozialarbeit in unserer Ambulanz
Herr Weihs, Diplom-Sozialpädagoge (FH), Integrativ-Systemischer Familientherapeut
Vernetzung psychosozialer Hilfen Jugendamt, Eltern, Beratungsstellen, Jugendgerichtshilfe, Gerichte, Kinderärzte,
Kindergärten, Kinderkliniken, heilpädagogische Einrichtungen, Tagesgruppen, Schulen, Versicherungsträger, Pflegefamilien, Reha-Einrichtungen, Polizei, ambulante Therapeuten
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Abschlussgespräch in unserer Ambulanz
Erläuterung der Ergebnisse und Besprechung des weiteren VorgehensInterventionsangebote der Institutsambulanz
• Ärztliche Stellungnahmen• Koordination von
verschiedenen Hilfen• Empfehlung von Hilfen zur
Erziehung• psychosoziale Beratung• Einzeltherapie• Elterntraining
• Gruppentherapie• medikamentöse Beratung
und Behandlung• Beratung von Einrichtungen,
Schulen und Kindergärten• Verlaufskontrolle• Einleitung einer
(teil)stationären Behandlung• nachstationäre Behandlung
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Spezfische therapeutische Angebote der Ambulanz
Elterntraining und Kindertraining für Familien mit Kindern mit hyperkinetischen Störungen (Begleitend medizinische Betreuung).Gruppentherapie für sozial unsichere JugendlicheGruppentherapie für Jugendliche mit EssstörungenGruppentherapie für sozial unsichere Kinder (mit Angst- und Zwangserkrankungen)Vorsorgeuntersuchungen und Nachbetreuung bei Jugendlichen mit psychotischen ErkrankungenBald: spezifische Diagnostik und Behandlung (Einzel und Gruppe) für Patienten mit nicht-organischen Schlafstörungen
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Das Team Frau Büker, Diplompsychologin, psychologische Psychotherapeutin, Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeutin Frau Elzer, medizinische Fachangestellte Herr Dr. paed. Hobrücker, Diplom-Psychologe, psychologischer Psychotherapeut Frau Krull, Diplom-Psychologin Frau Molzow, Diplom-Psychologin Dr. med. Munz, FA für Kinder- und Jugendpsychiatrie und –psychotherapie,
Oberarzt Frau Reich, medizinische Fachangestellte Herr Weihs, Diplom-Sozialpädagoge (FH), Integrativ-Systemischer
Familientherapeut
DGKJP Kongress 2013, Rostock
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!www.zip-kiel.de