Diagnóstico Por Imagen - Principios de Revelado y Efectos Biológicos

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    !"#E$R"% R"F C"

    !"#E$: Es unarepresentaciónbidi'ensional de unob(eto tridi'ensional.

    ● !"#E$R"% R"F C": Es larepresentación gráficade las partes delorganis'o utilizandoenergía )ueinteracciona sobre elob(eto dandoinfor'ación del 'is'o.

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    !"*ER "+ER"% R"F C&

    E)uipo de ra-os :*ubo de ra-os !esaConsola de 'andoChasis

    Peliculas

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    'ágenes radiográficas " trav/s de las placas radiográficas.+a radiación re'anente es pro-ectada enuna placa fotosensible 0 película o fil'1.%icha placa sigue un proceso derevelado utilizando productos )uí'icos enun cuarto oscuro si es analógico.Revelado: Es el proceso )ue transfor'ala i'agen latente en i'agen visible.

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    C2"

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    C2"

    CLASESCon pantalla intensificadora

    in pantalla intensificadora

    TAMAÑOS 3 4 5656 4 5786 4 96

    59 4 5959 4 5

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    Por si solo las películasnecesitan grandescantidades de ra-os

    para producir una i'agencon resolución suficiente.Para 'e(orar esto seutilizan pantallasintensificadoras 0 screen1colocads en las paredesde un ;cassette o chasis<donde se coloca la placa.

    P"$*"++"$*E$ F C"%&R"

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    P"$*"++"

    $*E$ F C"%&R"on dispositivos )ue convierten el haz de ra-os en luz

    visible, es la )ue for'a la i'agen latente sobre la películavirgen

    "=>%"$ " RE%>C R +" C"$* %"% %E R"% "C &$ ?>EREC @E E+ P"C E$*E

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    PE+ C>+" R"% R"F C"!aterial )ue contiene la i'agen latente,es 'ás sensible a la luz )ue a los ra-os

    .Co'ponente plástico0 poli/ster1 recubiertapor una e'ulsión fotosensible0 co'puestopor cristales de bro'uro de plata1Por reacción )uí'ica 0transfor'ación desales de plata en plata 'etálica negra1.+a i'agen latente se convierte en i'agenper'anente.

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    Revelado de la película

    radiograficaCuarto oscuro con luz adecuadapara no velar las placas.Circuitos de agua - desagote acloacas

    "l'ac/n de placas - chasís.+uces de seAalizaciónReveladora auto'ática.

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    PR&CE "%& %E +"

    PE+ C>+" R"% R"F C"+a i'agen latente se transfor'a eni'agen visible.En el revelado 'anual esto sucedegracias a la transfor'ación de las salesde plata e4puestas en plata 'etálica, )uees de color negro. Posterior'ente seprocede al fi(ado de la i'agen 'anifiesta- al lavado del resto de bro'uro de plata)ue aBn contiene la e'ulsión.

    e realiza en el cuarto oscuro.

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    Procesado digital indirecto%espu/s de e4poner el chasís alos ra-os , la i'agen se for'aen los cristales luego de lae4posición a las radiaciones, se

    transporta el chasís a una'á)uina digitalizadoraespecial'ente diseAada para )ueuna vez dentro se produzca laapertura del chasís en for'aauto'ática, produciendo lai'agen analógica captada por unfotoreceptor transfor'andola eni'agen digital para

    posterior'ente i'pri'irla.

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    C2" % # *"+Eon si'ilares a un chasís 'onográfico, su

    cara anterior es de fibra de carbono )ueposee la cualidad de atenuar los ra-os )ue llegan a la pantalla.Posee una sola pantalla )ue puede ser defluoruro haluro de bario estos sonfotoesti'ulables.

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    C"+ %"% %E +" !"#E$

    R"% R"F C">na i'agen '/dica es de calidad sirevela clara'ente los datos Btiles para eldiagnóstico del paciente.

    e usa co'o referencia :%ensidadResolución de contraste%etalle

    "rtefactos

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    Factores radiográficos

    CONTRASTE

    DENSIDAD

    DETALLE

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    %ensidad2abilidad de la película

    0 o parte de la película1 deblo)uear la trans'isión de la

    luz, se refiere al grado deopacidad 0 blanco1 o lucidez 0negro1 de una parte o de todala película, depende de la

    densidad del te(ido )ue hasido e4puesto a la radiación.

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    C&$*R" *E%iferencia de densidades ópticas entre laestructura de inter/s - el fondo.%epende de la calidad de los ra-os enel haz de radiación.El factor )ue 'odifica el contrasteradiográfico son los D.

    "l dis'inuir los D el contraste "l au'entar los v el contraste.

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    %E*"++E$itidez, resolución.Capacidad de la película para registrar los distintoscontornos de un ob(eto.

    e controla con la distancia foco ob(eto. "l %F& E+ %E*"++E.

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    F"C*&RE ?>E %EPE$%E$

    %E+ % E & %E+ E?> P&ANALOGICO

    iste'a pantalla películasProceso de revelado$egatoscopios

    DIGITALResolución espacial, ta'aAo de los pi4eles.

    Resolucion de contrastes 0bit1Relacion seAal G ruido

    Rango diná'ico.

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    EFEC*& @ &+ C&

    %E +& R"=&

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    Los efectos de las radiaciones ionizantes sobre la materia

    viva son el resultado final de las interacciones físicas(ionizacion y excitación) de los fotones o las partículas con loátomos que las componen.

    %EF $ C &$

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    Efectos e la ra iaci!n en la sal"

    DETERMINISTASSom#ticosCl$nicamente atri%"i%lesen el in i&i "oe'p"esto

    ESTOC(STICOSSom#ticos )*ere itariosEpi emiol!+icamenteatri%"i%les enpo%laciones +ran es

    ,RENATALESSom#ticos )*ere itariosE'presa os en el feto-en el naci o &i&o o en

    escen ientes

    AM OS

    TI,ODE

    EFECTOS

    TRANSFORMACI/N CEL0LARM0ERTE CEL0LAR

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    C+" F C"C &$

    Los efectos de las radiaciones Ionizantes sobre los seres vivos puede clasificarse desde puntos de vista diferentes:

    . !e"#n el tiempo de $parición:

    %. &esde el punto de vista 'ioló"ico: . !e"#n la &ependencia de las dosis:

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    ! *+, L -I /0 & $/$1I2I3,

    a) 4 2-0! /1 202 !: $parecen minutos u 5oras despu6sde 5aberse producido la exposición a radiaciones ionizantes(eritema cutáneo 7 nauseas y vómitos).

    b) 4 2-0! -$1&80!: !e manifestan meses o a9os despu6sde la exposición a radiaciones (mutaciones "en6ticas7

    radiaciones inducidas).

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    Des e el p"nto e &ista %iol!+ico

    Clasificaci!n1&!H* C& : !olo se manifiestan en el

    individuo que 5a sido sometido a la exposición deradiaciones ionizantes. on funda'ental'entediferentes tipos de cáncer 0la leuce'ia es el'ás co'Bn, con un periodo de latencia de 7I aAos, pero ta'bi/n cáncer de colon, depul'ón, de estó'agoJ1

    #E$K* C& : ,o se manifiestan en el individuosi no en su descendencia. on 'utaciones )uecausan 'alfor'ación de cual)uier tipo 0talco'o el 'ongolis'o1

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    Se+2n la epen encia e la osis

    Deterministas GE(., opacidades en el cristalino, daAos

    en piel, infertilidad, depilación, etc

    Estoc#sticos ,o necesitan una dosisumbral para producirse GCáncer, efectos gen/ticos

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    Efectos eterministas

    Deterministas"m%ral4noestoc#sticos5

    E4istencia de un valoru'bral de dosis 0pordeba(o, el efecto no esobservable1+a gravedad delefecto au'enta con ladosis

    'plica a un grannB'ero de c/lulas

    Daño por radiación de una fuente industrial

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    Dosis "m%rales para efectos eterministas

    Cataratas en cristalino 7 56 #-Esterilidad per'anente

    G ho'bres 8.I L #-

    G 'u(eres 7.I L #-Esterilidad te'poral

    G ho'bres 6.5I #- G 'u(eres 6.L #-

    dosis

    Gravedad del efecto

    umbral

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    EFEC*& %E +"

    R"% "C &$E &$ M"$*E ● fectos sobre el a"ua.● fectos sobre el $&, y los cromosomas.●

    fectos sobre el or"anismo en su con unto.● fectos sobre los te idos individualmente.● fectos sobre el embrión y el feto.

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    EFEC*& &@RE E+ "#>"

    +os Efectos @iológicos se deben en gran parte a la acción de lasradiaciones sobre el agua. Resu'i/ndose en dos pasos: +a for'aciónde radicales libres - la desco'posición 'olecular del agua.

    "l incidir sobre una solución acuosa un fotón o una partícula ionizantepueden interaccionar directa'ente con una 'ol/cula de soluto ,alterándola 0acción directa1 o ta'bi/n 'odificarla 'ediante unareacción con los productos de la radiólisis del agua 0acción indirecta1.

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    EFEC*& &@RE E+ "%$ = +&CR&!& &!"

    La falta de reparación del $&, o de la reparación anómala del$&, alterado provienen las lesiones importantes como muertecelular7 incapacidad de reproducción o mutaciones.

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    $o ha-ca'bios

    !utaciónen el "%$

    +aradiacióngolpea elnBcleo dela c/lula

    Al i! " %

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    Alteraci!n e "na %ase

    Sitio a%#sico

    Rot"ra simplee ca ena

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    Rot"ra o%lee ca ena

    Lesi!ncomple6a

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    C"RC $E$E $%>C %" La inducción al cáncer es el efecto somático mas importante

    de las radiaciones ionizantes en dosis ba as.

    Las estimaciones de ries"o mas se"ura para la radio

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    INICIO DE C(NCER ,ROMOCI/NDEL T0MOR

    ,ROGRESI/NMALIGNA

    METASTASISTRANSFORMA7CI/N MALIGNA

    C8L0LAMATRI9

    DI:ISI/N

    M0TACI/N

    NECROSIS OA,O,TOSIS

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    TE;IDO NORMAL

    Capa de c/lulas diferenciadas

    C/lula en 0procesode1 división en capabasal

    +á'inabasal

    Capilar

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    INICIACI/N CEL0LAR0n s"ceso en inicio crea

    "na m"taci!n en "na elas c

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    DIS,LASIA

    S"ce ieron m#sm"taciones.

    La c

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    T0MOR ENIGNO

    M#s cam%ios entroe la l$nea e c

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    T0MOR MALIGNO

    El t"mor atra&iesa lal#mina %asal.Las c

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    METASTASIS

    Las c

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    Ra iosensi%ili a

    R alta R 'edia R ba(a!/dula ósea@azo

    *i'o$ódulos linfáticos#ónadasCristalino+infocitos0e4cepción a las le-es R 1

    PielNrganos'esod/r'icos0hígado, corazón,pul'onesJ1

    !Bsculo2uesos

    iste'a nervioso

    EFEC*& &@RE E

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    EFEC*& &@RE E+&R#"$ !& E$ > C&$O>$*&

    !e definen tres síndromes:) !índrome =ipera"udo: !e produce tras la irradiación masiva

    con dosis superiores a %> *y. La muerte tiene lu"ar en pocos minutos y si"ue una cronopatolo"ía muy rápidaataxia7 letar"ia7 convulsiones y coma.

    %) !índrome $"udo: se traduce tras la irradiación total de % a ?"y. 4undamentalmente se caracteriza por tres tipos desíntomas: nerviosos7 di"estivos y 5ematicos.

    EFEC*& &@RE E

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    EFEC*& &@RE E+&R#"$ !& E$ > C&$O>$*&

    ) !índrome crónico: s sometido repetidas veces aexposiciones7 con dosis peque9as 7 durante un lar"o periodo d

    tiempo.!e presenta los si"uientes cuadros: &isminución de lafertilidad y esterilidad7 depilación7 morbilidad especial7alteraciones en el balance endocrino 7 nefroesclerosis yacortamiento de la vida media.

    Ef t i t< i

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    Efectos sist

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    Efectos en la piel

    %e acuerdo con las le-es de la R0@ergonie and *ribondeau1, lasc/lulas 'ás R son a)uellas delestrato basal de la epider'is .+os efectos son:

    G Erite'a : 5 a 79 horas tras una irradiación ealre e or e 37> G) G "lopecia 0S1: con I #- es reversibleT con ?@

    G) es irre&ersi%le. G Pig'entación : Reversible, aparece 3 días

    despu/s de la irradiación.

    G %esca'ación seca o hB'eda : traduce2ipoplasia epid/r'ica 0dosis ≅ 76 #-1. G Efectos tardíos: telangiectasia 0SS1, fibrosis.

    0S1: alopecia: p/rdida o ausencia de cabello0SS1: ectasia: hinchazón de parte del cuerpo

    C

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    Reacciones e la piel

    &a9o en la piel por exposiciónfluoroscópica prolon"ada

    Da o Dosis "m%ralen piel S&5

    Semanas

    aparici!nErite'a transitorio te'prano ? BB%epilación te'poral 3 3Erite'a principal .>%epilación per'anente 3

    %esca'ación seca @Fibrosis invasiva @

    "trofia d/r'ica*elangiectasia ? >?

    %esca'ación hB'eda >Erite'a tardío > 7 @$ecrosis d/r'ica H @>lceración secundaria ?@

    Ef t l 6

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    Efectos en el o6o

    %e ;"tlas de 2istologia...7?.@ @.

    Da o &is"alcatarata5 >.@ @. >

    CR *ER & %E R"% &PR&*ECC &$

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    CR *ER & %E R % &PR&*ECC &$

    ER & "+"R": As low as reasonable achievab

    ;0STIFICACIONO,TIMI9ACIONLIMITACION

    R "

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    Res"men

    +os efectos de la radiación ionizante pueden serdeter'inistas - estocásticos, in'ediatos o tardíos,so'áticos o gen/ticos

    "lgunos te(idos son alta'ente radiosensiblesCada te(ido tiene su propio factor de riesgoe debe tener en cuenta sie'pre los criterios de

    radio protección para el paciente - para eltraba(ador ocupacional'ente e4puesto

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    Post test?

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    1.- El factor radiográficoque determina laradiopacidad o laradiolucidez de laimagen es………..

    2.-Mencione 03diferencias entre laimagen radiográficaanalógica de la digital.3.-Que factoresradiográficos modificar asi o!tiene una"radiografia de tora#$elada%&

    '.-Mencione tres e(emplosde efectos estocásticos )tres e(emplos dedetermin sticos.

    *.- +aciente mu(er de 2*a,os es sometida a unestudio tomográfico de lapel$is desconociendo quese encontra!a con 1*semanas de gestación queefectos de la radiaciónespera que se produzcan enel producto de lagestación&

    L Co'o calificaría la calidad de las

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    L. Co'o calificaría la calidad de lassiguientes i'ágenes radiográficas seAale

    los proble'as t/cnicos segBn losfactores radiográficos 0 I puntos1