32
1 Hypothalamo-adenohypophysis rendszer Diencephalon : Thalamus + hypothalamus

Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

  • Upload
    others

  • View
    15

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

1

Hypothalamo-adenohypophysis rendszer

Diencephalon : Thalamus + hypothalamus

Page 2: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

2

Hypothalamus szerepe• Vegetatív központ

(szimp/paraszimp)– Kardiovaszkuláris rendszer,– GI,– Vizeletürítési rendszer– Verejtékezés

• Adenohypophysis szabályozása

• Neurohypophysis hormonjainak szekréciója

• Alvás-ébrenlét szabályozás• Táplálékfelvétel/energia

szabályozása– Éhség, jóllakottság, testtömeg

• Folyadékegyensúly/vértérfogat szabályozás– Input: szomjúság– Output: vizelet

• Ösztönös magatartási központ– Védekezés, támadás,

– Szexuális magatartás

• Napszaki ritmus szabályozás• Hőszabályozás

– Magatartás, erek, izzadás• LégzésAfferentáció:• periféria • cortex, egyéb agyközpontok• saját receptorokEfferentáció:• Neurális:

– szomatikus– vegetatív

• Hormonális

Hypothalamus szerepe• Hőszabályozás:

– Afferentáció: thermoreceptorok: bőr, szövetek, gv. hypothalamus– Integráló kp:

• Elülső hypothalamus: hűtő kp.• Hátulsó hypothalamus: fűtő kp.

• Appetitív funckiók:– Szomjúság

• Afferentáció: ozmoreceptorok, angiotenzin II, stb.• Integráló kp: lateralis superior hypothalamus

– Éhség• Afferentáció: glucostat sejtek, leptin receptorok, stb.• Integráló kp: nucl. ventromedialis, arcuatus, paraventricularis, lateralis

hypothalamus

• Sexualis magatartás – Afferentáció: östrogén és androgén érzékeny receptorok, stb.– Integráló kp: anterior ventrális hypothalamus

Page 3: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

3

Hypothalamus szerepe

• Védekezés-támadási reakciók– Afferentáció: érzékszervek, neocortex

– Integrál kp: diffúzan a hypothalamusban, limbikus rendszerben

• Napszaki ritmusok– Afferentáció: retina => retinohypothalamikus pálya

– Integráló kp: nucl. suprachiasmaticus

• Neuroendokrin kontroll:– Catecholaminok Afferentáció: limbikus rendszer emocionális ingerekre

• Integráló kp: dorsalis és posterior hypothalamus

– Vazopresszin: Afferentáció: ozmo- volumen-, baroreceptorok• Integráló kp: nucl. supraopticus, paraventricularis

– Oxitocin: Afferentáció: bőrreceptorok mellben, méh, genitália• Integráló kp: nucl. supraopticus, paraventricularis

– Releasing hormonok• TRH/TSH, PRL Afferentáció: Thermoreceptorok

– Integráló kp: Paraventrikuláris magok• CRH/ACTH Afferentáció: limibikus rendszer emocionális ingerek; cortisol;

suprachiasmatikus mag: napszaki ritmus – Integráló kp: Paraventrikuláris magok

• GnRH/FSH, LH/ Afferentáció: ösztrogén, szenzoros (bőr, genitáliák), vizuális ingerek– Integráló kp: preoptikus area

• PRH/Prolaktin/ Afferentáció: mell mechanoreceptorai– Integráló kp: nucl. Arcuatus

• GRH/GH (növekedési hormon); Afferentáció: ?– Integráló kp: nucl. arcuatus, nucl. periventricularis

– Inhibiting hormonok• Szomatoszatin (TSH, GH, prolaktin)• Dopamin (TSH, FSH, LH, prolaktin)

Hypothalamus szerepe

Page 4: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

4

Hypophysis anatómiája

• helye, mérete (babnyi, 0,6 g)

• Részei:

• lobus anterior,

• pars intermedia,

• lobus posterior

Page 5: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

5

Hypothalamo-hypophyseális portális keringés

Adenohypophysis hormonjai

• ACTH (adrenocorticotrop hormon), peptid cAMP↑

• TSH (thyreoidea stimuláló hormon), glikoprotein, cAMP↑

• FSH (folliculus stimuláló hormon), glikoprotein, cAMP↑

• LH (luteinizáló hormon), glikoprotein, cAMP↑

• Prolaktin, protein, TRK

• GH (növekedési hormon), protein, TRK

Page 6: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

6

Adenohypophysis szabályozása• hypothalamus révén

– Hypophysiotrop hormonok: • Releasing hormonok:

– CRH (corticotropin-releasing hormon), – GHRH (growth hormone-releasing hormon), – GnRH (gonadotropin-releasing hormon), – TRH (thyreotropin-releasing hormon)– [PRH (Prolaktin-releasing hormon)]

• Inhibiting hormonok: – Dopamin (prolaktin, FSH, LH, TSH)– Szomatostatin (TSH, GH, prolaktin))))

• (Paraventricular nucl. (CRH, TRH, somatostatin), preoptic area (GnRH), arcuate nucl. (GHRH, dopamin), dorsomedial nucl.(PRH))

– A hypothalamus meghatározza a hormonszekréció ritmusát, pulzatil felszabadulását.

– Hypothalamus nélkül: hiányzik az összehangolás, ritmicitás, pulzáló felszabadulás.

Adenohypophysis szabályozása

• Negativ feedback - célhormonok – T3, T4, – cortisol, – IGF1- inzulinszerű növekedési faktor májból, – Estrogen, progesteron, inhibin, follistatin, androgének

• Pozitív feedback– Activin, estrogen

Page 7: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

7

• Peptidek (13 AA)• Eredet: POMC• Emberben csökevényes középső lebeny• Hatásmechanizmus

– MCR receptorok (MCR); GPR: cAMP↑• MCR1 => fokozza a melanocitában melanin szintézist (ACTH is aktiválja nagy dózisban)• MCR2 => ACTH a ligandja• MCR3=> táplálkozás szabályozás, AGrP endogén antagonista• MCR4 => táplálkozás szabályozás, AGrP endogén antagonista• MCR5 => exocrin mirigyek szekrécióját szabályozza

• pigmentációs zavarok:– sápadtság hypophysis elégtelenségben– albinizmus– vitiligo - pigmentáció hiányos bőrterületek– Addison kór

Középső lebeny hormonjaMelanocyta stimuláló hormon (α-, β-,γ - MSH)

Page 8: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

8

Neurohypophysis (hátsólebeny) hormonjai

• Nucl. Supraopticus és paraventrikuláris

– Antidiuretikus hormon (ADH) (vazopresszin)

– Oxitocin

1. ACTH

• Peptid (39 AA)

• Eredet proopiomelanocortin (POMC)

Page 9: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

9

• Hatásmechanizmus:– GPR => cAMP ↑

• Szabályozás– Stressz ↑

• CRH ↑• ADH ↑

– Cortisol ↓– ACTH ↓

Napi ritmus - ébredéskor a legnagyobb

• Hatás– mvk minden működését fokozza => aldosteron, cortisol,

androgén szekréció ↑

Page 10: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

10

– Glikoprotein (210 AA)– Hatásmechanizmus:

• GPR (cAMP↑)

– Szabályozás:TRH ↑szomatostatin ↓dopamin ↓T3, T4 ↓

– Hatás:• Fokozza a pajzsmirigy minden T3, T4 szekrécióval

kapcsolatos működését

2. TSH

Page 11: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

11

3.FSH 4. LHGlikoproteinek (FSH:210; LH:213 AA)

• Hatásmechanizmus: – GPR (cAMP↑)

• Szabályozás– GnRH ↑/dopamin ↓– ösztrogén ↓ ↑, androgének ↓, progeszteron ↓, inhibin ↓,

follistatin ↓ ; activin ↑

• Hatásai:– FSH: tüszőérés, ösztrogén szekréció fokozása

• Ffi: spermiumképzés– LH: ovuláció, sárgatestérés, ösztrogén, progeszteron szekréció

• Ffi: tesztoszteron képzés fokozása

Page 12: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

12

5. Prolactin• Fehérje (199 AA)• Hatásmechanizmus:

– Enzimkapcsolt receptor

• Hatásai: – tejelválasztás

szabályozása (jelenléte kell az ösztrogén és progeszteron hatásához)

– Anyai magatartás– alvásszabályozás, – GnRH gátlás

• Napszaki ritmus (max: éjjel, min: dél),

• Pulzáció

Page 13: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

13

Prolaktin szekréció szabályozásaGátlás – dopamin, szomatosztatin

Fokozás: ösztrogén, TRH, PRHTerhesség, AlvásSzoptatásMell bőrének mechanikai ingerlése

Inzulin kell a hatáskifejlődéséhez

Page 14: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

14

6. Növekedési hormon (GH)

• Fehérje

• Szállítás: fehérjéhez kötve; lebontás: májban

• Hatásmechanizmus– Enzimreceptor osztály; (GPR)

– IGF-I-n keresztül

Page 15: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

15

• Citokin receptor család

• Transzmembrán glikoprotein

• 2 kötőhelye van a GH-nak

• Receptor dimerizació

• Citoplazmatikus Janus kináz aktiváció

• Génexpresszió módosulása

GH-receptor

GH hatások• Alapanyagcsere ↑(15%)

• Epiphysis porc növekedés - chondrogenesis

• IGF szekréció a májból ↑

• Belső szervek, izmok, csont növekedése

• ACTH szerű hatás: mv. Kéreg (stresszhormon is)

• Androgénszerű hatás: nemi szervek növekedése

• Se. foszfát ↑

• Se. urea, aminosav ↓

• vvt. képzés ↑

• kalcium felszívódás bélből ↑

• Na+, K+ ürítés ↓ => (Na+ retenció)

Page 16: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

16

• Fehérje acs: anabolizmus ↑, pozitív nitrogén mérleg

• Szénhidrát acs: vércukorszint ↑(diabetogén)

• máj glükóz leadása ↑

• Izomban anti-inzulin hatást fejt ki

• inzulin receptorok száma és érzékenysége ↓

• A pancreas érzékenysége glükózra ↑ => inzulin szint ↑

• Zsír acs: Lipolízis ↑ => Se. FFA szint ↑ => ketogén hatás

GH hatások: Intermedier anyagcsere

Page 17: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

17

Vese,Pancreas, bélBőr, kötőszövetek,Mellékpajzsmirígy

Zsírszövet

↓ Glükóz felvétel↑ Lipolízis

↓ Zsírszövet

Máj Izom ↓ Glükóz felvétel↑ Aminosav felvétel↑ Fehérje szintézis

↑ Izom tömeg

↑ RNS szintézis↑ Protein szintézis↑ Glükoneogenezis↑ IGF szintézis

↑ RNS szintézis↑ Protein szintézis↑ DNS szintézis↑ Sejt méret és szám

↑ Szerv méret↑ Szervműködés

↑ Aminosav felvétel↑ Fehérje szintézis↑ RNS szintézis↑ DNS szintézis↑ Collagén↑ Chondroitin szulfát↑ sejt méret és szám

↑ testmagasság

porcsejtekCsont szív tüdő

GH elválasztás szabályozása• Hypothalamus: GHRH (↑) , szomatosztatin (↓)

– Elválasztást fokozó ingerek:• Energia forrás hiány: Alacsony vércukor szint, fizikai terhelés,

éhezés• Egyes aminosavak emelkedett szintje: Proteinben gazdag

táplálék, arginin infúzió• Glükagon• Stresshatások: Lázkeltők, ADH, psichés stresszek (agykérgi

hatás)• Alvás előtt• Ösztrogén, androgén

– Elválasztást csökkentő ingerek:• REM fázis• Glükóz• Cortisol• FFA• GH/IGF

Page 18: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

18

NÖVEKEDÉS ÉLETTANA

• Növekedési hormon GH

• T3,T4

• glükokortikoidok

• ösztrogének

• androgének

• inzulin

• genetikus tényezők

• Táplálkozás: fehérje, vitaminok, ásványi sók, kalória

Page 19: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

19

Növekedés szakaszai

• Patkány mindig nő

• ember – Magzati élet: nem kell GH

– csecsemő, gyermek: nemi hormonok nem kellenek, de kell: GH, T3, T4

– pubertás: nemi hormonok, GH

– nembeli különbség

– Növekedés vége

– idős korban csökken a GH szint

Az egyes hormonok szerepe

• GH:– hiánya:

• gyermek korban:– arányos infantilis törpe, nincs sexuális érés

• felnőtt korban

– többlet: • fiatal - gigantizmus,

• felnőtt - acromegalia

Page 20: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

20

Page 21: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

21

• T3,T4: permissziv hatás– porc elcsontosodása

– fogak növekedése

– arc alakja

– hiány: aránytalan, cretén törpe

• Inzulin: permisszív hatás

• Nemi hormonok: pubertáskor fontos, epiphisis porcok elcsontosodása– nembeli különbségek

– pubertás precox

– Turner szindroma

– eunuch

• Glükokortikoidok: permissziv hatás

Page 22: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

22

Neurohypophysis• Hormonjai: ADH, oxitocin – csak raktározás

• Hormonok termelődése: hypothalamus nucl. Supraopticus, nucl. Paraventricularis

Page 23: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

23

ADH• Antidiuretikus hormon (vazopresszin)• Hatásmechanizmus

– GPR – V1: IP3/DAG ↑– V2: cAMP ↑

• Hatásai:– vese:

• V2 receptor: Aquaporin2/urea transzporter membrámba ültetése ↑ => víz/urea permeabilitás ↑=> víz/urea reabszorpció ↑ => Medulláris interstitium osmolaritása ↑ (1200 mOsm/L)

– erek: • V1 receptor: vazokonstrikció (filtráció ↓)

• Hiánya: diabetes insipidus

Page 24: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

24

ADH hatásmechanizmusa

Page 25: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

25

Fokozó hatás Gátló hatás

Emelkedett plasma ozmolaritásCsökkent vértérfogatCsökkent vérnyomásAngiotenzin IIfájdalomFizikai munka

ADH szekréció szabályozása

Csökkent plasma ozmolaritásEmelkedett vértérfogatEmelkedett vérnyomás

Alkohol

Page 26: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

26

Ozmolaritás szabályozása az ADH révén

Page 27: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

27

Oxitocin (9 AA)• Hatásmechanizmus:

Metabotrop receptor Gq => IP3/DAG => IC kalcium szint ↑

Page 28: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

28

• Tejkiürülés (mioepithel sejtek kontrakciója)• Uterus kontrakció (ösztrogén gátolja,

progeszteron fokozza)• Luteolízis• Elnyújtja az ejakulációt (vas deferens

kontrakciót fokozza)• Anyai magatartás• Tanulás, fájdalom, memória, figyelem

Hatásai

Szekréció szabályozás

• Neuroendokrin reflex révén: mechanoreceptorok ingerlése (méh, hüvely, emlő)

– Terhesség végén emelkedik az oxitocin szint és a receptorok száma

• Stressz => növeli a szekréciót

• Alkohol => gátolja a szekréciót

Page 29: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

29

Page 30: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

30

Corpus Pineale

– Felnőttben atrofizál

• Hormon: – melatonin

(triptofán származék)

• Lebontás: máj

Page 31: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

31

• Hatásmechanizmus: (metabotropikus receptorok)– MT1 (cAMP ↓) és MT2 (PLC ↑) receptor

• Hatásai:– (ebihal halványszínű lesz)

– Napszaki, évszaki ritmus,

– Alvásszabályozás

– Szexuális fejlődés, aktivitás meghatározása• Gátolja az LH felszabadulást

– Szabadgyökfogó

– Antidepresszáns

Szekréció szabályozás

Fény ingerek (szemből)=>

Hypothalamus (nucl. Suprachiasmaticus) =>

Szimpatikus IR gátlása (ggl. Cervicale superius); (beta1-receptor) =>

Napszaki ritmus (éjjel a legmagasabb a szintje)

Page 32: Diencephalon : Thalamus + hypothalamus · Diencephalon : Thalamus + hypothalamus. 2 Hypothalamus szerepe • Vegetatív központ (szimp/paraszimp) – Kardiovaszkuláris rendszer,

32