Diferencias entre psicosis lcidas y
EsquizofreniaEsquizofreniaPsicosis lcida episdicaPsicosis lcida
crnica
CursoAhistricaBiogrfica (relacionada a escenarios y personas
cotidianas, se agrega a la biografia posterior a la
crisis)Independencia Biogrfica (no es opuesta a la cotidianeidad,
pero mientras ms DOC hay mayor independencia)
PensamientoAlteraciones formales Sin alteraciones formales o del
curso (no hay laxitud, no hay disgregacin, no hay bloqueos o
neologismos)Lenguaje: rico en contenidos y elaboracin de sus
delirios, dependiente del nivel intelectual, que va disminuyendo
por el DOCDetallismo, concretismo, prolijidad, perseveranciaSin
alteraciones formales, pero hay falta de abstraccinLeguaje montono:
existen relatos simples, concretismo, detallismo, poca fantasa.Hay
finalidad en el lenguaje, pero con dificultad para elaborar
oraciones producto de dificultades cognitivas
AfectosDiscordanciaMantenidos (buen contacto afectivo, no hay
lejana)Pueden tener cambios de nimo bruscos, con agresividad
(peligro de homicidio)Empobrecidos (labilidad afectiva, poco inters
por el otro, aislamiento del mundo, cabizbajos y alicados)
EvolucinAosMesesAos
PersonalidadDespersonalizacinCambio cualitativo, en cogniciones
y vivenciasCambio residual un nuevo estar en el mundo: El delirio y
las alucinaciones constituyen el ejede la visin de s mismo y de los
dems, adems del empobrecimiento intelectualdeterminado por el
deterioro psicorgnico. Lleva a un progresivo aislamiento
social,falta de propsitos vitales, rigidez de los afectos y un
quiebre paulatino con la biografa previa.
InterpersonalidadAutismoProximidad (se rige segn
inclusin-exclusin del delirio)Empobrecimiento (hay poco inters,
pero existe contacto que es formal y poco profundo)
TemporalidadAtemporalidadMantenida (pueden identificar delirio y
alucinacin en el tiempo)Empobrecida (no hay certeza de la ubicacin
temporal de ejes del delirio o alucinaciones)
EspacialidadAespacialidadMantenida (pueden identificar con
precisin de qu lugar provienen alucinaciones y personas en sus
delirios)Empobrecida (no hay certeza acerca de donde provienen
acciones en su contra o alucinaciones, existe una impersonalizacin
del delirio)
Propositividad vitalAusenciaConservadaAusencia
Alucinaciones predominioAuditivasAuditivas (veras)Auditivas
(pseudoalucinaciones)
Alucinaciones visualesAusentesImportantes (periodos de alteracin
de conciencia, se incluyen al delirio)Poco importantes
Alucinaciones cenestsicasPresentesPoco frecuentesPresentes
Frecuencia de las crisisSin crisisAlternancia (entre crisis y
psicosis). Disminucin de crisis a medida que avanza el cuadro
DeliriosVerticalidadHorizontalidad (relacionado con temtica
previa no resuelta)Hay coherencia ideoafectiva y con la accinLas
ideas delirantes se exponen con claridad, hay buen recuerdo de
ellas, tratan de convencer al examinador de su
veracidadHorizontalidad (no se aparta de la realidad cotidiana,
existe un quiebre pero an se encuentra conectado)Poco
estructurados, pero permanecen idnticos e invariables en el
tiempoDOC: mientras mayor, ms distanciamiento de factores
ambientales y biogrficosNo hay mayor coherencia ideoafectiva y se
acepta de manera pasiva sin tomar acciones
Intervalo crisis-psicosisNo hay15 aos15 aos
EEGSin alteracinPuede normalizarTendencia a normalizar
PronsticoMejora VariableMejoraAgravamiento progresivo
