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ÍNDICE DE MATERIAS
PRÓLOGO DE LA QU•NTA EDICIóN. . ....... .
LIBRO PRIMERO
LA OPERACIÓN
CAPÍTULO PRIMERO
TÉCNICA GENERAL DE LA OPERACIÓN Y DE LOS CUIDADOSQUE A ELLA SE REFIEREN
• VII
PREFACIOXV
DEFINICJÓN, DIVISIÓN, INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES GENERALES
1. Antes de la operación 2
1 0 Preparación del local 22 ° Preparación del mobiliario 23.° Preparación del material 24 ° Preparación del enfermo 35.° Preparación del cirujano y de SU9 ayudantes 3
11. Durante la operación 31 ° Anestesia 32.. Agrupación del cirujano y de sus ayudantes 33.° Posición del operado 44.° Disposición del campo operatorio
6
(II. Después de la operación7
1.0 Primera cura 7
1150 INDICE DE MATERIAS
2.° Transporte, colocación y vigilancia del operado ..
3.° Primer régimen del operado4.0 Curas secundaras
CAPITULO II
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
§ 1. Asepsia de la piel no infectada 24
§ 2. Antisepsia de la piel infectada 25
CAPITULO III
ANESTESIA
Págs.
7
77
I. Anestesia general27
1. Anestesia general por la escopolamina 27
II. Anestesia general por inhalaciones de vapores narcóticos 28
§ 1 Precauciones preliminares generales 28
§2 Eter..30
§ 3. Cloroformo57
g 4 Cloruro de etilo o keleno 48
§ 5. Bromuro de etilo49
§ 6. Anestesias mixtas50
III. Anestesia general por inyecciones intrarrectales de vapoves de éter 51
II. Anestesia medular53
§ 1. Inyecciones subaracnoideas 53
§2. Inyecciones epidurales53
I. Antisepsia
§ 1. Antisépticos en disoluciones acuosas
§ 2. Antisépticos pulverulentos.
II. Asepsia
g 1. Calor seco
§ 2. Calor húmedo
III. Técnica de la esterilización
A. LocalB Material operatorio
§ 1• Instrumentos
§ 2. Fuentes, cubetas y recipientes análogos
§ 3. Compresas, torundas, objetos y piezas de apósito
44 Agua§ 5. Hilos para ligadura y para sutura. Tubos de desagii ,
§ 6. Sondas y bujías§ 7. Vestuario, servilletas, sábanas y accesorios
C. Operador y sus ayudantesD. Campo operatorio
10
10
10
11
1112
11
1.1
14
14
1617
17
181920
21
INDICE DE MATERIAS 1151
em,
III Anestesia local 59
§ 1. Mezclas refrigerantes 59
§ 2 Pulverizaciones refrigerantes 59§ 3. Disoluciones anestésicas 60
A. Cocaína 60B. Sucedáneos de la cocaína 63
CAPITULO IV
HEMOSTASIA
L Hemostasia preliminar 66
§ 1. Hemostasia preliminar total 66§ 2. 1-Dmostasia preliminar parcial 70
II. Hemostasia temporalIII. Hemostasia definitiva
LIBRO II
OPERACIONES GENERALES
CAPÍTULO PRIMERO
OPERACIONES SOBRE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO
III. Anaplastia tegumentaria
1. Autoplastia
§ 1. Autoplastias completos§ 2. Autoplastias incompleta
7375
I. Incisiones y secciones 81
§ 1. Incisiones con el bisturí . . 81
§ 2. Sección con las tijeras 84
§ 3. Sección con el termocauterio 85
II. Medios de reunión ..... . 88
§ 1. Reunión inmediata 88
A. Sutura 89
B. Tenacitas y corchetes 95
§ 2 Reunión secundaria 97
§ 3. Reunión inmediata secundaria 98
98
99
99
105
1152 INDICE DE MATERIAS
HeteroplastiaIII Cicatrices viciosas
IV. Afecciones inflamatorias
I. Absceso caliente, flemón difuso 114
II. Ántrax 115
III. Absceso frío 116
V. Afecciones diversas119
1. Angiomas, manchas y tumores eréctiles 119
I. Manchas eréctiles 119
§ 2. Tumores eréctiles. Angiomas 120
II. Quistes sebáceos121
122III. Epitelioma
CA PÍPULO II
OPERACIONES
1.0 EN LOS TENDONES, LOS MÚSCULOS Y LAS APoNEurtosm
2.° EN LAS SINOVIALES TENDINOSAS Y LAS BOLSAS SEROSAS
110110
114
I. Músculos, tendones, aponeurosis 125
I. Tenotomia, miotornia y aponeurotornla 125
§ 1. Manual operatorio en general 126
§ 2. Operaciones en particular 127
II. Tenectornia y miectomía 135
§ 1 Tenectornta135
§ 2. Miectomía 136
III. Alargamiento y acortamiento de los tendones 136
§ 1. Alargamiento de los tendones 136
§ 2. Acortamiento de los tendones 138
138IV. Tenorrafia y miorrafia
§ 1. Tenorrafia133
§ 2. Miorrafla 111
§ 3. Aponeurorrafla 142
V. Injerto tendinoso 143
VI. Tenoplastia 144
VII. Anastomosis músculotendinosas 146
II. Sinoviales tendinosas y bolsas serosas .
147
I, Sinoviotomía y sinoviectomla tendinosas 147
1 1. Sinoviotomía tendinosa 147
§ 2. Sinoviectomla tendinosa 150
II. Quistes sinoviales tendinosos. Quistes sinoviales foliculares (rangliones) 151
ÍNDICE DE MATERIAS
CAPÍTULO III
OPERACIONES SOBRE LOS VASOS SANGUÍNEOSY LOS VASOS LINFÁTICOS
CAPÍTULO IV
OPERACIONES EN LOS NERVIOS CERFBRO-RAQUÍDEOSY EL NERVIO GRAN SIMPÁTICO
1153
PARA.
L Arterias 154
I. Ligadura .de las arterias en la continuidad 154
A. Manual operatorio en general 154
B. Ligaduras en particular 160
§1. Arterias del miembro superior • 1E0
§ 2 Arterias del cuello y del tronco 166
II Sutura de las arterias 189
III. Anastomosis arteriovenosa 191
IV. Aneurismas arteriales externos 192
1.• Su tratamiento en general 192
§ 1. Aneurismas circunscritos . .192
§ 2. Aneurismas difusos 197
2 • Tratamiento de los aneurismas arteriales en particular 197
V Aneurismas arteriovenosos 203
VI. Aneurismas cirsoideos 201
U. Venas 206
1. Ligadura de las venas 206
II. Sutura de las venas 207
III Varices 207
IV. Ulcera varicosa 210
V. Inyección intravenosa de suero artificial 210
Lavado de la sangre 210
III. Vasos y ganglios linfáticos 211
I. Adenoflemón 211
II. Adenitis tuberculosa 212
III . A denolinfocele 214
I. Operaciones generales sobre los nervios 216
1. Diéresis y exéresis, neurectomía, neurorrexis, neurotenia, neurotripsia, ras
trilleo 216
Neurorrafla 218
III. Injerto nervioso 222
PAREMIA Y TÉCNICA OPERATORIAS. - 13. 6.1 edición.
1154 INDICE DE MATERIAS
CAPITULO V
OPERACIONES EN LOS HUESOS
Pa ira.
223224
IV. NeuroplastiaV. Tumores neoplásicos de los nervios
II. Operaciones para poner al descubierto los nervios y operaciones relativas a algunos nervios en particular • 227
J. Cabeza y cuello • • • 227
1.* Trigémino • 227
§ I. Primera rama o nervio oftálmico de Willis 227
§ 2. Segunda rama o nervio maxilar superior. 228§ 3. Terrera rama o nervio maxilar inferior 236
§ 4. Nervios maxilares superior e inferior a nivel de los agujeros redondo y oval 242§ 5. Porción intracraneal del trigémino. Ganglio de Gasaer 244
t.' Facial 2523.* Espinal 2544•0 Plexo cervical 2545.° Nervio occipital 254
6.° Plexo braquial 255
II Miembro superior 255
III. Tronco 258
IV. Miembro inferior 259
V. Gran simpático 262
§ 1. Cirugía del simpático cervical. • 262
§ 2. Cirugía del simpático pelviano 264
I. Osteotomía, condrotomla.. 267
A. Osteotomía en general 267
§ 1. Osteotomía lineal al descubierto. 269
§ 2. Osteotomía lineal subcutánea 271
§ 3. Osteotomía segmentaria 272
B De algunas osteotomías en particular 274
§ 1 Cara 274
§ 2. Miembro superior 279
§ 3. Tronco 282
§ 4. Miembro inferior 285
II. 03teoclasia 292
§ 1• O deoclasia manual 295
§ 2. Osteoclasia instrumental 297
III Re,,ecciones .
300
I. De la resección en general 300
§ I Resecciones definitivas 300
§ 2 Resecciones temporales u oateoplásticas 305
INDICE DE MATERIAS 1155
Páez'.
11. De las resecciones óseas en particular 306
§ 1. Cabeza 306
1. Cráneo .306
2. Cara 306
A. Resección definitiva 308B. Resección temporal 315
§ 2. Miembro superior 322
1 • Resecciones parciales no articulares 323
2.• Resecciones totales o enucleaciones 326
§ 3. Tronco§ 4. Miembro inferior
CAPITULO VI
OPERACIONES EN LAS ARTICULACIONES
330336
1.• Resecciones parciales no articulares 3362.• Resecciones totales o enucleaciones 337
IV. Trepanación, abrasión, excavación 347
I. Trepanación . . 347
§ 1. Huesos largos 348
§ 2. Cráneo, raquis, apófisis mastoides 349
§ 3 Pelvis 349
II. Abrasión o exfoliación 350111. Excavación 353
V. Osteosintesis 353
I. OsteosIntasis en general 35311. Oatecialtitesis en particular 359
I. Punción 363II. Artrotomla 363
III. Artrectomla . . . 365IV Resecciones articulares . 367
A. Resecciones simples . 367
6 1. Miembro superior. 367§ 2. Miembro inferior 376
B. Resecciones de las anquilosis 384C. Artrotornlas y resecciones en las luxaciones traumáticas 387
V. Capsulorrafia 390VI. Artrodesis 391
1156
OPERACIONES MUTILANTES
AMPUTACIONES Y DESARTICULACIONES DE LOS MIEMBROS
I. Amputaciones y desarticulaciones en general
§ t Diéresis de las partes blandas. Métados operatorios 397
A. Método circular 398
1. Método circular perpendicular 398
2." Método circular inclinado 402
B. Método oval 403
C. Método elíptico 403
D. Método a colgajos 404
g 2. Diéresis de las partes duras, en la continuidad o en la contigüidad 407
A. Amputaciones 407
B. Desarticulaciones 409
C. Amputaciones mixtas 409
1 3. Hemostasia 409
1 4. Síntesis 411
§ 5. Accidentes y consecuencias 413
11. Amputaciones y desarticulaciones en particular 416
A. Miembro superior 416
§1. Mano . .
§ 2. Antebrazo§ 3. Brazo
B. Miembro inferior
INDIU111 DAL MATIdatIA13
CAPÍTULO VII
• • •
Págs.
394
416430432
442
§1. Pie 442
§2. Pierna 469
§ 3. Muslo 484
I. Evitar la pérdida de sangre 492
II. De los procedimientos típicos de desarticulación 493
A. Procedimientos operatorios cuando se adopta la hemostasia preventivaadistancia • 493
B. Procedimientos en los cuales se emplea la hemostasia preventiva en la
raíz del miembro por la doble acupresión elástica 496
C. Procedimientos adoptables cuando se emplea la hemostasia preventiva en
la raíz del miembro 497
D. Procedimientos operatorios que pueden adoptarse si se emplea la hemos
tasia preventiva por vía indirecta 499
E. Procedimientos adoptables cuando se establece la hemostasia preventivamixta 504
F. Procedimientos subcápsuloneriósticos 505
1191DIOE DE MATERIA 1157
LIBRO III
OPERACIONES ESPECIALES
CAPÍTULO PRIMERO
OPERACIONES EN LOS MIEMBROS
Págs.
I. Miembro superior 511
I. Sindactilia congénita 51111. Lesiones traumáticas de los dedos y de la mano 514
111. Luxación del nervio cubital 514IV. Inclusión del nervio radial 515V. Abscesos y flemones del miembro superior 516
II. Miembro inferior 518
I. Ufia encarnada 518II. Dedo en forma de martillo 520
III. Hallux valgus 520IV. Pie zambo 521V. Pie plano valgo doloroso 522
VI. Luxaciones congénitas de la cadera 522
§ 1. Reducción no cruenta 522§ 2. Reducción cruenta 525
VII. Abscesos y demones del miembro inferior 526
CAPITULO II
OPERACIONES EN EL CRÁNEO Y EL ENCÉFALOEN EL RAQUIS Y LA MÉDULA ESPINAL
Asepsia y antisepsia preoperatorias del cráneo y del raquis 528
I. Cráneo. Encéfalo 528
1. Trepanación. Craniectomía 528
§ 1. Topografía cranioencefálica 528
A. Procedimientos de localización 529B. Puntos típicos de trepanación 530
§ 2. Trepanación 532§ 3. Craniectomía 533
A. Craniectomía definitiva.B. Craniectomla temporal
533534
1158 INDICE DE MATERIAS
Págs.
II. Punción y drenaje de los ventrículos laterales 539III. Drenaje subaracnoideo craneano 541
IV. Cura radical del encefalocele congénito 542
II. Raquis y médula espinal . . . . 514
I. Trepanación y resecciones raqu1deas (laminectonlias) . . . . . . . . 544
SI. Trepanación raquídea 544
§ 2. Resección del raquis ... 545
II Punción raquidiana; operación de Quincke 546III Drenaje subaracnoideo raquidiano 547
IV. Cura radical de la espina bífida (hidrorraquis) 518
§ 1. Escisión simple 549
§ 2 Escisión plástica 550
V. Resección intradural de las raíces posteriores de los nervios raquídeos. .
•
552
VI. Enderezamiento rápido del raquis en el mal de Pott y las escoliosis graves .
?
553
§ 1. Mal de Pott 553
§ 2 Escoliosis 557
VII Fijación apofisaria directa de las vértebras 558
VIII. Operaciones laterorraquidianas para atacar directamente el mal de Pott. .
•
558
CAPIZTULO III
OPERACIONES EN EL APARATO VISUAL
Asepsia y antisepsia preoperatorias del ojo y de sus anexos • • • 567
5691. Párpados
I. Extirpación de los quistes dermoides de la región superciliar 569
II Blefarorrafia 570
111. Trasplantación del suelo ciliar 571
IV Ptosis573
V. Blefaroplastia 577
A. Método francés 577
B Método indiano 579
C. Método italo-alemán 581
D. Método de L. Le Fort 581
VI Ectropión senil 581
VII. Cantoplaetia externa 583
II, Vías lagrimales 584
I. Extirpación de la glándula lagrimal orbitaria.. 584
11. Extirpación de la glándula lagrimal palpebral 534
III. Cateterismo de los conductos lagrimales. 585
IV Dilatación de los puntos y los conductos lagrimales 586
V. Cateterismo y dilatación del conducto nasal, previa sección de un conducto
o punto lagrimal 587
VI Dacriocistocentesis 588
VII. Dacriocistotomla 589
VIII. Extirpación del saco lagrimal 590
IX. Lavado e inyección de las vías lagrimales 591
INDICE DE MATEKIAs 1 159
Hl. Globo ocular 592
I. Estrabotomía y adelantamiento capsular 592
A. Estrabotomía simple o con retroceso del tendón 592B Estrabotomía con adelantamiento del tendón antagonista 594C. Adelantamiento capsular 595
11. Neurotomfa ópttcociliar 596III Enucleación del globa ocular 597IV. Amputación del segmento anterior del ojo 599V. Exenteración del ojo 600
VI. Vaciamiento o excavación de la órbita . 601
VII. l'aracentesis de la cá iara anterior 60 IVIII. Esclerotomla 603
IX. Iritornla 601X. Iridectomía 606
X I. Extracción de la catarata 608
X II. Discisión de la cápsula del cristalino . 616XIII Extracción del cristalino transparente 616XIV. Resección de la pared externa de la órbita 617
CAPITULO IV
OPERACIONES EN EL APARATO AUDITIVO
Asepsia y antisepsia preoperatorias del oldo y de sus dependencias . 618
I Miringotomfa y miringectomíl 620II Cateterismo de la trompa de Eustaquio 621
III Operaciones sistematizadas o regladas en la apófisis mastoides, la caja deltambor, el seno lateral y las fosas esfenoidal y occipital inferior 623
§ I. Trepanación simple de la apófisis mastoides 625§ 2. Trepanación de la apófisis y de la caja 626§ 3 Operación de Stacke 628§ 4. Excavación petromastoidea completada con la abertura del seno lateral 6291 5 Excavacién petromastoidea completada por la abertura de las fosas esfenoi
dal y occipital interior 6321 6. Craniectomla mastoidooccipital 632
CAPITULO V
OPERACIONES EN LA NARIZ, LAS FOSAS NASALES
Y LA RINOFARINGE
Pog..
Asepsia y antisepsia preoperatorias de la nariz, de las fosas nasales, de la rinofaringe yde los senos nasales • 634
1. Senos de la cara 635
I. Trepanación del seno frontal 635II. Trepanación del seno maxilar 636
III. Trepanación del etmoides y del seno esfenoidal 637
1160 INDICE DE MATEBIA4
Págs.
II Nariz. Fosas nasales. Rinofarinx o faringe nasal 637
I. Rinoplastia 637
§ 1. Rinoplastia total 637
92. Rinoplastia parcial 644
II. Decorticación oabrasión de la nariz 649
III. Rinotomía transversal interior 650
IV. Rinotomía sublabial de R,ouge 651
V. Desviación del tabique de la nariz651
VI. Pólipos mucosos de las fosas nasales 652
VII. Tumores adenoides del rinofarinx o faringe nasal 655
VIII. Pólipos fibrosos nasofarIngeos 657
91. Método extemporáneo2. Método lento
CAPITULO VI
OPERACIONES EN EL CUELLO
TEJIDO CELULAR. CUERPO TIROIDES. LARINGE. TRÁQUEA
653667
I. Tejido celular. . .
665
Flemones del cuello 665
II. Cuerpo tiroides 666
§ 1. Socios ordinarios 666
A. Tiroidectomía extracapsular 668
B. Enucleación intraglandular o estrumectomía de Socin 669
C. Enucleación total de Poncet....... 670
D. Exotiropexia y liberación del bocio .671
E. Ligadura atrofiante de las arterias tiroideas 672
§ 2. Bocio exoftálmico 672
111. Laringe. Tráquea 63
I. Intubación o entubamiento de la laringe 673
U. Tirotomía676
III. Tirocricotomía o laringot muja total 678
I V. Traqueotomías 678
§1. Laringotomía intercricotiroidea . , 680
§ 2. Cricotraqueotomía 681
$ 3. Traqueotomía superior 683
94. Traqueotomía inferior 683
V. Llringectornía 684
91. Laringectomía total 684
9 2. Laringectomía parcial 685
III. Toracotornla. .
INDICE DE MATERIAS 1161
CAPITULO VII
OPERACIONES EN EL TÓRAX
PLEURA, PULMÓN. PERICARDIO. CORAZÓN. MEDIASTINO. MAMA
Págs.
I. Pleura. Pulmones . . • 687
I. Toracentesis 687
II. Pleurotomía 689
§ 1. Pleurotomla simple o intercostal 68969152 Pleurotomia costal
CAPITULO VIII
• •
§ 1. Toracotomía en general 693§ 2. Toracotornia por afecciones pleuropulmonares 693
IV. Toracoplastia 695
V. Toracectomía 697
§1. Toracectotnía en general 697
§ 2. Toracectomíapor empiema crónico 697
VI. Decorticación pleuropulmonar 698
VII Neumotomía 698
VIII, Neumectomfa 701
II. Pericardio y corazón 702
I. Pericardiocentesis 702
II. Pericardiotomía 703
III. Tratamiento quirúrgico de la sínfisis cardiopericárdica 705
IV, Heridas del pericardio y del corazón 706
III. Mediastino 709
§ 1. Vías de acceso al mediastino anterior 709
§ 2. Vías de acceso hacia el mediastino posterior 711
IV. Mama 712
1. Abertura de los abscesos de la mama. 71211. Ablación parcial de la mama 713
III. Ablación total de la mama por tumores benignos 713
IV. Ablación total de la mama por tumor maligno ... 715
OPERACIONES EN LA BOCA, LAS GLÁNDULAS SALIVALES
LA FARINGE Y EL ESÓFAGO
692
Asepsia y antisepsia preoperatorias de las vías digestivas superiores 722
I. 133ca 723
I. Labio leporino 723
1162 ÍNDICE DE MATERIA
§ I. Labio leporino único labial 723
§ 2 Labio leporino único, labioalveolar o labiopalatino 726§ 3. Labio leporino doble labial 727
§ 4 Labio leporino doble labioalveolar o labiopalatino 728
II. Queiloplastia. Meloplastia 730
§ I. Queiloplastia 730
§ 2. Genoplastia Meloplastia 738
III Palatoplastia, estafilorratla y uranoestafilorrafla 739
§ I. Estafilorratla 739
§ 2 Uranoestafilorra na -44
IV. Extracción de los dientes 748
V. Incisión de los abscesos de la lengua y del suelo bucal 750
VI. Amputación de la lengua 750
g 1 Amputaciones parciales -52
§ 2 Amputaciones totales 753
II. Glándulas saii vales 756
I Ablación de la parótida 756
II. Fístulas del conducto de Sténon 756
I I I. A blación de la glándula submaxilar 757
II I. FAringe . , • 753
I. Incisión de los abscesos y %monas de la amígdala y de la faringe . . . 758
II. Am igdalotomía 759
II I. Faringotomías 7E0
§ I Faringotomía infrahioidea • • • 7E0
:1 2. Faringotomía transhioidea 761
§ 3. Faringotomias laterales. 762
IV. Esófago 765
I. Cateterismo del esófigo 765
II. Intubación permanente del esófago 767
I I I Extracción por las vías naturales de los cuerpos extranos del esófago . . 767
I ¦I Esofagotomía interna 769
V. Esofagotornla externa 70
§ 1. Esofagotomía cervical •770
§ 2 Esofagotomía torácica 772
VI Esofagostornía 773
Vil. Esofagectomía ... 773
Vill. Esofagogastrostomía transdiafragmática 774
CAPÍTULO IX
OPERACIONES EN LAS PAREDES DEL ABDOMEN
Páírs.
I Incisión de los abscesos de la pared abdominal . 774
II. Paracentesis del abdomen 776
1 i I. La parotomía 777
§ 1. Cuidados preliminares 777
§ 2. Material operatorio 779
§ 3. Técnica de la laparotomla .
783
•
ÍNDICE DE MATERIAS 1163
Pitas.
I. Incisión de la pared ...784
II. Maniobras viscerales 787
III. Sutura de la pared 789
§ 4 Cura y cuidados consecutivos 793
IV. LaparectomíaV. Laparoplastia
§ 1. Cura de las eventraciones espontáneas
I. Método intraperitoneal 795
II Método extraperitoneal 796
§ 2. Cura de las eventraciones postoperatorias • . • • • • • 797
CAPITULO X
OPERACIONES EN EL ESTÓMAGO, EL INTESTINO Y EL EPIPLÓN
Asepsia y antisepsia preoperatorias del tubo digestivo 798
1. Técnica general de las operaciones practicadas en el estómago y el intestino . . 799
§ 1. Diéresis 799
§ 2. Exéresis 801
§ 3 Síntesis. 803
1.0 Sutura 803
2.° Botones anastomóticos 805
§ 4. Prótesis 809
II. Estómago 811
I. Exploración quirúrgica del estómagoII. Gastrotomía
III. Gastrostomía . . . ...
IV. Gastroenteroanastomosis (gastroenterostomla)
794795
795
811813
814
819
g 1. Gastroduodenostomla 819
§ 2. Gastroyeyunostomfa 821
A. Gastroenterostomía anterior o precólica simple 821
B. Gastroenterostomía posterior o transmesocólica simple 825
C Gastroenterostomía por implantación terminal, o en Y 828
D Gastroenterostomía por doble anastomosis lateral o en (1 830
V. Gastrectomla 832
§ I. Gastrectomías parciales. 832
A. Cardiectomía 832
B. Pilorectomía 833
§ 2. Gastrectomía total. • 836
VI. Exclusión del píloro 836
VII. Gastroplastia. Piloroplastia 836
VIII. Gastroplicación. Gastrorrafla 837
IX. Gastropexia 838
X Estomago bilocular ... 838
III Intestino. Epiplón 839
I. Enterotomía. 839
II Enterostomla 810
1164 ÍNDICE DE MATERIAS
Págs.§ 1 Duodenostomía 840§ 2. Yeyunostomía 840
III. Enteroproccia 842§ 1. Ileoproccia u operación de Nélaton 842§ 2. Cecoproccia u operación de Pillore 842§ 3. Coloprocina iliacau operación de Littré 843
A. Ano temporal 843B Ano definitivo
........ • . . , 843§ 4. Coloproccia lumbar (Operación de Callisen Amussat) o prelum bar (Opera
ción de Fine) 848
IV. Enterorrafia. En terosIntesis 849V. Enteroanastomosis .. 851
§ I. Procedimiento de la sutura 852§ 2. Procedimiento del botón anastomótico 855
V1. Enterectomla 856§ 1 Enterectomía en un tiempo 856§ 2. Enterectomia en dos tiempos 859
VII. Cecectomía. Resección del segmento lleocecal 859VIII. Colectomla . 860IX. Exclusión del intestino 861X. Cura de los anos contranatura, de las fistulas estercorales y de los anos arti
ficiales 864
§ 1. Método extraperitoneal 864§ 2. Método intraperitoneal 865
Xl. Apendicitis. Apendicectomía. 866§ I. Intervención en la apendicitis en caliente 866§ 2. Intervención en las peritonitis apendiculares 871§ 3. Intervención en las apendicitis en frlo 871
XII. Apendicostomla 872XIII. Oclusión intestinal
... 873XIV. Hernias 877
A. Cura radical de las hernias libres 877
I. Hernia inguinal 878
. § 1. Hernias inguinales simples 878I.° Cura radical de la hernia inguinal en el adulto 8782.° Cura radical de la hernia inguinal en el nino . 8833.° Cura radical de la hernia inguinal en la mujer 884
§ 2. Hernias inguinales complejas 884
1.° Hernias con saco completo, adherencias simples 8842.° Hernias con saco incompleto. Hernias del intestino grueso . . . 884
II Hernia crural 886
§ 1. Vla crural 886§2. Vla inguinal 888
III. Hernias umbilicales . • 889IV Hernias de la linea alba. Eventraciones 892
B. Hernias estranguladas. Quelotomfa 892XV. Omentopexia. Epiplopexia 894
INDICE DE MATERIAS
CAPÍTULO II
OPERACIONES EN EL ANO Y EL RECTO
1165
Aupsia y antisepsia preoperatorias del ano y del recto
I. Dilatación del ano
II. Dilatación del recto . . . ...
III. Abscesos perianales y periffIV. Fístula del ano
Págs.
897
897
899900901
§ 1. Operación en las fístulas superficiales .. 902
A. Método de la incisión 902B. Método de la sutura 904
9, 2. Operación en las fístulas profundas 904
Rectotomía lineal posterior 905VI. Rectoplastia 905
VII. Hemorroides 905
g 1 Ligadura 9062. Cauterización 9(163. Escisión . . 206
VIII. Prolapso del recto. 909
§ 1. Estrechez artificial del ano y del recto 909
§ 2 Restauración del ano, del periné y de los elevadores 910
I. En el hombre 910
En la mujer 911
3. Fijación del recto 911§ 4. Resección del prolapso 913
IX. Deformidades congénitas o vicios de conformación del ano y del recto. . . 914
§ 1. Imperforaciones 914§ 2. Abocamientos anormales 919
X Extirpación del ano y del recto 921
§ 1. Método perineal . 922
A Extirpación completa del ano y del recto 922
1° En el hombre 922
2.° En la mujer 926
B. Extirpación del recto con conservación del ano. 926
§ 2. Método sacrocoxígeo . 928
1.* Vía coxígea .... 9282.° Vía sacra 9283.° Vía parasacra 930
§ 3 Método abdóminoperineL: 930
A. Extirpacion completa del recto y del ano 930
B. Extirpación del recto con conservación del ano 932
S 4. Método intrarrectal 933
§ 5. Método vaginal. . . . • • 934
1166
A. Uretra del hombre
1ED10E DE MATERIAS
CAPÍTULO XII
OPERACIONES EN EL HÍGADO Y LAS VÍAS BILIARES
CAPÍTULO XIII
OPERACIONES EN EL BAZO
I. Exploración quirúrgica del bazo956
Esplenectomía956
111. Esplenopexia958
IV. Exosplenopexia •
959
CAPÍTULO XIV
OPERACIONES EN EL APARATO URINARIO
Asepsia y antisepsia preoperatorias de los órganos génitourinarios 960
I. Uretra962
962
Pá2te.
1. Hígado ................... . o • • . 935
I. Punción del hígado 935
11 Exploración quirúrgica del htgad0 • 936
§ 1. Vía abdominal 936
S 2. Vía subpleural 9:S6
S 3. Vía transpleural 937
§ 4. Vía lumbar 938
111 Hepatorrana 939
IV. H epatotorní -1. Hepatostomía 941op
V. HepatectorníaVI. I-1 epatopexia 912
11. Vías biliares944
1. Exploración quirúrgica de las vías biliares 944
11. Colecistotomía945
III. Colecistostomía946
IV. Colecistertomía 949
V. Colecistoanastomosis. 950
§ I. Procedimientos en un tiempo 950
A. Colecistoanastomosis simple 950
B. Colecistoanastomosis complejas 951
2 Procedimiento en dos tiempos 952
NI. Coledocotomía 952
§ 1 Vía anterior (Quénu) 952
2. Vía posterior lumbar (Tnffier) 954
VII. Operaciones excepcionales en las vías biliares 955
IRDICE DE MATERIAS
I. Cateterismo de la uretra
§ 1. Instrumentos flexibles o semirrIgidos§ 2. Instrumer tos rígidos acodados o con pequena corvadura§ 3. Instrumentos rígidos de gran corvadura§ 4. Maniobra del mandril
1 167
Págs.
962
965965966966
II. Uretrotomla interna 967III Uretrotomfa externa 970
§ 1. Abertura de la uretra bulbar 970§ 2. Abertura de la uretra menibranosa 972
IV. Uretrostomía perineal 973V Uretrectomía 973
VI, Uretrorrafla 974VII. Uretroplastia 975
S 1. Fístulas uretrales • 975§ 2 Pérdidas de substancia 976§ 3. Ilipospadias 976§ 4. Epispadias 979
VIII. Absceso urinoso. Flemón periuretral • 980
B. Uretra de la mujer 981
II. Próstata 982
I. Vías de acceso hacia la próstata 98211. Perineotomía. Descubrimiento de la próstata por la vía perineal 982
II I. Prostatotomia 984IV. Prostatectomía. . 94
§ I. Vía hipogástrica 984§ 2. Vía perineal 985
ni. Vejiga 989
I. (.;istoscopia 989Cateterismo de los uréteres 993
g 1. Cateterismo cistoscopico con luz interna• 994
2. Cateterismo cistoscópico con luz externa 995§ 3. Cateterismo simple
• 99
III. Separación de las orinas 998IV. Punción y cistodesagüe hipogástricos
• • • 999V. Cistotom1a 1000
§1. Talla bipogástrica . 1000§ 2. Talla perineal 1003§ 3. Talla vaginal 1007
VI, Cistostomía 1007§ 1. Cistostomla hipogástrica 1007§ Cistostomía perineal 1008§ 3. Cistostomla vaginal 1008
VII. Cistectomía 1099
§ 1. Cistectomía parcial 1009§ 2. Cistectomía total 1010
VIII. Raspado de la vejiga 1010IX. Litotricia . 1011X. Extrofia de la vejiga 1015
§ 1. Cistoplastia 1015§ 2. Cistocolostomín .
• 101
CAPITULO XV
OPERACIONES EN EL APARATO GENITAL DEL HOMBRE
116S ÍNDICE DE MATERIAS
Pe rer .
IV. Uréter . • . • 1021
I. Descubrimiento del uréter 1021
§ 1. Vía extraperitoneal 1021
§ 2. Vía transperitoneal 1022
II. Cateterismo de los uréteres 1022
111. Ureterotomía 1022
IV. Ureterectomía1023
V. Ureteroplastia 1023
VI Ureterorrafia1023
§ 1. Ureterorrafia parcial1023
§ 2. Ureterorrafia total 1023
VII. Injertos uretéricos1026
§ 1 Ureteropielestomla 1026
§ 2. Ureterocistostomía1027
A. Vía transperitoneal 1027
B. Vía extraperitoneal1029
§ 3. Ureterocolostomía1029
§ 4. Ureterostomía cutánea1030
1030V. Rinón. Pelvis renal
I. Exploración quirúrgica directa del rinón 1030
§ I Vía lumbar1030
§ 2. Vía abdominal . .
1032
11. Nefrocapsectomía. Descapsulación renal 1032
III. Nefrotomfa1033
IV. Pielotomía1034
V. Nafrostomía1034
VI. Exclusión del rinón1035
VII. Abscesos perinefriticos1035
VIII Nefrectomla1036
§ 1. Vía lumbar1036
§ 2. Vía abdominal . . .
1037
1038IX. Nefropexia •
I. Pene
1. CircuncisiónII. Paraflmosis
111 Amputación del miembro ........
(NT Extirpación del pene
V. Emasculación total
II. Vaginal
I. Punción de la vaginal
it Eversión de la vaginal .
111. Resección de la vaginal
. •
. ...
• • • • •
1040
10401041104210431044
1046
104610471048
ÍNDICE DE MATERIAS 1169
Págs.
111. Testículo. Vías espermáticas 1048
I Orquidopexia 1048
II. Castración 1049Epididimectomía 1052
IV. Orquidotomía. Orquidorrafla. 1053
V. Vasectomía 1053VI. Angioneurectomía 1054
VII. Cura del varicocele 1054
CAPÍTULO XVI
OPERACIONES EN EL APARATO GENITAL DE LA MUJER
Asepsia y antisepsia preoperatorias 1057
I. Vulva,vagina, periné _
1058
I. Episioplastia (Desbridamiento vulvar por vaginismo) 1058
II. Desbridamiento vulvovaginal 1058
III. Colpoplastia. Creación de una vagina 1059
IV. Colpotomía. Elitrotomía 1061
§ 1. Colpotomía anterior 1061
§ 2. Colpotomía posterior 1062
V. Colporrafia. Elitrorrafia 1064
§ 1. Colporrafia anterior 1064
1.° Colporrafia anterior simple 1064
2.° Colporra tia anterior con miorralla de los elevadores 1065
§ 2. Colporrafia posterior. Colpoperineorrafla 1065
VI. Perineorrafia .
1068
1. Desgarros incompletos del periné .
2. Desgarres completos del periné10681071
VII. Tabicación artificial de la vagina 1075
VIII. Estrechez artificial de la vagina 1076
IX. Fístulas vésicovaginales 1076
§ 1. Tratamiento directo, sutura 1077
I Vía vaginal 1077
11. Vía isquiorrectal 1089
III Vía transvesical 1080
§ 2 Tratamiento indirecto (Exclusión de la vagina o colpocleisis) 1081
X. Fístulas vésicouterinas 1081
XI. Fístulas rectovaginaies 1082
XII. Fístulas rectoperineales 1083
II. Útero' 1083
1. Dilatación del útero1083
II. Desagüe del útero 1085
111. Raspado del útero 1086
IV. Discisión del cuello uterino 1089
V. Estomatoplastias 1089
CIRUGÍA Y TÉCNICA OPERATORIAS. - 74 6. edición.
1170 INDICE DE MATERIAS
PARs.
§ 1. Estomatoplastias por estenosis 1089§ 2. Estomatoplastias por anteflaxión con estenosis 1090
VI. Amputación del cuello 1091
51. Amputación subvaginal 1091§ 2 Amputación supravaginal 1096§ 3. Amputación combinada por gran prolapso 1097
VII. Histerectomía vaginal 1037
§ 1. Histerectomla vaginal en general 1099
A. Histerectomías por extracción primaria, seguida de hemostasia descen
dente 1099B. Histerectomía con hemostasia ascendente primaria seguida de la extrac
ción 1105C. Histerectomla vaginal por ligaduras 1106D. Histerectomía vaginal por angiotripsia 1106
§ 2. Histarectomlas vaginales en particular 1107
VIII. Histerectomía vaginoperineal 1108IX. Histerectomía abdominal 1108
§ t. Histerectomías abdominales en general 1109
A. Histerectomías abdominales por aislamiento descendente 1109B. Histerectomía abdominal por aislamiento ascendente 1113
C. Histerectomías abdominales por aislamiento laterolateral 1117D. Histerectomías abdominales por hemisección media 1119
§ 2. Histerectomías abdominales en particular 1121
X. Histerotomla 1123
§ 1. Histerotomía por fibromas. Miomectomía 1128
A. Miomectornía vaginal 1128
B. Miomectomía abdominal 1129
§ 2. Operación cesárea 1130
XI. Colpohisterotomía por inversión uterina 1132
XII. Histeroplastia 1134
XIII. H isteropexia 1134
§ 1. Histeropexia abdominal directa 1134
§ 2. Histeropexia abdominal indirecta 1135
A. Histeropexia indirecta intraperitoneal 1136
B. Histeropexia indirecta extraperitoneal 1137
III. Anexos del útero 1139
1. Ovarosalpingectomía 1139
§ 1. Vis abdominal 1139
A. Anexos libres 11398. Anexos adherentes 1140
§ 2. Vía vaginal 1140
II. Operaciones conservadoras en los anexos 1141
§ 1. Operaciones conservadoras en el ovario 1141
§ 2. Operaciones conservadoras en la trompa 1141
Ovariotomía 1142
§1 Extirpación (quistes pediculados) 1142
§ 2. Enucleación (quistes inclusos en los ligamentas anchos) 11-15
§ 3. MarFiupialización (quistes adherentes) 1147
iNDICE ALFABÉTICODE MATERIAS Y DE AUTORES
AbncVe. Estrabotomlá, 594.A bbr. Colpoplastia por injertos, 19.Abdomen, 776; Abscesos de las paredes del-, 776; Paracentesisdel -, 776.
A bocarmentos anormales del ano, 919.A brasión de los huesos, 350.Abscesos. - de la amígdala, 758; - del ano,
900;- apendiculares, 8E6; - de la Pxila, 518;- calientes, 114; - del cerebelo, 532; - d I
terebro, 531; - del cuello, 665; - de la fosa
Ilíaca, 349; - fríos, 116; - del hígado, 941;- de la ingle, 527; - laterofarIngeos, 759;- de la lengua, 750; - de la mama, 712;- de la mano, 517; - de la pared abdomi
nal, 776; - perinefrIticos, 1035; - perjuretrales, 980; - de la próstata, 984; - del ra
quis, 562; - retrofaringeos, 758; - subma
xilares, 665; - del suelo de la boca, 750.
Ácido fénico, 10.
Acné hipertrófico de la nariz, 649.Acolchonado. - de la pelvis renal, 1026; - de
los quistes hidatídicos del hígado, 941.Acortamiento de los tendones, 138.Acromioclavicular. Artredesis, 392; Resec
ción, 368.Acromion. Resección del -,324.
Aclama (W.). Osteotomía del cuello femoral,285.
Adenitis,Adennflemon, 211.Adenoidene. Vegetaciones -, 655.Adenolinfocele, 214.Adhesol, 755.Agua oxigenada, 10, 118.
Agujas para ligaduras (Cooper, Deschamps),159; - para palatoplastia (Le Dentu, Trélat), 740 y 741; - para suturas (Hagedorn,Lamblin, Moij, Reverdin, Segond). 90.
Ala de la nariz. Autoplastia del -, 645.Alargamiento de los nervios, 217; - de los
tendones, 136.A lbarran- Angioneurectomía del cordón,
1054; Cistoscopio, 990; Nefropexia, 1038; Sin
fieiotornía, 282; Uretrotomo, 969
A
A lbert. Sutura intestinal, 804; Yeyunostomla,842
Albertin. Artrectomfa de la rodilla, 366.A lezrander. Alquié. Acortamiento de los liga
mentos redondos, 1137.Amígdala. Ablación de la -. 759; Absceso de
la -,758.Amigdalotomla, 759.Amputaciones. - en general, 394; - del ante
brazo, 430; - del brazo, 432; - del cuellouterino, 1091; - de los dedos, 416;- de los
dedos del pie, 442; - interescapulotorácica,439; - de la lengua, 750; - del muslo, 484;- del pene, 1042; - del pie, 442; - de la
pierna, 469,Amputaciones. - de Bier, 473, 476; - de
Boris, 449; - de Carden, 484; - de P. Del
bet, 476; - de J.-L. Faure, 464; - de Gritti,487; - de Link, 459; - de Mickulicz-Samter, 469;- de Pirogeff, 461; - de P. Roux,454; - de Sabanejeff, 485; - de Tripier, 454;- de Wladimiroff-Mickulicz, 465.
Amputaciones osteoplásticas. - de la muneca, 429; - del muslo, 481; - del pie, 459
461, 464; - de la pierna, 473, 476.Amussat. Ano artificial lumbar de -, 848;
Operación de - en la imperforación anal,
914Anaplastia tegumentaria, 93.Anastomosis arteriovenoeae, 191; - espino
facial, 252; - gastrointestinales, 819, 851; -
músculetendinosas, 146; - nerviosas. 222:- tendinosas, 143; - uretéricas, 1026.
Anel. Método de - (ligadura en los aneuris
mas). 192.Anestesia general, 27; - local, 59; - medu
lar, 53; - mixta, 50.Anestilo, 59.
Anestol, 59.Aneurismasarteriales. -en general, 192; -en
particular, 197; - axilares, 200; - carotldeos, 202; - femorales, 197; - ilíacos, 198;- inguinales, 198; - popliteos, 197; - retro.
pélvicos, 199; - subclavios, 200.