DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGIA DE DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGIA DE LA PROVINCIA DEL CHACOLA PROVINCIA DEL CHACO

SALA DE SITUACIONSALA DE SITUACION

Recomendaciones para la prevención de Recomendaciones para la prevención de enfermedades en caso de emergencia enfermedades en caso de emergencia

hídrica hídrica 19/3/201419/3/2014

Sala de Situación, TE fijo: 362-4453499 Celular de guardia (24 hs.):362-154656682

Dirección de Epidemiología, TE fijo: 0362-44480030362-4448000 int. 8003

Celular: 0362-154645110saladenguechaco@gmail.com

Dirección de EpidemiologíaSala de Situación 2014

Situación sanitaria y Situación sanitaria y epidemiológica en casos de epidemiológica en casos de

inundacióninundación

Posibles daños

Contaminación de las fuentes de agua Migración de roedores Proliferación de mosquitos por la

presencia de agua estancada

Enfermedades relacionadas que pueden suscitarse

Tétanos Hepatitis A Diarreas Leptospirosis Hantavirus Cólera Dengue y fiebre amarilla Contaminación de animales que luego se

destinan al consumo

Contaminación de las fuentes de agua y medidas de

higiene

Hacer recomendaciones precisas y claras a la población sobre:el uso del agua el consumo de alimentosel lavado de manosla higiene de la casa luego de la inundación

Prevención de enfermedades y vacunas

Durante una inundación el agua contaminada puede contener bacterias, virus, protozoos y helmintos

La exposición a los patógenos puede causar enfermedades leves a graves como disentería, hepatitis infecciosas o gastroenteritis severa

Pasada la inundación se puede tardar de 2 a 3 meses en reducir las bacterias entéricas del suelo

Enfermedades diarreicas Evitar el uso de ATB y fármacos inhibidores de la motilidad

intestinal Conocer los signos para identificarla precozmente:

• aumento de deposiciones• diarrea en sangre• incapacidad de beber o en lactantes tomar el pecho• vómitos frecuentes• escasa eliminación de orina• palidez• somnolencia

Limitar el tratamiento con antibióticos ya que son enfermedades:• habitualmente autolimitadas• más frecuentemente virales• el tratamiento empírico facilita la aparición de gérmenes resistentes• se asocian con mayor frecuencia al Síndrome Urémico Hemolítico

(SUH)

Infecciones transmitidas por mosquitos

Es importante recordar que la combinación de humedad, encharcamientos y altas temperaturas puede producir la proliferación de mosquitos transmisores del dengue y la fiebre amarilla por los tanto se debe:Dar inmediatamente aviso a la sala de situación ante la aparición de síndromes febriles inespecíficosTomar muestras para serologíaHacer las recomendaciones pertinentes al paciente y sus familiares

Prevención de enfermedades transmitidas por roedores

Se debe recomendar a la población extremar las medidas de prevención de Leptospirosis y Hantavirus ya que el agua anega las madrigueras y reduce las superficies secas induciendo a los roedores a acercarse mucho más a las poblaciones

Recordar que los síntomas más comunes que presentan estas enfermedades son:• fiebres repentinas• cefaleas • mialgias

Enfermedades respiratorias, conjuntivitis, escabiosis, etc.

Tener presente que el hacinamiento facilita la transmisión de estas enfermedades, por lo que es importante controlar los factores de riesgo a fin de minimizar las diferentes enfermedades.

Vacunaciones recomendadas

Las enfermedades inmunoprevenibles a tener en cuenta son:

TétanosHepatitis AGripe

Prevención de TétanosNiños menores de 6 años:

Completar esquema de vacunación según edad con pentavalente, cuádruple o triple bacteriana

Niños mayores de 7 años:Si tienen esquema de vacunación completo no requieren dosis suplementaria, excepto que haya pasado más de 5 años de la última dosis y presenten herida cortante.

Sin antecedentes vacunales iniciar esquema

Adolescentes y adultosCon esquema completo aplicar refuerzo si pasaron más de 5 años de la última dosis y presentan herida cortante.

Con esquemas incompletos aplicar dosis faltantes independientemente del tiempo transcurrido

Adolescentes sin antecedentes vacunales iniciar esquema.

Adultos sin antecedentes vacunales si presentan herida cortante requieren gammaglobulina antitetánica e iniciar esquema.

Prevención de hepatitis Niños de 1 año y todos los nacidos desde 2004 en

adelante deben tener una dosis aplicada por calendario (mayores de 1 año y menores de 8)

Niños con 1 dosis no necesitan refuerzos Niños mayores hasta 16 años aplicar una dosis Adolescentes mayores de 17 años o adultos, aplicar 1

dosis de 1 ml de la presentación de adultos o el doble de la dosis pediátrica 2 de 0,5ml (si es jeringa prellenada 2 aplicaciones IM)

En niños mayores y adultos se recomienda una segunda dosis entre los 6 y 12 meses de la primera

Prevención de gripe OPS recomienda que los grupos de riesgo se apliquen

vacuna antigripal (mujeres embarazadas, madres con bebes menores de 6 meses, niños de 6 a 24 meses, personas de 2 a 64 años con enfermedades crónicas, mayores de 65 años y personal de salud); incluido a los afectados por inundaciones (en caso de hacinamiento en albergues).

Esta vacuna previene contra la influenza A(H1N1), (H3N2) e influenza B. En caso de niños de 2 a 8 años que se vacunan por primera vez contra la gripe, deben recibir 2 dosis con un intervalo mínimo de 4 semanas.

Recomendaciones para laRecomendaciones para la

Población Población

Seguridad del agua para beber

Considerar todo el agua INSEGURAusar agua embotellada ohervir el agua durante 1 minuto y envasarla en recipientes limpiosfiltrarla previamente en caso de que esté turbiadesinfectarla usando 2 gotas de lavandina en 1 litro de agua

Seguridad de los alimentos Cuando hay duda de que los alimentos hayan estado en

contacto con el agua DESCARTARLOS Limpiar las latas o envases que estén en buen estado con

agua y jabón antes de usar, enjuagarlos en agua con lavandina (1 tasa en 10 lts.), dejar secar los envases antes de guardarlos

Descartar latas oxidadas o abolladas, así como cajas de cartón de jugos , leches o fórmulas para bebes

Si se produce la interrupción de energía eléctrica solo usar los alimentos del freezer dentro de las 24 horas siempre y cuando este permanezca cerrado; el tiempo de conservación de alimentos perecederos en heladera es de 4 a 6 horas.

Higiene de las personas

Usar agua y jabón para lavarse las manos o en su defecto alcohol en gel en todos los casos recomendados habitualmente

No usar agua contaminada para: lavar platos lavarse los dientes lavar y preparar alimentos hacer hielo bañarse

Higiene de la casa luego de la inundación

La energía eléctrica debe estar apagada y las garrafas de gas cerradas Si la casa estuvo inundada o cerrada airee 30 minutos al abrirla antes de

ocuparla (puede contener moho) Recordar que puede contener aguas residuales por lo tanto debe limpiarla

y secarla lo más rápido posible de la siguiente manera:• Mantenga niños y mascotas fuera del área hasta que completó la limpieza• Use botas o guantes de goma• Retire y deseche artículos que no se pueden lavar y desinfectar• Elimine en bolsas medicamentos o alimentos afectados por las aguas o que

hayan perdido la cadena de frío por 2 horas o más• Utilice ventiladores colocándolos de forma que dirijan el aire hacia afuera• Limpie y desinfecte con lavandina (1 tasa cada 10 lts.) las paredes, los pisos y

todas las superficies de la casa; nunca mezcle lavandina y detergente puede ser tóxico

• Lave con agua caliente y jabón toda la ropa de cama y la ropa en general

Recomendaciones para la prevención de diarreas

Utilizar agua segura Lavarse siempre las manos con agua y jabón después de ir al baño o

cambiar pañales; y antes de manipular alimentos o de dar de mamar Mantener la lactancia materna Disponer la basura en recipientes bien protegidos Mantener la higiene de los alimentos No bañarse con agua contaminada Lavar frutas y verduras con agua segura y comer alimentos bien

cocinados y recientemente preparados Conservar alimentos frescos y cocidos en la heladera Consumir lácteos y jugos que estén pasteurizados Evitar la ingesta de medicamentos e infusiones caseras sin indicación

médica

Prevención de enfermedades transmitidas por mosquitos

Eliminar todos los inservibles y recipientes que puedan acumular agua

Limpiar las canaletas Vaciar floreros y reemplazar el agua por arena En caso de fiebre, cefalea, dolor retroocular o

mialgias consultar inmediatamente al médico No automedicarse Usar repelentes

Prevención de enfermedades transmitidas por roedores

Evitar entrar en contacto con la orina de animales En caso de fiebre repentina, cefaleas o mialgias

consultar inmediatamente al médico Combatir las ratas Evitar la acumulación de basura Utilizar guantes y botas para desratizar No bañarse en aguas que pudieran estar

contaminadas No caminar descalzos o sin calzados apropiados en el

barro porque es posible que haya orina de roedores

Sala de Situación (Jujuy 1046)• 0362-4453499• Celular oficial GUARDIA 24HS. 0362-154656682

Dirección de Epidemiologia (Marcelo T. Alvear 145, 8vo. piso) • 0362-4448000 int 8003-6438• Dra. Bettina Irigoyen, Celular oficial: 0362-154645110• Dra. Antonieta Cayré, Celular oficial: 0362-154758319

Control de Vectores (Jujuy 1046)• 0362-4453500• Tec. Ricardo Bertero, Celular Oficial: 0362-154756954