Directiva No.01 Disafa 2011

EJEMPLAR Nro. ............ DE............DIRECCIÓN DE SANIDAD DE FF.AA.QUITO (PROV. PICHINCHA)14-MAR-011DISAFA

DIRECTIVA No.01-DISAFA-2011 PARA NORMAR EL PROCESO DE SELECCIÓN MÉDICO-ODONTOLÓGICO Y PSICOLÓGICO, PARA LA ADMISIÓN DE TALENTO HUMANO QUE INGRESARÁ A LAS ESCUELAS DE FORMACIÓN DE LAS FUERZAS ARMADAS.

REFERENCIAS.-

Documentos:

- Oficio Nª 11-DIDEMCO-208 del martes 22 de febrero del 2011.- MANUALES DE REGULACIONES MÉDICAS PARA EL INGRESO DE PERSONAL DE

LAS TRES FUERZAS.

1. FINALIDAD.-Impartir disposiciones a las unidades de salud que intervienen en la selección de aspirantes a militares de las FF.AA. para unificar criterios de selección médica, odontológica y psicológica.

2. OBJETIVO GENERAL.-Normar y establecer el proceso de selección de aspirantes a militares.

3. OBJETIVO ESPECÍFICO.-Estandarizar los procedimientos, parámetros e indicadores de selección Médica, Odontológica y Psicológica a ser aplicados a los ciudadanos que ingresan a las FF.AA. en calidad de aspirantes a militares y garantizar el ingreso de talento humano apto física, mentalmente y en las mejores condiciones de salud para responder de manera eficiente a las diversas actividades que involucra la formación militar.

4. ALCANCEComandos y Direcciones de Educación y Doctrina, Direcciones Generales de Recursos Humanos, Dirección de Sanidad de FF.AA, Unidades de Salud Militares que intervienen en la selección de aspirantes a oficiales y tropa

5. VIGENCIAA partir de la fecha de legalización y publicación en la Orden General del COMACO.

6. NORMATIVA LEGAL

a. Constitución del la República del Ecuador:

Art. 43.- El Estado garantizará a las mujeres embarazadas y en período de lactancia los derechos a:

(Tercer inciso) “Protección prioritaria y cuidado de su salud integral y de su vida durante el embarazo, parto y posparto.”

(Cuarto inciso) “Otorgar las facilidades necesarias para su recuperación después del embarazo y durante el período de lactancia.”

COMACO Regulación DISAFA No. 2011-03

Art. 160.- (Primer inciso) “Las personas aspirantes a la carrera militar y policial no serán discriminadas para su ingreso. La ley establecerá los requisitos específicos para los casos en los que se requiera de habilidades, conocimientos o capacidades especiales.

(Segundo inciso) Los miembros de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional, estarán sujetos a las leyes específicas que regulen sus derechos y obligaciones, y su sistema de ascensos y promociones con base en méritos y con criterios de equidad de género….”

Art. 364.- “Las adicciones son un problema de salud pública. Al Estado le corresponderá desarrollar programas coordinados de información, prevención y control del consumo de alcohol, tabaco y sustancias estupefacientes y psicotrópicas; así como ofrecer tratamiento a los consumidores ocasionales, habituales y problemáticos……………………..”

b. Reglamento General a la Ley de Personal de las Fuerzas Armadas:

Art. 13.- “Los requisitos básicos para ingresar a las Fuerzas Armadas serán los siguientes: ……e) acreditar condiciones médicas y físicas que le permitan someterse al régimen de entrenamiento y militarización.”

7. DEFINICIONES

Aptitud Psicofísica: Conjunto de condiciones que debe reunir un aspirante para su in-greso a la carrera militar, en cuanto a su condición médica y edad, que le permita desa-rrollar normal y eficientemente la actividad militar y profesional. Se califica como apto o no apto.

Apto: Es el aspirante, que cumple con las condiciones de salud psicofísica, de acuerdo a la presente Regulación, lo que le faculta para el ingreso a la actividad militar, en la función para la cual fue reclutado.

No Apto: Es el aspirante, que durante la evaluación de la ficha médica de ingreso presentare alguna patología, que encasillada dentro de la presente regulación, le impida ser considerado para la carrera militar.

Ficha Médica de Ingreso: Es el procedimiento médico clínico, que se debe realizar a todo el personal de aspirantes, durante el proceso de Reclutamiento, para detectar alguna patología de las determinadas en esta Regulación como causa de “NO APTITUD” para la actividad militar.

8. DISPOSICIONES GENERALES

a. Para el Ingreso

1) Los aspirantes a ingresar a las FF.AA., se someterán a las disposiciones vigentes en la presente Regulación.

2) Los aspirantes a ingresar a las FF.AA, que presenten alguna patología, de las re-feridas en el Instructivo Unificado de Ingreso, serán calificados como NO APTOS.

3) Se deberá realizar una valoración médico-odontológica y psicológica por especiali-dades y se utilizará el formato específico para su registro. (ANEXO 1: Formato Va-loración Médica)


4) La valoración médico-odontológica y psicológica se realizará por especialidades de acuerdo al siguiente orden:

a) Exámen clínico inicial.b) Valoración oftalmológica.c) Valoración otorrinolaringológica.d) Valoración traumatológica.e) Valoración odontológica.f) Valoración ginecológica (mujeres).g) Exámenes de laboratorio y gabinete.h) Exámen cardiológico y clínico final.

5) El aspirante al que le fuere detectada alguna patología en cualquiera de las espe-cialidades según el instructivo vigente, no podrá continuar con el resto de valora-ciones por especialidad, y será calificado como NO APTO.

6) Se realizarán exámenes de gabinete, radiografías pleuropulmonares, de columna cervical, dorsal y lumbar, electrocardiograma y otros de acuerdo a la especificidad de cada fuerza.

7) Se realizarán exámenes para detección de sustancias psicotrópicas en orina o sangre, en una muestra obtenida en la unidad médica examinadora; de resultar positivo para alguna de las sustancias, será causa de NO INGRESO a las FF.AA.(CONSENTIMIENTO)

8) Para el caso de aspirantes de género femenino, a más de los requisitos generales se deberán realizar los siguientes exámenes:

a) Test de embarazo realizado al final del proceso de selección, en las unidades de salud responsables del proceso de reclutamiento.

b) De obtenerse resultado positivo en el test de embarazo, la aspirante NO PO-DRÁ INGRESAR a las FF.AA., para preservar de esta manera la salud de la madre y del producto. Esto debido a que se trata de un estado fisiológico, no compatible con la actividad y esfuerzo físico que requiere el proceso de forma-ción militar.

c) Ecografía pélvica.d) Ecografía de mamas (con justificativo médico).e) Antropometría pélvica (con justificativo médico).f) Exámen Ginecológico.

b. Del Exámen Médico:

Se realizará y se reportará de acuerdo a los requisitos y procedimientos establecidos en el presente instructivo (Formato ANEXO 1), en el que se consignará la aptitud o no aptitud psico-física debiendo constar de:

1) El Exámen médico, que comprenderá: Exámen clínico general y de especialidades como: Oftalmología, Otorrinolaringología, Neurología, Cardiología, Traumatología, Psiquiatría, Psicología, Odontología y exámenes complementarios, que estén re-lacionados con la selección para el ingreso.

2) De quién lo realiza: el Exámen médico será efectuado por los médicos generales y especialistas de las unidades de salud designadas para el proceso de selección.

3) Auxiliares de diagnóstico: en caso de hallazgo clínico que requiera confirmación, los exámenes de gabinete, auxiliares de diagnóstico, laboratorio clínico y toxicológicos


en orina o sangre, estos se realizarán únicamente en los laboratorios de las unidades de salud militar capacitadas para ello.

4) Si un aspirante presentare un resultado de Microelisa Positivo para HIV, deberá ser derivado a la Cruz Roja y/o Instituto Nacional de Higiene Izquieta Pérez para su con-firmación (PREVIO CONSENTIMIENTO ANEXO 2), de confirmarse, no podrá ingre-sar a las FF.AA.

5) Índice de masa Corporal: es la relación peso/talla que junto con otros parámetros constituyen un predictor de factores de riesgo cardiovascular, debiendo ser analizada con la siguiente tabla:

IMC TIPO DE PESO

< 18 Inferior a lo normal

18 -24,9 Normal

25 -29,9 Sobrepeso

30 -34,9 Obesidad tipo I

35 - 39,9 Obesidad tipo II

40 - 49,9 Obesidad tipo III MORBIDA

> 50 Obesidad Tipo IV EXTREMA

9. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

REQUISITOS MÉDICOS PARA LA CALIFICACIÓN DE LA APTITUD PSICOFÍSICA PARA EL INGRESO A FF.AA.

A. CABEZA, CARA Y CUELLO:

La configuración y función serán normales; no deberán existir alteraciones o malformaciones que alteren funcional o psicológicamente al individuo.

Son causas de NO APTITUD para el INGRESO, las siguientes:

1) Deformidades congénitas y/o adquiridas del cráneo, cara y cuello, que interfieran con la función, y/o el uso del equipo militar.

2) Deformidades del cráneo, cara o cuello, relacionados con enfermedad cerebral, médula o nervios periféricos.

3) Artritis crónica, anquilosis o luxación recidivante de la articulación témporo- maxilar.4) Prognatismo o micrognatismo que afecte la función de masticación.5) Quistes congénitos braquiales o tiroglosos con o sin trayecto fistuloso.6) Fístulas supurativas crónicas del cuello, de cualquier tipo.7) Linfadenopatía cervical de origen no determinado.8) Linfadenopatía o Tumores benignos de cabeza, cara y cuello que interfieran con la

función o impidan el uso del equipo militar.9) Contracciones de las musculaturas del cuello, persistentes o crónicas (tortícolis).10) Cicatrices extensas y/o queloides adquiridos en el cuello que ocasionen alteración

funcional o interfieran con el uso del equipo militar.11) Tumoraciones tiroideas o de cualquier otra estructura del cuello.12) Secuelas de parálisis facial.13) Neuralgias persistentes, movimientos involuntarios o parálisis de origen central y/o

periférico. 14) Secuelas funcionales de fractura y/o luxación de maxilar.15) Tiña en cualquiera de las formas.


16) Osificación imperfecta de cráneo con persistencia de la fontanela anterior.17) Movilidad limitada de cuello.

B. NARIZ Y SENOS PARANASALES

Son causas de NO APTITUD para EL INGRESO las siguientes:

1) Deformidades congénitas o adquiridas, lesiones o enfermedades destructivas de la nariz y cavidades anexas que interfieran con la respiración nasal o la vocalización de la palabra.

2) Tumores de la nariz o senos paranasales.3) Desvío del septum nasal, que provoque hipoventilación.4) Hipertrofia de cornetes que dé lugar a hipoventilación nasal moderada, que

requiera de atención médica frecuente y/o prolongada.5) Poliposis rinosinusal.6) Rinitis alérgica o vasomotora que no se controlen con el tratamiento clínico.7) Rinitis atrófica u ozena.8) Perforación del septum nasal, de cualquier etiología. o si da lugar a una

respiración con sonido silbante. 9) Sinusitis crónica, valorada clínicamente y /o con TAC, 10) Anosmia o parosmia.11) Infecciones agudas del tracto respiratorio superior o sinusitis aguda hasta su

recuperación.12) Antecedentes de cirugía estética nasal de menos de 6 meses de realizada.13) Epistaxis crónica.

C. BOCA, FARINGE, ESÓGAFO, LARINGE Y TRAQUEA

Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes:

1) Malformaciones, lesiones o enfermedades destructivas de la boca, faringe, laringe y tráquea, que interfieran con la respiración, conversación, masticación, ingestión de alimentos.

2) Pérdida o mutilación parcial, atrofia, hipertrofia o cualquier malformación o afección de la lengua o boca que interfiera con la masticación, conversación o ingestión de alimentos.

3) Estomatitis aguda o ulceraciones de la boca de cualquier tipo hasta su curación. 4) Fístula salival, fístula oro-antral, hipertrofia o litiasis de las glándulas o conductos

salivales, ránula.5) Alteraciones del paladar duro o blando, que interfieran con la fonación o

deglución.6) Hipertrofia de las amígdalas, si interfieren con la respiración, deglución o fonación. 7) Disfonía crónica. 8) Parálisis de cuerda vocal.9) Estenosis laríngea o traqueal.10) Traqueotomía o fístula traqueal o laríngea.11) Malformaciones, lesiones o enfermedades del esófago, que interfieran con la

deglución o sean manifestación de una enfermedad orgánica. 12) Labio leporino, pérdida parcial o total de los labios, cicatrices deformantes por:

heridas, quemaduras o enfermedades.13) Trismo de cualquier etiología.14) Condilomas linguales.15) Gingivitis de cualquier etiología.


D. OÍDOS (OIDOS Y AUDICION)No deberá presentar ninguna lesión congénita o adquirida que comprometa la función auditiva.Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes:1) Pabellón auricular y conducto auditivo externo (CAE)

a) Agenesia o atresia de pabellón y/o conducto auditivo externo.

b) Deformidades congénitas o adquiridas que desfiguren marcadamente el pabellón auricular.

c) Fístula auris infectada.d) Otitis externa aguda hasta su curacióne) Otitis externa crónica.f) Tumores del pabellón auricular o del conducto auditivo

externo.g) Exostosis en el conducto auditivo externo que impida la

visualización completa de la membrana timpánica.

2) Oído medio e interno

a) Perforación de la membrana timpánica.b) Otitis media supurada aguda o crónica.c) Otitis media con efusión, que ocasione perdida de la

audición de más de 20 dB en uno o ambos oídos.d) Antecedentes de cirugía otológica, excepto

miringoplastia, con función auditiva normal de más de un (1) año de realizada.e) Mastoiditis aguda o crónica o fístula mastoidea.f) Antecedentes de cuadro de cinetosis o vértigo

recurrente, Enfermedad de Menniere.g) Acúfenos.h) Cofoxisi) Retracción, atelectasia de membrana del tímpano, otitis

media adhesiva sin respuesta a maniobra de valsalva y con correlación por impedanciometría.

j) Malformaciones o enfermedades congénitas o adquiridas del oído interno.

k) Tumores o lesiones retrococleares

3) Audición.

Límites máximos (ambos oídos) 20 dB. En todas las frecuencias Trauma acústico de cualquier grado.

a) Requisito para aspirantes a oficiales Especialistas

Mejor oído 20 dB. En todas las frecuencias Peor oído 25 dB. En todas las frecuencias

Trauma acústico de Primer grado.


E. DENTAL

El aspirante debe tener una oclusión aceptable, capaz de que no interfiera con las funciones de: masticación, deglución y respiración.


1) Anomalías

a) Mordida abierta exageradab) Atresia-maxilarc) Prognatismo mandibulard) Micrognatiae) Macroglosiaf) Desviación y disfunciones A.T.M. (Articulación Témporo

Maxilar)g) Diastema exageradoh) Tumores, quistes o abscesos. i) Infecciones apicales o periodontales.j) Perforaciones de la cavidad bucal que comuniquen con

la cavidad nasal o senos maxilares. k) Dientes de Hutchinson.

2) Afecciones estéticas:

a) Dientes con Fluorosis (Dientes veteados)b) Amelogenesisc) Versiones exageradas de los dientes.d) Dientes con manchas exógenas o endógenas

3) Anomalías congénitas.

a) Paladar figurado / hendidob) Lengua bífida

4) Anomalías en la erupción de los terceros molares.

a) Incluidosb) Impactadosc) En mala posición

5) Radiografía panorámica dental.

a) Aspirantes que presentan ausencia de más de cuatro piezas dentarías sin reemplazo.

b) Aspirantes que presenten prótesis parcial, fija, removible que no cumplan con las funciones de masticación o estética y afecten o lesionen a los tejidos de soporte.

c) Aspirantes con problemas de periodontitis con tratamiento y pronóstico desfavorable.

d) Síndromes de Down, Cruzon, Pierre Robin.

F. OJOS Y ANEXOS



1) Ojos y anexos en general

La función de los ojos y sus anexos será normal. No deberá existir condición patológica aguda o crónica de ninguno de los ojos o anexos que puedan interferir con su función correcta y pongan en peligro la seguridad de las operaciones militares.

a) No deberá presentar ninguna afección congénita y/o adquirida del aparato visual que afecte o amenace afectar la función visual, a saber:(1) Vicios de refracción

(a) Miopía(b) Hipermetropía(c) Astigmatismo

(2) Párpados(a) Ectropión(b) Entropión(c) Epicanto (No racial)(d) Blefaritis crónica(e) Alteraciones de la hendidura palpebral(f) Retracciones palpebrales(g) Ptosis palpebrales (h) Pseudoptosis(i) Lagoftalmos(j) Tumores de los párpados(k) Cicatrices deformantes(l) Pérdida de substancia

(3) Pestañas(a) Triquiasis que produzcan alteraciones cornéales. (b) Madarosis(c) Tilosis ciliar(d) Poliosis

(4) Aparato lagrimal(a) Malformaciones congénitas y/o adquiridas del aparato lagrimal.(b) Agenesia de vía lagrimal(c) Dacriocistitis aguda o crónica(d) Dacrioestenosis(e) Sección de conductos(f) Tumores de la glándula lagrimal(g) Tumores en el aparato lagrimal(h) Dacriocistectomizados

(5) Motilidad ocular(a) Forias de acuerdo a requisito(b) Tropias de acuerdo a requisito(c) Nistagmus(d) Parálisis del III, IV, VI, VII pares craneales.

(6) Orbita(a) Alteración cráneo-orbitaria y/u orbitaria(b) Proptosis uní o bilateral que afecte el cierre palpebral(c) Enoftalmos(d) Anoftalmos(e) Tumores


(7) Conjuntiva(a) Conjuntivitis hasta su recuperación (Tto.)(b) Tracoma(c) Xeroftalmia(d) Pterigión grado I-II-III y operado hasta 6 meses antes de los exámenes

médicos de ingreso.(e) Tumores(f) Simbléfaron

(8) Córnea(a) Queratoplastia (b) Leucomas que interfieran con eje visual(c) Cicatrices deformantes(d) Distrofias(e) Degeneraciones(f) Tumores(g) Estafilomas(h) Queratocono(i) Queratoglobo(j) Queratitis viral (k) Microcórnea y megalocórnea(l) Cirugía refractiva (FAE), Nota: Ante sospecha se debe realizar

exámenes de comprobación.(m) Úlceras

(9) Esclera(a) Escleritis(b) Epiescleritis(c) Estafilomas(d) Úlceras

(10) Tracto Uveal y Pupila(a) Iridociclitis(b) Uveitis anterior, media, posterior y panuveítis(c) Policoria(d) Acoria(e) Desgarros del esfínter pupilar(f) Diálisis del iris(g) Ectopia pupilar(h) Corectopía(i) Coloboma de iris y coroides(j) Aniridia(k) Parálisis pupilar(l) Anisocoria con diferencia de > 2mm(m) Quistes(n) Tumores

(11) Cristalino(a) Cataratas congénitas que afecten la función visual(b) Catarata adquirida(c) Luxación(d) Subluxación(e) Afaquia(f) Pseudofaquia(g) Esferofaquia(h) Microfaquia(i) Lentícono anterior y posterior


(12) Vítreo(a) Vitreitis(b) Hemorragias vítreas(c) Cuerpos extraños(d) Vitrectomizados

(13) Retina (a) Degeneraciones(b) Coloboma(c) Quistes(d) Agujeros(e) Desgarros(f) Diálisis(g) Maculopatías(h) Hemorragias(i) Coriorretinopatías(j) Retinitis pigmentosa(k) Desprendimientos de retina

(14) Nervio óptico (a) Neuropatías ópticas(b) Papiledema - Papilitis(c) Atrofia óptica(d) Excavación > 0,4 (e) Alteración regla ISNT(f) Asimetría anillo neurorretiniano (ANR)

(15) Glaucoma(a) Glaucoma congénito(b) Glaucoma crónico simple(c) Glaucoma secundario

REQUISITOS PARA ASPIRANTES A CADETES PILOTOS DE LA FUERZA AÉREA

a. Refracción:

Se debe realizar esquiascopía manual.Bajo cicloplejía con Anestésico tópico Tropicamida, más ciclopentolato.

O.D.I. desde +1,50 a Neutro esféricos desde Neutro a - 0,50 x 1800 cilíndrico (Con un máximo de variación de +/- 30º)

Nota: Los parámetros de refracción pueden variar a lo largo del tiempo y son de carácter individual, podrán ser causa de no aptitud para la permanencia en alumnos de las diferentes escuelas de formación de la FAE.

b. Visión

1) Visión Distante

O.D.I 20/20


2) Visión Cercana

O. D. I. 20/20 J1 (Jaegger)

c. Campo de Visión

Normal

d. Visión de Colores

No debe presentar ningún defecto.Nota: El exámen se realizará con el test de ISHIJARA o AO – HRR

e. Visión Nocturna (no aplicable al momento por infraestructura y equipamiento)

Normal

f. Percepción de Profundidad.

Ningún error en el AF VT o en el Ortho-rater o en el que se disponga al momento del exámen.

g. Forias

Endoforia hasta 5D Exoforia hasta 10D Hiperforia hasta 1.5D

h. Prueba de Lente Rojo

No debe presentar diplopía, ni supresión.

i. Punto Cercano de acomodación

Menor al mínimo para la edad según el siguiente cuadro "2”

CUADRO Nº 2

j. Tensión intraocular

EDAD DIOPTRIAS EDAD DIOPTRIAS EDAD DIOPTRIAS

17 8,8 27 6,5 37 3,7 18 8,6 28 6,2 38 3,4 19 8,4 29 6,0 39 3,1 20 8,1 30 5,7 40 2,8 21 7,9 31 5,4 41 2,4 22 7,7 32 5,1 42 2,0 23 7,5 33 4,9 43 1,5 24 7,2 34 4,6 44 1,025 6,9 35 4,3 45 0,626 6,7 36 4,0


Dentro de los límites aceptados como normales. De 10 a 20 mm.Hg.

La tonometría se debe realizar con tonómetro de aplanación y/o Perkins ajustado con Paquimetría (tabla: León Herdon – University Duke)

REQUISITOS PARA ASPIRANTES A CADETES DE ARMA Y SERVICIOS (Fuerza terres-tre) GUARDIAMARINAS (Fuerza Naval) y TECNICOS (Fuerza Aérea); ASPIRANTES A VOLUNTARIOS (Fuerza terrestre), GRUMETES (Fuerza Naval), AEROTÉCNICOS DE LA ETFA, EIA VARIAS ESPECIALIDADES (Fuerza Aérea)

a. Refracción: Esquiascopía manual, bajo cicloplejía con Anestésico tópico, Tropicamida y ciclopentolato.

O.D.I. desde +1,75 a -1,00 esférico

desde Neutro a -1,00 cilíndrico

Nota: Los parámetros de refracción pueden variar a lo largo del tiempo y son de carácter individual, pudiendo ser causa de no aptitud para la permanencia en alumnos de las diferentes escuelas de formación.

b. Visión

1) Visión Distante

O.D.I. Hasta 20/30 sin corrección, corregibles en los dos ojos a 20/20 con lentes.

2) Visión Cercana

O. D. I. 20/20 J1 (Jaegger)

c. Campo de Visión

Normal

d. Visión de Colores

No debe presentar ningún defecto.Nota: El exámen se realizará con el test de ISHIJARA o AO – HRR

e. Visión Nocturna (no aplicable al momento por infraestructura y equipamiento)

f. Percepción de Profundidad.

Ningún error en el AF VT o en el Ortho-rater o en el que se disponga al momento del exámen.

Nota: Si el examinado usa lentes correctores deberá hacerse estas pruebas con y sin lentes.

g. Forias


Endoforia hasta 5DExoforia hasta 10D

Hiperforia hasta 1.5D

h. Prueba de Lente Rojo


i. Punto Cercano de acomodación


CUADRO Nº 2

j. Tensión intraocular

Dentro de los límites aceptados como normales, de 10 a 20 mm.Hg.

ASPIRANTES A CADETES OFICIALES ESPECIALISTAS

a. Refracción:

Se realizará Esquiascopía manual Bajo cicloplejía con Anestésico tópico, Tropicamida y ciclopentolato.

O.D.I. desde +3,00 a -4,00 esférico desde Neutro hasta - 4,00 cilíndrico

Nota: Los parámetros de refracción pueden variar a lo largo del tiempo y son de carácter individual, podrán ser causa de no aptitud para la permanencia en alumnos de las diferentes escuelas de formación.

a. Visión

1) Visión Distante


17 8,8 27 6,5 37 3,7 18 8,6 28 6,2 38 3,4 19 8,4 29 6,0 39 3,1 20 8,1 30 5,7 40 2,8 21 7,9 31 5,4 41 2,4 22 7,7 32 5,1 42 2,0 23 7,5 33 4,9 43 1,5 24 7,2 34 4,6 44 1,025 6,9 35 4,3 45 0,626 6,7 36 4,0


O.D.I. hasta 20/100corregibles en los dos ojos a 20/30 con lentes

2) Visión Cercana

No indispensable

b. Campo de Visión

Normal

c. Visión de Colores

No debe presentar ningún defecto.Nota: El Exámen se realizará con el test de ISHIJARA o AO – HRR

d. Visión Nocturna (no aplicable al momento por infraestructura y equipamiento)

Normal

e. Percepción de Profundidad.

Ningún error en el AF VT o en el Ortho-rater o en el que se esté usando al momento.

Nota: Si el examinado usa lentes correctores deberá hacerse estas pruebas con y sin lentes.

f. Forias

Endoforia hasta 5D Exoforiahasta 10D Hiperforia hasta 1.5D

g. Pruebas de Lente Rojo


h. Punto Cercano de acomodación


CUADRO Nº 2

NOTA: Si el examinado usa lentes correctores deberá hacerse esta prueba con los lentes.


i. Tensión intraocular

Dentro de los límites aceptados como normales, de 10 a 20 mm.Hg.La tonometría se debe realizar con tonómetro de aplanación y/o Perkins ajustado con Paquimetría (tabla: León Herdon – University Duke)


17 8,8 27 6,5 37 3,7 18 8,6 28 6,2 38 3,4 19 8,4 29 6,0 39 3,1 20 8,1 30 5,7 40 2,8 21 7,9 31 5,4 41 2,4 22 7,7 32 5,1 42 2,0 23 7,5 33 4,9 43 1,5 24 7,2 34 4,6 44 1,025 6,9 35 4,3 45 0,6

REQUISITOS OFTALMOLÓGICOS PARA INGRESO DE PERSONAL MILITAR

INGRESOREFRACCION AMBOS OJOS

VISION AMBOS OJOS

CAMPO VISUAL

VISION COLORE

S

PROFUNDIDAD

FORIASVISION

NOCTURNA

PRUEBA DE LENTE ROJO

ACOMODACION

TENSION OCULAR

ASPIRANTE CADETE PILOTO E INFANTE FAE

DESDE +1.50 A NEUTRO ESPERICO

DESDE NEUTRO A - 0.50 x 180º CILINDRICO

CON VARIACIÓN +/-

30º

DISTANTE 20/20 O MEJOR

CERCANA 20/20 O MEJOR

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECTO

ENDO EXO

HIPER

HASTA 5 D HASTA 10 D HASTA 1.5 D

NO APLICABLE

NO DIPLOPIA NO

SUPRENSION

HASTA 6.9 DIOPTRIAS

HASTA 20 mm Hg

ASPIRANTE CADETE ARMA Y SERVICIOS (FT), GUARDIMARINA (FN), TECNICO

(FAE)

DESDE + 1.75 A -1.00

ESFERICO DESDE

NEUTRO A - 1.00

CILINDRICO

DISTANTE HASTA 20/30 SIN CORRECIÓN A

20/20 CON CORRECCIÓN

CERCANA 20/20

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECTO

ENDO EXO

HIPER


NO APLICABLE

NO DIPLOPIA NO

SUPRENSION

HASTA 6.9 DIOPTRIAS

HASTA 20 mm Hg

ASPIRANTE VOLUNTARIOS

(FT), GRUEMETES

(FN), AEROTÉCNICOS

ETFA, EIA VARIAS

ESPECIALIDADES (FAE)

AMBOS OJOS DESDE +1.75

A -1.00 ESFERICO

DESDE NEUTRO A

-1.00 CILINDRICO

DISTANTE HASTA 20/30 SIN CORRECCIÓN A

20/20 CON CORRECCION

CERCANA 20/20

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECTO

ENDO EXO

HIPER


NO APLICABLE

NO DIPLOPIA NO

SUPRENSION

HASTA 6.9 DIOPTRIAS

HASTA 20 mm Hg

ASPIRANTE CADETE OFICIAL

ESPECIALISTA

DESDE + 3.00 A -4.00

ESFERICO DESDE -0.50 HASTA -4.00 CILINDRICO

DISTANTE HASTA 20/100

CORREGIBLE A 20/30 CERCANA

NO INDISPENSABLE

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECT

O

NINGUN DEFECTO

ENDO EXO

HIPER


NO APLICABLE

NO DIPLOPIA NO

SUPRENSION

HASTA 4.3 DIOPTRIAS

HASTA 20 mm Hg

G. TÓRAX


1) Pulmonesa) Elevación anormal del diafragma, de cualquier ladob) Absceso del pulmón.c) Procesos infecciosos agudos del pulmón, pared costal, pleura o mediastino.d) Asma, enfermedad reactiva de las vías aéreas (bronquios), broncoespasmo

inducido por el ejercicio.e) Bronquitis crónica con deterioro de la función pulmonar.f) Bronquiectasias.g) Fístula bronco pleural.h) Bulas o enfisema pulmonar generalizadoi) Pleuritis fibrosa crónica de extensión suficiente que interfiera con la función

pulmonar o que produzca disnea de esfuerzo.j) Enfermedades micóticas crónicas del pulmón incluyendo

coccidioidomicosis, cavidades residuales, nódulos residuales pequeños, inactivos y estables demostrados debidos a enfermedad micótica.

k) Empiema, y sus secuelas.l) Fibrosis pulmonar extensa de cualquier causa, que produce disnea de

esfuerzo o reducción significativa en las pruebas funcionales pulmonares.m) Cuerpo extraño en la pared costal que causa síntomas.n) Cuerpo extraño en tráquea o bronquios.o) Cuerpo extraño en pulmón o mediastino que cause síntomas o reacción

inflamatoria activa.p) Pleuresía con derrame, dentro de los 2 años previos, de origen

desconocido.q) Antecedentes de neumotórax de cualquier etiología.r) Historia de embolia pulmonar.s) Lobectomía; con enfermedad pulmonar residual. Enfermedad quística

múltiple del pulmón. Quiste solitario, grande e incapacitante.t) EPOC.u) Paquipleuritisv) Paragonimiasis.w) Tuberculosis pulmonar.

2) Pared Costal

a) Malformación congénita o deformación adquirida de la pared costal que reduce la capacidad torácica o disminuye las funciones respiratoria y cardiaca a un grado que interfiere con el esfuerzo físico.

b) Tumor de mama, mastectomía, mastitis aguda, mastitis quística crónica de grado moderado sea o no sintomática.

c) Osteomielitis de costillas, esternón, clavícula, escápula, o vértebras.

d) Otras lesiones traumáticas sintomáticas del tórax o de su contenido.

e) Fractura reciente no consolidada de costillas, esternón, clavícula o escápula, o fractura inestable indiferente de la edad de la fractura.

f) Sarcoidosis.


H. CORAZÓN Y SISTEMA VASCULAR


1) Todas las enfermedades cardíacas valvulares incluyendo aquellas corregidas por cirugía abierta y colocación de prótesis.

a) Alteraciones del ritmo y conducción

(1) Bradicardia sinusal sintomática.

(a) Taquicardia sinusal acompañando a otra patología cardíaca.

(2) Síndrome de taquicardia – bradicardia.(Síndrome del seno enfermo).

(3) Defectos de la conducción aurículo ventricular(a) Bloqueo auriculo-ventricular de l grado.(b) Bloqueo AV de ll grado tipo Mobitz l-ll o Avanzado 2 x 1.(c) Bloqueo AV de lll grado o completo.

(4) Defectos de la conducción ventricular y bloqueos de rama.(a) Bloqueo de rama izquierda del Haz de His.(b) Bloqueo de rama derecha del Haz de His.(c) Hemibloqueo anterior izquierdo.(d) Hemibloqueo posterior izquierdo.(e) Bloqueo bi y trifascicular.

(5) Preexcitación ventricular(a) Síndromes de Pre-excitación tipo Wolff- Parkinson White, Lown,

Ganong- Levine y Manhaim(6) Arritmias supraventriculares (auriculares o de la unión).

(a) Taquicardia sinusal(b) Taquicardia supra ventricular.(c) Flutter y fibrilación auricular

(7) Arritmias ventriculares.(a) Taquicardia ventricular, fibrilación ventricular.(b) Extrasistolia ventricular y supra ventricular. (c) Marcapaso migratorio.(d) Presencia de marcapasos cardiaco definitivo.

b) Anomalías congénitas de corazón y grandes vasos

1) Anomalías del bulbo arterioso y del cierre septal intracardiaco(a) Ausencia de tabique (b) Defecto septal aórtico(c) Persistencia del conducto arterioso(d) Transposición de los grandes vasos (e) Tetralogía de Fallot(f) Ventrículo único(g) Defectos del tabique auricular


(h) Defectos de las eminencias endocardiacas(i) Cor bilocular(j) Efecto del cierre septal auricular y ventricular

c) Otras anomalías congénitas del corazón1) Prolapso de la válvula mitral2) Anomalías de la válvula pulmonar 3) Atresis y estenosis tricúspide congénita4) Anomalía de Ebstein5) Estenosis congénita de la válvula aórtica 6) Síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo7) Anomalías de la arteria coronaria8) Bloqueo cardiaco congénito9) Dextrocardia 10) Corazón triauricular11) Coartación de la aorta12) Anomalías de la aorta13) Anomalías de la arteria pulmonar14) Anomalías de las grandes venas15) Otras anomalías del sistema vascular periférico.16) Estenosis Pulmonar

d) Enfermedades traumáticas del Corazón.1) Afección traumática del pericardio 2) Afección traumática del miocardio sin perforación de su pared y

tratamiento quirúrgico3) Afección traumática del miocardio con perforación de su pared y

tratamiento quirúrgico4) Traumatismo del aparato valvular con compromiso de una

válvula y tratamiento quirúrgico con plastia5) Traumatismo del aparato valvular con compromiso de más de una

válvula y/o prótesis6) Traumatismo con compromiso de uno o varios vasos coronarios

con tratamiento quirúrgico7) Traumatismo de aorta torácica sin ruptura ni tratamiento quirúrgico8) Traumatismo de aorta torácica con presencia de aneurisma y

tratamiento quirúrgico

e) Enfermedades adquiridas del corazón 1) Miocarditis y cardiomiopatía aguda o crónica.2) Hipertrofia o dilatación del corazón evidenciada por evaluación

clínica, radiográfica, electrocardiografía, eco cardiográfica y medicina nuclear. Exceptuando el corazón de atleta.

3) Miocardiopatía de etiología conocida sea viral, parasitaria y/o secundaria o padecimiento metabólico conocido:

4) Hipertrófica 5) Dilatada6) Restrictiva7) Miocardiopatia de etiología no definida descompensada8) Miocardiopatia de etiología no definida descompensada pese al

tratamiento clínico9) Miocardiopatia chagasica descompensada y con marcapaso 10) Aneurismas miocárdicos


f) Endocardio

1) Endocarditis aguda de cualquier etiología que haya dejado secuelas, especialmente lesiones valvulares (mitral, aórtica, tricuspidea y pulmonar), incluyendo fiebre reumática, endocarditis bacteriana, verrugosa, con ruptura valvular, ruptura endomiocardica (septal o del seno de valsalva) secundaria a infarto agudo de miocardio.

2) Las verrugas endocárdicas calcificadas, son causas de no aptitud

g) Pericardio1) Pericarditis viral2) Pericarditis constrictiva crónica3) Pericarditis serosa crónica4) Pericarditis idiopática aguda sin secuelas, por lo menos dos años

antes de la evaluación5) Pericarditis post infarto6) Pericarditis post- pericardiotomía 7) Pericarditis bacteriana8) Pericarditis secundaria a colagenopatías9) Pericarditis urémica10) Mediastino pericarditis aguda11) Miopericarditis aguda 12) Neumopericarditis aguda13) Pleuropericarditis aguda14) Hemopericarditis15) Derrame pericárdico16) Constricción pericárdica

h) Cardiopatía Coronaria:1) Toda forma de angina de pecho que incluye

a) Angina estable b) Angina de reciente comienzo angina de Prinzmetalc) Angina inestabled) Espasmo coronarioe) Angina post-infarto agudo de miocardio

(1) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria derecha con una lesión o mas

(2) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria derecha con tratamiento quirúrgico y/o intervencionista

(3) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria izquierda con una o más lesiones.

(4) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria izquierda con tratamiento quirúrgico y/o intervencionista

(5) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria derecha e izquierda con o sin tratamiento quirúrgico y/o intervencionista

(6) Cardiopatía isquémica complicada con aneurisma de ventrículo izquierdo

(7) Cardiopatía isquémica con obliteración de coronarias y aneurisma descompensada con tratamiento quirúrgico


f) Infarto de miocardio reciente o antiguog) Cirugía cardíaca coronaria.h) Angioplastia coronaria

i) Reumática1) Fiebre reumática activa aguda2) Fiebre reumática si complicación cardiaca 3) Pancarditis reumática aguda4) Cardiopatía reumática con compromiso univalvular,- plurivalvular

compensada5) Miocarditis reumática6) Cardiopatía reumática con compromiso univalvular descompensada

reparable o no quirúrgicamente7) Cardiopatía reumática con compromiso plurivalvular descompensada

reparable o no quirúrgicamente

j) Misceláneos1) Enfermedad cardiaca sifilítica2) Tumores cardiacos incluidos los mixomas3) Cor pulmonar agudo secundario a tromboembolias o infarto

pulmonar4) Enfermedad cardiopulmonar crónica; hipertensión pulmonar primaria

idiopática, enfermedad xifoescoliotica restrictiva del corazón, Cor pulmonar crónico (secundario a enfisema, asma bronquial, Tb etc.)

5) Síndrome post-pericardiotomia.

k) Enfermedades cardiacas circulatorias1) Fallas circulatorias tales como: insuficiencia ventricular izquierda,

derecha o global, edema agudo del pulmón con cardiopatía subyacente.

2) Hipotensión incluyendo la ortostática, evidenciada por presiones sistólicas menores de 100 mm.Hg. a no ser que la sintomatología y una valoración completa revelen que no hayan otras anormalidades.

3) Hipertensión arterial (HTA) incluye: la primaria o esencial (95%) y la secundaria (Como resultado de otras patologías). Se considera que la HTA medida en más de dos posiciones con valores de presión sistólica sobre 139 mm.Hg. y presión diastólica superior a 89 mm.Hg. Independiente de la edad, son descalificantes.

4) Seno carotideo hipersensible.5) Claudicación vascular intermitente que ocasione dolor e incapacidad

para marchar menos de 200 metros a paso normal y en terreno plano sin descansar

6) Cardiopatía hipertensiva de grado moderado a severo controlable clínicamente, pero documentada con cambios grados ll y lll, en el exámen de fondo de ojo.

7) Cardiopatía hipertensiva de grado moderado a severo, con complicaciones: cerebrales y renales.

8) Insuficiencia Cardíaca


I. SISTEMA VASCULAR PERIFÉRICO


1) Vasos

a) Arterias(1) Aneurisma de la aorta de origen traumático, infeccioso,

arteriosclerosis.(2) Aneurismas arteriales de los miembros(3) Aneurismas arteriales de las carótidas y vasos endocraneanos.(4) Coartación de aorta.(5) Fístulas arteriovenosas periféricas.(6) Enfermedad arterial aorto-ilíaca.(7) Enfermedad o ligadura arterial con atrofia muscular del miembro

correspondiente.(8) Traumatismos arteriales con insuficiencia arterial crónica después de

la reconstrucción.(9) Trastornos vasomotores periféricos que comprometen la función.(10) Vasculitis.(11) Hipertensión arterial de origen reno-vascular o por vasculitis.(12) Síndrome de opérculo torácico.

b) Venas(1) Várices primarias de miembros inferiores(2) Várices secundarias complicadas en una pierna y/o en ambas

piernas.(3) Ulcera debida a insuficiencia venosa crónica.(4) Enfermedad hemorroidal.(5) Insuficiencia venosa del sistema profundo con edema crónico

constatado (síndrome post-trombótico).(6) Varicocele(7) Enfermedades congénitas con alteraciones venosas, tales como

angiodisplasias.(8) Trombosis venosa profunda aguda o crónica de origen traumático,

con antecedente de uso de anticoagulantes.(9) Trombosis venosa aguda o crónica por alteraciones de

hipercoagulabilidad.

c) Linfáticos(1) Linfedemas secundarios post-infecciosos, traumáticos, parasitarios

y/o yatrogénicos.

d) Enfermedades mixtas(1) Angiomas de gran tamaño.

J. ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y TEJIDOS FORMADORES DE SANGRE



1) Anemia:

(1) Anemia con valores considerados de riesgo para la actividad militar, por pérdida sanguínea hasta que esta condición y la causa básica sean corregidas.

(2) Anemia deficitaria incontrolable por medicación. Anemia perniciosa aún si es controlada por inyecciones de B-12.

(3) Destrucción anormal de glóbulos rojos, anemia hemolítica incluso por deficiencia de enzimas, con evidencia de hemólisis en proceso; microangiopatía y cualquier otra anemia hemolítica adquirida o hereditaria.

(4) Formación defectuosa de glóbulos rojos y toda hemoglobinopatía. Talasemia mayor y menor.

(5) Anemia mieloblástica de cualquier causa.(6) Macroglobulinemia.(7) Anemias primarias refractarias: anemia aplástica, hemoglobinuria

paroxística nocturna, y aplasia pura de células rojas.

2) Estados hemorrágicos:(1) Debidos a anormalidades hereditarias o adquiridas del sistema de la

coagulación.(2) Debidos a deficiencia plaquetaria cuantitativa o cualitativa.(3) Debido a fragilidad vascular. Telangiectasia hemorrágica.

3) Leucopenias, crónica o recurrente asociada con un aumento a la infección.4) Enfermedad mieloproliferativa.

(1) Mielofibrosis o metaplasia mieloide.(2) Trombocitopenia primaria.(3) Policitemia Vera(4) Síndrome de Di Guglielmo.(5) Leucemia granulocítica crónica

5) Esplenomegalia, enfermedades tromboembólicas. Enfermedades por inmunodeficiencia.

6) Condiciones misceláneas: tales como: Porfiria, hemocromatosis, amiloidosis y postesplenectomía.

7) Enfermedades de células falciformes y desórdenes falciformes heterocigóticos8) Los seropositivos para HIV serán calificados no aptos para ingreso a la

Institución en todas las clases 9) Enfermedades malignas:

(1) Leucemias(2) Linfomas

K. ABDOMEN Y SISTEMA GASTROINTESTINAL



Enfermedad actual o antecedentes patológicos de:

2) Pared abdominal

(1) Hernias: umbilical, epigástrica, inguinal, otras.(2) Eventraciones.(3) Fístulas enterocutáneas(4) Hernia crural(5) Cicatrices abdominales; extensas y deformantes indiferentes de la

causa, hernias protuberantes que interfieren con el movimiento. (6) Historia de operación de hernia dentro de los 60 días precedentes.

3) Esófago: (1) Esofagitis por reflujo: péptica, infecciosa, asociada a enfermedad

inmune, química (cáusticos, aines, radiación).(2) Desórdenes motores: esófago en cascanueces, espasmo esofágico

difuso, Acalasia. Esclerodermia.(3) Neoplasias esofágicas: Benignas (papiloma, leiomioma,

hemangiomas, linfangiomas, pólipos); malignas (adenocarcinoma, leiomiosarcoma, melanoma maligno)

(4) Otros: divertículos esofágicos, úlceras, várices, esófago de Barrett, estenosis.

4) Estómago e intestino delgado:(1) Enfermedad úlcero péptica: úlcera duodenal; úlcera gástrica;(2) Gastritis erosiva, hipertrofica crónica severa.(3) Gastritis erosiva y no erosiva.(4) Síndrome de Zollinger Ellison.(5) Neoplasias Gástricas: adenocarcinoma, linfoma, leiomiosarcoma,

tumor de GIST.(6) Cirugías previas de estómago o duodeno: gastrectomía total,

gastrectomía parcial, divertículo duodenal.(7) Obstrucción intestinal: por bridas adherenciales, tumorales.(8) Síndrome pilórico(9) Sangrado Digestivo Alto(10) Obesidad mórbida o que requiera de procedimientos bariátricos.(11) Hernia Hiatal y reflujo gastroesofágico.(12) Resección intestinal más ostomía

5) Colon y Recto

(1) Enfermedad diverticular(2) Obstrucción intestinal: tumorales, diverticulosis, adherencias.(3) Neoplasias malignas y benignas(4) Hemorroides internas y/o externas(5) Hemorroides recidivantes al tratamiento quirúrgico(6) Abscesos perianales y fístulas(7) Sangrado Digestivo Bajo.(8) Colitis ulcerativa(9) Resección intestinal más ostomía.(10) Enfermedad de Crohn.


(11) Trauma abdominal penetrante o cerrado que haya requerido intervención quirúrgica.

(12) Enfermedad de Hirschprung(13) Rectocele (14) Incontinencia fecal(15) Prolapso rectal(16) Fisura anal(17) Diarrea crónica, indiferente de la causa

6) Tracto Hepato-pancreato-biliar:

(1) Hepatitis dentro de los 6 meses precedentes; o persistencia de síntomas después de 6 meses, con objetiva evidencia de un trastorno de la función hepática.

(2) Quistes hepáticos, enfermedad quística congénita, quistes por parásitos, protozoarios, u otros quistes.

(3) Cirrosis, indiferente de la ausencia de manifestaciones tales como ictericia, ascitis, o várices esofágicas conocidas; función hepática anormal, con o sin historia de alcoholismo crónico.

(4) Secuelas de colecistectomía, tales como estrechez postoperatoria del conducto biliar común, reaparición de cálculos en los conductos hepáticos o biliar común; hernia incisional, síndrome post-colecistectomía cuando los síntomas son tan severos como para interferir con el cumplimiento normal del deber.

(5) Colecistitis, aguda o crónica, con o sin colelitiasis, si el diagnóstico es confirmado por procedimientos usuales de laboratorio o ficha médica.

(6) Colelitiasis y Coledocolitiasis que no hayan sido resueltas.(7) Colangitis a repetición.(8) Estenosis postquirúrgica de la vía biliar.(9) Cirugías biliodigestivas: colédoco duodeno anastomosis, hepático

yeyuno anastomosis(10) Colangitis esclerosante.(11) Enfermedad aguda o crónica del páncreas; anomalías congénitas tales

como páncreas anular, enfermedad quística.(12) Pancreatitis de origen biliar.(13) Hepatocarcinoma, colangiocarcinoma, tumores pancreáticos(14) Hipertensión portal con várices esofágicas.(15) Pancreatitis crónica y seudo divertículo pancreático(16) Absceso hepático Piógeno y Amebiano

7) Bazo:

(1) Esplenomegalia, hasta que la causa sea corregida(2) Esplenectomía.

L. 12. SISTEMA GENITOURINARIO


3) Albuminuria4) Hematuria, piuria, cilindruria u otros hallazgos indicadores de enfermedades

del tracto genitourinario.5) Glucosuria


6) Amputación del pene total o parcial7) Hermafroditismo o seudohermafroditismo8) Fimosis puntiforme9) Epispadias puntiforme10) Emasculación11) Ausencia, atrofia o hipotrofia testicular uni o bilateral12) Criptorquidea uni o bilateral13) Hidrocele14) Varicocele15) Orquitis o Epididimitis crónica16) Prótesis testicular17) Uretritis crónica18) Fístulas uretrales19) Estenosis uretrales20) Cistitis aguda o crónica21) Enuresis e incontinencia urinaria22) Hipertrofia prostática23) Quistes testiculares y del epidídimo.24) Pérdida anatómica o funcional de un riñón25) Nefritis aguda26) Nefrosis27) Pielitis aguda y crónica28) Ptosis renal29) Hidronefrosis30) Pionefrosis31) Riñón Poliquístico32) Riñón en herradura33) Pielonefritis34) Glomerulonefritis35) Urolitiasis o Nefrolitiasis36) Historia comparada de litiasis renal37) Hipospadias, cuando la corrección quirúrgica no es satisfactoria.38) Otras enfermedades y defectos del sistema genitourinario que requieran

tratamiento frecuente y prolongado.39) Otras causas de no aptitud para el ingreso de personal femenino.

a) Obstétricas

(1) Embarazo

b) Ginecológicas

(1) Alteraciones o defectos anatómicos de genitales externos o internos.

(2) Citología cervicovaginal: (D.O.C): Papanicolaou: CLASE III A, displasia leve o mayor o NIC I o mayor (mujeres con vida sexual)

(3) Fibromiomatosis uterina sintomática(4) Quistes ováricos sintomáticos de resolución quirúrgica(5) Irregularidades clínicas del ciclo menstrual.(6) Infección aguda de las glándulas de Bartholino y/o Skene.(7) Fístulas vésico-vaginales o recto-vaginales(8) Historia de dismenorrea incapacitante que no ceda al tratamiento


(9) Endometriosis, sintomática e incapacitante a pesar del tratamiento.(10) Incontinencia urinaria(11) Patología mamaria maligna. (12) Implantes y/o prótesis mamarios

M. TRASTORNOS NEUROLÓGICOS


1) Condiciones cerebro vasculares: a) Cualquier historia de hemorragias intracraneales b) Embolismoc) Insuficiencia vascular d) Trombosise) Arteriosclerosisf) Malformación arteriovenosa, g) Aneurismas localizados en el SNC.

2) Malformaciones congénitas del sistema nervioso central.a) Hidrocefalia

3) Trastornos degenerativos y/o inflamatorios; cualquier evidencia o historia de:a) Enfermedad de ganglios basales.b) Ataxia cerebelosa y de Friedreich.c) Arteriosclerosis cerebral.d) Demencias.e) Esclerosis múltiple u otros procesos desmielinizantes.f) Esclerosis lateral amiotrófica.g) Mielopatías de cualquier origen.h) Atrofias y distrofias musculares de cualquier tipo. i) Neuropatíasj) Miopatías

4) Historia de Cefaleas severas o frecuentes refractarias al tratamiento. 5) Migrañas: que se manifiesten por ataques frecuentes o de larga duración o que

no cedan al tratamiento.6) Lesiones de la cabeza.

a) Aspirantes con una historia de antecedentes de lesiones de cabeza y que presenten las siguientes complicaciones, (1) Epilepsias postraumáticas.(2) Déficit neurológicos persistentes, indicadores de lesión

parenquimatosa del SNC.(3) Evidencia de limitación de las funciones intelectuales o alteración de la

personalidad como resultado de la lesión.(4) Anomalías focales o difusas persistentes en el EEG (aspirantes FAE).

b) Traumatismos

(1) Traumatismo cráneo encefálico (TCE), que ocasione déficit neurológico persistente.

(2) Fractura deprimida de cráneo, con o sin penetración dural.


(3) Laceración de la duramadre, contusión del cerebro, o historia de lesión traumática o quirúrgica del cerebro.

(4) Hematoma epidural, subdural, subracnoideo o intracerebral.(5) Rinorraquia u otorraquia Rinorrea u otorrea.

c) Signos neurológicos focales.

(1) Secuelas postraumáticas persistentes que se manifiestan por: dolor de cabeza, desorientación, desequilibrio espacial, cambios de personalidad, deterioro de la memoria, pobre concentración, déficit de atención, patrones de sueño alterados, o cualquier manifestación compatible con un síndrome orgánico cerebral.

(2) Signos de liberación, con déficit motor y/o sensitivo, de cualquier grado de uno o más miembros, secuelas de patología neurológica de cualquier etiología

d) Infecciones del S.N.C. o sus secuelas:(1) Meningitis, encefalitis, abscesos, poliomielitis.(2) Neurosífilis de cualquier forma.(3) Infecciones parasitarias, incluyendo quistes o calcificaciones.

e) Trastornos hereditarios:Historia familiar o personal de esclerosis tuberosa, corea de Huntington, degeneración hepatolenticular, porfiria aguda intermitente, ataxia espinocerebelosa, atrofia muscular peronea, distrofia muscular, parálisis periódica familiar, etc.

f) Narcolepsia, catalepsia y condiciones similares.g) Neurocisticercosish) Trastornos paroxísticos:

(1) Todas las formas de epilepsia presentes son descalificantes incluidos ciertos síndromes como son: las formas benignas de la infancia, algunos síndromes idiopáticos que son edad dependientes y convulsiones febriles, de los que debería tenerse la certeza que el proceso que causó el desorden ha desaparecido.

(2) Síncopes.

(a) Síncope de origen cardiaco(b) Sçincopes mediados neurologicamente:

- Síncope vasovagal típico- Síncope vasovagal atípico- Hipersensibilidad del seno carotídeo- Otros sincopes reflejos: (deglutorio, defecatorio, miccional,

neuralgiadel IX par, etc..

(c) Síncope de causa neurológica- Vasculocerebral :- Accidente isquémico transitorio vertebrobasilar, Migraña

vertebrobasilar, Síndrome del robo de la Subclavia.- Lesiones ocupantes de espacio: Tumores, Hematomas.


(d) Síncope de causa mixta:- Tusígeno,- Hiperventilación.

(e) Pérdidas de conciencia de causa psiquiátrica.

(8) Lesiones tumorales: (a) Tumores meníngeos.(b) Gliales(c) Tumores encefálicos.

l) Trastornos del sistema nervioso periférico; patología activa o antecedentes de:

(1) Neuritis, neuralgias, radiculopatias de cualquier etiología, a menos que el estado agudo haya cedido completamente y no exista déficit que interfieran con las funciones normales.

(2) Mononeuritis o Neuralgias crónicas o recurrentes de tal intensidad que produzcan incapacidad.

(3) Mononeuropatías; polineuropatía.(4) Lesiones de uno a más nervios periféricos, a menos que no interfieran

con las funciones normales.

m) Cualquier historia Antecedentes patológicos personales de compromiso del sistema nervioso por un tóxico, proceso metabólico o enfermedad sistémica que interfiera con su función normal.

n) Cualquier historia o evidencia Antecedentes patológicos personales de enfermedades crónicas o recurrentes, tales como miastenia gravis, polimiositis, parálisis periódica familiar y miotonía congénita, etc.

o) Temblores que interfieran con la función normal.p) Electroencefalograma. (aspirantes FAE)

El estudio electroencefalográfico que presente las siguientes características será considerado ANORMAL:

(1) Anomalías específicas: puntas rápidas o espigas, complejos punta onda típicos o atípicos, sean focales o generalizados.

(2) Modificaciones inespecíficas: El trastorno inespecífico de labilidad vascular en la hiperventilación durante la realización del estudio electroencefalográfico, alteraciones difusas de la actividad de fondo, ritmo delta intermitente, paroxismos de onda lenta, alteraciones inespecíficas circunscritas, podrían encontrarse patrones electroencefalográficos que son variantes normales, en otros casos tener una incierta significación, mientras que en otros ser claramente anormales; en caso de existir disyuntivas, se tomará en cuenta el cuadro clínico y se realizarán exámenes complementarios.

(3) En el EEG, se realizará la maniobra de hiperventilación durante 3 minutos sostenidos en los que se presenta lentificaciones en el registro de vigilia, luego de lo cual, se realizarán pruebas de cálculo

q) Secuelas post-tóxicas:(1) Hipóxica,(2) De otra etiología


r) Movimientos involuntarios(1) Corea de Huntington, (2) Atetosis,(3) Tics,(4) Mioclonías, (5) Distonías, (6) Parkinson

N. SALUD MENTAL


1) Trastornos Psicológicos

a) Funciones mentales superiores:

(1) Antecedentes, historia y/o presencia actual de:(a) Todos los trastornos de desarrollo intelectual.(b) Trastornos en el aprendizaje de la lectura, escritura tales como

dislexias, disgrafías, disortografias discalculias y demás trastornos clasificados en los manuales diagnósticos.

(c) Todo déficit de atención.(d) Trastorno específico del desarrollo del habla y del lenguaje tales

como: retraso severo, dislalias, disfasias (e) Todo trastorno del desarrollo psicomotor

(2) Personalidad:

(a) Trastornos de personalidad: Personalidad inmadura o emocionalmente inestable, paranoide, esquizoide, histriónica, ansiosa, obsesiva-compulsiva, pasivo-agresiva, antisocial y todas las patologías comprendidas dentro de los trastornos de personalidad que dificulten la adaptación socio laboral y el rendimiento profesional.

(b) Trastornos del comportamiento que evidencien una clara dificultad para la adaptación a la vida militar y que se manifiesten en fuerte hostilidad, agresividad, insubordinación, proclividad a conflictos sociales, tendencia a adicciones.

(c) Trastornos de la conducta y de los impulsos: anorexia, bulimia, onicofagia, cleptomanía, piromanía, mitomanía, ludopatía y otros.

(d) Trastornos de la identidad y conducta sexual.(e) Alcoholismo y/o adicción a otras sustancias psicotrópicas.(f) Trastorno psicosomático.(g) Diagnóstico y descripción de personalidad no compatible con las

exigencias de la especialidad, a cumplir dentro de la Institución.

(3) Antecedentes de:(a) Enuresis y/o encopresis posterior a los 5 años.(b) Ideación e Intentos autolíticos.(c) Episodios neuróticos o psicóticos recurrentes u otras

manifestaciones psicológicas que evidencien dificultades de adaptación.

(d) Uso de tranquilizantes, estimulantes e hipnóticos.


(e) Inestabilidad escolar o laboral, por causas personales.

(4) Para el caso de aspirantes a pilotos se incluyen también como causa de no aptitud:(a) Miedo a volar u otras fobias que interfieran en la actividad de

vuelo.(b) Personalidad con rasgos de dificultad con la autoridad y para la

sujeción a normas, temeridad, ausencia o disminución del sentido del riesgo y del peligro, inadecuado manejo de la agresividad, dependencia, tendencia fácil a la fatiga, y dificultad de autocontrol y otros que pongan en riesgo las actividades aéreas.

(c) Limitada motivación para el vuelo(d) Trastornos psicomotores. Calificación percentilar por debajo de

Percentil 50 (P50) en los tests de psicomotricidad y que evidencie clara torpeza motora, inconveniente para el pilotaje, en las siguientes áreas

- Rapidez de reacción - Coordinación viso manual- Coordinación viso pedálica- Coordinación bipedálica- Rapidez y ejecución manual.

2) Trastornos Psiquiátricos


a) Trastornos mentales orgánicos incluidos los sintomáticos(1) Demencias en la enfermedad de Alzheimer(2) Demencia vascular(3) Demencias en enfermedades clasificadas en otra parte(4) Demencia, no especificada(5) Síndrome amnésico orgánico, no inducido por alcohol u otras

substancias psicoactivas.(6) Trastornos amnésicos debido a enfermedad médica(7) Delirio, no inducido por alcohol u otras substancias psicoactivas.(8) Delirium debido a enfermedad médica(9) Otros trastornos mentales debidos a lesión, disfunción cerebral o a

enfermedad física.(10) Trastornos de la personalidad y del comportamiento debido a

enfermedad, lesión o disfunción cerebral.(11) Trastorno mental orgánico o sintomático no especificado.

b) Trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de substancias psicótropas (1) Alcoholismo, drogadicción y trastornos mentales del comportamiento

debido al uso de: alcohol, opiáceos, cannabinoides sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, cocaína, alucinógenos, estimulantes, drogas, u otras sustancias psicotrópicas, nicotina, cafeína y disolventes volátiles.

(2) Intoxicaciones agudas.(3) Síndrome de dependencia.


(4) Síndrome de abstinencia.(5) Síndrome de abstinencia con delirium.(6) Trastorno psicótico.(7) Síndrome amnésico.(8) Trastorno psicótico residual y de comienzo tardío inducido por alcohol

u otras sustancias psicotropas.(9) Trastornos mentales y del comportamiento, debidos al uso de múltiples

drogas y al uso de otras substancias psicoactivas

c) Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos delirantes y otros trastornos psicóticos

a) Esquizofrenias (Paranoide-hebefrénica-catatónica)b) Trastorno esquizotípicoc) Trastornos delirantes persistentesd) Trastornos psicóticos agudos transitoriose) Trastornos delirantes inducidasf) Trastornos esquizo afectivosg) Otros trastornos psicóticos de origen no orgánico.h) Psicosis de origen no orgánico, no especificado.

d) Trastornos de humor o afectivosa) Episodio maníaco (Hipomanía)b) Trastorno afectivo bipolarc) Episodio depresivo (leve, moderado, etc.)d) Trastorno depresivo recurrentee) Trastornos del humor (afectivos) persistentesf) Otro trastorno del humor (afectivos) no especificado.

e) Trastornos neuróticos, trastornos relacionados con el estrés y trastornos somatomorfos. (a) Trastornos de ansiedad fóbica (fobias)(b) Otros trastornos de ansiedad(c) Trastornos obsesivo-compulsivo(d) Reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación(e) Trastornos disociativos (de conversión).(f) Trastornos somatomorfos.(g) Otros trastornos neuróticos

f) Síndrome del comportamiento asociados con alteraciones fisiológicas y factores somáticos

Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticosa) Trastornos de la ingestión de alimentosb) Trastornos de la conducta alimentariac) Trastornos no orgánicos del sueñod) Disfunciones sexuales no ocasionada por trastorno ni enfermedad

orgánicos y no orgánicosg) Trastornos mentales y del comportamiento asociados con el puerperio no

clasificados en otra parte.h) Abuso de sustancias que no producen dependencia.


i) Síndromes del comportamiento asociados con alteraciones fisiológicas y factores físicos, no especificados

j) Trastorno del desarrollo psicológico

3) Trastornos de la personalidad y del comportamiento en adultosa) Trastornos específicos de la personalidad

Trastorno paranoide de la personalidadTrastorno esquizoide de la personalidadTrastorno disocial de la personalidadTrastorno de inestabilidad emocional (impulsivo o límite)Trastorno histriónico de la personalidadTrastorno anancástico de la personalidadTrastorno ansioso de la personalidadTrastorno dependiente de la personalidad

b) Cambios perdurables de la personalidad, no atribuibles a lesión o a enfermedad cerebral.

c) Trastorno de los hábitos y de los impulsos (juegos patológicos, cleptomanía).

Trastornos de la identidad de género.Trastornos de la preferencia sexual.Trastornos sexuales y de la identidad sexual. Trastornos psicológicos y de los comportamientos asociados con el desarrollo y con la orientación sexuales.Trastornos de la conducta alimentaria. (anorexia nerviosa, bulimia nerviosa)

d) Retraso mental (1) Retraso mental leve, moderado, grave y profundo(2) Retraso mental no especificado(3) Otros tipos de retraso mental.

e) Antecedentes de trastornos del comportamiento social y de comienzo en la infancia y adolescencia.(1) Trastornos hipercinéticos(2) Trastornos disociales(3) Trastornos de las emociones del comienzo habitual en la infancia

trastorno de la ansiedad fóbicatrastorno de la hipersensibilidadtrastorno de la ansiedad generalizadaansiedad por separación de la infancia.

(4) Trastorno del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia

Trastorno de vinculación en la infancia

f) Trastorno tics:Trastorno tics transitorioTrastorno de tics crónicos motores o cronatorios.


4) Otros Trastornos de las emociones y del comportamiento del comienzo habitual en la infancia y adolescencia.

Enuresis no orgánica.Encopresis no orgánicaTrastorno de la conducta alimentaríaPica en la infanciaTrastorno de estereotipias motrices.Tartamudeo

O. ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO


1) Extremidades Superioresa) Limitación de movimiento, según Anexo 2 (Rangos de

movilidad articular) (1) Mano y Dedos:

(a) Ausencia de la mano o parte de ella (b) Ausencia o pérdida total o parcial de 1 (un) dedo o de sus falanges

de cualquier mano.(c) Ausencia de los dedos(d) Polidactilia y sindactilia(e) Hiperdactilia.(f) Cicatrices y deformidades de dedos o mano que deterioran la

función normal a tal grado que interfieren con el cumplimiento satisfactorio de la actividad militar.que interfieren con los rangos de movilidad normales.

b) Parálisis o debilidad intrínsecas con lesión de nervios mediano o cubital y radial, suficiente para producir inmovilidad de la mano (ej. atrofia, o debilidad muscular).

(1) Test de fuerza muscular: 5/5 en todos los grupos musculares, valorada con la escala de Daniels. Muñeca, antebrazo, codo, brazo y hombro.

(2) Lesión total o parcial de plexo braquial a cualquier nivel y etiología así como sus secuelas.

2) Extremidades inferiores a) Limitación del movimiento, (Anexo 2)

b) Cadera Antecedentes de Displasia Congénita de la cadera, Osteocondritis deformante juvenil (Enfermedad de Legg - Perthes) o deslizamiento epifisario femoral

(1) Antecedentes de luxación traumática de cadera de dos años previos al Exámen o cambios degenerativos en los RX de una antigua luxación de cadera

(2) Coxa Vara y/ Coxa Valga.(3) Cadera en resorte.(4) Diástasis de la sínfisis del pubis, mayor a 1 cm.(5) Sacroileitis


c) Rodilla

(1) Descubrimientos físicos de una articulación inestable con signos de lesión meniscal o ligamentosa y/o presencia de cuerpo extraño intrarticular

(a) Antecedente de menisectomía total (b) Antecedente de corrección quirúrgica de los ligamentos de la

rodilla durante los últimos 12 meses sin recidiva si hay evidencia de moderada inestabilidad de los ligamentos de la rodilla, debilidad o atrofia de la musculatura del muslo en comparación con el lado normal,

(c) Secuela de Osteocondritis de la tuberosidad tibial (Enfermedad de Osgood-Schlatter), si es sintomática o con obvia prominencia de esta parte y evidencia radiográfica de separación del fragmento óseo.

(d) Genuvalgum o varum o recurvatum pronunciados en Rx en bipedestación según Anexo 2

(e) Dismetría de un miembro en más de 1 cm. medido con escanograma, ante la sospecha clínica.

(f) Quiste poplíteo.(g) Mala alineación rotuliana (Hiperpresión rotuliana, rótulas altas y

bajas, subluxaciones rotulianas).(h) Otto pelvis, protrusión acetabular.

d) Tobillo Pie y dedos:(1) Ausencia o pérdida total o parcial, del primer dedo (gordo) o

de los otros dedos del pie. (2) Dedos en garra. que impidan el poner calzado militar apropiado. (3) Pie con deformación congénita en varo o equino, con o sin

antecedente quirúrgico.(4) Pie plano G II o mayor con o sin deformidad de los dedos a la

podoscopía(5) Hallux valgus.(6) Dedo en martillo o hallux rigidus.(7) Polidactilia.(8) Uñeros, si son severos y no remediables. (9) Obliteración del arco transverso con flexión permanente de los

dedos pequeños.(10) Cabalgamiento de cualquiera de los dedos, si es sintomático.o

suficiente para interferir con el uso de calzado militar apropiado.(11) Pie cavus, con fascia plantar contraída, dedos

dorsoflexionados, ablandamiento bajo las cabezas de los metatarsianos y callosidades bajo las áreas de apoyo del peso.

(12) Talo valgo

(13) Test de fuerza muscular 5/5 en todos los grupos musculares, valorada con la escala de Daniels.

e) Misceláneos

(1) Artritis:(a) Activa, subaguda o crónica


(b) Osteoartritis crónica o artritis traumática.(c) Antecedente de artritis reumatoidea, incluyendo la espondilitis

anquilosante.(d) Secuela de artritis piógena

(1) Condromalacia, manifestada por historia confirmada o cambios en los Rx.

(2) Antecedentes de luxaciones recidivantes de articulaciones mayores; inestabilidad de una articulación mayor subsecuente a cirugía.

(3) Tumor óseo benigno o maligno(4) Hidroartrosis, hemartrosis(5) Sinovitis, bursitis y tenosinovitis.(6) Fracturas:

- Fracturas mal consolidadas que interfieran significativamente con la función.

- (b) Fracturas mal consolidadas recientes, retardo de consolidación y/o Pseudoartrosis

- (c) Cualquier fractura antigua o reciente en la cual el material de osteosíntesis utilizado para la fijación, estuviera mal ubicado o aflojamiento del mismo que interfieran con la actividad militar.

(7) Luxaciones recientes o recidivantes de cualquier articulación. Lesión de un hueso o articulación, de naturaleza moderada, aun sin fractura o dislocación que ocurrió dentro de las seis (6) semanas precedentes.

(8) Reemplazo articular. (9) Lesión muscular o tendinosa, crónica, parálisis muscular

contractura, o atrofia muscular evidente. Si es progresiva o de grado suficiente para interferir con el servicio militar.

(10) Miotonía congénita confirmada. (11) Osteocondritis disecante si es sintomática. (12) Osteocondromatosis o exostosis cartilaginosa múltiple. (13) Antecedentes de Osteomielitis aguda o recidivante, de

cualquier hueso, se excluyen los casos tratados con éxito anteriormente sin recidivas subsecuentes o secuelas descalificantes demostradas por evidencia clínica o radiológica.

(14) Osteoporosis.(15) Tuberculosis ósea(16) Cicatrices extensas, profundas o adherentes a la piel y tejidos

blandos o neuromas de una extremidad dolorosas que interfieran con los movimientos musculares, que impidan el uso de ropa o equipo militar, o que muestren tendencia a romperse.

3) Columna y articulaciones sacro ilíacas a) Artritis.b) Escoliosis dorsal o lumbar hasta 10 grados, medidos por el

método de Cobb.c) Xifosis dorsal hasta 30 grados.d) Enfermedades de las articulaciones lumbosacras o sacroiliacas

de tipo crónico y/o disnormogenesise) Fusión que involucra más de dos vértebras. Cualquier fusión

quirúrgica es descalificante.


f) Enfermedades granulomatosas ya sean activas o tratadas.g) Fracturas o luxaciones de columna vertebral..h) Epifisitis juvenil con cualquier grado de cambio residual indicado

por Rx o xifosis.i) Ruptura del núcleo pulposo (herniación de disco intervertebral)

Antecedentes de patología discal, tratada o no con cirugía. o historia de cirugía de esta condición.

j) Espina bífida y /o historia de reparación quirúrgica por espina bifida.

k) Espondilolisis y/ espondilolistesis. con sintomatología. l) Espalda débil o dolorosa que requiere soporte externo.m) Lordosis acentuada, con ángulo de Ferguson de más de 48

grados (cuarenta y ocho) en sexo masculino y de 60 grados (sesenta) en el sexo femenino. Este valor deberá ser confirmado a través de un estudio radiológico panorámico

4) Escápula, clavícula y costillas a) Fracturas recientes o no consolidadasb) Luxación o subluxación Acromio-clavicular, hombro o

inestabilidad de hombro.c) Escápula prominente o alada que interfiera con la actividad o

con el uso del uniforme o equipo militar.d) Deformidad torácica

P. PIEL Y TEJIDO CELULAR

Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes

1) Acné pápulo – pustuloso severo, no sometido o refractario al tratamiento; Acné nóduloquístico cicatrizal de la cara o la espalda

2) Dermatitis atópica, en cualquiera de sus manifestaciones.3) Quistes, además del pilonidal, que por su tamaño y su localización interfieran

con el uso normal del equipo militar.4) Dermatitis factitia. (f+h) 5) Dermatosis ampollosas como la dermatitits herpetiforme, pénfigo vulgar,

penfigoide, epidermólisis ampollosa, etc.6) Dermatitis herpetiforme de contacto, alérgica o irritativa crónica, liquen simple,

prurigo extenso7) Epidemolisis bulosa, pénfigo8) Eczema, de cualquier tipo si es crónico y resistente al tratamiento.9) Micosis superficial (tiña) extensa, no sometida a tratamiento; micosis profunda:

micetoma, cromomicosis, esporotricosis, etc.10) Abcesos o forúnculos recidivantes.11) Elefantiasis o linfedema crónico.12) Infección micótica, superficial, extensa y no sujeta a tratamiento.13) Forunculosis, extensa, recidivante, o crónica.14) Hiperhidrosis de manos o pies, crónica o severa.15) Ictiosis.16) Formación de Queloides, si la tendencia es marcada o interfiere con el uso de

equipo militar.17) Enfermedad de Hansen en cualquiera de sus manifestaciones.


18) Linfoma cutáneo Hodgkin, Leucemia cutis19) Líquen Plano generalizado.20) Deramatosis agravada por la luz solar, como lupus eritematoso discoide,

erupción polimorfa lumínica, urticaria solar21) Neurofibromatosis (Enfermedad de Von Recklinghausen).22) Nevus y tumores vasculares o angiomas, según su tamaño y localización.23) Foto sensibilidad, tal como erupción polimorfa a la luz, o urticaria solar.24) Psoriasis o una historia confirmada.25) Radiodermatitis.26) Cicatrices deformantes.27) Esclerodermia.28) Tatuajes que por su número, tamaño, ubicación o simbolismo, alteren la

estética.29) Vitiligo30) Albinismo31) Pigmentaciones extensas y visibles32) Alopecía patología crónica areata en cualquiera de sus manifestaciones33) Ulceras cutáneas crónicas34) Urticaria aguda o crónica35) Tuberculosis cutánea36) Verrugas plantares no sometidas a tratamiento37) Xantoma, si incapacita o se acompaña por hiperlipemia.38) Cualquier otro trastorno crónico de la piel y sus anexos que requieran frecuente

tratamiento ambulatorio u hospitalización.

Q. TRASTORNOS ENDOCRINOS Y METABÓLICOS


1) Disfunción adrenal de cualquier grado2) Insuficiencia y tumores hipotalámicos e hipofisiarios3) Cretinismo.4) Diabetes mellitus, de cualquier tipo, o una historia de diabetes mellitus en

ambos padres naturales. Una historia de Acceso Juvenil (Insulino dependiente de tipo I).

5) Hipoglicemias reactivas y de ayuno6) Gigantismo o Acromegalia.7) Enanismo8) Gota9) Hiperinsulinismo, confirmado, sintomático.10) Hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo.11) Hipopituitarismo.12) Enfermedades nutricionales carenciales.13) Disfunciones gonodales, que incluyan falta de desarrollo y estructura de las

gónadas 14) Trastornos de la diferenciación sexual (cromosómico, gonadal y fenotípico) 15) Trastornos del eje reproductor masculino.16) Trastornos neoplásicos o inmunitarios que afecten a varios órganos

endócrinos.17) Ginecomastía uni o bilateral18) Obesidad patológica o mórbida (ver cuadro página 60)19) Lipomatosis


20) Trastornos Tiroideos:a) Bocio y enfermedad tiroidea nodularb) Hipertiroidismo o tirotoxicosis.c) Hipotiroidismo.d) Tiroiditis.

21) Disfunciones paratiroideas22) Enfermedad de Paget y otras enfermedades relacionadas con la mineralización

y displasias óseas23) Enfermedades del Metabolismo Intermedio:

a) Hemocromatosisb) Porfiriasc) Otros

24) Otros trastornos endócrinos o metabó1icos que impidan el cumplimiento satisfactorio del deber o que requerirán tratamiento frecuente y prolongado

r. Tumores y Enfermedades Malignas

Son causas de NO APTITUD para el INGRESO, las siguientes:

1) Antecedentes o hallazgo de Tumores benignos de cualquier localización cuando por su volumen, número, y extensión produzcan deformaciones evidentes, que interfieran con el normal funcionamiento de un órgano o miembro, que impidan el uso adecuado del uniforme o equipo militar de protección, requieran atención especializada frecuente o enfermedades que presenten un alto potencial de malignidad como por ejemplo el Síndrome de Nevus Displásico.

2)3) Antecedentes o hallazgo de Tumores malignos de cualquier localización,

diagnosticados clínicamente y confirmados con exámenes complementarios: imagen (Rx, ECO, TAC, RNM, etc.) y laboratorio (marcadores tumorales), a pesar de haber sido extirpados quirúrgicamente o tratados de otra manera.

S. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL


1) Enfermedades de transmisión sexual aguda o crónica que no han respondido satisfactoriamente al tratamiento

2) Complicaciones y secuelas permanentes de enfermedades de transmisión sexual, cuando ellas son progresivas y de tal naturaleza que interfieran con el cumplimiento satisfactorio del deber, o estén sujetas a empeoramiento por el servicio militar.

3) Sífilis en cualquiera de sus manifestaciones.4) Exámen HIV positivo Microelisa.

T. ENFERMEDADES SISTEMICAS Y MISCELANEOS.


1) Reumatología.


a) Artritisb) Artritis Sépticac) Artritis Reumatoidead) Osteoartritise) Artropatía por cristales f) Espondiloartritisg) Enfermedades del tejido conectivo

(1) Esclerosis sistémica progresiva(2) Polimiositis y dermatomiositis(3) Enfermedad mixta del tejido conectivo(4) Policondritis(5) Lupus eritematoso sistémico(6) Vasculitis(7) Poliarteritis nodosa(8) Polimialgia reumática(9) Artritis de células gigantes(10) Esclerodermia(11) Enfermedad de Behcet(12) Síndrome de Sjôgren

2) Misceláneosa) Amiloidosisb) Sarcoidosisc) Tuberculosis

(1) Test de mantoux (PPD)> 10 mm. (Con cuadro clínico sugestivo y evidencia radiológica)

(2) Tuberculosis activa de cualquier forma o localización(3) Historia de factores de riesgo y de contacto con PPD> 5 mm.

d) Manifestaciones alérgicas: (1) Rinitis alérgica (fiebre de heno).(2) Asma.(3) Dermatosis Alérgica.(4) Historia verificada de reacción alérgica generalizada Shock anafiláctico

(contraria a la local) moderada o severa (incluye picadura o mordedura de insectos) a menos que subsecuentemente el test diagnóstico apropiado de venenos haya demostrado que no existe alergia. Historia confirmada de reacción severa generalizada a alimentos comunes (ej. leche, huevos, res y cerdo).

e) Cualquier condición patológica aguda, incluyendo enfermedades contagiosas agudas

f) Cualquier deformidad, anormalidad, defecto o enfermedad que incapacite el cumplimiento satisfactorio del deber militar.

g) Intoxicación crónica por metales pesados.h) Urticaria al frío.i) Filariasis; tripanosomiasis; Schistosomiasis.j) Calor, pirexia (sofocación, insolación, otros) evidencia documentada de

una predisposición (incluyendo trastornos del mecanismo de la sudoración y un episodio serio previo), o lesión residual resultante de ello (especialmente cardíaca, cerebral, hepática, y renal).

k) Intoxicaciones crónicas por solventes industriales y otros químicos.


l) Infección micótica de órganos internos.m)Miositis o fibrositis, severa, crónica.n) Malaria crónica o caquexia malárica. o) Secuelas de fiebres tropicales y varias infestaciones parasitarias o

protozoarias que, en la opinión del médico examinador, impidan el cumplimiento satisfactorio de los deberes militares

u. DISPOSICIONES FINALES

1) La presente directiva es parte de la “POLÍTICA INSTITUCIONAL” en materia de Sanidad; por lo tanto, como parte de la gestión de Comando, la Dirección de Sanidad de las Fuerzas Armadas a través de las Unidades de Salud, serán responsables de su correcta aplicación y o total difusión.

2) En consideración a lo anterior y como parte de la auditoría de gestión, el Director de Sanidad, los Jefes de las Unidades de Salud, serán sujetos de control por parte de la Inspectoría General de la Fuerzas Armadas, del cumplimiento de las disposiciones enmarcadas en esta Regulación

3) Únicamente tendrán validez las valoraciones médicas y exámenes de Laboratorio y de Gabinetes efectuados en Unidades Medicas Militares destinadas para este proceso.

ANEXO “A” (estandarización de valoración medico psicológica para el ingreso a las diferentes escuelas militares).

ANEXO “B” (valoración clínica-psicológica para aspirantes a ingresar a las diferentes escuelas de formación de FF.AA.

ANEXO “C” (costos por fases y eliminación individual por fases)ANEXO “1” (formato ficha médica)ANEXO “2” (consentimiento de exámenes VHI-SIDA y detección de metabolitos

de drogas y o sangre; rasgos de movilidad articular)

4) Quedan derogadas las disposiciones que se opongan a la presente directiva.

ACUSE RECIBO:

ERNESTO GONZALEZ V.GENERAL DE EJÉRCITO

JEFE DEL COMANDO CONJUNTO DE LAS FUERZAS ARMADAS

EJEMPLAR NO. 01: Sr. Ministro de Defensa Nacional.EJEMPLAR NO. 02: Sr. Jefe del Comando Conjunto de las FF.AA.EJEMPLAR NO. 03: Sr. Comandante General de la Fuerza Terrestre.EJEMPLAR NO. 04: Sr. Comandante General de Fuerza NavalEJEMPLAR NO. 05: Sr. Comandante General de la Fuerza Aérea.EJEMPLAR NO. 06: Sr. Jefe del Estado Mayor del Comando Conjunto de las FF.AA.EJEMPLAR NO. 07: Sr. Director de Dirección de Educación y Doctrina Militar (DIEDMIL).EJEMPLAR NO. 08: Sr. Director de Sanidad de la Fuerza Terrestre.


EJEMPLAR NO. 09: Sr. Director de Sanidad de la Fuerza Naval.EJEMPLAR NO. 10: Sr. Director de Sanidad de la Fuerza Aérea.EJEMPLAR NO. 11: Sr. Archivo DISAFA.TOTAL ONCE (11) EJEMPLARES

AUTENTICADO

Roberto GONZALEZ QuintanillaCONTRALMIRANTE.DIRECTOR DE SANIDAD DE FF.AA.

Elaborado por: CRNL. CSM. VÁSQUEZ A. (FAE)CPNV. CSM. TORRES M. (NAVAL)TCRL. CSM. YÉPEZ G. (EJERCITO)

Supervisado por: CPNV. CSM. ALMEIDA M. (NAVAL)CRNL. CSM. PÉREZ F. (EJERCITO)

Visto Bueno por: CRNL. CSM. PROAÑO J. (EJERCITO)


ANEXO “A”

(ESTANDARIZACIÓN DE VALORACIÓN MEDICO PSICOLÓGICA PARA EL INGRESO A LAS DIFERENTES ESCUELAS MILITARES).

ANTECEDENTES: La actividad militar exige que el aspirante al ingreso a las diferentes escuelas de formación de oficiales y tropa de las tres ramas de las FF.AA., tengan una excelente estado de salud física y mental que le permitan someterse sin problemas a las rigurosidades de la vida militar sin que esto afecte su salud psico-física motivo por el cual la Institución militar tiene que regular el ingreso de aspirantes para lo cual cada una de las tres ramas de las FF.AA. han mantenido diferentes normativas en las cuales se han observado diferencias de forma, motivo por el cual el Señor Jefe del CC de las FF.AA. emite la disposición de estandarizar los procedimientos médicos seguidos para la selección.Para el efecto se reúnen el Director de Sanidad de las FF.AA. con los Directores de Sanidad de cada una de las Fuerzas a fin de analizar las diferentes normativas de cada una de las Fuerzas y proceder a cumplir con la disposición del señor COMACO.

OBJETIVO:Regular el ingreso de los aspirantes a cada una de las escuelas de formación de las tres ramas de las FF.AA., mediante la estandarización de la normativa médica para lo cual se da un consenso sobre cuáles son los exámenes obligatorios que se deben realizar a los aspirantes con el fin de escoger a los que tengan la aptitud psico-física apropiada para someterse a las exigencias de la vida militar.Se llega también a definir la necesidad de tomar en cuenta ciertas condiciones psico-médicas específicas y particulares de cada una de las Fuerzas que implican valoraciones adicionales que serán realizadas por cada una de las mismas cuando el aspirante haya sido seleccionado u opte por una determinada especialidad.

FICHA MÉDICA PARA EL INGRESO A LAS ESCUELAS DE FORMACION DE LAS FF.AA.EXÁMENES GENERALES DE LABORATORIO

DIRECCION DE SANIDAD FF.AA.

DESCRIPCIÓN VALOR PROPUESTO

HOMBRE MUJER HEMOGRAMA COMPLETO $ 5,00 $ 5,00 GLICEMIA BASAL $ 3,35 $ 3,35 UREA $ 3,00 $ 3,00 CREATININA $ 4,00 $ 4,00 ACIDO URICO $ 2,50 $ 2,50 COLESTEROL TOTAL-TRIGLICERIDOS $ 6,00 $ 6,00 AST-ALT $ 8,50 $ 8,50


ABO+RH $ 3,00 $ 3,00 V.D.R.L. $ 3,00 $ 3,00 VIH $ 10,00 $ 10,00 HEPATITIS B $ 7,00 $ 7,00 PRUEBA DE EMBARAZO EN SANGRE $ 5,00

ORINA FISICO, QUIMICO Y SEDIMENTO $ 2,00 $ 2,00 METABOLITOS DE DROGAS $ 15,00 $ 15,00

HECES COPROPARASITARIO $ 3,00 $ 3,00 SANGRE OCULTA $ 3,00 $ 3,00

EXÁMENES DE GABINETE

DIRECCION DE SANIDAD FF.AA.

AREA DESCRIPCIÓN PROPUESTA

HOMBRE MUJER

AU

XIL

IAR

ES

D

E

DIA

GN

ÓS

TIC

O

ELECTROCARDIOGRAMA $ 10 ,00 $ 10,00

IMAGENOLOGIA

COLUMNA DORSO-LUMBAR AP-LAT $ 8,00 $ 8,00

ESTÁNDAR DE TORAX $ 7,00 $ 7,00

VALORACION POR ESPECIALIDADESDIRECCION SANIDAD FF.AA.

AREA DESCRIPCIÓN PROPUESTA

HOMBRE MUJER

VA

LO

RA

CIO

N D

E

ES

PE

CIA

LIS

TAS

VALORACIÓN OFTALMOLÓGICA $ 8,00 $ 8,00

VALORACION AUDIOMETRÍCA $ 5,00 $ 5,00

VALORACIÓN PSICOLÓGICA $ 10,00 $ 10,00

VALORACION ODONTOLÓGICA $ 8,00 $ 8,00

VALORACION CARDIOLÓGICA $ 8,00 $ 8,00

VALORACION TRAUMATOLOGICA $ 8,00 $ 8,00

VALORACIÓN ORL $ 8,00 $ 8,00

VALORACION GINECOLÓGICA $ - $ 8,00

VALORACIÓN CIRUGIA GENERAL $ 8,00 $ 8,00

EXÁMEN FISICO Y ANTROPOMETRICO $ 9,50 $ 9,50

TOTAL $ 175,85 $ 188,85 EXÁMENES DE GABINETE E IMAGENOLOGIA ADICIONALES

CRITERIO ESPECIALISTA

HOMBRE MUJER

RAYOS X - IMÁGENES ECO ABDOMINAL (*) $ 15,00 $15,00 ECO MAMARIO (*) $ - $ 15,00 ECO PELVICO (*) $ - $ 15,00


ECO TESTICULAR (*) $ 15,00 $ - PAPANICOLAU (*) $ - $ 5,00

TOTAL $ 30,00 $ 50,00

Los exámenes clínicos de laboratorio y gabinete así como las valoraciones realizadas en base a los resultados obtenidos serán entonces revisados al final por el médico clínico quien realizará el exámen físico general complementario que completará la ficha médica, permitiendo con un exámen clínico adecuado, determinar la presencia de patologías u otras condiciones mórbidas que no pudieron ser detectadas durante los exámenes clínicos y de gabinete respectivos y que pudieran ser causa de rechazo para el ingreso y que estarán detalladamente tipificados en el respectivo MANUAL PARA EL INGRESO DE PERSONAL EN FF.AA.Los exámenes considerados por los especialistas sólo servirán para determinar si el aspirante NO PADECE una patología determinada, en cuyo caso puede ser considerado apto, en caso contrario será causa de exclusión para el ingreso.Igualmente, cada una de las Fuerzas dentro de su Manual de ingreso podrá adicionar cualquier exámen adicional que la particularidad de la misma o la actividad que va a realizar el aspirante así lo exija por seguridad del personal y de las operaciones militares (buzos tácticos, submarinistas, pilotos de combate, etc.). La valoración psicológica básica incluye:

Perfil de personalidad MMPI Prueba de Denver BFQ (Inteligencia) OTI (sencillo)

De acuerdo a los requerimientos específicos de cada fuerza, se podrán implementar pruebas adicionales


ANEXO “B”

VALORACIÓN CLÍNICO-PSICOLÓGICA PARA ASPIRANTES A INGRESAR A LAS DIFERENTES ESCUELAS DE FORMACIÓN DE FF.AA.

VALORACIÓN PSICOLÓGICO

1. VALORACIÓN POR ESPECIALIDADESa. EXÁMEN CLÍNICO GENERAL 1: incluye la medición del índice de masa

corporal total, toma de la presión arterial, frecuencia y ritmo cardíaco.b. VALORACIÓN OFTALMOLÓGICA: incluye valoración de la visión de colores,

medición de la agudeza visual, campimetría y consulta por el especialista.c. VALORACIÓN O.R.L.: incluye una audiometría y consulta por el especialista.d. VALORACIÓN TRAUMATOLÓGICA: incluye Rx. AP y Lateral de columna

cervical, columna dorso-lumbo-sacra y rodillas y consulta por el especialista.Rx. Standard de tórax.

e. VALORACION ODONTOLÓGICA: incluye una revisión de las piezas dentales, sus anexos y consulta por el especialista.

f. VALORACION GINECOLOGICA: chequeo ginecológico que incluye valoración con especulo vaginal y PAP test.

g. EXÁMENES DE LABORATORIO: incluye exámenes de gabinete, y electrocardiograma.

h. EXÁMEN CLINICO GENERAL 2: es la revisión final realizada por el médico clínico, mismo que valora todo lo realizado durante la evaluación con los exámenes de laboratorio y gabinete, determinando finalmente la aptitud para el servicio militar mediante la emisión del certificado respectivo en el que consta:

APTONO APTO

Bajo criterio del médico especialista respectivo, se podrán solicitar los exámenes de laboratorio de la tabla No 2, los cuales servirán para definir la aptitud para el servicio de aquellos aspirantes que así lo requieran, cuyo costo será cubierto por los aspirantes; de encontrarse cualquier patología aunque esta fuere susceptible de ser tratada, el aspirante será considerado NO APTO, sin prejuicio de que pueda presentarse a llamadas posteriores.Cabe mencionar que ningún aspirante podrá ser sometido a nuevas valoraciones médico-psicológicas durante el mismo proceso.De acuerdo a este procedimiento el tiempo necesario para realizar el proceso de selección se incrementará notablemente, por lo que, se deberá planificar las fechas de llamamiento e ingreso a las diferentes escuelas de formación de las Fuerzas Armadas.


VALORACIÓN MÉDICO-PSICOLÓGICA POR FASES

VALORACION PSICOLÓGICA TEST PSICOLÓGICOS DE PERFIL DE PERSONALIDAD Y RAZONAMIENTOS INTELECTUAL, NUMÉRICO, ETC.

EXÁMEN CLÍNICO GENERAL 1

ÍNDICE DE MASA CORPORALPRESIÓN ARTERIALFRECUENCIA CARDÍACARITMO CARDÍACO

VALORACIÓN OFTALMOLÓGICAVISIÓN DE COLORESAGUDEZA VISUALCAMPIMETRÍA

VALORACIÓN O.R.L. AUDIOMETRÍA

VALORACIÓN TRAUMATOLÓGICARX AP Y LATERAL DE COLUMNA CERVICAL, DORSO-LUMBO-SACRA Y RODILLASRX STANDARD DE TÓRAX

VALORACIÓN ODONTOLÓGICACHEQUEO ODONTOLÓGICO GENERALODONTOGRAMA

LABORATORIO CLÍNICOEXÁMENES DE LABORATORIOELECTROCARDIOGRAMA

EXÁMEN CLÍNICO GENERAL 2 VALORACIÓN CLÍNICA GENERAL

CERTIFICADO DE APTITUDAPTO

NO APTO

TABLA No 1ECO ABDOMINAL *ECO MAMARIO *ECO PÉLVICO *ECO TESTICULAR *ESTUDIOS DE IMAGEN DE ESPECIALIDAD *TENSIÓN OCULAR *REFRACCIÓN *FONDO DE OJO *PANORÁMICA DENTAL *ELECTROENCEFALOGRAMA *

TABLA No 2


ANEXO “C”

(COSTOS POR FASES Y ELIMINACIÓN INDIVIDUAL POR FASES)

SECUENCIA DE COSTOS INDIVIDUAL (POR ASPIRANTE) Y ELIMINACIÓN POR FASES

FASES

COSTOS FASE VARÓN

NO APTO

AHORRO

FASE MUJER

NO APTO

AHORROVARONES MUJERES

1 Valoración Psicológica 20,00 20,00 20,00 172,25 20,00 185,252 Exámen Clínico General 1 9,50 9,50 29,50 162,75 29,50 175,753 Valoración Oftalmológica 8,00 8,00 37,50 154,75 37,50 167,754 Valoración ORL mas Audiometría 13,00 13,00 50,50 141,75 50,50 154,755 Valoración Traumatológica 8,00 8,00 58,50 133,75 58,50 146,756 Valoración Odontológica 8,00 8,00 66,50 125,75 66,50 138,757 Valoración Ginecológica (mujeres) 8,00 74,50 130,758 Laboratorio Clínico 78,35 83,35

125,75 0,00 130,75 0,009 RX y Electrocardiograma 37,90 37,9010 Exámen Físico Clínico 2 9,50 9,50

TOTAL 192,25 205,25 192,25 205,25

Las fases 8 y 9 son unificadas y necesarias para continuar con la fase 10 porque en esta fase se verifican las novedades de los exámenes de laboratorio y gabinete.

ORD. FASESCOSTOS

VARONES MUJERES

1 Valoración Psicológica 20,00 20,002 Exámen Clínico General 1 9,50 9,503 Valoración Oftalmológica 8,00 8,004 Valoración ORL mas Audiometría 13,00 13,005 Valoración Traumatológica 8,00 8,006 Valoración Odontológica 8,00 8,007 Valoración Ginecológica (mujeres) 8,008 Laboratorio Clínico 78,35 83,359 RX y Electrocardiograma 37,90 37,90

10 Exámen Físico Clínico 2 9,50 9,50TOTAL 192,25 205,25

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Directiva No.01 Disafa 2011